El dolor crònic es defineix com el dolor que dura més de sis mesos. El dolor sempre és un problema difícil. Obviouslybviament, és difícil per a la persona amb el dolor, però mèdicament pot ser molt difícil determinar el nivell de dolor i tractar-lo adequadament perquè és molt subjectiu. Si teniu problemes de dolor crònic, hi ha alguns mètodes que podeu utilitzar per ajudar-vos.
Passos
Mètode 1 de 4: Tractament mèdic del dolor crònic
Pas 1. Parleu amb el vostre metge
Comenceu pel vostre metge d’atenció primària que pugui iniciar una avaluació amb proves de sang, imatges i proves d’alguns medicaments i us dirigeixi a l’especialista adequat. Informeu el vostre metge si teniu antecedents d’addicció, ja que és possible que tingueu més risc d’addicció als analgèsics.
Si el dolor es deu als efectes posteriors dels tractaments contra el càncer, parleu amb el vostre oncòleg. Els especialistes del dolor i els oncòlegs tenen la major experiència en tractar els molts problemes complexos que envolten el tractament del dolor
Pas 2. Determineu la causa del dolor
El primer pas en la gestió mèdica del dolor és determinar la causa del dolor. El dolor pot provenir de trastorns com l’artritis, la fibromiàlgia, el càncer i molt més. És possible que calgui estudis addicionals, avaluació i temps per trobar la font. Un cop determinada la causa subjacent, es pot discutir el tractament.
És possible que hagueu de visitar diversos metges, inclosos un reumatòleg, ortopèdic, neuròleg i / o especialista en medicina física i rehabilitació
Pas 3. Decidiu un medicament
Després de determinar la causa del dolor, vostè i el seu metge poden discutir l’ús de medicaments. En general, primer s’utilitzen acetaminofè (Tylenol) o AINE (Aleve, Advil, aspirina). La idea és començar primer amb medicaments amb menys efectes secundaris. Per a tots aquests medicaments contra el dolor, és molt important seguir les instruccions exactament tal com s’escriu. Si les instruccions no són clares, assegureu-vos de demanar-li al vostre metge, infermera o farmacèutic que les expliqui fins que tingueu molt clar quan i com prendre la medicació. Informeu immediatament de qualsevol efecte secundari o problema amb els medicaments.
- En algunes circumstàncies, es poden utilitzar antidepressius tricíclics com l’amitriptilina per controlar el dolor.
- Una tercera classe de medicaments que es poden utilitzar són els inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRI) com la duloxetina (Cymbalta).
- Els corticoides s’utilitzen principalment per a la reumatologia inflamatòria i els trastorns autoimmunes. De vegades, s’ordena un curs curt per tractar també el dolor agut.
- S'ha demostrat que els anticonvulsius com la gabapentina (Neurontin) o la pregabalina (Lyrica) són útils per a alguns tipus de dolor nerviós, inclosa la fibromiàlgia i les neuropaties.
- Els opiacis generalment es reserven per al dolor que no respon a altres medicaments per al dolor. S’han d’utilitzar només durant un breu període de temps i / o després que vostè i el seu metge desenvolupin un acurat pla de tractament, ja que els opiacis són altament addictius.
Pas 4. Seguiu les instruccions de dosificació mèdica
És molt important tenir en compte i respectar la dosi recomanada pel metge per minimitzar les possibilitats de desenvolupar una tolerància problemàtica a la medicació per al dolor. La tolerància es defineix com "un fenomen o adaptació del cos durant un període de temps en què un o més efectes d'un medicament es redueixen amb un ús repetit a la mateixa dosi". Sovint es fa referència a això com a "immune" a l'acció del medicament.
