Un esòfag danyat és incòmode i pot afectar la vostra vida diària. Si experimenta ardor d’estómac després de menjar, dolor mentre empassa o la sensació que sempre se us queda alguna cosa ficada a la gola, és possible que tingueu un problema que cal solucionar. Tant si pateix un esòfag danyat a causa d’esofagitis, úlceres, al·lèrgens o altres afeccions, pot ajudar-vos a ajustar què i com mengeu i fer canvis en l’estil de vida.
Passos
Mètode 1 de 4: Tractament de problemes esofàgics
Pas 1. Consulteu el vostre metge i preneu medicaments prescrits per a l'esofagitis infecciosa
L’esofagitis significa que l’esòfag està inflamat. Si teniu esofagitis, és possible que tingueu una sensació d’ardor al pit (sobretot després de menjar) o que tingueu dificultats per empassar-les. El vostre metge pot realitzar una endoscòpia i / o prescriure antibiòtics, antivirals o bloquejadors d’àcids.
- El vostre metge també pot sol·licitar una anàlisi de sang per trobar la causa fonamental de la infecció.
- Si teniu un sistema immunitari debilitat, és més probable que tingueu esofagitis infecciosa.
Pas 2. Curar les úlceres esofàgiques amb medicaments, canvis dietètics o cirurgia
Les úlceres esofàgiques són essencialment nafres que s’han format al revestiment esofàgic després d’haver estat exposades a molts àcids estomacals. Si teniu ERGE, és més probable que tingueu úlceres. El vostre metge pot recomanar inhibidors de la bomba de protons (com ara Prevacid o Prilosec, tots dos disponibles sense recepta) o, si no funcionen, suggerir una cirurgia de fundoplicació.
- La cirurgia de fundoplicació és un tractament habitual per a les úlceres esofàgiques i el procediment és mínimament invasiu (és a dir, que només són necessàries petites incisions abdominals). Es tracta de lligar una mica de múscul estomacal al voltant de la base de l'esòfag per enfortir l'esfínter esofàgic.
- Canviar els hàbits alimentaris i evitar aliments desencadenants de la ERGE (com els menjars picants, la menta i la xocolata) ajudaran l’esòfag a curar-se juntament amb la medicació.
Pas 3. Preneu pastilles amb un got ple d’aigua per evitar irritacions esofàgiques
De vegades, les píndoles i les càpsules es poden quedar atrapades a la gola, sobretot si les empasseu seques o amb només una mica d’aigua. Això significa que la píndola pot començar a dissoldre's a la gola, irritant el revestiment de l'esòfag.
- Se sap que els aspirants, els antibiòtics, la quinidina, el clorur de potassi, la vitamina C i el ferro irriten l’esòfag si les píndoles o càpsules s’enganxen.
- Preneu pastilles i càpsules amb 240 ml d’aigua plens de vuit unces de líquid i preneu-les mentre estigueu de peu o asseguts.
Pas 4. Pregunteu al vostre metge sobre l'Etiol per reduir el risc d'esofagitis per radiació
L’esofagitis per radiació és un efecte advers comú del tractament contra el càncer. Per sort, l’amifostina (marca Ethyol) pot ajudar a disminuir el risc quan es pren uns 30 minuts abans de la quimioteràpia. Haureu de demanar-ho al vostre metge amb antelació perquè només es pot administrar per via intravenosa.
- Assegureu-vos que mengeu aliments nutritius i eviteu qualsevol cosa molt calenta o picant per ajudar a controlar l'esofagitis per radiació.
- Malauradament, no hi ha cura per a aquest tipus d’esofagitis, però els símptomes haurien de començar a desaparèixer unes 2 a 4 setmanes després del darrer tractament de quimioteràpia.
Pas 5. Visiteu el vostre metge si teniu problemes per empassar o sentir alguna cosa a la gola
Tot i que hi ha diverses causes d’aquests símptomes, poden ser un signe d’una afecció greu. Per assegurar-vos que obteniu el tractament adequat, consulteu el vostre metge immediatament per obtenir un diagnòstic adequat. El vostre metge esbrinarà per què teniu problemes per empassar o sentiu que teniu alguna cosa enganxada a la gola per començar el tractament.
