La rehabilitació postquirúrgica o la teràpia física (PT) són una part important de la recuperació d’una lesió o malaltia. Els hospitals fan servir terapeutes físics de manera àmplia i sovint intenten que els pacients es moguin el més ràpidament possible després de la cirurgia. Sovint, la teràpia física és l’únic exercici que se us permetrà després de la cirurgia. La teràpia enforteix els músculs després d’una cirurgia i manté les articulacions flexibles. Pot ser que se us demani que feu teràpia per vosaltres mateixos o que treballeu estretament amb un terapeuta com a part del vostre pla de rehabilitació.
Passos
Mètode 1 de 4: planificació de PT postquirúrgic
Pas 1. Demaneu al vostre metge una derivació per a un fisioterapeuta
El cirurgià pot conèixer diversos terapeutes amb experiència en el tractament de persones amb la vostra afecció. Els metges solen derivar els pacients directament a terapeutes, cosa que us estalviarà el temps i l’esforç d’examinar els terapeutes pel vostre compte.
Pas 2. Esbrineu quins són els fisioterapeutes a la vostra xarxa d'assegurances
Un cop us hagi rebut la recomanació i / o la derivació del vostre metge, haureu de trucar a la vostra companyia d’assegurances per veure si la vostra assegurança cobreix un d’aquests terapeutes. És possible que hagueu de decidir si anireu a un fisioterapeuta especialitzat que no pertany a la vostra xarxa o a un terapeuta general cobert per una assegurança.
Si esteu interessats en treballar amb un terapeuta fora de la xarxa, truqueu-lo abans de la cirurgia per veure quines tarifes i descomptes hi ha disponibles. Preneu la decisió en funció de les vostres prioritats i del que us pugueu permetre
Pas 3. Esbrineu quantes sessions de teràpia cobreix la vostra companyia d'assegurances
Això es pot fer mitjançant una trucada ràpida uns dies abans de la cirurgia. Saber quant de temps es cobriran les sessions de teràpia us proporciona un termini aproximat quant de temps podeu esperar que trigui la vostra recuperació. També beneficiarà la vostra tranquil·litat saber quant de temps pagarà l’assegurança pel vostre tractament.
L'empresa pot cobrir des de poques sessions fins a sessions il·limitades
Pas 4. Comenteu la rehabilitació amb el vostre cirurgià abans de la cirurgia
Pregunteu sobre quins exercicis heu de fer 1 setmana, 1 mes i 3 mesos (o més) després de la cirurgia. Identifiqueu objectius a curt termini, com ara la millora del rang de moviments i objectius a llarg termini, com ara una reducció del dolor o un augment de la mobilitat general.
Tenir aquesta informació per endavant us ajudarà a mantenir-vos en la pista i motivats per completar la vostra teràpia
Pas 5. Compreu qualsevol equip necessari
Moltes cirurgies requereixen un caminador, bastó, bandes de resistència o altres eines per fer exercici. Pregunteu al vostre fisioterapeuta i metge què necessitareu abans de sortir de l’hospital. És possible que hàgiu de comprar articles a una botiga de subministraments mèdics situada al campus de l’hospital.
És probable que la vostra companyia d’assegurances cobreixi els subministraments de teràpia necessaris
Mètode 2 de 4: Recepció de PT hospitalitzat després d’una cirurgia major
Pas 1. Feu diverses sessions de fisioteràpia quan esteu a l’hospital
Els fisioterapeutes solen tractar pacients amb cirurgia nova una o dues vegades al dia en un entorn individual. Fer sessions de teràpia abans de sortir de l’hospital us donarà una bona idea de com serà la teràpia per avançar. També us donarà l’oportunitat de fer preguntes al terapeuta sobre les preguntes sobre el procés de recuperació.
- Tant com puguis, intenteu estar despert, alerta i positiu durant aquestes sessions.
- El vostre cirurgià treballarà amb el vostre fisioterapeuta per coordinar la vostra atenció mentre esteu a l’hospital.
Pas 2. Demaneu a un amic o membre de la família que prengui notes durant les sessions de PT
Aquesta persona pot anotar coses sobre els exercicis i les recomanacions que fa el terapeuta. És possible que tingueu un dolor intens o que tingueu medicaments que no us permetin concentrar-vos i us beneficiarà tenir el màxim de notes lúcides possible.