És important entendre que la tolerància no és una addicció. La tolerància és l’adaptació del cos a la droga. El problema de la tolerància és que cada vegada es necessiten més medicaments per aconseguir el mateix efecte, i augmentar les dosis també significa que hi ha un major risc d’efectes secundaris perillosos o inacceptables i la possibilitat d’una sobredosi accidental. Seguir el programa de dosificació pot alentir el procés de tolerància
Pas 5. Col·laboreu amb el vostre equip de control del dolor
Cada vegada hi ha més programes de control del dolor interdisciplinaris que utilitzen molts professionals diferents amb una àmplia diversitat de conjunts d’habilitats que us poden ajudar a afrontar el dolor crònic de la manera més sana possible, millorant la vostra qualitat de vida al màxim.
- Aquest equip primer us inclou. L’equip de control del dolor també pot incloure un metge i infermeres, a més de terapeutes físics, de massatges, ocupacionals, recreatius i psicològics. També hi pot haver treballadors socials, nutricionistes i altre personal de suport.
- L’important que recordeu és accedir a l’equip i fer ús dels serveis que us ofereixen.
Pas 6. Obtenir fisioteràpia
Haureu de considerar incloure un fisioterapeuta com a part del vostre equip de control del dolor. Un fisioterapeuta pot ajudar-vos a controlar el dolor donant-vos tractaments corporals per alleujar el dolor. Aquests exercicis inclouen exercicis de reforç, exercicis de flexibilitat, teràpia manual, ajuda postural i instruccions sobre mecànica corporal.
Mètode 2 de 4: fer front al dolor mantenint-se actiu
Pas 1. Mantingueu relacions socials
Intenteu mantenir-vos el més actiu i compromès socialment possible. Quan es tracta d’un dolor crònic, de vegades tenir gent al seu voltant pot ser l’últim que es vol; tanmateix, tenir gent al voltant també us pot distreure del dolor i permetre que us oblideu del moment uns moments, o potser més. Els humans som criatures socials i, tot i que és possible que no sempre vulgueu tenir gent al voltant i no necessiteu les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana, s’ha demostrat que el contacte social pot tenir efectes significatius en la percepció del dolor.
Socialitzar pot ajudar a alleujar la soledat i la depressió, que poden afectar negativament el dolor crònic
Pas 2. Cerqueu grups de suport
Com a criatures socials, trobar altres persones que entenguin realment el que es tracta pot ser una comoditat important. Els grups de suport també us ajuden a no sentir-vos tan sols. Les persones del grup poden oferir consells i tècniques d’afrontament.
Per trobar un grup de suport per a persones que pateixen dolor crònic, comenceu mirant els grups de l’American Chronic Pain Association o la National Fibromyalgia and Chronic Pain Association
Pas 3. Exercici
S'ha demostrat que l'exercici augmenta la producció d'endorfines, que redueixen naturalment el dolor. L’exercici també enforteix els músculs i redueix el risc d’obesitat, malalties del cor i diabetis. Proveu activitats de baix impacte, com ara ioga, Tai Chi, caminar, nedar, anar en bicicleta o fer exercici de força.
- Haureu de parlar amb el vostre fisioterapeuta i altres membres del vostre equip de control del dolor per determinar si els exercicis d’estirament, exercicis de reforç, aeròbic o entrenament amb peses són els millors per a vosaltres.
- Assegureu-vos de trobar el nivell d’activitat adequat per a vosaltres. Si en feu massa, potser haureu augmentat el dolor l'endemà; no obstant això, mantenir-se inactiu durant massa temps pot provocar problemes addicionals de dolor i mobilitat. Trobeu l’exercici i la quantitat d’activitat adequats a la vostra condició.
Pas 4. Distreu-vos amb les activitats
Mantenir-se ocupat i involucrar la ment i el cos en activitats que us distreguin del dolor pot ser una estratègia de gestió eficaç. Proveu de llegir o escoltar música. És possible que aquestes activitats no us permetin oblidar el dolor, però us pot ajudar a controlar la vostra vida.