Si no obteniu un tractament adequat, el vostre estat podria empitjorar. Juga amb seguretat i parla amb el teu metge
Pas 6. Cerqueu un tractament immediat per al vòmit sagnant o el dolor al pit al vomitar
Intenteu no preocupar-vos, però aquests símptomes poden ser un signe que teniu una llàgrima a la mucosa de l'esòfag. Normalment, això es produeix quan tossiu o vomiteu molt. Si veieu sang al vòmit o sentiu molt dolor al pit després de vòmit, aneu a urgències o truqueu ajuda per obtenir el tractament que necessiteu.
Normalment, aquesta afecció s’ha de tractar a un hospital
Mètode 2 de 4: ajustar la dieta
Pas 1. Trieu proteïnes toves amb un alt contingut d'humitat
Els filets de peix suaus i desossats o la carn mòlta tendra amb salses o adobs són més fàcils d’empassar i no us rascaran la gola. A més, les proteïnes i els aminoàcids ajudaran a curar l’esòfag més ràpidament.
- Les cassoles i els guisats són excel·lents opcions perquè la humitat ajudarà a que les carns baixin més fàcilment i facilitin la digestió.
- Els ous remenats tous són una bona opció per esmorzar. Tanmateix, tingueu cura dels ous si creieu que podríeu ser al·lèrgic.
- Eviteu les carns fibroses o filoses que tinguin truges o grans de pebre (com ara filets, costelles de recanvi, salsitxes i cansalada).
Pas 2. Eviteu els aliments resistents, masticables i abrasius
Si l'esòfag ja està inflamat, voleu evitar els aliments que puguin rascar o ratllar el fràgil revestiment. Eviteu panets masticables, carns dures, crostes de pa dur i patates fregides.
- Les llesques de cereals, granola i pa de llavors no se sentiran bé baixant, així que trieu una civada ben cuita (i assegureu-vos que la civada no tingui llavors ni llavors afegides).
- Si encara voleu menjar pa, galetes o patates fregides, estoveu-les posant-les primer en sopes o brous.
Pas 3. Cuineu bé les verdures per estovar-les
Eviteu menjar verdures crues (fins i tot enciams per a amanides) i trieu verdures en conserva o ben cuites. Les patates (sense pells), la carbassa, les pastanagues i els espinacs són opcions nutritives que no us irritaran la gola. Coeu les verdures amb brou per afegir una mica de sabor i ajudar a suavitzar-les.
- Eviteu les verdures fibroses com l’okra, les carxofes i l’api.
- Si teniu GERD, les verdures alcalines com els espàrrecs, els espinacs, la col verda i les cols de Brussel·les ajudaran a reduir la quantitat d’àcid a l’estómac. Eviteu cuinar les verdures amb ceba o all, ja que són desencadenants habituals del reflux àcid.
Pas 4. Opteu per fruites i verdures riques en fibra soluble
La fibra ajuda a controlar els símptomes de reflux àcid i ERGE accelerant el buidatge gàstric i augmentant la pressió sobre l’esfínter esofàgic (el que significa que l’àcid estomacal no pot viatjar fàcilment cap a l’esòfag).
- Les verdures d’arrel com les patates, la remolatxa, les pastanagues i la xirivia són una gran font de fibra.
- Els plàtans són baixos en àcid i contenen pectina, un tipus de fibra que ajuda a impulsar els aliments pel vostre sistema digestiu. Això és útil perquè els aliments que romanen a l’estómac massa temps generaran un excés d’àcid que pot viatjar fins a l’esòfag.
Pas 5. Mengeu fruites fresques en conserva, barrejades o fresques
Les fruites més suaus com els plàtans, els melons i els préssecs són més fàcils d’empassar que les fruites dures i de llavors com les pomes i les magranes. Les peres en conserva, els préssecs i el litxi són opcions adequades per a la gola que proporcionaran fibra i vitamina C per a la digestió i la curació.
