L’encefalitis japonesa és un tipus d’infecció i inflamació vírica del cervell que es propaga per picades de mosquits, especialment a les zones rurals de la major part d’Àsia. Els mosquits mosseguen animals i ocells infectats i, després, transmeten la malaltia a les persones quan els mosseguen. La infecció vírica no es pot propagar directament de persona a persona. La majoria de les persones infectades només presenten símptomes lleus que imiten la grip, tot i que una petita minoria de casos necessiten atenció mèdica d’emergència. Reconèixer els símptomes de l’encefalitis japonesa pot ser complicat, però és important vigilar les persones infectades (generalment nens) en cas que prenguin un gir sobtat per a pitjor.
Passos
Part 1 de 2: Reconeixement dels símptomes de l’encefalitis japonesa
Pas 1. Tingueu en compte els símptomes lleus semblants a la grip
La majoria de les persones que tenen encefalitis japonesa no presenten símptomes o símptomes lleus i de curta durada que presenten una grip similar: febre lleu a moderada, fatiga, mal de cap i, de vegades, vòmits. Com a tal, és molt difícil identificar la majoria dels casos d’encefalitis japonesa perquè no provoca símptomes o imita la majoria d’altres infeccions lleus.
- S'estima que menys de l'1% de les persones infectades amb el virus de l'encefalitis japonesa (JEV) desenvolupen símptomes notables.
- En les persones que presenten símptomes, el període d’incubació (des de la infecció inicial fins als signes de malaltia) sol estar entre cinc i 15 dies.
Pas 2. Tingueu en compte la febre alta
Tot i que la majoria d’infeccions per JEV produeixen símptomes lleus o no presenten, aproximadament 1 de cada 250 casos produeix malalties greus, que sovint comencen amb febre severa. La febre greu és un mecanisme de defensa del cos per frenar o aturar la producció de virus (o bacteris) invasors, però quan superen els 39,4 ° C (39,3 ° C) en adults o els 38,3 ° C (101,3 F) en nens, hi ha un risc de dany cerebral. La febre alta i l’augment de la inflamació cerebral causada per JEV desencadenen altres símptomes greus i potencialment mortals.
- Un cop apareixen símptomes significatius amb l’encefalitis japonesa, generalment en nens amb un sistema immunitari debilitat, les possibilitats de morir són del 30% aproximadament.
- Els casos lleus d’encefalitis japonesa poden augmentar la temperatura un parell de graus, però els casos greus augmenten la temperatura en cinc o més graus.
Pas 3. Vigileu si hi ha un coll rígid
Igual que altres tipus d’infeccions que afecten el cervell i / o la medul·la espinal (com la meningitis), es pot desenvolupar un coll rígid amb encefalitis japonesa. dolor de forma elèctrica amb flexió del coll (intentant tocar la barbeta al pit).
- Quan la medul·la espinal s’inflama, els músculs més propers a la columna vertebral s’estrenyen molt en els esforços per protegir-la, que s’anomena guàrdia o fèrula. Com a tal, els músculs del coll seran durs al tacte i sentiran com si estiguessin molestos.
- La medicació, el massatge o l’atenció quiropràctica no solucionaran la rigidesa del coll de l’encefalitis japonesa, la meningitis o altres infeccions del sistema nerviós central.
Pas 4. Estigueu atents als canvis mentals o de comportament
Un altre efecte desencadenat per la inflamació del cervell i la febre greu són els canvis mentals, com ara la desorientació, la confusió, la dificultat per enfocar i fins i tot la incapacitat per parlar. Els canvis de comportament sovint estan interrelacionats i inclouen irritabilitat i / o mal control del temperament, a més de voler estar sol i evitar el contacte social.
- Els símptomes més greus de l’encefalitis japonesa, un cop comencen, solen trigar uns dies aproximadament a esdevenir significatius i greus.