Penseu en la possibilitat de trobar una afició que us permeti sortir de casa i connectar-vos amb altres persones
Mètode 3 de 4: Com afrontar el dolor per alleujar l'estrès
Pas 1. Proveu exercicis de respiració profunda
La respiració profunda és una tècnica de relaxació que pot ajudar a reduir l’estrès. Aprendre a relaxar-se pot ajudar a disminuir el dolor.
- Acuéstese sobre la seva esquena. Utilitzeu coixins sota els genolls i el coll per assegurar-vos que esteu còmodes. Poseu les mans cap avall sobre l’estómac, just a sota de la caixa toràcica. Col·loqueu els dits de les mans perquè pugueu sentir-los per separat i saber que esteu fent l'exercici correctament. Preneu una respiració llarga, lenta i profunda pel nas expandint el ventre. Això garanteix que utilitzeu el diafragma per respirar en lloc de la caixa toràcica. Els dits haurien de separar-se mentre es troben a la panxa. Expireu per la boca. Feu-ho tan sovint com pugueu.
- Utilitzeu una variació d’un exercici de respiració de Qigong xinès. Seu còmodament. El ritme natural dels pulmons es farà càrrec immediatament. Prengui tres inhalacions curtes pel nas. A la primera presa, aixequeu els braços, arribant al davant, mantenint els braços al nivell de les espatlles. A la segona presa, moveu els braços cap al costat, mantenint els braços al nivell de les espatlles. A la tercera presa, aixequeu els braços sobre el cap. Repetiu de 10 a 12 vegades.
- Si qualsevol exercici causa marejos, atureu-vos. Feu aquests exercicis amb la freqüència que necessiteu.
Pas 2. Feu una relaxació muscular progressiva
Una altra manera de disminuir l’estrès i fer front al dolor és mitjançant la relaxació muscular progressiva. Comenceu pels dits dels peus. Estrenyeu-los arrissant-los sota els peus. Mantingueu-ho durant cinc o deu segons. Després relaxeu lentament els dits dels peus.
- Passa als peus següent. Estrenyeu tots els músculs dels peus i manteniu-ho entre cinc i deu segons. Després relaxeu lentament els peus.
- Mou cap amunt a través de les cames, les cuixes, l’abdomen, els braços, el coll i la cara, estrenyent els músculs de cada zona. Relaxeu-vos lentament cada vegada.
Pas 3. Utilitzeu una visualització positiva
La visualització positiva pot ser una forma de meditació. La visualització i la meditació positives poden ajudar a alleujar l’estrès, que pot ajudar a alleujar les molèsties i disminuir el dolor.
- Tria un lloc preferit i posa’t còmode. Recordeu un lloc preferit. Tanca els ulls i imagina aquell lloc. Deseu la imatge a la vostra ment.
- Respira profundament mentre mantens la imatge a la teva ment. No us preocupeu si perdeu la imatge. Només cal respirar i començar de nou.
- Fins que no tingueu una mica de pràctica, potser haureu de tornar a començar algunes vegades.
- Proveu i assegureu-vos de fer-ho durant un temps que és menys probable que us interrompueu.
- Busqueu imatges guiades a través de vídeos o aplicacions de YouTube.
Pas 4. Digueu afirmacions positives
L’ús d’afirmacions positives pot ser eficaç per ajudar a canviar la vostra mentalitat sobre el dolor i elevar el vostre estat d’ànim. Digueu públicament coses positives sobre vosaltres mateixos i el vostre dolor. La xerrada positiva pot ajudar a augmentar la percepció mental del dolor. Algunes persones escriuen les seves afirmacions positives en notes adhesives i publiquen aquestes notes a qualsevol lloc que puguin. Utilitzeu el temps present i repetiu el més sovint que pugueu. Exemples d’afirmacions positives són:
- Sí, jo puc.
- Puc superar el dolor.
- Estic millorant.
- Em sento millor cada dia.
- Puc controlar el meu dolor.
