S’han acabat els treballs escolars, les demostracions de retorn i les clíniques, s’ha acabat la graduació, s’han aprovat els exàmens de llicències i s’acaba d’acceptar al primer treball. Després d’anys d’entrenament, ja esteu preparats per practicar. Aquí teniu algunes coses a tenir en compte per sobreviure i gaudir del vostre primer treball com a infermera registrada.
Passos
Mètode 1 de 5: Preparació abans de començar a treballar
Pas 1. Familiaritzeu-vos amb el lloc de treball
Ja sigui un hospital, una clínica o una llar, és important conèixer detalls, com ara qui són els vostres caps. Coneix els seus noms, el seu aspecte, la seva informació de contacte i on treballaràs.
- Conèixer el terreny de l’hospital. Familiaritzeu-vos amb el disseny de l’hospital, com ara on es troba el lloc rellevant, com ara els laboratoris, els quiròfans i els serveis d’urgències.
- Orienteu-vos cap a la vostra ala específica, sala o àrea de treball. D’aquesta manera sabreu d’on treure les coses a corre-cuita.
- Intenteu fer-ho fins i tot abans del primer dia de feina. Conèixer l’aspecte de la zona ajudarà a alleujar part de la por o l’ansietat que pot sentir.
Pas 2. Conegueu la descripció de la vostra feina
Obteniu una còpia de les polítiques perquè hi pugueu consultar si cal. Podeu obtenir un fulletó o manual d’orientació que pugui tenir tot això per a vosaltres, però no és una mala idea estar preparat. Les polítiques que podeu trobar poden canviar d'hospital a hospital.
- Per exemple, és possible que hàgiu de saber quant de temps haureu de supervisar algú que estigui de part, amb quina freqüència es documentaran certes coses i amb quina freqüència fer els signes vitals del pacient.
- La majoria de les polítiques es desenvolupen sobre les millors pràctiques i la medicina basada en l'evidència, per tant poden canviar. És possible que el vostre hospital enumeri les polítiques al seu portal d’Internet.
Pas 3. Relaxeu-vos i prepareu-vos per al vostre primer dia
Empaqueu el dinar i prepareu l’esmorzar al matí perquè no tingueu pressa. Tingueu els fregalls nets i a punt per portar. Porteu la bossa de treball plena d’eines bàsiques per a infermeres com bolígrafs, ressaltador, paper i estetoscopi. També podeu prendre temps per relaxar-vos. Feu una quedada amb els vostres amics, seieu a veure la televisió o feu el que feu normalment per relaxar-vos.
Aneu al llit aviat perquè, com quan era petit, estareu ansiós pel vostre primer dia
Pas 4. Aneu al vostre torn d’hora
Converteix-ho en un hàbit. Saber quina ocupació té la unitat us ajudarà a establir quin tipus de dia tindreu. Porteu l’esmorzar a la feina perquè pugueu menjar i estar preparat per a qualsevol cosa que pugui comportar el torn. Normalment, hi ha un rellotge a l’estació d’infermeres prop del vestidor. Canvieu-vos la roba de la roba de casa si la vostra institució ho requereix. Aconsegueix un parell de sabates d’infermeria molt còmodes, com sabates de tennis o esclops.
- Assegureu-vos de cuidar els peus. Els torns d’infermeria típics són de 12 hores, però solen durar almenys 13.
- Podeu obtenir o no una hora fixa per dinar. Alguns dies tindreu la sort d’utilitzar el bany, d’altres podreu fer dos descansos per dinar.
Mètode 2 de 5: Preparació el primer dia
Pas 1. Socialitzar el primer dia
Si sou una persona tímida, intenteu obrir-vos. Presenteu-vos a tothom amb un somriure. Em sembla amable i a punt per aprendre. És possible que us sentiu estressat perquè altres infermeres poden estar estressades i descarregar-se de com era la nit. Us convertireu de la mateixa manera. Les infermeres mantenen una actitud molt professional, però de vegades, per als companys de feina que ho entenen, poden desaprofitar-se de l’estrès del dia.