Aquestes notes us ajudaran a desenvolupar i seguir un règim d’exercicis de fisioteràpia que podeu fer pel vostre compte, a més de fer sessions amb el vostre terapeuta
Pas 3. Preneu medicaments contra el dolor segons les indicacions del vostre metge
Durant la recuperació de la majoria de les cirurgies principals, sovint se sol·licita als pacients que prenguin morfina o altres medicaments per augmentar la seva comoditat i mobilitat. Seguiu aquests medicaments segons les indicacions i despreneu-vos de les pastilles per etapes perquè el vostre cos s’adapti a qualsevol dolor nou.
Pas 4. Feu un seguiment de l’efecte general de la teràpia sobre el vostre cos
Feu un diari del vostre dolor, progrés i preguntes per poder consultar el fisioterapeuta o el cirurgià en les visites postoperatòries. És important mantenir un diàleg amb el vostre terapeuta perquè puguin alterar el vostre règim d’exercici si cal.
Per exemple, si se us demana que camineu 45 hores cada dia sobre una cinta de córrer, però que tingueu un fort dolor al cap de 20 minuts, transmeteu aquesta informació al vostre terapeuta
Pas 5. Mantingueu-vos positius a mesura que avanceu a través de la teràpia
La fisioteràpia té un component mental. De moment, els exercicis poden ser incòmodes físicament o pot sentir-se frustrat per una aparent falta de progrés. El vostre èxit depèn del vostre compromís, ganes i optimisme per recuperar un estat saludable i mòbil.
Mètode 3 de 4: fer PT ambulatori després d’una cirurgia menor
Pas 1. Demaneu al vostre metge la descripció dels exercicis necessaris
Com que realitzareu teràpia física fora de l’hospital, molt probablement amb un terapeuta autoritzat al qual us hagi referit el vostre metge, haureu de tenir una bona idea dels exercicis que el vostre metge voldria que realitzeu amb el terapeuta. Heu de saber quins exercicis són essencials per al vostre abast de moviment i altres que afecten la mobilitat general.
- Demaneu al vostre metge qualsevol gràfic que us doni una visió de com hauria de ser cada exercici. Consulteu també els diagrames visuals i el resultat esperat de cada exercici.
- Per exemple, si heu estat operats de la columna vertebral, se us demanarà que feu exercicis per enfortir els músculs de l’esquena (que envolten el punt d’incisió) i per mantenir la flexibilitat a la columna vertebral.
Pas 2. Feu que la fisioteràpia formi part de la vostra rutina diària
La teràpia física és més eficaç quan es fa amb freqüència. Igual que qualsevol altre tipus d’exercici, pot ser fàcil oblidar-se de la teràpia o suspendre-la del tot. En mantenir un programa diari d’exercicis i estiraments, evitaràs que el teixit cicatricial s’acumuli al voltant de la zona lesionada i asseguraràs que tens un ampli ventall de moviments després de la recuperació.
- Realitzar la teràpia diàriament també disminuirà el lleuger dolor o malestar que de vegades acompanya la teràpia.
- Per exemple, si el vostre metge us ha demanat fer treballs de fisioteràpia a la regió central després d’una cirurgia abdominal, podeu fer Pilates cada matí abans de treballar.
Pas 3. Recuperar la força muscular mitjançant la fisioteràpia
No seguir el vostre règim de fisioteràpia pot tenir conseqüències greus. Els metges prescriuen la teràpia com una forma d’acumular la força dels grups musculars que van ser tallats (o afectats) per la cirurgia. Si no compliu la fisioteràpia, podreu acabar amb un grup muscular debilitat permanentment.
El risc de debilitament muscular permanent és especialment elevat per a les persones grans, que sovint presenten un to muscular baix abans de la cirurgia
Pas 4. Mantenir la funció articular i la mobilitat física amb la fisioteràpia
Si no completeu el règim de fisioteràpia, també corre el risc de perdre la flexibilitat articular permanentment. Fer els exercicis com a part d’un règim de fisioteràpia mantindrà les articulacions flexibles i evitarà la pèrdua de mobilitat física.
Per exemple, si heu tingut una cirurgia a les cames o als genolls, el metge us prescriurà una teràpia física que consisteixi a enfortir els músculs de les cames i mantenir la flexibilitat del genoll. Si no completeu la teràpia, podeu perdre definitivament la possibilitat de pujar i baixar escales
Mètode 4 de 4: Realització d’exercicis segons les indicacions del terapeuta
Pas 1. Seguiu les ordres del vostre fisioterapeuta sobre la quantitat i la durada de l'exercici
Si aquestes mètriques o altres objectius no són clars per a vostè, truqueu o visiteu el vostre terapeuta per aclarir què esteu fent. Sempre és millor preguntar i estar segur que cometre errors en l’exercici.
