Els estudis demostren que la maniobra d'Epley és eficaç per alleujar els marejos causats pel vertigen posicional paroxístic benigne (VPPV). El BPPV és una afecció en què trossos de calci s’alliberen i suren a l’orella interna, provocant marejos i possiblement nàusees. Els experts diuen que la maniobra d'Epley pot moure aquestes peces fora de l'orella interna, cosa que pot ajudar a desaparèixer els símptomes. Demaneu al vostre metge que us faci la maniobra Epley. Si el vostre metge diu que està bé, és possible que ho pugueu fer a casa si els símptomes tornen a aparèixer.
Passos
Mètode 1 de 3: fer la maniobra per un metge
Pas 1. Programa una cita amb el teu metge si aquesta és la teva primera maniobra d'Epley
Si teniu vertigen i recentment se us ha diagnosticat BPPV, hauríeu d’anar a un metge que realitzarà la maniobra Epley per reposicionar els cristalls de l’oïda interna. Un metge o terapeuta és l’única persona que ha de fer aquesta maniobra si és la primera vegada que experimenta BPPV. Tanmateix, us ensenyaran a fer-ho a vosaltres mateixos, per si els símptomes tornen a aparèixer en el futur.
Pas 2. Compreneu per què és important fer la maniobra d’un metge abans de provar-ho vosaltres mateixos
Tot i que podeu fer la maniobra a casa (que es descriu al mètode dos d’aquest article), primer el procés amb un metge us ajudarà a entendre què se sent si es fa el procediment correctament. Intentar-ho a casa sense cap context pot desplaçar encara més els cristalls de les orelles i empitjorar el vertigen.
Si ja sabeu com se sent aquest procediment quan es fa correctament, podeu passar al mètode dos per refrescar la memòria sobre com realitzar-lo
Pas 3. Estigueu preparats per sentir vertigen al primer pas de la maniobra
El metge us assegurà a la vora d’una taula o llit, amb el cap cap endavant. A continuació, el metge col·locarà una mà a cada costat del cap i mourà ràpidament el cap 45 graus cap a la dreta. A continuació, us estirarà a la taula de manera que el cap estigui a l’angle de 45 graus cap a la dreta. El vostre metge us demanarà que romangueu en aquesta posició durant 30 segons.
El cap estarà estirat de la taula d'examen o, si teniu un coixí a l'esquena, el cap estarà a la taula. Independentment del nivell en què descansi el cap, l’objectiu és tenir el cap més baix que la resta del cos quan s’estira
Pas 4. Estigueu preparats perquè el metge torni a girar el cap
Mentre mantingueu la posició en què acaba de situar-se, es reposicionarà i girarà ràpidament el cap 90 graus cap al costat oposat (el que significa que girarà el cap de manera que quedi cap a l’esquerra).
Heu de prestar atenció a qualsevol sensació de vertigen que tingueu. Probablement, s’aturaran al cap de 30 segons en aquesta nova posició
Pas 5. Rodeu al vostre costat
A continuació, el metge us demanarà que gireu cap al costat esquerre, mentre gira ràpidament el cap cap a la dreta (ara el nas estarà inclinat al terra). Per visualitzar el que faràs, imagina’t estirat al costat dret del llit, però la cara apunta cap al coixí. Mantindreu aquesta posició durant 30 segons.
Comproveu de nou el costat de rotació i la direcció del nas. Tingueu en compte que si el vostre metge determina que el problema és a la dreta, giraran el cos i el cap cap a l'esquerra i viceversa
Pas 6. Torneu a la posició asseguda
Al cap de 30 segons, el metge us elevarà ràpidament a la posició asseguda. No hauríeu de sentir cap vertigen en aquest moment; si ho feu, aquesta maniobra es pot repetir fins que deixeu de tenir vertigen. De vegades, es necessita més d’una maniobra per tornar tots els cristalls de l’oïda interna als seus llocs adequats.
Tingueu en compte que, per a BPPV a la part esquerra, s’ha de fer el mateix procediment amb els laterals invertits
Pas 7. Deixeu-vos curar després de realitzar la maniobra
Després de la vostra cita amb el metge, és possible que us donin un aparell suau per al coll que, amb tota probabilitat, us demanarà que porteu la resta del dia. El vostre metge també us donarà instruccions sobre com dormir i moure’s perquè no torneu a experimentar el vertigen. Aquestes instruccions es tracten a la part 3 d’aquest article.
Mètode 2 de 3: Feu la maniobra vosaltres mateixos
Pas 1. Sàpiga quan cal fer la maniobra a casa
Només hauríeu de realitzar la maniobra a casa si el vostre metge us ha diagnosticat clarament el BPPV. Si hi ha la possibilitat que el vertigen es produeixi per alguna altra afecció, la maniobra només l’ha de fer un metge. La maniobra que faràs a casa és gairebé la mateixa que la realitzada pel metge, només hi haurà alguns ajustaments lleus.
No hauríeu de fer la maniobra d’Epley a casa si heu tingut una lesió al coll recent, si teniu antecedents d’ictus o si teniu un abast limitat del moviment del coll
Pas 2. Col·loqueu el coixí a la posició correcta
Col·loqueu un coixí al llit perquè, quan us estireu, quedi darrere de l’esquena i el cap estigui més baix que la resta del cos. Seieu al llit i gireu el cap 45 graus cap a la dreta.
