El reg de colostomia pot ser una manera d’evitar l’ús d’una bossa de colostomia després d’una cirurgia colorectal, si es té estoma. El reg no sempre serà suficient per substituir l’ús d’una bossa de colostomia, però sí que us permetrà utilitzar només un tap, una mini-bossa o un pegat per protegir l’estoma. El reg consisteix a infondre aigua a través de l’estoma a l’intestí gros per eliminar el còlon. Això es pot fer cada 1-3 dies, minimitzant les olors i les fuites i donant-vos més control sobre els moviments intestinals. Aquest procés pot augmentar la vostra independència i qualitat de vida, cosa que us permetrà una vida més activa i sense cures amb estoma. Per gestionar el procés de reg, primer fixareu la màniga de reg i, a continuació, regueu la colostomia amb aigua.
Passos
Part 1 de 3: Aprendre els conceptes bàsics del reg
Pas 1. Apreneu el procés de reg amb el vostre professional sanitari
Si esteu passant d’una bossa de colostomia a l’ús de reg per colostomia, apreneu la tècnica adequada al vostre metge, cirurgià o infermera d’ostomia. Tot i que el procediment és relativament fàcil d’aprendre, sempre és millor que un professional ho demostri les primeres 1 o 2 vegades.
- Pregunteu al vostre proveïdor d’atenció qualsevol dubte que tingueu sobre l’ús del vostre sistema de reg. No tingueu por de demanar una demostració repetida, com ara: "Podeu mostrar-me com fer-ho de nou la setmana que ve perquè sé que ho faig bé?"
- Si en algun moment teniu dificultats per regar a casa, consulteu el vostre metge o infermera per obtenir ajuda.
Pas 2. Obteniu els subministraments que necessiteu
Com a mínim, heu d’aconseguir una bossa de reg, tubs, una punta de con, una màniga de reg, un cinturó d’ostomia i un clip. Utilitzar una mica de lubricació a l’aigua a l’extrem del con pot facilitar la inserció, així que proveu d’aconseguir-ho també. Obteniu materials contactant directament amb els proveïdors o demanant recomanacions al vostre metge o infermera d’ostomia. Truqueu als fabricants o proveïdors per sol·licitar una mostra gratuïta si voleu provar diferents productes.
- El cinturó d’ostomia i la bossa de reg haurien de durar diversos anys. Substituïu la bossa d’ostomia cada 1-2 mesos o quan produeixi una olor.
- Podeu continuar utilitzant la marca amb què vau sortir inicialment de l’hospital o podeu canviar de marca. És una qüestió de preferència personal.
Pas 3. Creeu un programa de reg que us funcioni
El reg renta tot l’intestí i el temps que necessiteu per tornar a omplir depèn del vostre cos i de la vostra dieta. La majoria de la gent rega cada dia o cada 2-3 dies. Regueu la colostomia en un horari establert un cop hàgiu establert el patró d’eliminació.
- Separeu els regs tan a prop com vulgueu, però si teniu fuites, proveu de regar amb més freqüència. Per exemple, si regueu cada dos dies i experimenteu fuites, proveu de regar diàriament.
- Es necessita aproximadament una hora per fer un reg complet. Deixeu una hora específica cada dia per regar, això us ajudarà a recordar de fer-ho i ajudarà el vostre cos a aprendre el seu moment d’eliminació.
- Un cop establert aquest patró, és possible que ja no hagueu de portar la bossa de colostomia. En lloc d’això, utilitzarà un endoll, tap o mini-bossa. Parleu-ne amb el vostre metge.
Pas 4. Prepareu els subministraments abans de començar a regar
Quan sigui el moment de regar, munteu tots els vostres materials. Col·loqueu la punta del con a l'extrem del tub de reg. Preneu el tub perquè l’aigua no flueixi fins que no hi estigueu preparat. Ompliu la bossa de reg amb 500-1, 500 mil·lilitres (16,9-50,7 oz) d’aigua a temperatura corporal. Pengeu la bossa de reg a l'alçada de les espatlles o més amunt, preferiblement per sobre del cap. Connecteu el cinturó d’ostomia ajustable a la màniga de reg i poseu-lo al voltant de la cintura.
- Pengeu la bossa de reg com pugueu. Proveu d’utilitzar un penjador de roba retallat a la cantonada d’un mirall del bany. O bé, penseu en instal·lar un dispositiu més permanent per a l’ús diari.
- Quan fixeu el cinturó al cos, l’estoma hauria de ser al centre de l’anell de la màniga de reg.
- Moltes infermeres d’ostomia suggereixen utilitzar 500 mil·lilitres d’aigua tèbia durant els primers regs. Podeu utilitzar més o menys segons el que el vostre metge o infermera us recomani.
Part 2 de 3: Ús de la màniga de reg
Pas 1. Decidiu si voleu seure o de peu
Algunes persones opten per estar al costat del vàter, tot i que això pot cansar. També podríeu seure directament al vàter, tot i que alguns principiants poden trobar això difícil. Penseu a seure en una cadira situada al costat del vàter.
- Mantingueu el final de la màniga retallat mentre us poseu. Si esteu de peu, deixeu reposar tot el dispositiu a terra. Si esteu asseguts, mantingueu els aparells penjats.
- Si ho desitgeu, poseu-vos guants de goma o làtex. Això us pot ajudar a mantenir-vos net mentre us sentiu còmode amb el vostre equip nou.