No us deixeu intimidar per això. Estigueu preparats per informar quan arribeu a la feina i llestos per treballar
Pas 2. Apreneu els tràmits
Obteniu còpies dels diferents formularis que cal emplenar perquè tingueu una idea del que comporten. Conegueu també el sistema informàtic que utilitza l’hospital. La majoria dels hospitals són electrònics. Probablement passareu per una formació formal del sistema que utilitza el vostre hospital.
Hi ha molts fabricants de diferents registres mèdics electrònics, però la vostra classe especificarà la vostra zona
Pas 3. Familiaritzeu-vos amb l’informe de capçalera
Podeu utilitzar qualsevol full d’informe per vosaltres mateixos. De vegades, els fulls d’informes s’anomenen cervell de la infermera. Hi referireu constantment durant un torn i hi escrivireu tot. Els fulls d’informes són la forma de les infermeres de comunicar la informació pertinent en un format anomenat SBAR per cobrir tots els aspectes del diagnòstic i el progrés del pacient. Aniràs a la capçalera del pacient amb la infermera baixa i escoltaràs els informes sobre els pacients.
- SBAR significa situació, antecedents, avaluació i recomanació. És una eina de comunicació per a infermeres i metges per assegurar-se que no es perdi res.
- També és necessari un informe verbal. Algunes coses que no són apropiades davant la família o els visitants es diuen fora de la sala, com ara informació sobre un problema d'alcohol o relacionar-se amb un conseller. Sempre hi ha d’haver un informe verbal. Mai no s’hauria de lliurar cap full a la infermera que s’acostés sense un informe verbal amb ell. Només hi podeu cabre tant en un petit tros de paper. És possible que n’hi hagi més que cal saber.
Mètode 3 de 5: tenir cura dels pacients
Pas 1. Feu les vostres rondes
Fer rondes és comprovar cada pacient en el vostre ordre de prioritat. Haureu de prioritzar els vostres pacients després de l'informe per decidir qui necessita la vostra atenció primer. Prioritzar no és una habilitat fàcil i pot implicar moltes habilitats de pensament crític per a l’RN. La priorització també us ajudarà a gestionar el temps de manera segura i eficaç.
Per exemple, si la senyora Brown està dormint, només ha estat medicada i no té dolor, però el senyor Smith ha estat sagnant a través del seu vestit postoperatori i els elements vitals són inestables, seria el primer pacient que necessita la seva atenció
Pas 2. Parleu amb ells
Sempre valora el teu pacient. És important verificar la informació que se us proporciona a través d’equips informatius i de control verbals perquè pugueu apreciar qualsevol canvi amb el pacient. No confieu únicament en el que veieu. Pregunteu als pacients com se senten. Dit d’una altra manera, utilitzeu els conceptes de comunicació terapèutica i comunicació no verbal per entendre les necessitats del vostre pacient. La comunicació terapèutica és una eina clau per entendre el vostre pacient i ajuda el pacient a estar obert amb vosaltres. La comunicació terapèutica utilitza paraules per trobar-se com un individu afectuós. No deixa el pacient malalt ni fa que la conversa sigui brusca. Aquests mètodes serveixen per establir relacions i confiança entre vosaltres i el pacient.
La comunicació no verbal és la manera de fer més comunicació. Mireu el vostre pacient, si ell fa rodar els ulls quan parleu amb ell o creua els braços, no demostra que estigui obert al que dieu. Amb aquest tipus d’individus, els punts clau de la comunicació terapèutica com escoltar, fer preguntes obertes i comprendre els poden ajudar a ser més oberts a vosaltres
Pas 3. Consulteu els gràfics
Mireu les ordres del metge vigents i el registre de medicaments. Verifiqueu les al·lèrgies i compreneu els diagnòstics del vostre pacient. També haureu de comprovar si hi ha informació rellevant com ara antecedents del pacient, al·lèrgies i instruccions especials, com ara documents DNR (No ressusciteu).
Pas 4. Administrar medicaments i tractaments ordenats
Tingueu en compte els conceptes bàsics d’administrar medicaments, els cinc drets d’administració. Els cinc drets són el pacient adequat, el medicament adequat, la dosi adequada, la ruta adequada i el moment adequat. Assegureu-vos que teniu el dret:
- Client. Comproveu l'etiqueta d'identificació del client. Si el client és conscient i coherent, verifiqueu el seu nom apropant-vos-hi amb alguna cosa com "Mr. Robin Hood? És hora de prendre els vostres medicaments".
