El trastorn obsessiu-compulsiu (TOC) és un trastorn d’ansietat en què una persona s’obsessiona amb un determinat aspecte de la vida que sent perillós, potencialment mortal, vergonyós o condemnador. Tot i que moltes persones afirmen que tenen TOC, sovint citant la necessitat de veure objectes simètrics o similars, el TOC realment diagnosticat és un autèntic trastorn que significa obsessions que alteren la vida. El TOC d’un ésser estimat sovint pot influir en els espais de vida comunitaris, les rutines diàries i els aspectes pràctics de la vida quotidiana. Apreneu a fer front a algú que té TOC reconeixent els signes, desenvolupant interaccions de suport i prenent-vos temps.
Passos
Part 1 de 4: Viure la vida quotidiana amb la persona estimada
Pas 1. Eviteu les conductes habilitadores
Un membre de la família o un ésser estimat amb TOC pot influir molt en l’ambient i l’horari de la llar. És tan important saber quines conductes redueixen l’ansietat, però permeten continuar el cicle del TOC. És temptador que els membres de la família participin o permetin continuar els rituals. En acomodar l’ésser estimat d’aquesta manera, perpetuareu el seu cicle de por, obsessió, ansietat i compulsió.
- De fet, la investigació ha demostrat que atendre la petició de la persona de complir els rituals o alterar les rutines produeix realment pitjors presentacions de símptomes de TOC.
- Alguns rituals que potser haureu d’evitar habilitar inclouen: respondre a preguntes repetides, tranquil·litzar la persona sobre les seves pors, permetre que dicti asseguts a la taula del sopar o demanar a altres persones que facin certes coses diverses vegades abans de servir menjar. És fàcil caure en aquest comportament favorable perquè els rituals i comportaments es consideren inofensius.
- Tanmateix, si l’habilitació es fa des de fa molt de temps, aturar de sobte tota implicació i tranquil·litat ritual pot ser massa brusc. Informeu a la persona que disminuirà la vostra participació en els seus rituals i, a continuació, creeu un límit de quantes vegades al dia ajudareu amb els rituals. A continuació, reduïu lentament aquest nombre fins que deixeu de participar.
- Pot ser útil que feu un diari d’observacions i observeu quan sembla que els símptomes apareixen o empitjoren. Això és especialment útil si el membre de la família amb TOC és un nen.
Pas 2. Mantingueu el vostre horari habitual
Tot i que és un punt d’estrès per a aquesta persona i serà difícil no sucumbir als seus desitjos, és important que tu i els altres d’aquesta persona continuïs la vida amb normalitat. En lloc d’això, penseu en un acord familiar segons el qual l’estat del vostre ésser estimat no alterarà les rutines ni els horaris familiars. Assegureu-vos que el vostre ésser estimat sàpiga que esteu allà per donar-li suport i que veieu que la seva angoixa és real, però no suportareu el seu trastorn.
Pas 3. Sol·liciteu que el vostre ésser estimat limiti els comportaments de TOC a determinades zones de la casa
Si el vostre ésser estimat necessita participar en determinats comportaments de TOC, suggeriu que passin en determinades habitacions. Mantingueu les habitacions comunals lliures de comportaments de TOC. Per exemple, si el vostre ésser estimat ha de comprovar que les finestres estan bloquejades, suggeriu que ho faci al dormitori i al bany, però no a la sala o a la cuina.
Pas 4. Ajudeu a distreure el vostre ésser estimat dels seus pensaments
Quan el vostre ésser estimat s’enfronta a l’afany de tenir un comportament compulsiu, podeu ajudar oferint algun tipus de distracció, com anar a passejar o escoltar música.
Pas 5. No etiqueteu ni doneu la culpa a la persona del seu TOC
Intenteu evitar etiquetar el vostre ésser estimat com a condició de TOC. Eviteu culpar o castigar el vostre ésser estimat quan el seu comportament esdevingui frustrant o aclaparador. Això no és productiu per a la vostra relació ni per a la salut de la vostra persona estimada.
Pas 6. Creeu un entorn de suport per al vostre ésser estimat
Independentment de la vostra opinió sobre el TOC, heu de ser encoratjadors. Pregunteu al vostre familiar sobre la seva por, obsessió i compulsió específiques. Pregunteu-li com podeu ajudar-lo a disminuir el símptoma (fora de complir els seus rituals). Expliqueu amb veu tranquil·la que les compulsions són un símptoma del TOC i digueu-li que no participareu en les compulsions. Aquest suau recordatori pot ser precisament el que necessita per resistir les compulsions aquesta vegada, cosa que pot provocar més casos en què sigui capaç de resistir-les.
Això és molt diferent a l’acomodació del seu ésser estimat. Ser solidari no significa permetre les conductes. Significa responsabilitzar la persona de manera solidària i oferir una abraçada quan la necessiti
Pas 7. Involucra el teu ésser estimat en les decisions
És important que el vostre ésser estimat se senti implicat en les decisions que es prenen sobre el TOC. Això és especialment cert per a un nen amb TOC. Parleu amb el vostre ésser estimat per esbrinar si vol parlar amb els professors sobre el TOC, per exemple.
