Pot ser difícil determinar si la LCA està parcialment esquinçada o no, sobretot perquè una llàgrima parcial impedeix que l’ACL presenti signes normals d’esquinçament, com ara que el genoll es “flambegui”. Per sort, encara hi ha maneres d’autodiagnosticar una LCA parcialment esquinçada abans d’anar al consultori del metge. Per fer-ho, haureu de saber quins símptomes heu de cercar, entendre com funciona la LCA i després fer un viatge al consultori mèdic per obtenir un diagnòstic professional.
Passos
Mètode 1 de 3: reconeixement de símptomes i factors de risc
Pas 1. Tingueu en compte si sentiu un soroll "esclatar" quan es produeix la lesió
La majoria de la gent afirma escoltar un soroll quan la LCA es lesiona. Si heu escoltat un soroll "esclatant" o "esclatant" quan heu experimentat la lesió, és probable que el vostre ACL s'hagi trencat almenys parcialment. Haureu d’anar al metge per confirmar aquest diagnòstic.
Tot i que és probable que tingueu dolor, intenteu recordar el so exacte que va fer el genoll. Descriure el soroll que va fer el genoll pot ajudar al vostre metge a diagnosticar la vostra lesió
Pas 2. Superviseu el dolor que sentiu
Ferir-se el genoll, independentment de si es tracta d’una llàgrima parcial o només d’un esquinç menor, pot fer mal. En particular, probablement sentireu un dolor irradiant o rosegador quan intenteu fer alguna activitat física.
Quan pateix un esquinç parcial de la LCA, s’activen els receptors del dolor al genoll. Això pot provocar un dolor moderat a intens
Pas 3. Feu un seguiment de qualsevol inflor que es produeixi
La inflamació és la manera de reparar les estructures internes del cos sempre que ha patit una lesió. Si observeu que el genoll s’ha inflat després de l’accident, és probable que hàgiu patit almenys una llàgrima parcial.
També heu de tenir en compte si el genoll s’infla després de realitzar una activitat física. Tot i que potser no us heu adonat de la inflor just després del vostre accident, la inflor després de l’activitat física és un signe definitiu que el genoll s’ha lesionat i que es pot trencar parcialment
Pas 4. Comproveu si el genoll és més càlid del normal i té un color vermell
Juntament amb la inflor, el genoll es tornarà càlid al tacte i de color vermellós. El cos augmentarà la temperatura al lloc on es va produir la lesió per evitar la infecció, ja que els bacteris no poden prosperar en un ambient càlid.
Pas 5. Mireu si podeu moure el genoll
Si heu patit una LCA parcialment esquinçada, és probable que tingueu problemes per moure el genoll d’un costat a un altre i endavant i enrere. Això es deu al fet que el lligament s'ha lesionat, de manera que probablement us costarà caminar.
Fins i tot si es pot caminar, el genoll probablement es sentirà feble
Pas 6. Conegueu les causes més freqüents de lesions ACL
Una lesió ACL gairebé sempre es produeix quan es tracta de moviment. És possible que hagueu canviat de direcció de sobte en un partit de bàsquet o que hagueu aterrat de manera incòmoda mentre saltava a les pistes d’esquí. Si creieu que potser heu esquinçat parcialment la vostra LCA, és important conèixer els casos en què les LCA són generalment lesionades. Aquests casos inclouen:
- Canvi de direcció sobtat.
- De sobte, aturar-se mentre estava en moviment.
- Tenir una forta força o pressió al genoll, com ara quan xoqueu amb algú al futbol.
- Saltar i aterrar de manera incorrecta o incòmoda.
- Alentiment sobtat al córrer.
Pas 7. Tingueu en compte els factors de risc que poden provocar lesions ACL
Tot i que qualsevol persona pot patir una lesió per ACL, alguns factors o activitats poden predisposar-lo a lesionar-se. És molt més probable que tingueu una lesió per ACL quan:
- Practiqueu esports atlètics que impliquen l’ús actiu de les cames. Els esports que impliquen contacte físic també poden augmentar les vostres possibilitats de lesió a la LCA.