- Medicació. Tingueu molta precaució per evitar confondre una droga amb una altra, sobretot si el seu nom sona igual.
- Dosi. De vegades, fins i tot l’error més petit en la dosificació pot tenir efectes dràstics. Comproveu i controleu la dosi que heu preparat respecte a la dosi ordenada.
- Ruta. Els medicaments indicats per a la injecció intramuscular no s’han d’utilitzar per via intravenosa. Un supositor no és un medicament oral.
- Temps. Feu el possible per administrar medicaments i tractaments a temps.
- Documentació. Registre l'estat del client abans de donar el medicament, així com on, quan i com es va administrar. Indiqueu també la dosi. També heu d’indicar les reaccions del client davant els medicaments.
Pas 5. Feu gràfics i altres tràmits quan pugueu
Algunes de les vegades que passa entre veure pacients que hauríeu d’utilitzar per a tasques com aquesta. És molt fàcil deixar-se submergir per tràmits si es retarda. Escriviu el que vau fer per al pacient o porteu-lo al voltant de l’ordinador per representar constantment el que feu. No us quedeu enrere o hi estareu molt de temps després del vostre torn.
- Assegureu-vos que el gràfic sigui complet i precís. Un gràfic pot esdevenir una prova en cas de demanda. Recordeu que només traieu els fets, no una opinió o diagnòstics.
- Tingueu en compte els canvis en l'estat del pacient, les noves ordres del metge i qualsevol altra informació rellevant que cal incloure al vostre informe de final de torn. És important fer saber al següent torn aquestes coses perquè no s’oblidi res.
Pas 6. Prepareu-vos per al dia següent
Quan acabi el primer dia de feina, penseu en el que heu fet. Recordeu les coses noves que heu après i intenteu analitzar els errors que heu comès. Assegureu-vos que descanseu una bona nit i prepareu-vos per al dia següent.
Mètode 4 de 5: estar alerta quan es fa un torn de nit
Pas 1. Estigueu preparats per al torn de nit
La majoria de la gent no vol fer torns de nit, però com a nova infermera haurà d’estar preparat per sobreviure-hi. Alguns departaments no tenen cap obertura en torn de dia durant molts anys, depenent de la rotació de les infermeres. Per estar a punt, dormiu prou. Objectiu de set a nou hores al dia.
- Això pot ser molt difícil per a les infermeres amb nits de 12 hores, de manera que els dies de descans és possible que necessiteu descans addicional o una migdiada abans de treballar.
- Molta gent rep trucades de venda durant el dia, cosa que pot fer que el vostre somni es trenqui molt. Intenta mantenir el telèfon apagat per poder descansar.
Pas 2. Tingueu cura de vosaltres mateixos
Per mantenir-vos amb energia, heu d’exercitar-vos. Fer exercici al matí és ideal per a molta gent i pot escalfar el cos. Això us mantindrà més energitzat durant el vostre torn i us mantindrà despert. No ho feu massa perquè no voleu gastar tota la vostra energia.
- També heu de menjar menjars petits i saludables ben equilibrats. Especialment al torn de nit, les infermeres es cansen i els seus cossos anhelen sucre. Eviteu les begudes ensucrades i les begudes carregades de cafeïna que us puguin deixar deshidratat i estavellar-vos més tard a la nit.
- El matí d’una infermera de torn de nit no és matí, sinó quan es desperta.
Pas 3. Prepareu-vos per treballar
Hi ha certes activitats que us ajudaran a ajustar el vostre horari. Dutxa't abans de treballar per ajudar-te a despertar. Intenteu seguir la vostra rutina matinal normal, fins i tot si és que treieu a les 3 de la tarda. Mantén el telèfon en silenci. Si teniu opció, proveu de no treballar una nit, una nit lliure i una altra nit. Es tirarà molt malament del cos perquè no sabrà dormir.