- La salsa de poma és deliciosa i fàcil de fer a casa!
- Eviteu els fruits secs perquè són massa masticables (o cruixents segons la fruita) i us poden quedar atrapats a la gola.
- Encara podeu gaudir de fruites més dures si les feu suc o les barregeu en un batut amb llet o iogurt.
- Eviteu els cítrics (com ara taronges, tangel·les, toronja, llimones i llimes), ja que són molt àcids i poden afavorir qualsevol inflamació.
Pas 6. Incorporar probiòtics per a una digestió i flora intestinal saludables
Afegir més bons bacteris al bioma intestinal augmenta la rapidesa amb què es digereix els aliments. Com a resultat, els aliments i els sucs gàstrics de l’estómac no es quedaran tant, cosa que fa que sigui menys probable que es produeixi reflux àcid.
Gaudeix de xucrut, kefir i iogurt per facilitar la digestió. El kimchi i el kombucha també tenen probiòtics, però la seva respectiva picantor i carbonatació poden irritar el revestiment de l'esòfag
Pas 7. Gaudiu de postres i aperitius suaus i cremosos
Els berenars típics solen ser cruixents o cruixents. Eviteu crispetes de blat de moro, patates fregides i aperitius que contenen fruits secs, llavors o flocs de coco per evitar irritar la gola. Snack amb compota de poma, iogurt o mató per satisfer els desitjos de mitja tarda. Acabeu els àpats amb una nota dolça amb púding o galetes suaus.
Fins i tot podeu fer la vostra pròpia massa de galetes (sense ou) comestible per satisfer el vostre llaminer
Pas 8. Eviteu líquids molt calents o molt freds
L’esòfag ja és sensible, de manera que, tot i que pot ser temptador beure aigua gelada, l’aigua a temperatura ambient és una opció millor. Espereu que el cafè i els tes es refredin una mica i, si heu d’utilitzar gel, feu servir només uns trossos.
- Les begudes carbonatades també poden irritar el revestiment de l’esòfag.
- Si teniu GERD, heu d’evitar les begudes tant carbonatades com amb cafeïna. Canvieu a descafeïnat.
Pas 9. Eviteu els aliments picants per disminuir els símptomes de l'esofagitis
Els aliments picants irriten el revestiment de l’esòfag i fan que l’estómac produeixi més àcid gàstric. L’excés d’espècies també pot relaxar l’anell muscular a la base de l’esòfag, facilitant el desplaçament de l’àcid cap amunt.
Si no podeu renunciar als aliments picants, mastegueu la goma sense sucre (sense sabor a menta) després d’un àpat i aneu a passejar per ajudar-vos a digerir
Pas 10. Afegiu gingebre als vostres aliments per obtenir un efecte antiinflamatori
Tant si l’esòfag està inflamat a causa del reflux àcid, GERD o altres causes d’esofagitis, el gingebre pot ajudar a alleujar aquesta inflor. El gingebre també pot accelerar el buit gàstric (el que significa que l’àcid estomacal té menys possibilitats de pujar cap amunt).
- Preneu el te de gingebre o mastegueu gominoles de gingebre després de menjar.
- Tallar l’arrel de gingebre cru molt fina i afegir-la a bols, carns, sopes o batuts.
- El gingebre també ajudarà a alleujar les nàusees relacionades amb la quimioteràpia.
Pas 11. Eviteu els aliments fregits i els aliments que contenen greixos trans
Els aliments fregits són una de les pitjors coses que podeu menjar si teniu esofagitis. Els aliments molt grassos (específicament els greixos trans) faran que l’estómac produeixi més àcid, cosa que farà que els sucs gàstrics irritin l’esòfag. Encara es poden menjar greixos, només cal que s’adhereixi als bons (monoinsaturats).