Mètode 4 de 4: Tractament del dolor a través de mitjans alternatius
Pas 1. Proveu la cura quiropràctica
Els quiropràctics treballen amb l’alineació de l’estructura musculoesquelètica per afavorir la curació i l’alleujament del dolor. La cura quiropràctica en general és un tractament alternatiu per al dolor als músculs, articulacions, ossos, cartílag, lligaments i tendons. La cura quiropràctica s’utilitza més sovint per al dolor d’esquena, cames i coll.
Pas 2. Penseu en l’acupuntura
Una altra teràpia alternativa comuna per al tractament del dolor crònic és l’acupuntura. L’acupuntura pot ser molt beneficiosa per al dolor artrític, les migranyes i altres formes de dolor crònic.
- Abans d’acupuntura, preneu-vos el temps per aprendre sobre l’acupuntura, on podeu trobar un professional amb experiència i de confiança, i penseu si és un tractament per a vosaltres.
- Parleu amb el vostre equip de control del dolor per obtenir recomanacions per a un acupuntor o un quiropràctic.
Pas 3. Feu un massatge
Fer un massatge no només ajudarà a alleujar la tensió, sinó que també pot ajudar a alleujar l’estrès. Aquestes dues coses poden provocar un augment del dolor. Els massatges són bons per a tots els dolors, especialment l’esquena i el coll.
- Busqueu un massatgista especialitzat en el dolor crònic.
- Per als pacients amb fibromiàlgia, el massatge normal pot ser molt dolorós, així que assegureu-vos d’avisar el terapeuta i de demanar tècniques lleugeres i suaus.
Pas 4. Proveu el biofeedback
Altres tractaments alternatius poden incloure tècniques de biofeedback i altres dispositius mèdics més nous, inclosos els neuroestimuladors i les bombes de medicaments. Podeu parlar amb el vostre metge sobre quins poden ser els adequats.
- Quan utilitzeu el biofeedback, utilitzeu al vostre cos uns sensors que us permeten fer un seguiment de les funcions del cos. A mesura que estudieu els sons o les línies que us indiquen els sensors, podeu aprendre a controlar certes funcions i impulsos corporals.
- També hi ha dispositius i pedaços "portables" més nous que poden proporcionar alleujament del dolor per a diverses condicions. Hi ha cintes per a la migranya, pegats per al dolor muscular, dispositius per al dolor articular i dispositius d’electroestimulació (sovint coneguts com a dispositius TENS) que també poden ajudar a disminuir el dolor.
Pas 5. Proveu una dieta antiinflamatòria
La investigació demostra que la inflamació pot tenir un paper important en malalties cròniques. Tot i que la investigació està en curs, pot ser que la dieta us ajudi: evitant certs aliments i inclosos aquells amb propietats antiinflamatòries, és possible que pugueu reduir el dolor.
- Una dieta antiinflamatòria és similar a la dieta mediterrània. Destaqueu moltes fruites i verdures, mengeu fruits secs, mengeu peix ple d’omega 3 i greixos saludables (monoinsaturats i poliinsaturats).
- Incloeu aquestes espècies antiinflamatòries a la cuina: cúrcuma, gingebre, canyella, all, caiena, pebre negre i clau.
- Els aliments a evitar o minimitzar inclouen sucre, greixos saturats, greixos trans, àcids grassos omega 6 excessius, gluten, caseïna, hidrats de carboni refinats, glutamat monosodi (MSG), aspartam i alcohol.
Pas 6. Consulteu si hi ha disponible marihuana medicinal
Si teniu disponible marihuana medicinal, aquest és un mètode que s’ha demostrat molt eficaç per a moltes persones. Els estudis indiquen que la marihuana medicinal és un enfocament segur i eficaç per alleujar el dolor. Parleu sobre aquesta opció amb el vostre equip de control del dolor i esbrineu si és legal on viviu.