- Experimenta fatiga muscular. La fatiga muscular també pot fer que una persona sigui propensa a lesions ACL. Com que el múscul treballa juntament amb els ossos, els lligaments i els tendons, exercir els músculs i cansar-los pot comportar un major risc de lesions. Per exemple, un jugador de futbol cansat és més susceptible a lesions en ACL que un jugador enèrgic que acaba de començar a jugar.
- Té una condició mèdica que fa que tingueu músculs o ossos febles. Per exemple, tenir ossos febles i fràgils, tenir un desenvolupament ineficaç del cartílag o ser obès pot augmentar les possibilitats de llàgrima ACL.
Mètode 2 de 3: fer un examen físic
Pas 1. Aneu a un metge si observeu algun dels símptomes enumerats en aquest article
Tot i que és possible que pugueu utilitzar aquest article com a guia per ajudar-vos a esbrinar si esteu ferit, encara heu d’anar al metge per obtenir un diagnòstic professional. Seria dolent pensar que estàs bé, només per fer pressió sobre el genoll i ferir-lo encara més.
Programa una cita el més aviat possible després de la lesió. Si podeu, també podeu anar a l’hospital per fer front a la lesió immediatament
Pas 2. Tingueu en compte que hi ha tres graus de lesió ACL
Quan el LCA es lesiona, es coneix com un esquinç més que un os trencat perquè és un lligament (tot i que pot sentir-se tan dolorós com trencar un os). El terme "esquinç" es refereix a alguna cosa més que l'estirament del lligament, en realitat és la classificació que s'utilitza per referir-se a lesions del lligament. Hi ha tres nivells de lesió ACL.
- Un esquinç ACL de grau 1 implica una lesió lleu del lligament. S’ha estirat lleugerament però no s’ha esquinçat. Encara pot mantenir l'articulació del genoll i ajudarà a la cama a mantenir-se estable.
- Un esquinç ACL de grau 2 es produeix quan el lligament s’estira més enllà de la seva capacitat fins al punt que es deixa fluix. És quan s’utilitza el terme tècnic “esquinçament parcial de l’ACL”. Això pot significar que una part de la LCA està esquinçada, però la majoria està intacta; o que un dels feixos està esquinçat però l’altre està intacte. En els primers, és possible que no sigui necessària una cirurgia, però en els segons probablement serà necessària.
- Un esquinç ACL de grau 3 fa que l’articulació del genoll sigui inestable i el lligament es trenqui completament.
Pas 3. Feu que un metge realitzi la prova de Lachman
Heu de fer que un metge faci aquesta prova; no ho proveu vosaltres mateixos. Aquesta és la prova preferida per esbrinar si teniu un esquinç parcial de la LCA, ja que pot demostrar que teniu un esquinç parcial fins i tot quan la resta de lligaments i tendons del genoll no resulten ferits. Un metge:
T’has ajagut sobre una taula. El metge primer mirarà el genoll sense ferides per veure fins a quin punt avança la tibia quan el genoll està doblegat. El vostre ACL impedeix que la tibia es mogui molt endavant. A continuació, el metge mirarà el genoll lesionat i veurà fins a quin punt avança la canyella quan el genoll està doblegat. Si avança més del normal, però el vostre metge encara pot resistir, vol dir que teniu una llàgrima parcial. Si no hi ha resistència, el vostre ACL s'ha trencat completament
Pas 4. Estigueu preparats per a la prova de canvi de pivot
Aquesta prova vol determinar la quantitat de pressió que es pot fer sobre el genoll lesionat abans que sigui inestable. El vostre metge mourà la cama ferida una mica lluny del cos (això s’anomena abducció de maluc). Llavors:
- Estireu la cama mentre premeu simultàniament cap a l'interior contra la part exterior del genoll i gireu la cama cap a l'exterior. Si ho feu, es mostrarà el bon funcionament de la vostra ACL perquè és un moviment que només implica la ACL.