- Els canvis mentals i de comportament associats a una infecció severa per JEV poden imitar un ictus o la malaltia d’Alzheimer. La persona passarà d’una persona sana i que funcioni a una persona amb deteriorament mental i físic greu.
- Adonar-se dels signes i símptomes i obtenir un tractament ràpid són imprescindibles per millorar les possibilitats de supervivència.
Pas 5. Cerqueu danys neurològics
Una vegada que l’encefalitis japonesa empitjora amb l’augment de la inflor i les altes temperatures, les neurones del cervell comencen a danyar-se i a morir. Un cop això passa, els símptomes neurològics comencen a ser evidents, com sacsejades incontrolables de les parts del cos (tremolors), debilitat muscular o paràlisi, dificultat per caminar i agafar coses i una coordinació reduïda (aspecte maldestre).
- La debilitat i la paràlisi muscular normalment comencen a les extremitats (braços i cames) i s’estenen progressivament pel cos, però la cara també es pot veure afectada inicialment.
- Dels que sobreviuen a un atac greu d’encefalitis japonesa (aproximadament el 70% dels casos), aproximadament 1/4 pateixen problemes i discapacitats neurològiques i / o conductuals permanents.
Pas 6. Estigueu preparats per a convulsions
La progressió d’un atac greu d’encefalitis japonesa acaba invariablement amb convulsions, que es desencadenen per inflor cerebral, febre alta i interrupció / descàrrega elèctrica a les neurones del cervell. Les convulsions impliquen col·lapse, sacsejades, espasmes musculars, apretament de la mandíbula i, de vegades, vòmits o espuma a la boca.
- Les convulsions desencadenades per l'encefalitis poden imitar les de l'epilèpsia, però poden ser molt més mortals a causa del dany cerebral.
- Els nens amb encefalitis són molt més propensos que els adults a tenir convulsions perquè els seus cervells més petits són més susceptibles a la pressió i a l’augment de les temperatures.
- Un cop comencen les convulsions, no és estrany quedar inconscient i lliscar en coma.
Part 2 de 2: Prevenir l'encefalitis japonesa
Pas 1. Vacunar-se
Segons l’Organització Mundial de la Salut (OMS), la forma més segura i eficaç de prevenir l’encefalitis japonesa és vacunar-se contra ella. Els quatre principals tipus de vacunes que s’utilitzen actualment per prevenir la infecció per JEV són una vacuna inactivada derivada del cervell del ratolí, una vacuna inactivada derivada de les cèl·lules Vero, una vacuna viva atenuada i una vacuna recombinant viva. Vacunar-se com a mínim de sis a vuit setmanes abans del viatge a Àsia per permetre al cos el temps suficient per acumular anticossos protectors.
- La vacuna més utilitzada contra la infecció per JEV és la vacuna viva SA14-14-2 atenuada fabricada a la Xina.
- Les zones d’Àsia amb major risc d’encefalitis japonesa són les zones rurals del Japó, la Xina o el sud-est asiàtic; vacuneu-vos abans d’anar a aquests llocs per reduir el risc.
- La vacunació contra l’encefalitis japonesa pot requerir diverses dosis al llarg de poques setmanes o mesos
- Tingueu en compte que l’encefalitis pot causar-se o empitjorar-se per la vacunació (qualsevol tipus de vacuna) a causa d’una reacció al·lèrgica als ingredients.
Pas 2. Eviteu les picades de mosquits
Una altra forma de protecció contra la infecció per JEV és controlar els mosquits i evitar la picada, ja que els insectes són el principal vector de la malaltia. Com a tal, eviteu o elimineu qualsevol font d’aigua estancada on es puguin reproduir els mosquits i utilitzeu sempre un repel·lent d’insectes que contingui un producte químic anomenat DEET (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). A més, dormiu en llits amb mosquiteres protectores (o altres revestiments) i eviteu sortir al capvespre i a l’alba quan hi hagi més mosquits actius i aerotransportats.
- La majoria dels repel·lents d’insectes duren fins a sis hores i alguns són resistents a l’aigua.