Pas 8. Celebrar petits passos
Superar el TOC pot ser un camí difícil. Quan el vostre ésser estimat faci petites millores, feliciteu-lo. Fins i tot si sembla un petit pas, com ara no comprovar els llums abans d’anar a dormir, el vostre ésser estimat fa millores.
Pas 9. Apreneu maneres de reduir l'estrès a la llar
Moltes vegades, els membres de la família participen en els rituals d’un ésser estimat per intentar reduir l’angoixa de la persona o evitar la confrontació. Reduïu l’estrès animant la vostra família a aprendre tècniques de relaxació, com ara ioga, meditació conscient o respiració profunda. Animeu-los a fer exercici, a adoptar hàbits alimentaris saludables i a dormir adequadament, cosa que pot ajudar a reduir l’estrès i l’ansietat.
Part 2 de 4: Cuidar-se
Pas 1. Cerqueu un grup de suport
Trobeu suport per a vosaltres mateixos en un entorn grupal o mitjançant la teràpia familiar. Els grups per a persones que tenen éssers estimats amb una malaltia mental poden proporcionar-vos suport per a les vostres frustracions, així com una formació addicional sobre el TOC.
La International OCD Foundation té un directori de recursos del grup
Pas 2. Penseu en la teràpia familiar
La teràpia familiar pot ser útil perquè el terapeuta pugui educar-vos sobre el TOC del vostre ésser estimat i fer un pla per ajudar a recuperar l’equilibri al sistema familiar.
- La teràpia familiar analitza el sistema familiar i avalua les relacions entre els membres de la família en un esforç per comprendre quines conductes, actituds i creences estan contribuint al problema present. Per al TOC, es pot examinar quins membres de la família són útils per reduir l'ansietat, quines no són útils, quines hores del dia són més difícils per al vostre ésser estimat amb TOC i per a altres membres de la família i per què.
- El vostre terapeuta també us pot oferir suggeriments sobre comportaments que no reforçaran els rituals i què fer, en canvi, que sigui específic de la situació del vostre ésser estimat.
Pas 3. Preneu-vos el temps de la vostra persona estimada
Dediqueu-vos temps allunyat de la vostra persona estimada per relaxar-vos. De vegades, preocupar-se per l’estat del seu ésser estimat pot fer que també tingui TOC. El temps allunyat del vostre ésser estimat us pot proporcionar un moment de relaxació i recents per estar millor preparats per afrontar els estressors de l’ansietat i els comportaments de l’ésser estimat.
Planifiqueu sortides amb els amics un cop a la setmana per oferir-vos un breu descans fora de la vostra persona estimada. O bé, troba el teu propi espai a casa per relaxar-te. Esquireu-vos a la vostra habitació per posar-vos al dia amb un llibre o esculpeu-vos el temps per fer-vos un bany de bombolles quan el vostre ésser estimat és fora de casa
Pas 4. Cerqueu els vostres propis interessos
No us embolcalleu tant amb el TOC del vostre ésser estimat que oblideu de perseguir les coses que us agraden. En qualsevol relació, és important tenir els vostres propis interessos separats de l’altra persona i, quan es tracta d’un TOC d’algú, és especialment important tenir els vostres propis punts de venda.
Pas 5. Recordeu-vos que els vostres propis sentiments són normals
Recordeu que és molt normal sentir-se aclaparat, enfadat, ansiós o confós per l’estat de l’ésser estimat. El TOC és una condició complicada i sovint produeix confusió i frustració per a tots els implicats. És útil recordar que cal apuntar aquestes frustracions i sentir-se cap a la condició mateixa i no a la persona que estima. Tot i que el seu comportament i ansietat poden arribar a ser irritants i aclaparadors, recordeu-vos que el vostre ésser estimat no és TOC. És molt més. Assegureu-vos de separar-ho per vosaltres mateixos per evitar conflictes o amargors envers el vostre ésser estimat.
Part 3 de 4: Suggeriment d'ajuda professional per al vostre ésser estimat
Pas 1. Suggeriu que el vostre ésser estimat tingui un diagnòstic
Obtenir un diagnòstic oficial pot ajudar el vostre ésser estimat a afrontar el trastorn i començar a tractar-lo. Comenceu pel metge de la persona, que realitzarà un examen físic complet, proves de laboratori i una avaluació psicològica. Tenir pensaments obsessius o mostrar conductes compulsives no vol dir que tingueu TOC. Per tenir aquest trastorn, heu d’estar en un estat d’angoixa on els pensaments i les compulsions interfereixen en la vostra vida. Per diagnosticar-se un TOC, hi ha d’haver una presència d’obsessions o compulsions o ambdues coses. A continuació, es mostren signes que s’han de complir per obtenir un diagnòstic professional:
- Les obsessions inclouen pensaments o impulsos que mai desapareixen. A més, no són benvinguts i entrometen la vida quotidiana. Aquestes obsessions poden causar angoixa important.
