El còlera és una malaltia causada per l’aigua potable contaminada amb bacteris Vibrio cholerae. El còlera és un problema potencialment mortal a les nacions en desenvolupament de tot el món, especialment al subcontinent indi, al sud-est asiàtic, a Àfrica i al Pròxim Orient. La malaltia pot afectar persones de qualsevol edat i sexe, amb resultats que van des de malalties lleus fins a símptomes greus i sobtats. En el pitjor dels casos, el còlera provoca una pèrdua massiva de líquid a causa de femta grisa i aquosa, sovint acompanyada de vòmits, rampes musculars i set severa. La prevenció, la detecció precoç i el tractament ràpid d’aquests símptomes són claus per reduir l’impacte del còlera.
Passos
Mètode 1 de 3: Control de la deshidratació
Pas 1. Comproveu si hi ha signes de deshidratació lleu a moderada
L’objectiu principal per tractar el còlera és reposar els líquids perduts. Si teniu còlera, és probable que estigueu deshidratat, ja que la deshidratació és el símptoma número u d’aquesta afecció. La deshidratació pot variar entre lleu i moderada a greu. El primer pas per tractar el còlera és determinar el grau de deshidratació de l’individu. Els signes de deshidratació lleus a moderats inclouen:
- Una boca seca i enganxosa
- Tenir set, mareig o mareig
- Sensació de cansament o disminució de l’activitat
- Una disminució de la producció d’orina, cosa que en lactants significa que no hi ha bolquers humits durant més de tres hores
- Producció de llàgrima limitada
- Pell seca
- Cefalea
- Diarrea
- Restrenyiment
Pas 2. Reconèixer els signes de deshidratació severa
Tot i que estar deshidratat és sens dubte motiu de preocupació, estar molt deshidratat significa que haureu d’estar hospitalitzat immediatament. És una situació que posa en perill la vida, per tant, actueu ràpidament. Els signes de deshidratació severa inclouen:
- Enfonsat als ulls amb la pell aixecada al voltant
- Llavis esquerdats i secs
- Set extrema
- Elasticitat reduïda a la pell, que no tornarà a la posició normal quan es pessigui
- Febre
- Poca o nul·la producció d'orina, que és extremadament fosca si es produeix
- Batecs del cor i respiració ràpida
- Sense producció de llàgrima
- Molèsties o somnolència en nens
- Confusió
Pas 3. Trieu el líquid de rehidratació correcte
Sense rehidratació, moren aproximadament la meitat de les persones infectades amb còlera. Restaurar els líquids i electròlits perduts tan aviat com sigui possible quan apareguin els símptomes del còlera, prenent qualsevol dels següents:
- Aigua tractada, lliure de còlera
- Aigua de coco
- Begudes riques en electròlits com Gatorade
- Sopa o caldo
- Oresol o altres solucions de rehidratació oral
- Evita sucs de fruites, refrescos i cafè sense diluir, ja que poden empitjorar la diarrea.
Pas 4. Rehidrateu-vos
Si sabeu que esteu deshidratats, la clau és la rehidratació. La rehidratació és un període de dues a quatre hores en què els tractaments mèdics se centren en tornar els individus a nivells bàsics d’hidratació i equilibri electrolític. La rehidratació oral és la millor manera de reposar el fil dental per obtenir una deshidratació lleu a moderada. Els pacients greument deshidratats necessitaran velocitats d’infusió IV de 50 a 100 ml / kg / h.
- La infusió IV no es recomana en casos lleus a moderats tret que no es pugui tolerar la rehidratació oral.
- Després de la rehidratació, accediu a la fase de manteniment. Durant aquesta fase, heu de continuar amb un pla de tractament de rehidratació fins que es resolguin la diarrea i altres símptomes.
Pas 5. Feu el vostre propi oresol
Oresol o líquids de rehidratació oral es poden comprar comercialment amb marques com Pedialyte, Rehydralyte, Resol, Rice-Lyte o ORS. Si no teniu oresol, podeu fer la vostra pròpia beguda rehidratant. Beure almenys una tassa d’aquesta barreja cada vegada que tingueu diarrea a causa del vostre còlera.