Pas 2. Col·loqueu la màniga de reg
Col·loqueu la màniga de reg, que ja hauria d’estar fixada al cinturó ajustable, sobre el seu estoma. Col·loqueu l’altre extrem de la màniga de reg perquè l’aigua de reg passi directament al vàter.
Pas 3. Elimineu les bombolles d'aire que hi hagi al tub
Deixeu anar la pinça per deixar fluir part de l'aigua cap a la màniga de reg. Torneu a fixar el tub un cop s'hagin eliminat totes les bombolles d'aire.
Pas 4. Introduïu la punta del con a l’estoma
Humitegeu l'extrem punxegut del con amb un lubricant a base d'aigua com K-Y Jelly o Lubrifax. Introduïu la punta del con de manera que vagi aproximadament 3,6 polzades (7,6 cm) a l'estoma, o aproximadament a la meitat. Mai forceu la punta punxeguda a l'estoma.
- La punta ha d’adaptar-se perfectament de manera que es minimitzi la quantitat de fuites durant el procés de reg.
- És possible que el vostre estoma reaccioni en tocar-se quan s’aproxima. Si això passa, asseu-vos tranquil·lament uns instants, respireu profundament i torneu-ho a provar.
Pas 5. Resoldre problemes relacionats amb la inserció de cons
Es pot filtrar aigua del con mentre intenteu inserir-lo. Si és així, assegureu-vos que la punta del con estigui fermament introduïda a l’estoma i que estigui almenys a la meitat de la seva posició. Assegureu-vos que no tingueu cap bloqueig a l’estoma aturant i iniciant el flux de l’aigua. Proveu de treure el con i deixar que l'estoma es buidi i, a continuació, torneu a inserir el con.
Part 3 de 3: Regar l'estoma
Pas 1. Permetre aigua al con deixant anar la pinça
Allibereu lentament la pinça del tub, permetent que l'aigua de la bossa de reg flueixi gradualment al con i entri al vostre estoma. Si comenceu a sentir rampes intestinals, alenteu o atureu l’aigua durant un minut i relaxeu-vos, torneu-ho a provar.
Aquest procés hauria de trigar uns 5-10 minuts
Pas 2. Mantingueu el con en un moment abans de treure-lo
Un cop buidada la bossa de reg, manteniu el con en la mateixa posició durant uns 10 segons. Traieu amb cura el con després que passi aquest temps.
Començareu a expulsar aigua i residus poc després d’inserir l’aigua a l’estoma. Això pot passar per etapes o tot alhora
Pas 3. Escorreu la sortida
Escorreu els residus a través de la màniga de reg durant uns 10 minuts, deixant que el contingut es buidi al vàter. Mantingueu la màniga posada durant tota una hora, sobretot al principi quan apreneu com respondrà el vostre cos al reg. No haureu d’estar al bany tot el temps; no dubteu a tancar la cua de la màniga i aixecar-vos i moure’s. Si us sentiu que comenceu a expulsar més residus, torneu al bany i buideu la màniga al vàter.
- És possible que algunes persones només hagin de mantenir la màniga posada fins a 20 minuts.
- Assegureu-vos de subjectar la màniga abans de moure’s per evitar vessaments.
Pas 4. Traieu i renteu la màniga de reg
Després de tota l’hora de drenatge, traieu-vos la màniga de reg. Esbandiu la màniga amb aigua freda i pengeu-la i la bossa de reg en algun lloc per assecar-la. Algunes persones recomanen esbandir-se la màniga amb una solució de vinagre aproximadament un cop per setmana per limitar el creixement bacterià.
Pas 5. Torneu a col·locar la tapa, el pegat o la mini bossa per protegir l'estoma
Neteja suaument al voltant de l’estoma amb un drap, un sabó suau i aigua. No fregueu la pell al voltant de l’estoma; asseceu-la amb una tovallola de paper, paper higiènic o mocadors. La majoria de les persones que reguen només han d’utilitzar una mini-bossa, un pegat o una gorra sobre els estomes entre regs. Assegureu-vos que l’aparell estigui net i canvieu-lo per sobre de l’estoma fins que hàgiu de regar la propera vegada.
Consells
- Si teniu dificultats per regar l’estoma, pregunteu al vostre metge o infermera que us mostri el procediment adequat a la propera cita.
- Si esteu deshidratat, és possible que el còlon absorbeixi una mica d’aigua; fixeu-vos en la quantitat d’aigua que expulseu en comparació amb la quantitat que inseriu. Si esteu deshidratat, beveu un got d’aigua i torneu a provar de regar.
- El cos de cada persona és diferent i la vostra infermera d’ostomia us pot donar instruccions lleugerament diferents de les d’aquí. Seguiu les pautes del vostre metge i utilitzeu la tècnica que millor us funcioni.
- Porteu roba mínima les primeres vegades que regueu. Podeu embrutar la roba mentre intenteu fer un seguiment de tots els vostres equips nous. Poseu-vos còmode amb el procediment abans d'intentar fer-ho completament vestit.
Advertiments
- No utilitzeu reg si teniu una hèrnia, prolapse d'estoma, radiació abdominal, malaltia intestinal en curs, síndrome d'intestí irritable o malaltia renal o cardíaca. El reg no hauria de ser utilitzat per nens o adults joves, persones amb discapacitats d’aprenentatge, persones amb poca destresa manual o persones amb malalties greus o terminals.
- El reg només funciona si us queda una porció de còlon sigmoide o descendent. El reg no és una tècnica útil si es fa una colostomia transversal.