La teràpia està dissenyada per mantenir la flexibilitat i reforçar els músculs després de la cirurgia. Tot i això, si realitzeu exercicis de manera incorrecta, corre el risc de tornar-vos a ferir
Pas 2. Treballeu el nucli i estireu l'esquena si heu tingut una cirurgia de la columna vertebral
Treballa amb el teu terapeuta per construir una rutina de teràpia bàsica i posterior. Planifiqueu començar amb 1 o 2 exercicis per a l'esquena i realitzeu 1-2 sèries de 12-15 repeticions. Aquests exercicis reforçaran el nucli i mantindran la flexibilitat de l’esquena.
- Proveu els jersei amb peses. Poseu-vos a l'esquena i manteniu la manuella sobre el cap. Baixeu el pes darrere vostre i tenseu els músculs dels costats per augmentar lentament el pes sobre el cap.
- Un dels tipus d’exercici més freqüents per als músculs de l’esquena són els llançaments lat amb bandes. El vostre terapeuta us farà mantenir una banda elàstica per sobre del cap i moure els braços cap als costats per enfortir l’esquena i els costats.
Pas 3. Mantingueu un bon règim d’estirament durant tota la teràpia
L’estirament pot augmentar el to muscular i millorar la flexibilitat. A mesura que progressi la teràpia, és probable que el terapeuta augmenti la dificultat i la durada dels estiraments que se us demana. Els estiraments habituals utilitzats en fisioteràpia inclouen:
- Estiraments dels isquiotibials, en què us asseureu amb 1 cama estirada davant vostre. Esteneu la mà amb els dits i intenteu tocar els dits del peu estès durant 15 segons i repetiu amb l’altra cama.
- Estiraments de quad, en què estirareu al vostre costat dret i, a continuació, doblegueu el genoll esquerre. Agafeu el turmell esquerre amb la mà esquerra i estireu-vos cap a les natges fins que sentiu que el múscul quad s’estén. Repetiu amb la cama dreta quan estigueu estirat al costat esquerre.
- Estiraments de vedells de peu, en què llisqueu la cama esquerra 46 centímetres darrere vostre, i després inclineu el pes del cos cap endavant sobre el peu dret durant uns 15 segons, fins que sentiu que s’estira el múscul del vedell esquerre. A continuació, repeteix amb la cama dreta al darrere.
Pas 4. Atureu l'exercici si sentiu dolor mentre feu la teràpia
La teràpia està dissenyada per enfortir els músculs i millorar la mobilitat. Tot i que de vegades pot resultar incòmode, mai no ha de ser dolorós. Deixeu de fer exercici alhora si observeu sagnat per la incisió, si teniu una inflamació excessiva a la zona al voltant de la incisió o si sentiu dolor extrem.
Per exemple, si heu tingut una cirurgia al genoll, pot ser que el terapeuta us demani que comenceu a fer estiraments isquiotibials o exercicis de pujada recta de la cama (tots dos excel·lents per a la teràpia post-cirurgia del genoll) durant més temps. Deixeu de fer exercici i informeu el vostre terapeuta si sentiu dolor
Consells
- No tota la fisioteràpia després de la cirurgia requereix l’ajut d’un fisioterapeuta. Per exemple, després d’algunes fusions de la columna vertebral, es demana als pacients que caminin en quantitats creixents durant 3 mesos i evitin la resta d’exercicis.
- Truqueu al vostre metge immediatament si la vostra incisió és inestable o si teniu dolor extrem. El metge pot donar consells, ajustar la medicació o recomanar una visita.
- Per ajudar-vos a curar-vos millor i maximitzar els beneficis de la vostra fisioteràpia, assegureu-vos de mantenir-vos hidratats i menjar àpats equilibrats i nutritius durant la vostra recuperació.
Advertiments
- En cap moment durant el PT no haureu d’experimentar dolor intens o molèsties prolongades. Una mica de dolor i inflor és estàndard per als exercicis de recuperació. Si no esteu segur de si el que esteu experimentant és normal o no, parleu amb el vostre terapeuta.
- Realitzar PT pot ser un desafiament i sovint se sent esgotador per a aquells que ho passen. No et rendeixis, però. Si teniu problemes per continuar amb la teràpia, també podeu plantejar-vos unir-vos a un grup de suport.