- Per fer el vostre propi oresol, renteu-vos les mans, els estris i l'ampolla o la tassa per beure amb aigua neta i sanejada. Barregeu un litre d’aigua potable neta i tractada amb vuit culleradetes de sucre i una culleradeta de sal. Agiteu o remeneu l'aigua per assegurar-vos que els ingredients estiguin ben barrejats i després beveu.
- L’Organització Mundial de la Salut suggereix una solució de rehidratació feta barrejant 3,5 grams (0,1 oz) de sal, 1,5 grams de clorur de potassi, 20 grams (0,71 oz) de glucosa (sucre) i 2,9 grams (0,1 oz) de citrat trisòdic.
Pas 6. Rehidratar un nen
Tractar amb un nen deshidratat pot ser una mica més complicat que tractar amb un mateix o amb un altre adult. Rehidrateu el nen tan aviat com sigui possible, just després del primer atac de diarrea. El tractament exacte depèn de l'edat del nen i del grau de deshidratació:
- Si el nen està severament deshidratat, busqueu atenció mèdica immediatament per a la restauració de líquids intravenosos. Donar líquids per boca també si el nen pot beure.
-
Si hi ha signes de deshidratació moderada, proporcioneu solucions de rehidratació oral (vegeu les versions de compra a la botiga i casolanes més amunt):
- Els nens que pesen menys de 5 kg necessiten aproximadament 200 a 400 mil·lilitres (6,8 a 14 oz) de fluid. (pes típic per a nens menors de 4 mesos)
- Pes de 5 a 7,9 kg: requereix de 400 a 600 mil·lilitres (13,5 a 20,3 oz). (entre 4 i 11 mesos)
- 8-10,9 kg: de 600 a 800 mil·lilitres (de 12 a 23 mesos)
- 11-15,9 kg: 800 a 1, 200 mil·lilitres (27,1 a 40,6 fl oz) (2-4 anys)
- 16-29,9 kg: 1, 200 a 2, 200 mil·lilitres (5,6 a 14 anys)
- 30 kg +: 2, 200 a 4, 000 mil·lilitres (74,4 a 135 oz) (15 anys +)
- Doneu més líquid si el nen ho desitja o continua passant excrements aquoses.
- Si no hi ha signes de deshidratació, doneu suficient solució de rehidratació oral per substituir l'aigua perduda per la diarrea i els vòmits, a més de més si el nen ho vol.
Pas 7. Busqueu ajuda mèdica immediata per a grups amb risc o qualsevol persona amb deshidratació severa
Els lactants, les persones grans i les persones amb malalties cròniques o debilitants com la insuficiència renal diabètica són particularment vulnerables a les complicacions de la deshidratació causades pel còlera. Si algú d'aquests grups presenta signes de còlera, necessiteu ingrés urgent a l'hospital per rehidratar-lo i controlar-lo de prop. Qualsevol persona amb una deshidratació severa també tindrà probabilitats de recuperació molt millors si arriba immediatament a un hospital per a la restauració de líquids per via intravenosa.
Busqueu atenció mèdica immediata per a nens de totes les edats amb deshidratació severa
Mètode 2 de 3: control de símptomes addicionals
Pas 1. Prendre antibiòtics
Els metges prescriuen antibiòtics per ajudar a controlar la diarrea provocada pel còlera. Aquests antibiòtics no necessàriament mataran els bacteris responsables del còlera, però escurçaran els símptomes. Parleu amb el vostre metge abans de rebre aquestes receptes. Els medicaments típics que es prescriuen són:
- La doxiciclina només requereix una sola pastilla. No es recomana a nens o dones embarassades a causa dels possibles efectes sobre el desenvolupament de les dents, però s’ha d’utilitzar encara que sigui l’única opció.