- Els productes DEET no s’han d’utilitzar en lactants menors de dos mesos.
- Les formes naturals de repel·lent d’insectes són l’oli de llimona i l’eucaliptus.
- Evitar que els mosquits et mossegin quan viatges a l’estranger també reduirà el risc de patir altres malalties greus, com la malària i el virus del Nil occidental.
Pas 3. Porteu roba protectora
A més d’utilitzar repel·lents per a insectes i mosquiteres, també heu de portar roba de protecció adequada mentre viatgeu a Àsia, sobretot quan esteu al camp. Com a tal, utilitzeu camises de màniga llarga i guants de cotó prims (populars a molts països asiàtics) per cobrir-vos els braços i les mans sencers. Per a les cames, utilitzeu pantalons llargs amb mitjons i sabates quan esteu fora, sobretot quan passegeu per zones pantanoses o herboses.
- Àsia és molt càlida i humida durant la major part de l’any, així que trieu pantalons transpirables i camises de màniga llarga perquè no us escalfeu.
- Tot i això, tingueu en compte que els mosquits poden picar la roba fina, de manera que ruixeu la roba amb repel·lent d’insectes per estar fora de perill. No apliqueu repel·lents d’insectes que continguin permetrina a la pell.
Pas 4. Eviteu activitats de risc a l'aire lliure
Si sou a Àsia, eviteu activitats que augmentin significativament el risc de picar-se i infectar-se pels mosquits, com ara acampar a l’aire lliure, fer senderisme i explorar amb motocicletes o bicicletes. Aquestes activitats no només es fan normalment a les zones rurals, sinó que també sou vulnerable a causa de l’exposició. Trieu viatges turístics en vehicles tancats (autobusos turístics) mentre estigueu a les zones rurals i porteu roba de protecció, tal com s’ha indicat anteriorment.
- Si necessiteu dormir fora de les zones rurals asiàtiques, és fonamental cobrir la vostra tenda o habitatge amb mosquiteres impregnades d’un fort insecticida.
- Al camp, només dormiu a les habitacions de l’hotel amb una gasa ajustada o pantalles sobre les finestres i les portes.
Pas 5. No viatgeu a Àsia
Una altra forma de prevenció, encara que dràstica, és no viatjar a països asiàtics que se sap que són endèmics de l’encefalitis japonesa, que és la majoria dels països asiàtics. Aquest és un consell fàcil de seguir per a viatgers curiosos sense vincles familiars ni connexions amb Àsia, però no és pràctic per a moltes persones que hi han de viatjar per motius de negocis o familiars. En realitat, el risc d'infectar-se és molt, molt petit: s'estima que menys d'un de cada milió de viatgers que viatgen a Àsia desenvolupen encefalitis japonesa a l'any.
- Un consell més pràctic és evitar les zones rurals d'Àsia si hi viatgeu, especialment les zones agrícoles amb molts porcs i vaques.
- Les persones amb més risc d’infecció per JEV són les que viuen i treballen a les zones rurals on la malaltia és generalitzada, especialment els nens menors de 15 anys.
- Si teniu opció, eviteu viatjar a països asiàtics durant les estacions de pluges (varia d'un lloc a un altre) quan les poblacions de mosquits són més grans i són més amenaçadores.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- L’encefalitis japonesa és la principal causa d’encefalitis vírica a Àsia.
- En alguns casos, als pacients amb encefalitis japonesa se'ls pot administrar medicaments anti-convulsions per prevenir convulsions i medicaments corticosteroides per reduir la inflamació del cervell.
- L'OMS calcula que hi ha aproximadament 68.000 casos d'encefalitis japonesa a tot el món cada any.
- No hi ha cap medicament antiviral per al tractament de l’encefalitis japonesa. Els casos greus es tracten mitjançant una teràpia de suport, que sovint inclou hospitalització, suport respiratori i líquids per via intravenosa.