Menja greixos saludables com l’alvocat, les olives, l’oli d’oliva, les llavors de lli, les llavors de chia, les nous i les mantegues de fruits secs. No obstant això, alguns d’aquests aliments (especialment l’alvocat i els fruits secs) poden provocar el reflux àcid si sou al·lèrgic o teniu ERGE. Si aquest és el vostre cas, la maionesa, la crema agra, la crema de formatge i la mantega lleugera són altres fonts de greix que es consideren menys desencadenants per a la majoria de la gent
Mètode 3 de 4: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Eviteu o limiteu la ingesta d'alcohol
L’alcohol debilita l’anell muscular que connecta l’esòfag amb l’estómac i permet que l’àcid es filtri cap amunt. L’alcohol també danya el moc de l’esòfag i de l’estómac, cosa que facilita la recorreguda de l’àcid. Si beveu, eviteu fer-ho de 2 a 3 hores abans de dormir.
- Seguiu com a màxim 1 beguda al dia per a dones i 2 begudes per a homes i assegureu-vos de beure aigua abans, durant i després del consum.
-
Una beguda és igual a:
- 12 unces fluides (350 ml) de cervesa (5% ABV)
- 8 unces fluides (240 ml) de licor de malta (7% ABV)
- 5 unces fluides (150 ml) de vi (12% ABV)
- 1,5 unces líquides (44 ml) d’aiguardent o licor destil·lat (40% ABV), com un tret de ginebra, rom, vodka, whisky o tequila
Pas 2. Deixar de fumar per la seva salut esofàgica (i en general)
El fum asseca l’esòfag i provoca danys als vasos sanguinis. I, com l’alcohol, relaxa l’esfínter esofàgic que actua com a porta d’entrada entre l’esòfag i l’estómac.
- Deixeu el gall d’indi fred o desfeu-vos del tabac disminuint la quantitat de cigarrets que fumeu cada dia. També podeu utilitzar xiclet de nicotina, pastilles, pegats, aerosols i remeis naturals per alleujar els símptomes d'abstinència.
- Mastequeu escuradents o mastegueu xiclet per satisfer els desitjos orals.
- Conegueu els detonants (p. Ex., Certs llocs on fumeu sempre, amics que fumen, hores del dia que fumeu habitualment) i eviteu-los o teniu un pla per gestionar els vostres desitjos.
Pas 3. Eviteu menjar just abans d’anar a dormir
El cos produeix més àcid estomacal a mesura que es digereix i, quan s’estira, és més fàcil que l’àcid entri a l’esòfag inferior. Tot i que tothom digereix a un ritme diferent, espereu unes 2 o 3 hores abans d’anar a dormir després dels àpats.
- Feu una caminada fàcil de 10 a 20 minuts després dels àpats per ajudar a accelerar la digestió i enviar els sucs gàstrics que flueixin com cal (cap avall, no cap amunt).
- Seure en posició vertical durant i després dels àpats.
- Apunteu el cap i les espatlles amb coixins addicionals quan dormiu per crear un pendent que faci més difícil que l’àcid viatgi cap amunt.
Pas 4. Mastegueu goma no menta per reduir la quantitat d'àcid a l'esòfag
La geniva us fa salivar, cosa que neutralitza l’àcid de l’esòfag. Assegureu-vos de triar una goma que no tingui sabor a menta (com ara la menta o la menta verda) perquè la menta relaxa la solapa de la base de l’esòfag.
- Trieu goma sense sucre, però tingueu en compte que els edulcorants artificials (com el sorbitol) poden provocar el reflux àcid en algunes persones.
- Mastegueu xiclet aproximadament mitja hora després de menjar per alleujar el reflux àcid.
Pas 5. Eviteu les begudes amb cafeïna
Malauradament, la cafeïna és un dels desencadenants de reflux àcid més freqüents per a moltes persones. Però no us preocupeu, encara podeu gaudir del gust del cafè canviant a descafeïnat (que encara té d’uns 7 a 10 mil·ligrams de cafeïna). Canvieu el te negre per les tisanes i eviteu les begudes refrescants i energètiques.