- Les compulsions són conductes o pensaments que un individu repeteix una vegada i una altra. Això pot incloure compulsions com el rentat de mans o el recompte. L’individu sent que ha de complir certes regles rígides que s’autoimposen. Aquestes compulsions es promulguen per reduir l’ansietat o amb l’esperança d’evitar que passi alguna cosa. Normalment, les compulsions no són raonables i són poc efectives per reduir l'ansietat o la prevenció.
- Les obsessions i les compulsions solen realitzar-se més d’una hora al dia o s’introdueixen en el funcionament diari.
Pas 2. Animeu el vostre ésser estimat a veure un terapeuta
El TOC és una afecció molt complexa que sovint requereix ajuda professional en forma de teràpia i medicaments. És important animar el vostre ésser estimat a buscar ajuda per al seu TOC a un terapeuta. Un mètode de teràpia que pot ser molt útil per tractar el TOC és la teràpia cognitiu-conductual (TCC). Un terapeuta utilitzarà aquest mètode per ajudar els individus a canviar la forma en què perceben els riscos i desafiar la realitat de les seves pors.
- La TCC ajuda les persones amb TOC a examinar les seves percepcions sobre el risc potencial que influeixen en les seves obsessions, per construir una percepció més realista de la seva por. A més, la TCC ajuda a examinar la interpretació de l'individu sobre els seus pensaments intrusius, perquè sovint és la quantitat d'importància que atribueixen a aquests pensaments i com els interpreten el que provoca ansietat.
- S'ha demostrat que la TCC és útil per al 75% dels clients amb TOC.
Pas 3. Consulteu el tractament de prevenció de l'exposició i la resposta
Una porció de la teràpia conductual cognitiva pot ajudar a reduir el comportament ritual i presentar comportaments alternatius quan s’exposa a la imatge, el pensament o la situació de la por. Aquesta porció de TCC s’anomena prevenció de la resposta a l’exposició.
Aquest tipus de tractament exposa gradualment l’individu a allò que tem o obsessiona mentre s’absté d’actuar sobre les compulsions. Durant aquest procés, l’individu aprèn a afrontar i gestionar la seva ansietat fins que finalment no li provoca ansietat
Pas 4. Suggeriu medicaments per al vostre ésser estimat
Els medicaments que s’utilitzen per tractar el TOC inclouen diferents tipus d’antidepressius, com ara els ISRS, que ajuden a augmentar la quantitat disponible de serotonina al cervell per reduir l’ansietat.
Part 4 de 4: Reconeixement del TOC
Pas 1. Cerqueu signes de TOC
El TOC es manifesta en els pensaments i aquests pensaments es desenvolupen en el comportament d’una persona. Si sospiteu que algú que us interessa té TOC, busqueu el següent:
- Grans blocs de temps inexplicable que la persona passa sola (al bany, vestint-se, fent deures, etc.)
- Fer coses una i altra vegada (comportaments repetitius)
- Qüestionament constant del judici personal; necessitat excessiva de tranquil·litat
- Tasques senzilles que requereixen un esforç
- Retard perpetu
- Creix la preocupació per les coses i els detalls menors
- Reaccions emocionals extremes i innecessàries a coses petites
- Incapacitat per dormir correctament
- Quedar-se tard per fer les coses
- Un canvi significatiu en els hàbits alimentaris
- Augment de la irritabilitat i la indecisió
Pas 2. Comprendre què són les obsessions
Les obsessions poden tractar-se de temors de contaminació, temors de ser danyats per una altra persona, temors de ser perseguits per Déu o altres líders religiosos a causa de pensaments que contenen imatges no desitjades com ara imatges sexuals o pensaments que serien blasfems. La por és el que impulsa el TOC, fins i tot si la por és poc probable amb un risc baix, les persones amb TOC encara tenen molta por.
Aquesta por crea ansietat que provoca les compulsions i la persona amb TOC fa servir compulsions com una manera de pacificar o controlar la seva ansietat causada per la seva obsessió
Pas 3. Apreneu què són les compulsions
Les compulsions solen ser actes o comportaments com ara fer una oració determinada un cert nombre de vegades, revisar l’estufa repetidament o revisar els panys de la casa un nombre determinat de vegades.
Pas 4. Comprendre els tipus de TOC
Quan la majoria de nosaltres pensem en aquest trastorn, pensem en aquells que es renten les mans 30 vegades abans de sortir del bany o en aquells que encenen i apaguen la llum exactament 17 vegades abans d’anar a dormir. En realitat, el TOC manté el cap de moltes maneres diferents:
- Les persones amb problemes de rentat tenen por de la contaminació i normalment es renten les mans amb freqüència.
- Les persones que revisen les coses repetidament (forn apagat, porta tancada, etc.) solen associar objectes quotidians amb danys o perills.
- Les persones amb un fort sentiment de dubte o pecat poden esperar que passin coses terribles i fins i tot ser castigades.
- Les persones obsessionades amb l’ordre i la simetria solen tenir supersticions sobre números, colors o arranjaments.
- Les persones amb tendència a atresorar coses poden tenir por que passi alguna cosa dolenta si llencen fins i tot el més petit. Des de la paperera fins als rebuts antics es desa.
