La condició coneguda com a escàpula alada (WS) provoca una omoplata que sobresurt reveladora, que s’assembla una mica a una soca d’ala, i també pot causar dolor localitzat i un moviment restringit de la part superior del cos. En realitat, hi ha diverses varietats de WS, però per a la majoria de tipus, el vostre metge probablement us recomanarà una combinació de descans, fisioteràpia i control del dolor. Si cal, es poden considerar opcions quirúrgiques. La millor manera de prevenir el WS és enfortir els grups musculars de la part superior del cos.
Passos
Mètode 1 de 3: Tractament de WS amb rehabilitació i cirurgia
Pas 1. Deixeu que els omèguls es curin sense cirurgia entre 6 i 24 mesos
Tot i que és possible que vulgueu solucionar-ho ràpidament si l’omòplat sobresurt i us provoca dolor, la paciència sol ser el millor enfocament. Amb la combinació adequada de repòs i rehabilitació, molts casos de WS es poden curar sense sotmetre’s a una cirurgia i els seus riscos associats.
No intenteu diagnosticar o tractar WS pel vostre compte. Consulteu el vostre metge si teniu un omòplat que sobresurt o si hi ha dolor a la zona de l’espatlla que limita la vostra capacitat per fer activitats diàries com rentar-vos les dents o empènyer un carretó de la compra
Pas 2. Participa en sessions de teràpia física prescrites
El vostre metge voldrà que recolzeu l’espatlla, però la teràpia física dirigida i supervisada professionalment accelerarà els processos de curació i enfortiment. Demaneu al vostre metge i amics que us recomanin bons fisioterapeutes de la vostra zona i demaneu a la vostra asseguradora una llista de proveïdors de la xarxa.
- Durant les sessions de fisioteràpia, realitzareu exercicis específics de moviment i d’enfortiment de l’escàpula. Probablement també us mostraran exercicis per fer a casa.
- La recuperació de WS és un procés a llarg termini, per tant, planifiqueu assistir a sessions de fisioteràpia durant diversos mesos i possiblement durant 6 mesos o més.
Pas 3. Proveu la teràpia de massatge, sobretot si es recomana
La teràpia de massatge pot formar part del vostre programa de fisioteràpia o es pot produir per separat. Pot ajudar a alleujar el dolor a causa del WS i afluixar els músculs tensos de la zona.
- Demaneu recomanacions al vostre metge i fisioterapeuta. Els massatges mèdics probablement seran més beneficiosos, però els massatges d’estil spa també poden ajudar.
- Si el vostre metge ha recomanat la teràpia de massatge, probablement assistireu a les sessions almenys durant les sessions de fisioteràpia (possiblement 6 mesos o més).
- La vostra asseguradora pot cobrir o no la teràpia de massatge.
Pas 4. Apliqueu calor i gel per alleujar temporalment el dolor
Per a l’alleugeriment del dolor WS a curt termini, algunes persones responen millor a la calor, mentre que d’altres prefereixen la formació de gel a la zona. Consulteu el vostre metge o fisioterapeuta per obtenir consells i proveu cadascun d’ells per veure quin us funciona millor.
- Apliqueu calor o gel durant uns 20-30 minuts alhora, tret que s’indiqui el contrari. Normalment, podeu aplicar calor o gel amb la freqüència que vulgueu.
- No apliqueu cap paquet de gel ni cap bossa de gel directament a la pell. Emboliqueu-lo primer amb una tovallola.
- És possible que necessiteu un ajudant per mantenir el paquet de calor / gel al seu lloc o per embolicar-lo en la seva posició.
Pas 5. Utilitzeu una "mènsula lateral" si el vostre metge ho aconsella
Aquest artilugi se sivella sobre les espatlles i al voltant de la cintura, tot amb el propòsit de prémer l'escàpula que sobresurt contra la part superior de l'esquena. Això pot proporcionar un alleujament del dolor i ajudar a la curació.
- L’aparell d’aler no és adequat per a tots els casos de WS, així que seguiu les indicacions del vostre metge.
- El vostre metge us ajudarà a fer-vos servir, us ajudarà a organitzar-ne una a través d’una empresa de subministraments mèdics i us mostrarà com s’ha de posar.
Pas 6. Utilitzeu relaxants musculars prescrits o medicaments per al dolor
Com a part del vostre programa de descans i rehabilitació, el vostre metge pot prescriure un o més medicaments per tractar el dolor de la malaltia. Normalment inclouen relaxants musculars, AINE i / o altres analgèsics.
- Preneu els medicaments WS prescrits exactament tal com s’aconsella i observeu els efectes secundaris assenyalats pel vostre metge i / o farmacèutic.