- El trimetoprim-sulfametoxazol, conegut com TMP-SMX, Bactrim o Septra, es recomana als nens.
- La tetraciclina, com la doxiciclina, no es recomana als nens si hi ha altres opcions disponibles.
- Es recomana furazolidona per a dones embarassades.
Pas 2. Utilitzeu suplements de zinc
Per combatre la diarrea, pren suplements de zinc. Els estudis demostren que els suplements de zinc poden ajudar a controlar els problemes de diarrea perquè el zinc fa que el revestiment de l’estómac i els intestins sigui menys vulnerable a la irritació, fins i tot quan es té còlera. Es recomana prendre:
- De 50 a 300 mg al dia si sou adult
- 20 mg al dia durant 10 a 14 dies per a nens de sis mesos o més
- 10 mg al dia durant 10 a 14 dies per a nens menors de sis mesos
Pas 3. Practicar una higiene adequada mentre està malalt
Tot i sentir-se feble i horrible, és molt important que seguiu mantenint les vostres pràctiques d’higiene. No es posa més malalt ni s’estén el còlera als altres. Renteu-vos les mans sempre que aneu al bany o feu servir bolquers bruts.
Per evitar una nova contaminació de l’aigua, assegureu-vos d’eliminar correctament els residus humans i els altres, fins i tot si no disposeu d’un vàter adequat
Mètode 3 de 3: prevenció del còlera
Pas 1. Beure aigua potable
Si esteu viatjant o vivint en una zona on hi ha còlera, beveu només aigua embotellada o tractada. L’aigua embotellada sempre és una bona aposta, sempre que es tapi el tap de l’ampolla quan es compra l’aigua.
Assegureu-vos de netejar el llavi i la tapa de qualsevol ampolla per eliminar els bacteris del còlera persistents que poguessin haver-se produït a la part exterior de l’ampolla
Pas 2. Purifiqueu l’aigua
Si sou a una zona coneguda per tenir còlera, tracteu o purifiqueu l’aigua que obtingueu abans de beure-la. Hi ha moltes maneres de purificar l’aigua, però algunes de les millors i més eficients són:
- Bullint l'aigua. Poseu l'aigua en una olla neta o un recipient resistent a la calor i porteu-la a ebullició a foc. Continueu deixant que l'aigua bulli i bulli almenys un minut, i traieu-la del foc. Deixeu que l'aigua es refredi una mica abans de beure.
- Utilitzeu lleixiu. Afegiu unes vuit gotes de lleixiu a un galó d’aigua o dues gotes de lleixiu per cada litre d’aigua. Agiteu i deixeu reposar l'aigua almenys 30 minuts abans de beure-la.
- Utilitzeu pastilles de purificació de iode o líquids. El iode funciona com a purificador d’aigua, que podeu preenvasar com a pastilles a la majoria de botigues i farmàcies d’aventura a l’aire lliure. Seguiu les instruccions de l’envàs de les tauletes. Si teniu una tintura líquida de iode al 2%, podeu afegir cinc gotes a cada quart d’aigua clara.
Pas 3. Renteu els contenidors
Emmagatzemar l’aigua neta i tractada correctament és molt important. Assegureu-vos de mantenir l’aigua en contenidors nets i hermètics. Utilitzeu aigua tractada per netejar els contenidors i mantenir-los tapats si els guardeu fora.
D’aquesta manera, s’assegurarà que els bacteris del còlera no entren als contenidors a través de l’aigua d’esbandida contaminada
Pas 4. Renteu-vos bé les mans
Per evitar la propagació dels bacteris del còlera, heu de seguir una higiene adequada de les mans. Seguiu la regla dels tres minuts quan us renteu les mans. Comenceu mullant-vos les mans i espumant-les amb sabó. Fregueu els palmells i després fregueu la part posterior de cadascuna de les mans durant almenys 20 segons. Netejar les zones entre els dits i després anar fins als canells. Esbandiu-vos bé les mans amb aigua neta i després asseceu-les. Tot hauria de trigar uns tres minuts. També us heu de rentar les mans sovint.