- La cama es doblegarà lentament mentre es fa pressió contínua. Quan el genoll estigui doblegat en un angle de 20 a 40 °, el metge us mirarà l’os de la canya. Si l’os llisca una mica cap endavant, vol dir que l’ACL s’ha trencat parcialment.
- Si teniu un esquinç parcial, on la majoria de la LCA encara està intacta per a tots dos paquets, el canvi de pivot serà negatiu.
Pas 5. Feu-vos una radiografia del genoll
Tot i que la LCA no es pot veure a través d’una radiografia, el vostre metge pot buscar altres proves que indiquin que l’ACL s’hagi trencat parcialment. És necessària una radiografia d’ambdós genolls per detectar signes de lesions com fractures, alineació incorrecta de les estructures òssies i estrenyiment dels espais entre les articulacions.
Aquestes tres lesions s’associen a una llàgrima parcial de LCA
Pas 6. Sabeu que és possible que hagueu de fer una ressonància magnètica
A diferència de la radiografia, una ressonància magnètica ajudarà el metge a examinar les estructures de teixits tous del genoll, inclosa la LCA. El vostre metge també mirarà el menisc i altres lligaments del genoll per assegurar-se que no resultin ferits.
El vostre metge també pot demanar una imatge coronal obliqua si encara no està segur de l’abast de la vostra lesió. Aquesta imatge proporcionarà al metge una millor visió del genoll a més de la ressonància magnètica
Mètode 3 de 3: tractament d'una llàgrima parcial d'ACL
Pas 1. Protegiu el genoll amb un tirant o un motlle
Si teniu un esquinç parcial de la LCA, és probable que el vostre metge us doni un tiratge o un repartiment per portar mentre la vostra LCA es recuperi. Per sort, la majoria de llàgrimes parcials de LCA no requereixen cirurgia. Tanmateix, haureu de protegir el genoll de lesions addicionals. La millor manera de fer-ho és portar un tirant o un motlle que mantingui el genoll estabilitzat mentre es cura.
És possible que el vostre metge us doni muletes per utilitzar juntament amb el braç. Les muletes s’utilitzen per evitar pressions o massa pes sobre el genoll mentre es cura
Pas 2. Descanseu el genoll tant com sigui possible
Mentre el genoll es cura, haurà de descansar tant com sigui possible. Intenta mantenir-ne el pes en tot moment. Haureu de seure amb el genoll elevat perquè pugui començar a reparar-se. Quan us asseieu, recolzeu el genoll perquè s’aixequi per sobre del maluc.
Si esteu estirat, recolzeu el genoll i la cama cap amunt perquè estiguin per sobre del cor i del pit
Pas 3. Gel al genoll
Per controlar la inflamació i el dolor causats per la LCA parcialment esquinçada, haureu de gelar el genoll cada dia. Escriviu una bossa de gel o un paquet de gel en una tovallola per evitar que el gel toqui directament la pell, ja que això podria provocar cremades. Mantingueu el gel al genoll entre 15 i 20 minuts per obtenir els millors resultats.
Qualsevol temps inferior a 15 minuts no ajudarà molt a controlar la inflamació o el dolor. Mantenir el gel al genoll durant més de 20 minuts pot provocar que el gel us cremi la pell
Pas 4. Considereu la cirurgia com a últim recurs
Si la LCA està totalment esquinçada o si la llàgrima cau entre una llàgrima parcial i plena, és possible que necessiteu una cirurgia per reparar completament el genoll. Si aquest és el cas, haureu de fer un empelt per substituir el lligament esquinçat. L’empelt més comú que s’utilitza és el tendó de la ròtula o de l’isquiotibial. No obstant això, adquirir tendons del genoll del donant també és una opció.
Parleu amb el vostre metge sobre la millor opció per al vostre cas concret
Pas 5. Aneu a la teràpia física per enfortir el genoll
Parleu amb el vostre metge sobre anar a teràpia física. Després de deixar curar el genoll, haurà de començar a rehabilitar-lo perquè no es torni a produir la lesió. Aneu a un fisioterapeuta que us pugui ajudar a augmentar el vostre abast de moviments, entrenament de força i exercicis d’estabilitat.