- Entre els seus possibles efectes secundaris, els relaxants musculars poden causar somnolència, somnolència, debilitat muscular i letargia; Els AINE poden provocar reaccions al·lèrgiques o exacerbar les úlceres estomacals; l'acetaminofè (Tylenol) pot causar problemes hepàtics; i els analgèsics opioides poden conduir a la dependència amb un ús a llarg termini.
Pas 7. Se sotmet a una cirurgia si el repòs i la rehabilitació no ajuden
Si diversos mesos o fins a dos anys de descans i rehabilitació no milloren substancialment la seva malaltia, la cirurgia es converteix en l’opció més probable. El vostre metge també pot recomanar-lo abans per a certs tipus de WS, com ara WS a causa d’una lesió traumàtica. Les opcions quirúrgiques poden incloure:
- Transferències nervioses i / o musculars. Es reubicaran els nervis i / o teixits musculars d’altres parts de la part superior del cos per reparar els danys de l’omòplat i la zona circumdant.
- Estabilització estàtica. S’implantarà una fona interna per tornar a connectar l’omòplat a la part superior de l’esquena.
- Fusió escapulotoràcica. Aquest és un procediment d’últim recurs que fusiona l’omòplat directament amb la caixa toràcica. Pot causar limitacions importants del rang de moviment i problemes pulmonars, entre altres problemes.
Mètode 2 de 3: enfortiment de les espatlles
Pas 1. Milloreu la força de les espatlles amb els exercicis recomanats
Si se us ha diagnosticat WS, probablement se us introduirà lentament a un programa d’exercicis de reforç de l’escàpula. Aquests exercicis també poden millorar el rang de moviment i, possiblement, reduir les possibilitats de desenvolupar futurs casos de WS.
- Si se us ha diagnosticat WS, seguiu el programa d’exercicis recomanat pel vostre metge i / o fisioterapeuta. En alguns casos, els exercicis d’enfortiment, especialment si s’excedeixen, poden causar danys addicionals.
- Si mai no heu tingut WS, aquests exercicis continuen sent una gran manera de construir força i flexibilitat a les espatlles.
Pas 2. Feu les 4 posicions dels ITYW
Comenceu estirat boca avall amb els braços als costats. A continuació, moveu cadascuna de les 4 posicions 2-3 vegades, passant 15 segons en cada posició.
- Cada exercici rep el seu nom per la forma de lletra aproximada al vostre cos durant la maniobra.
- I: Mou les mans cap als malucs, amb els palmells cap amunt i els polzes apuntant cap a les cuixes. Aleteja els braços cap amunt i cap avall.
- T: Mantingueu les mans cap als costats, amb els palmells cap avall. Aleteja els braços cap amunt i cap avall.
- Y: Mou les mans a mig camí cap al costat i recte per sobre del cap. Aleteja amunt i avall amb els palmells cap avall.
- W: Doblega els colzes i fica’ls contra els costats mantenint les mans esteses a l’angle “Y”. A continuació, esteneu els braços cap a la posició "Y" completa i repetiu durant els 15 segons sencers.
Pas 3. Estireu una cinta lleugera amb els dos braços
Poseu-vos amb els braços estesos davant vostre a l’alçada i l’amplada de les espatlles, amb els palmells enfrontats, amb una banda d’exercici subjectada (sense tensió) a les mans. Mantenint els braços rectes i l’alçada de les espatlles, esteneu-los cap a fora tan amples com pugueu controlar còmodament, mitjançant un moviment lent i constant. Torneu lentament a la posició inicial: controleu la retracció de la banda en lloc de deixar-la retrocedir.
- Feu 2-3 sèries de 10-15 repeticions cadascuna, amb un breu descans entre sèries.
- Comenceu amb una banda d’exercicis de resistència lleugera i, a continuació, passeu lentament fins a nivells de resistència més grans un cop el vostre nivell actual ja no suposi un repte.
Pas 4. Feu "flexions" verticals per dirigir-vos a les escàpules
Encara una paret i estén els braços de manera que els palmells siguin plans contra la paret mentre els braços estiguin a l'altura i l'amplada de les espatlles. Sense doblegar ni moure els braços, empenyeu lentament l’estèrnum (estèrnum) cap a la paret fins que es trobin els omòplats. Després, sense moure les mans ni els braços, estireu l'estèrnum una mica més enllà de la posició inicial, de manera que els omòplats estiguin lleugerament arrodonits cap a l'exterior.
Feu 10-15 repeticions per joc i entre 2-3 sèries
Pas 5. Feu rodar una bola medicinal contra la paret amb una mà
Mantingueu un braç allunyat d’una paret amb els peus separats per l’amplada de les espatlles. Fixa una bola de medicament de 3 lliures (8 lliures) contra la paret amb un braç estès i un palmell pla; fes servir l’altra mà per col·locar la pilota si cal. Feu rodar la bola per la paret en cercles petits en sentit antihorari i horari durant 15-30 segons. Intenta no deixar caure la pilota!