Intenta que la teva família entengui. No entendran, mai ho entendran. Han de saber que la vostra hora de les 2 de la tarda és la de les 2 de la matinada. Necessiteu descansar i han d’entendre que no us despertin i que potser perdeu certs esdeveniments
Mètode 5 de 5: Com millorar les seves habilitats d'infermeria
Pas 1. Demaneu comentaris sovint
Normalment, després d’acabar la vostra orientació, el vostre preceptor i gestor es reuniran amb vosaltres per veure com us sentiu i comentar les millores que necessiteu. Ningú és perfecte. Espereu les crítiques i no les prengueu personalment. Tothom té marge de millora.
Interioritzar tot això farà que sigui una millor infermera
Pas 2. Continueu aprenent
Depenent de la vostra especialitat, el vostre hospital enviarà conferències a la zona. Intenteu anar-hi per ajudar-vos a avançar en les vostres habilitats o escoltar les pràctiques més actualitzades. Heu d’intentar assistir al màxim nombre possible per ajudar-vos en la vostra carrera professional.
Sempre hauríeu de llegir sobre la vostra feina. Guardeu un llibre al llit. Cerqueu coses que no sabeu després del vostre torn o durant aquestes si teniu temps. Si teniu els llibres de l’escola d’infermeria, és intel·ligent mantenir-los a la vista. També podeu visitar llocs web que tinguin directrius pràctiques basades en evidències actualitzades tot el temps
Pas 3. Conegueu els membres de l'equip sanitari
La infermeria és un treball en equip i no sobreviureu molt de temps si intenteu fer-ho tot sol. Conegueu especialment les vostres infermeres ajudants, mestresses de casa i infermeres de càrrecs. Sigues amable amb tothom. Les persones que més agraden són les persones simpàtiques i que tracten a tothom igual. Si sou secretari o director de medicina, sou una part clau de l’equip. Saludeu tothom amb un somriure i si els demaneu que us ajudin. Feu-los saber que no és perquè no ho pugueu fer vosaltres mateixos.
- La vostra infermera auxiliar té les seves pròpies tasques molt importants per fer que potser ni tan sols coneixeu. Sigui respectuós amb la feina de tothom, però sàpiga que hi són per ajudar-lo en cas d’aclaparament.
- Tracteu els metges amb respecte i no com un amic. Quan els doneu informació sobre el pacient, utilitzeu l'eina SBAR i tingueu a punt un bolígraf per a un ordre verbal. Donar-los el SBAR proporciona al metge la història completa del pacient.
- Recordeu, és possible que tingueu un grapat de pacients, però en tenen molts més.
Consells
- L’aprenentatge és la feina número u d’una nova infermera, per la qual cosa és clau demostrar una mentalitat oberta i la receptivitat, ja sigui fer preguntes, prendre un milió de notes i crear una carpeta plena d’informació. Sigui quin sigui el tema, és important el reconeixement que sou nou en l’ofici i la humilitat.
- Les noves infermeres no s’han de sentir mai incòmodes en fer preguntes. Tenir massa vergonya o sentir vergonya per la seva manca de coneixement pot posar en perill el pacient si hi ha un problema que no sap com resoldre com a RN nou. Les infermeres més grans i amb més experiència haurien de ser receptives a la investigació. Una nova infermera és l’advocada del pacient i s’ha de sentir còmoda representant les seves necessitats quan no pugui.
- Admeteu els vostres errors. Si cometeu un error que pot perjudicar un pacient, informeu-ho immediatament als vostres superiors i als metges implicats. Si intenteu tapar-lo, només obtindreu més problemes.
- Tingueu cura també de vosaltres mateixos. Fer pauses al bany. Menja i beu. No descuideu les vostres pròpies necessitats. La infermeria pot ser una feina estressant i la vostra primera línia de defensa contra l’esgotament és cuidar-vos a vosaltres mateixos.
- Guardeu notes. D'aquesta manera, podeu fer un seguiment fàcil de les coses que heu fet o que encara no heu fet.
- Fer preguntes. No tingueu por de semblar ximple. És millor molestar lleugerament a les vostres infermeres majors amb preguntes que posar en perill la vida intentant fer allò que no sabeu.