Si sou un bevedor de cafè pesat (més de 4 tasses al dia), desfeu-vos de la cafeïna prenent mitges cafeïnes abans de prendre un descafeïnat estricte
Mètode 4 de 4: Eliminació d’aliments activadors per a l’esofagitis eosinòfila
Pas 1. Elimineu la llet, el blat, la soja, els ous, els fruits secs i el peix d’un en un durant 6 setmanes
El blat i la llet són les causes més freqüents d’EOE, així que parleu amb el vostre metge sobre com eliminar-ne una durant una o dues setmanes. Si res no canvia, elimineu també un altre grup d'aliments.
- Consulteu amb el vostre metge (pot ser un metge d’atenció primària, nutricionista, al·lergòleg o gastroenteròleg) si o quan observeu un canvi (com menys dolor durant o després de menjar) mentre elimineu un determinat grup d’aliments.
- També pot ser útil veure un al·lergòleg per fer una prova de punció de la pell per esbrinar els al·lèrgens en particular.
- Si teniu EoE, no experimentareu símptomes típics d’al·lèrgia alimentària com inflor de la llengua, urticària i opressió a la gola. Els símptomes de l’EoE es retarden i, amb el pas del temps, poden causar estrenyiment de l’esòfag, cicatrius i canvis al revestiment esofàgic.
Pas 2. Pregunteu al vostre metge sobre esteroides tòpics per alleujar els símptomes durant la dieta
Tot i que no hi ha medicaments aprovats específicament per tractar l’EoE, es poden utilitzar esteroides tòpics (com la fluticasona o la budesonida) per controlar la inflamació i els símptomes durant una dieta d’eliminació. No obstant això, els esteroides tòpics només s’han d’utilitzar durant un curt període de temps i probablement només marcaran la diferència per a l’EoE lleu.
La fluticasona i la budesonida s'utilitzen normalment en inhaladors d'asma per evitar l'estrenyiment de l'esòfag
Pas 3. Consulteu el vostre metge després de 6 setmanes de dieta d’eliminació
El vostre metge realitzarà una esofagogastroduodenoscòpia (EGD) a les 6 setmanes juntament amb una biòpsia per comprovar si l’esòfag presenta inflamacions, úlceres o estrenyiment. Si teniu úlceres, poden prescriure medicaments i fer suggeriments dietètics.
- Digueu-li al vostre metge si creieu que els símptomes d’EoE milloren per poder tornar a introduir aliments. Probablement us donaran el vistiplau si els resultats de l’EGD no mostren signes d’úlceres ni inflamacions greus que requereixen un tractament més intens.
- Llegiu sempre les etiquetes dels aliments per comprovar si hi ha determinats al·lergens.
- Col·laboreu amb un nutricionista per assegurar-vos que obtingueu tots els nutrients diaris mentre feu una dieta d’eliminació.
Pas 4. Torneu a introduir els aliments d’un en un durant dues setmanes cadascun
Si els resultats de l’EGD mostren una millora del revestiment de l’esòfag, col·loqueu amb el vostre metge per reintroduir els aliments eliminats d’un en un. Dediqueu 2 setmanes per a cada grup d’aliments reintroduïts i consulteu o poseu-vos en contacte amb el vostre metge al final de cada prova de 2 setmanes.
- Per exemple, reintroduïu els fruits secs durant 2 setmanes i, si no es produeix cap reacció, comenceu a incloure els ous durant dues setmanes, etc. Si sentiu que la gola s’estreny o si la deglució es fa difícil, deixeu de menjar el menjar, informeu-ho al vostre metge i no introduïu res de nou durant aproximadament una setmana o dues perquè l’esòfag es pugui recuperar.
- Si feu una prova de punció de la pell i descobriu que sou al·lèrgic a algun d’aquests aliments activadors, no els torneu a introduir a la dieta.
- Si l'estat de l'esòfag empitjora, el metge pot suggerir una cirurgia.
Consells
- Menja menjars més petits i més freqüents durant tot el dia.
- Els antiàcids poden proporcionar alleujament temporal del reflux àcid, però no són una solució a llarg termini.
