Tot i que la majoria dels coàguls sanguinis es produeixen a les cames, també es poden produir al braç i requereixen atenció mèdica immediata. És important parlar amb el vostre metge si sentiu dolor, inflor, calidesa o enrogiment al braç. El vostre metge pot fer proves de trombosi venosa profunda (TVP), un coàgul de sang que es forma a les venes i que pot viatjar al cor o als pulmons. Afortunadament, hi ha diversos medicaments anticoagulants disponibles per ajudar a trencar i dissoldre aquest coàgul. Col·laboreu amb el vostre metge per ajustar els medicaments i evitar complicacions.
Passos
Mètode 1 de 3: Gestió de coàguls
Pas 1. Demaneu atenció mèdica immediatament si sospiteu que hi ha un coàgul de sang als pulmons
Els coàguls de sang que es formen a les venes dels braços, les cames i l’engonal es poden desprendre i passar als pulmons, cosa que s’anomena embòlia pulmonar. Si el coàgul es mou cap als pulmons, pot posar-se en perill de vida, així que truqueu als serveis d'emergència o visiteu immediatament una sala d'emergències.
Els signes d’un coàgul de sang als pulmons inclouen dificultat per respirar, dolor toràcic, freqüència cardíaca elevada, febre lleu, tos amb o sense sang i desmais
Pas 2. Comenceu per l'heparina
Mantingueu el braç elevat per ajudar-vos a reduir el dolor i la inflamació. El vostre tractament començarà probablement amb una injecció o IV de l’anticoagulant, l’heparina.
Els efectes secundaris de l’heparina inclouen sagnat, hematomes, erupcions cutànies, mal de cap, símptomes de refredat comuns i nàusees
Pas 3. Pregunteu al vostre metge sobre la presa d’heparines de baix pes molecular
Si us atendran a casa en lloc de fer-ho a l’hospital, pregunteu al vostre metge sobre les heparines de baix pes molecular. Aquestes injeccions es poden administrar a casa sense necessitat de fer freqüents anàlisis de sang.
Les heparines de baix pes molecular són costoses, de manera que es donen més sovint les heparines estàndard
Pas 4. Preneu warfarina per via oral
A diferència de l’heparina, la warfarina anticoagulant triga més a funcionar, de manera que el metge probablement us demanarà que comenceu la warfarina mentre obtingueu injeccions d’heparina. Quan les píndoles de warfarina comencin a funcionar, el metge deixarà l’heparina i podreu sortir de l’hospital. Seguiu el pla de tractament del vostre metge per prendre warfarina un cop arribeu a casa.
Depenent de la causa del coàgul, és possible que hagueu de prendre warfarina durant unes setmanes o la resta de la vostra vida
Pas 5. Feu proves de sang regularment
Després d’haver seguit el pla de tractament del vostre metge a casa, haureu de tornar a l’hospital per realitzar treballs de sang. Necessitareu proves de sang de 2 a 3 vegades a la setmana. El metge us revisarà la sang per veure quant triga a coagular-se.
Finalment, és possible que pugueu passar fins a 4 setmanes entre les proves de sang
Mètode 2 de 3: intentar alternatives a la medicació
Pas 1. Fer una cirurgia per inserir un filtre en una vena gran
Si no podeu prendre medicaments anticoagulants o no funcionen, un cirurgià inserirà un petit filtre de malla en una de les venes més grans del cos. Aquest filtre hauria de captar coàguls de sang abans que arribin al cor o als pulmons.
Si teniu un coàgul molt gran que provoca danys als teixits, un cirurgià pot realitzar una trombectomia d’emergència. Per a aquest procediment, el cirurgià es tallarà a la vena del braç per eliminar el coàgul
Pas 2. Mantingueu el braç elevat i porteu mànigues de compressió
Compreu fundes de compressió a una farmàcia o centre de benestar. Estan fets d’elàstic que se sentirà estret contra el braç a prop del canell, però que s’amollarà cap a l’espatlla. La màniga de compressió reduirà la inflamació i millorarà la circulació al braç.
