La clavícula, també anomenada clavícula, és un os llarg i prim situat a prop de la base de la part anterior del coll que connecta l’esquelet (estèrnum) i la cintura de l’espatlla. Els humans tenen dues clavícules: la dreta i l’esquerra. Una clavícula trencada (fracturada) és una lesió relativament freqüent, sobretot en nens i adults joves, perquè l'os no s'endureix completament fins a l'edat adulta (aproximadament als 20 anys). Les causes més freqüents de fractures de clavícula inclouen caigudes, lesions esportives i traumes per accidents de vehicles de motor. Una clavícula trencada necessita una atenció mèdica ràpida per determinar la gravetat i les complicacions relacionades, tot i que la majoria dels casos es curen bé amb el repòs, utilitzant una fona, aplicant teràpia de fred, prenent analgèsics i aconseguint algun tipus de fisioteràpia.
Passos
Mètode 1 de 3: Sol·licitud d'atenció mèdica d'emergència
Pas 1. Consulteu un metge tan aviat com pugueu
Si experimenteu un trauma important per una caiguda o un accident de trànsit i sentiu un dolor intens, especialment juntament amb un so esquerdat, dirigiu-vos a l’hospital més proper o a la clínica ambulant per a la seva avaluació mèdica. Una clavícula trencada provoca un dolor intens a prop de l’espatlla i la part superior del pit i desactiva la majoria dels moviments de la part superior del braç, especialment aquells que impliquen aixecar i arribar als braços. Altres signes i símptomes inclouen hematomes, inflor i / o protuberància sobre el lloc de la fractura, un soroll de mòlta i dolor amb moviments del braç i, de vegades, entumiment i / o formigueig a la mà.
- Els raigs X, les exploracions òssies i la ressonància magnètica són eines que els metges utilitzen per ajudar a diagnosticar la localització i la gravetat de les fractures: és possible que les petites fractures de la clavícula de la clavícula no apareguin a la radiografia fins que la inflamació es calmi (fins a una setmana més o menys).
- Si la clavícula trencada es considera complicada (hi ha molts fragments, la pell superposada es penetra i / o les peces estan greument desalineades), caldrà cirurgia. Només entre el cinc i el 10% de les fractures de clavícula requereixen cirurgia.
- Les clavícules solen trencar-se directament al centre, i molt menys freqüentment on s’uneixen a l’os del pit o als omòplats.
Pas 2. Aconsegueix una eslinga de braç o suport
Les clavícules trencades no es col·loquen a causa de la seva posició anatòmica; és impossible immobilitzar l’os o la zona general amb un guix. En lloc d’això, s’utilitza una simple eslinga de braç o un embolcall o una fèrula de "figura de vuit" per proporcionar suport i comoditat immediatament després d’un trencament de la clavícula. Una fèrula de vuit personatges envolta les dues espatlles i la base del coll per ajudar a mantenir el costat lesionat i mantenir-lo posicionat cap amunt i cap enrere. De vegades, s’embolica una franja més gran al voltant de la fona per mantenir-la més a prop del tors. Haureu de portar la fona o el suport en tot moment fins que no hi hagi més dolor amb el moviment; solen trigar de dues a quatre setmanes en els nens i de quatre a vuit setmanes en els adults.
- Rebrà una eslinga de braç o suport si aneu a l’hospital o a la clínica d’urgència, tot i que també estan disponibles a la majoria de farmàcies i botigues de subministraments mèdics.
- Les eslingues són de totes les mides, incloses les adequades per a nens petits, ja que la clavícula és l’os que es trenca amb més freqüència en els nens, normalment el resultat de caure sobre un braç estès.
Pas 3. Prendre pastilles per al dolor a curt termini
Probablement, el vostre metge us recomanarà antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofè, el naproxè o l’aspirina com a solució a curt termini per ajudar-vos a afrontar el dolor i la inflamació relacionats amb la clavícula trencada. Com a alternativa, se us poden administrar analgèsics, com ara acetaminofè (Tylenol), o opioides prescrits (com Vicodin). Tingueu en compte que aquests medicaments poden ser durs per a l’estómac, els ronyons i el fetge, de manera que és millor no utilitzar-los contínuament durant molt més d’un parell de setmanes. Els opioides poden ser addictius, per tant, utilitzeu-los exactament com el vostre metge li hagi prescrit.