- Feu 2-3 jocs per cada braç.
- Finalment, és possible que pugueu a una bola medicinal més pesada.
Pas 6. Feu premses per a les espatlles amb una pilota medicinal
Acuéstese de esquena amb els genolls doblegats i els peus a terra. Mantingueu una bola medicinal de 3,6 kg (8 lliures) per sobre amb les dues mans, amb els braços estirats directament per sobre del pit superior. Mantingueu l'esquena, els peus i el cap plans a terra i utilitzeu només els omòplats per empènyer la pilota uns centímetres / centímetres més cap amunt i, a continuació, torneu a la posició inicial.
- Proveu de fer 2-3 sèries de 10-15 repeticions cadascuna.
- Podeu començar amb una pilota medicinal més lleugera (o fins i tot amb una pilota de futbol o voleibol) si cal, i pujar a una pilota més pesada un cop estigueu preparats físicament per a un repte més gran.
Pas 7. Proveu exercicis de flexió de pilota com a maniobra avançada
Assumeixi una posició de flexió estàndard amb les cames i el cos, però col·loqueu les dues mans sobre una pilota d’exercici que es col·loca sota el pit superior. Esteneu els braços mantenint les mans sobre la pilota i, a continuació, baixeu lentament fins que el pit toqui la pilota d'exercici.
- Feu 10 repeticions i 2 sèries.
- Mantenir la pilota segura a sota requereix pràctica i una força adequada de la part superior del cos. Preneu-vos aquest exercici amb facilitat i penseu en treballar amb un observador que agafi la pilota. En cas contrari, la pilota podria esquitxar-se lliure i et cauràs a la cara.
Mètode 3 de 3: Obtenir un diagnòstic WS
Pas 1. Truqueu al vostre metge si teniu signes físics o dolor localitzat
Les afeccions relacionades, conegudes col·lectivament com a escàpula alada, reben el seu nom de l’omòplat que sobresurt que s’assembla una mica als inicis d’una ala. Si observeu que hi ha un o més ombrívols sobresortiments notables, sobretot quan aixequeu els braços, consulteu el vostre metge.
Si teniu WS, gairebé segur que també experimentareu dolor a l’espatlla, la part superior del braç, la part superior de l’esquena i / o el coll quan aixequeu el braç. El dolor pot ser prou fort com per fer tasques habituals com rentar-se les dents o empènyer un carretó de la compra
Pas 2. Comenteu qualsevol activitat de moviment repetitiu amb el vostre metge
Tot i que encara és poc freqüent, WS és més probable en culturistes, atletes aficionats o professionals (beisbol, golf, bàsquet, etc.) i en persones amb treballs que requereixen moviments repetitius de les espatlles (per exemple, buidar escombraries a un camió d’escombraries). Fins i tot estendre el braç en la mateixa posició durant estiraments llargs (com en un treball de taula) en casos rars pot contribuir a WS.
Informeu al vostre metge si, per exemple, heu començat a jugar a tennis regularment o heu assumit una nova feina plantant arbres i arbustos
Pas 3. Parleu també sobre altres possibles causes de WS
Fins i tot sense activitats de moviment repetitives, WS segueix sent una possibilitat si presenta símptomes. Altres causes poden incloure:
- Lesió traumàtica. Els accidents de trànsit, per exemple, poden causar danys als teixits i als nervis que contribueixen al WS.
- Cirurgia. Si els nervis particulars es danyen durant un procediment quirúrgic que implica l’espatlla, la part superior de l’esquena o el pit, pot produir-se WS.
- Malaltia. Malalties víriques com la grip i afeccions mèdiques com la distròfia muscular de vegades poden contribuir a la malaltia vascular. També ho poden fer reaccions al·lèrgiques, sobredosi de medicaments o exposició a toxines. Totes aquestes causes són extremadament rares, però.
Pas 4. Fer un examen físic i possiblement fer proves
En la majoria dels casos, el vostre metge diagnosticarà WS examinant l’escàpula i discutint els símptomes amb vosaltres. Probablement miraran i sentiran l’escàpula mentre aixequen els braços, per exemple.
Si encara hi ha dubtes, el vostre metge us pot recomanar electromiografia (estimulació del nervi mitjançant agulles d’elèctrodes inserides als músculs) per confirmar el diagnòstic de WS. Però això no és necessari en la majoria dels casos
Consells
- Eviteu els moviments repetitius de les espatlles i els braços per ajudar a reduir el risc de patologia.
- Practicar una bona postura i ergonomia per prevenir el WS. Tot i que no es pot prevenir del tot, això disminueix el risc.