- Renteu-vos les mans abans de preparar un menjar i menjar. També els heu de rentar després de menjar.
- Recordeu-vos de rentar-vos després d’anar al bany, canviar els bolquers embrutats i cuidar algú amb diarrea.
- Netejar-se les mans amb desinfectant de mans si no hi ha sabó.
Pas 5. Eliminar els residus correctament
Sempre heu de defecar al bany. Tanmateix, de vegades pot ser que això no sigui possible, com quan camineu per una zona remota d’un país del tercer món. Si heu d’anar al bany a l’exterior, assegureu-vos que us allunyeu el màxim possible d’una font d’aigua perquè pot contaminar l’aigua.
- Després d’anar al bany, enterrar les femtes i rentar-se les mans amb aigua neta i sabó.
- També podeu defecar en una bossa de plàstic, lligar-la i enterrar-la lluny d’una font d’aigua.
- Si us preocupa un bany pot tenir còlera, netegeu-lo amb una barreja de lleixiu. Barregeu una part de lleixiu amb nou parts d’aigua i netegeu-ho tot bé.
Pas 6. Mengeu només aliments completament cuits
El virus del còlera es desenvolupa en aigües contaminades, cosa que significa que no s’ha de menjar aliments crus. Això significa que tots els vostres aliments, incloses les carns i les verdures, no s'han cuinat en absolut. Aquesta és una bona regla a seguir sempre que es trobi a un país estranger, però és particularment important quan es troba en una zona afectada pel còlera.
- Comproveu sempre que els aliments estiguin cuinats a fons. Una de les millors maneres de fer-ho és cuinant els aliments vosaltres mateixos. Si surt a menjar al carrer, no tingueu por de preguntar al cambrer com es prepara un determinat plat.
- Renteu sempre la fruita amb aigua tractada i enganxeu-la a la fruita que tingui una capa protectora que no mengeu, com ara una papaia, una fruita de la passió o una taronja.
- Mengeu només marisc cuit. Assegureu-vos que estigui cuit completament i proveu de menjar-lo mentre encara estigui calent.
Pas 7. Mantingueu la vostra higiene
Assegureu-vos que el vostre entorn i vosaltres estigueu sempre nets, cosa que us ajudarà a evitar el còlera. Banyar-se dues vegades al dia amb aigua tractada. Si no us podeu banyar amb aigua tractada, intenteu que l’aigua no us entri als ulls, la boca, el nas i les orelles.
Assegureu-vos que el bany es troba a almenys 30 metres de la font d’aigua. Això evitarà que la font d’aigua es contamini
Pas 8. Comprendre els factors de risc més comuns
Hi ha certes situacions que causen més risc que altres. Durant aquestes situacions, cal tenir molta cura i seguir el màxim de precaucions de seguretat possible. Aquestes situacions inclouen:
- Viatge a zones epidèmiques
- Exposició a aliments o aigües contaminades
- Tenir sang tipus O, ja que aquests individus es veuen més afectats pel còlera en comparació amb el grup sanguini tipus AB
- Tenir una secreció àcida gàstrica baixa
- Una història de gastrectomia
- Prendre medicaments per suprimir els àcids
Consells
- Eviteu beure aigua de la qual desconeixeu la font.
- Demaneu sempre begudes sense gel, ja que el gel també pot contenir còlera.
- Si creieu que teniu còlera, parleu amb un metge immediatament per obtenir més informació i tractament.
- Després d’acabar la diarrea, és millor evitar la llet i els productes lactis durant uns 7-10 dies. La intolerància lleu a la lactosa és freqüent després de molts casos.
- Els millors aliments per començar a menjar són substàncies riques en carbohidrats de fàcil digestió, com ara plàtans, arròs, patates al forn i salsa de pomes.
- Continueu restaurant els líquids perduts després que els símptomes s’esvaeixin.