- Els nens menors de 18 anys mai no han de prendre ni rebre aspirina, ja que s’associa amb la síndrome de Reye que posa en perill la seva vida.
- Per a fractures més greus que generin dolor intens, el vostre metge us pot prescriure medicaments més potents mentre estigueu a l’hospital, com ara opiacis similars a la morfina, però tingueu en compte que poden formar hàbits i generar addicció si s’abusa.
Mètode 2 de 3: Gestió d'una clavícula fracturada a casa
Pas 1. Descanseu la clavícula lesionada i apliqueu-hi gel
Un cop hagueu donat l'alta de l'hospital o la clínica, se us indicarà que recolzeu el braç i que apliqueu gel a la lesió mentre la fona o la fèrula del braç estigui activada per ajudar a disminuir la inflamació i adormir el dolor. El primer dia després de la fractura, apliqueu la teràpia amb gel o fred durant 20 minuts cada hora mentre estigueu desperts. Durant els dos a quatre dies següents, geleu la zona inflamada i dolorosa cada tres a quatre hores durant 20 minuts a la vegada. Amb l’aplicació de la teràpia del fred i la presa d’AINE, la inflamació s’hauria d’acabar després d’una setmana.
- Segons la vostra feina i si us heu lesionat el braç dominant, és possible que hagueu de prendre unes quantes setmanes de baixa per recuperar-vos. En general, la curació dura de quatre a sis setmanes en persones joves i fins a 12 setmanes en persones grans.
- Els atletes joves sovint poden reprendre el seu esport en un termini de vuit setmanes després de trencar-se la clavícula, però depèn de la gravetat del descans, del tipus d’esport i de molts altres factors. Consulteu amb el vostre metge quan sigui segur reprendre l'activitat completa, inclosos els esports
- Si no teniu cap gel a mà, podeu utilitzar paquets de gel congelats o bosses flexibles de verdures del congelador: el blat de moro o els pèsols funcionen millor. No apliqueu mai la teràpia del fred directament a la pell, ja que pot causar cremades de gel o congelacions; primer, emboliqueu-la amb una tovallola fina.
Pas 2. Mou lleugerament el braç quan el dolor s’esvaeixi
Al cap de poques setmanes, quan la inflamació apareix desapareguda i el dolor s’ha esvaït majoritàriament, traieu-vos l’honda durant breus períodes de temps i mobilitzeu lleugerament el braç i l’espatlla. No l’agreujeu perquè comenci a bategar de nou, sinó que reintroduïu suaument diversos moviments a les articulacions, lligaments, tendons i músculs implicats. Acumuleu-vos lentament, potser començant per agafar una tassa de cafè i avançant fins a arribar a un pes de 5 quilos i comenceu a portar menys la fona. La clavícula s’ha de moure una mica durant les primeres etapes de la lesió per estimular la curació òssia.
- La manca d’activitat i la immobilització completa de l’espatlla / braç, en proporció amb el temps dedicat a la curació, induirà la pèrdua de mineral ossi, que és contraproduent per als ossos fracturats que intenten recuperar la seva força. Alguns moviments i càrregues de pes semblen atraure més minerals als ossos, cosa que els fa més forts i menys propensos a trencar-se en el futur.
- La curació òssia té tres etapes: etapa reactiva (es forma un coàgul de sang entre els dos extrems de la fractura), etapa de reparació (les cèl·lules especialitzades comencen a formar un call, que abasta la fractura) i fase de remodelació (es crea l’os la lesió es torna a reconstruir lentament en la seva forma original).
