Si un pacient ha estat mossegat per un animal salvatge, és una bona idea donar-li la vacuna contra la ràbia per evitar que es desenvolupi. Aquesta vacuna sempre l’ha d’administrar un professional sanitari. Podeu fer aquesta injecció abans o després de l’exposició a la ràbia. Prepareu la vacuna immediatament abans d’administrar-la a un pacient. Injecteu la vacuna als músculs deltoides (braç superior). S’han d’estendre diverses dosis d’aquesta vacuna en unes poques setmanes, així que feu plans amb el pacient perquè tornin.
Passos
Part 1 de 3: Muntatge de la vacuna
Pas 1. Renteu-vos les mans abans de posar-vos guants
Utilitzeu aigua tèbia i sabó antibacterià per rentar-vos les mans. Asseceu-vos les mans amb tovalloles de paper i feu servir la tovallola de paper per apagar l’aixeta. Poseu-vos guants estèrils.
Pas 2. Prepareu la vacuna segons les instruccions del fulletó
Hi ha algunes marques de vacunes contra la ràbia. La majoria es presenten en forma de pols que s’ha de barrejar amb aigua estèril. El paquet de la vacuna indicarà quanta aigua esterilitzada heu de barrejar amb la pols. Feu rodar el flascó entre les mans per barrejar suaument la pols fins que quedi clar.
- Prepareu sempre la vacuna immediatament abans d’administrar-la.
- Assegureu-vos de comprovar les dates de caducitat tant de la pols com de l’aigua. Si un dels dos està caducat, no l’utilitzeu.
Pas 3. Reuneixi una xeringa neta amb una nova agulla de calibre 25
Si no teniu una xeringa pre-muntada, poseu una agulla nova a una xeringa neta. No reutilitzeu les agulles d’una altra vacuna. La mida de l’agulla dependrà de l’edat del pacient.
- Per als adults, utilitzeu una agulla de 2,5-3,8 cm entre 1 i 1,5 polzades.
- Per a nens majors d’1 anys, utilitzeu una agulla d’1 polzada (2,5 cm).
- Per a nens menors d’1 any, utilitzeu una agulla entre 7⁄8–1,2 polzades (2,2–2,5 cm).
- Si vacuneu diverses persones alhora, utilitzeu sempre una xeringa i una agulla separades per a cada injecció.
Pas 4. Ompliu la xeringa amb 1 dosi de vacuna
Abans d’omplir l’agulla, estireu l’èmbol cap enrere per mesurar la dosi correcta. Introduïu la xeringa al vial amb un angle de 90 graus i premeu el pistó cap avall. Doneu la volta a l'ampolla de vacuna. Estireu l'èmbol cap enrere per omplir la xeringa. Toqueu el canó de la xeringa i premeu suaument sobre l'èmbol per deixar anar les bombolles d'aire.
En la majoria dels casos, una dosi d’aquesta vacuna és d’1 ml de líquid, però, segons la marca de la vacuna i l’edat del pacient, pot variar des de 0,5 ml fins a 2 ml
Part 2 de 3: injectar la vacuna
Pas 1. Informeu el pacient sobre la vacuna abans d’administrar-la
Expliqueu el procediment per administrar una vacuna. Aviseu-los que hi pot haver alguna lleugera enrogiment i inflor al lloc de la injecció. Permetre que el pacient faci qualsevol pregunta.
- Recordeu al pacient que la vacuna és necessària si és mossegada per un animal que té un alt risc de portar ràbia, com ara un mapache, un esquirol, un ratpenat o un gos salvatge. Potser voldreu destacar que la vacuna és gairebé 100% efectiva per prevenir el desenvolupament de la ràbia. Un cop es desenvolupa la ràbia, gairebé sempre és fatal.
- Digueu al pacient que tingui cura dels efectes secundaris després de la vacuna, com ara confusió, marejos, diarrea, convulsions, debilitat muscular, cremades al lloc de la injecció o inflor als ulls. Aconseguiu-los que facin tractament immediat si noten aquests símptomes.
Pas 2. Trieu un lloc d'injecció adequat
Per a qualsevol persona major de 1 any, administreu la vacuna contra el múscul deltoide, que és el múscul arrodonit a la part superior del braç, prop de l’espatlla. Els nens menors d’1 any s’han d’injectar a la zona gluteal de les cuixes externes.
- Assegureu-vos que el lloc no sigui ferit, ferit ni ferit. Si un braç està lesionat, injecteu la vacuna a l’altre braç.
- No administreu mai la vacuna a un adult a la zona gluteal. Això pot reduir l’eficàcia de la vacuna.
Pas 3. Netegeu el lloc escollit amb boles de cotó amarades amb alcohol
Desplaceu-vos de la part interna a l’exterior del lloc d’injecció per eliminar els microorganismes nocius. Deixeu assecar la zona.
Pas 4. Injecteu la vacuna al múscul amb un angle de 90 graus
Premeu l'èmbol amb el dit polze per alliberar la vacuna. Un cop hàgiu acabat, traieu-la, mantenint la xeringa i l'agulla rectes mentre ho feu.
Pas 5. Apliqueu pressió al lloc amb una bola de cotó
D’aquesta manera s’evitarà la filtració de sang. No fregueu la zona, ja que això pot irritar el lloc de la injecció. Si el sagnat no s’atura al cap d’uns segons, apliqueu-hi un embenat adhesiu.
Pas 6. Llenceu la xeringa i l'agulla usades en un recipient a prova de punxades
Feu-ho immediatament després de donar-vos la vacuna per evitar punxar-vos a vosaltres mateixos o al pacient. Llenceu les boles de cotó a la paperera.
Pas 7. Traieu els guants estèrils i renteu-vos bé les mans
Feu-ho amb sabó antibacterià i aigua neta. Per evitar infeccions i transmissió de malalties, no reutilitzeu mai agulles ni xeringues. Utilitzeu sempre un conjunt nou per a cada vacuna.
Part 3 de 3: Programació de les pròximes dosis
Pas 1. Donar 3 dosis durant 1 mes per a una vacuna pre-exposició
Després de la primera dosi el dia 0, doneu-ne la segona dosi el dia 7 i la tercera dosi el dia 21 o 28. La profilaxi prèvia a l’exposició se sol administrar a persones amb un alt risc de ràbia, com ara treballadors de la vida silvestre i veterinaris..
Amb la vacuna prèvia a l'exposició, la diferència de temps en la tercera dosi no té importància
Pas 2. Injecteu 4 dosis durant 2 setmanes a un pacient no immunitzat després de l'exposició
Un pacient sense vacunar és algú que no ha rebut la vacuna pre-exposició. La primera injecció es fa el dia 0. Les següents injeccions els dies 3, 7 i 14. Normalment s’administra a algú que ha estat mossegat per la vida salvatge o que ha entrat en contacte amb ratpenats.
- Si hi ha una ferida visible, també pot ser que hagueu d’aplicar immunoglobulina contra la ràbia humana a la ferida. Consulteu el protocol de la vostra consulta o hospital per obtenir més informació.
- Amb la vacunació post-exposició, és important seguir el camí amb el moment de la dosi.
- Si el pacient té un sistema immunitari compromès, proporcioneu una dosi addicional el dia 28.
Pas 3. Donar 2 dosis durant 1 setmana a un pacient immunitzat després de l'exposició
Fins i tot si un pacient ha rebut la profilaxi pre-exposició, encara necessita una vacuna post-exposició si està mossegat. Administrar la segona dosi 3-7 dies després de la primera.