Pas 3. Feu una dieta baixa en greixos i rica en fibra per prevenir la TVP
Reduïu la quantitat de colesterol i greixos saturats que mengeu, ja que us poden comportar un risc més gran de coàguls de sang. En lloc d’això, proveu una dieta baixa en greixos, vegetariana o vegana per ajudar-vos a mantenir-vos sa. Feu el possible per evitar carns vermelles o processades, ja que podrien augmentar les vostres possibilitats de formar coàguls. Intenteu incorporar 5 racions de fruites i verdures cada dia.
- Mantingueu-vos hidratat bevent també 8 gots d’aigua cada dia.
- Incorporeu suplements d’all, cúrcuma i vitamina E a la vostra dieta, però parleu amb el vostre metge si ja esteu fent teràpia anticoagulant.
Pas 4. Contacteu amb el vostre metge si la TVP empitjora
Si creieu que teniu efectes secundaris en algun dels vostres medicaments o si el vostre braç empitjora, truqueu al vostre metge o infermera. Obteniu atenció mèdica immediata trucant als serveis d’emergències o anant a una sala d’emergències si observeu algun dels següents:
- Dolor nou o de tornada a qualsevol dels braços
- Cefalees greus que no desapareixen
- Sang al nas, genives, orina, mucositat o vòmits
- Moretons que no es curen
Mètode 3 de 3: reconeixement i diagnòstic de la TVP
Pas 1. Comproveu si hi ha dolor o inflor al braç que pugui indicar un coàgul de sang
La TVP pot causar inflor i sensibilitat al braç. També podeu sentir dolor i veure que una part del braç és vermella. Aquest dolor i irritació poden ser sobtats en lloc de progressius. Altres signes de TVP inclouen:
- Dificultat per moure el braç
- Pell càlida sobre la zona dolorosa
- Dolor intens al braç
Pas 2. Programeu un examen amb el vostre metge
Si teniu algun signe de coàgul al braç, poseu-vos en contacte amb el vostre metge per fer un examen físic immediat. El metge us prendrà la història clínica, us mirarà el braç i considerarà el risc de desenvolupar TVP. Investigacions recents suggereixen que la TVP és una afecció crònica, de manera que si heu experimentat coagulació en el passat, és probable que tingueu més coàguls. Alguns altres factors de risc de TVP inclouen:
- Embaràs
- Hospitalització o cirurgia recent
- Inactivitat física
- Assegut o estirament prolongat
- L’obesitat
- Teràpia hormonal
- Fumar
- Deficiència de vitamina D.
- Prendre píndoles anticonceptives
- Lesió cerebral traumàtica
- Càncer
Pas 3. Obteniu una ecografia per confirmar el diagnòstic de TVP
Si el metge sospita que teniu TVP, us faran una ecografia del braç. L'ecografia pot mostrar bloqueigs o coàguls a les venes del braç.
Tot i que les ressonàncies magnètiques i les tomografies computaritzades també poden mostrar les vostres venes i coàguls, no se solen utilitzar per diagnosticar la TVP
Pas 4. Feu una prova de sang de dímers D
Si el metge no veu bloqueigs o coàguls a l’ecografia, pot prendre una mostra de sang per fer-ne la prova. Examinaran la sang si hi ha signes que es trenquin els coàguls de sang. Si la prova torna a ser negativa, probablement no tingueu TVP. Tingueu en compte que diversos factors poden provocar una prova positiva de dímers D, inclosos:
- Embaràs
- Malaltia del fetge
- Cirurgia recent o traumatisme
- Tenir més de 50 anys
- Nivells elevats de lípids o triglicèrids
- Malaltia cardíaca
Pas 5. Demaneu una prova de venografia de contrast
És possible que el metge vulgui fer una prova més invasiva però precisa si encara no està segur de si té TVP al braç. S’injectaran colorant en una gran vena del braç per veure amb quina facilitat viatja la sang i el tint per les seves venes.
Consells
- Mantingueu-vos actius i feu exercici uns dies a la setmana per mantenir el cos sa.
- Utilitzeu roba fluixa perquè us farà menys probable que formeu coàguls de sang.