Si és possible, demaneu a algú que hi sigui mentre feu aquesta maniobra. Serà molt útil que algú us guardi temps, ja que haureu de romandre en cada posició durant 30 segons
Pas 3. Acuéstese en un moviment ràpid
Amb el cap encara girat 45 graus cap a l’esquerra, ajusteu-vos ràpidament de manera que el coixí quedi sota les espatlles i el cap sigui més baix que les espatlles. El cap hauria d’estar recolzat sobre el llit. Mantingueu el cap en un angle de 45 graus cap a la dreta. Espereu 30 segons.
Pas 4. Mou el cap 90 graus cap a l'esquerra
Mentre esteu estirat, gireu ràpidament el cap 90 graus cap al costat oposat (en aquest cas a l'esquerra). No aixequis el cap quan el gires; si ho feu, potser haureu de tornar a començar la maniobra. Mantingueu-vos en aquesta posició durant 30 segons de nou.
Pas 5. Desplaceu tot el cos (inclòs el cap) cap a l'esquerra
Des de la vostra posició on esteu cap a l'esquerra, moveu el cos de manera que estigueu estirat al costat dret. El cap ha d’estar cap per avall de manera que el nas toqui el llit. Tingueu en compte que el cap es girarà més que el vostre cos.
Pas 6. Mantingueu l'última posició i després seieu
Espereu 30 segons a la darrera posició, estirat al costat dret amb el cap cap avall perquè el nas toqui el llit. Un cop acabats els 30 segons, seieu. Podeu repetir l’automana 3 a 4 vegades al dia fins que no tingueu cap sensació de vertigen. Tingueu en compte que, si teniu BPPV al costat esquerre, feu el mateix exercici però amb els laterals invertits.
Pas 7. Opteu per realitzar la maniobra just abans d’anar a dormir
Sobretot si és la primera vegada que feu la maniobra Epley sobre vosaltres mateixos, és ideal fer-ho just abans d’anar a dormir. D’aquesta manera, si alguna cosa surt malament i desencadena sense voler més marejos o vertigen, podeu dormir-lo (en lloc d’afectar-lo negativament al dia).
Quan hàgiu practicat la maniobra i us sentiu còmode realitzant-la amb vosaltres mateixos, no dubteu a fer-la en qualsevol moment del dia
Mètode 3 de 3: Recuperació després de la maniobra
Pas 1. Espereu 10 minuts abans de sortir del consultori del metge
És important esperar perquè les restes de l’oïda interna es puguin assentar abans de tornar-les a sacsejar sense voler. Això ajuda a evitar qualsevol símptoma de rebot de vertigen just després d’abandonar el consultori del metge (o just després de realitzar la maniobra sobre vosaltres mateixos).
Al cap d’uns 10 minuts, s’haurien d’assentar les deixalles i continuar el dia amb normalitat
Pas 2. Utilitzeu un coll suau la resta del dia
Després que el metge li faci la maniobra, se us donarà un collaret suau (també conegut com a mènsula suau del coll) que us demanarà que porteu la resta del dia. El collaret ajudarà a controlar els moviments del cap perquè no mogueu el cap accidentalment de manera que els cristalls de l’oïda interna tornin a estar fora de lloc.
Pas 3. Dormiu amb el cap i les espatlles en posició principalment vertical
La nit després d’haver fet la maniobra, hauríeu de planejar dormir amb el cap mantingut en un angle de 45 graus. Podeu fer-ho apuntalant-vos amb coixins o dormint en una cadira reclinable.
Pas 4. Mantingueu el cap el més vertical possible durant el dia
Això vol dir mantenir el coll el més dret possible, amb el cap cap endavant. Eviteu fer coses com anar al dentista o perruqueria, on inclinen el cap cap enrere. També heu d’evitar exercicis on el cap es mou molt. No heu d’inclinar el cap cap enrere més de 30 graus.
- Quan us dutxeu, col·loqueu-vos de manera que estigueu directament sota el cap de dutxa de manera que no hagueu d’inclinar el cap cap enrere.
- Si sou un home que necessita afaitar-se, doblegueu el cos cap endavant en lloc d’inclinar el cap per afaitar-vos.
- Eviteu qualsevol altra posició que se sap que activarà el vostre BPPV durant almenys una setmana després de la realització de la maniobra Epley.
Pas 5. Proveu els resultats
Després d’haver esperat una setmana completa evitant símptomes que se sap que provoquen el vostre BPPV, proveu un experiment i comproveu si podeu provar de nou el vertigen (assumint una de les posicions que anteriorment pot haver desencadenat). Si la maniobra va tenir èxit, en aquest moment no hauríeu de ser capaços de provocar el vertigen. Pot tornar a la carretera, però la maniobra d'Epley té un gran èxit i serveix com a cura temporal per al BPPV en aproximadament el 90% de les persones.
Consells
- Feu que un metge faci la maniobra abans de provar de fer-ho vosaltres mateixos.
- Mantingueu sempre el cap més baix que la resta del cos quan feu aquest procediment.
Advertiments
- Deixeu de fer el procediment si teniu mal de cap, canvis de visió, entumiment o debilitat.
- Sigues amable amb tu mateix, no et moguis tan de pressa que et facis mal al coll.