Pas 3. Menja especialment bé durant la fase de recuperació
Els vostres ossos, com qualsevol altre teixit del vostre cos, necessiten tots els nutrients essencials per curar-se correctament i ràpidament. Una dieta equilibrada que inclou abundants minerals i vitamines demostra que ajuda a curar clavícules trencades i altres ossos. Com a tal, centreu-vos en menjar fruites i verdures fresques, cereals integrals, carns inclinades i beure molta aigua i llet purificades per donar al cos els elements bàsics que necessita per reparar la clavícula.
- D’altra banda, eviteu consumir coses que puguin deteriorar la vostra curació, com ara alcohol, refrescos, menjar ràpid i aliments elaborats amb molts sucres refinats.
- Els minerals i les proteïnes són importants per a ossos forts i sans. Entre les excel·lents fonts alimentàries s’inclouen: productes lactis, tofu, mongetes, bròquil, fruits secs i llavors, sardines i salmó.
Pas 4. Penseu a prendre suplements mentre es recupera
Tot i que sempre és una bona idea obtenir nutrients essencials d’una dieta ben equilibrada, si complementa amb minerals i vitamines clau per guarir els ossos, s’assegurarà que compleixi els seus requisits més elevats sense augmentar l’aportació calòrica. Menjar més calories combinat amb menys activitat física sol provocar un augment de pes, cosa que no és un resultat desitjable després de la curació de la clavícula o de qualsevol lesió. Recordeu que heu de comprar suplements de qualitat amb mínims o nuls aglutinants i farcits, ja que el cos els absorbeix millor.
- El calci, el fòsfor i el magnesi són els minerals principals que es troben als ossos, de manera que busqueu un suplement que conté els tres. Els adults necessiten entre 1.000 i 1.200 mg de calci cada dia (depenent de la seva edat i sexe), però és possible que necessiteu més per a la clavícula curativa. Consulteu-ho amb el vostre metge o nutricionista.
- Els minerals importants que cal tenir en compte són: zinc, ferro, bor, coure i silici. Un bon suplement multi-mineral hauria d’incloure tots aquests.
- Les vitamines importants que ajuden a la curació òssia són: les vitamines C, D i K. La vitamina C és necessària per produir col·lagen. La vitamina D és crucial per a l’absorció de minerals a l’intestí i, com a avantatge, la pell la fa en resposta a un sol intens. La vitamina K uneix el calci als ossos i estimula la formació de col·lagen.
Mètode 3 de 3: cercar rehabilitació per a la clavícula
Pas 1. Obteniu una derivació a un fisioterapeuta
Una vegada que us hagueu retirat definitivament l’eslinga del braç o la fèrula, és possible que observeu que els músculs que envolten l’espatlla i la part superior del pit es veuen una mica més petits i / o se senten més febles. Si és així, haureu de tenir en compte alguna forma de rehabilitació física. La rehabilitació pot començar una vegada que no tingueu dolor i pot realitzar pràcticament tots els moviments dels braços / espatlles. Un fisioterapeuta us pot mostrar exercicis de rehabilitació específics per restaurar la força muscular, el moviment articular i la flexibilitat
- La fisioteràpia normalment es necessita dues o tres vegades a la setmana durant almenys quatre setmanes per enfortir significativament una zona que ha patit una fractura.
- Un fisioterapeuta també pot estimular i enfortir els músculs de l'espatlla i el pit més febles amb electroteràpia, com ara l'estimulació electrònica del múscul.
- La majoria de les persones tornen a totes les seves activitats habituals als tres mesos posteriors a una fractura de clavícula sense complicacions, tot i que l’edat i l’estat de salut anterior són factors importants.
Pas 2. Demaneu una cita amb un quiropràctic o un osteòpata
Els quiropràctics i els osteòpates són metges especialitzats en lesions múscul-esquelètiques i se centren en establir el moviment i la funció normals a les articulacions, els ossos i els músculs. Després de cicatritzar la clavícula i l’espatlla, les articulacions associades poden estar rígides o estar mal posicionades. Un quiropràctic o un osteòpata pot utilitzar una manipulació manual de les articulacions, també anomenada ajust, per reposicionar les articulacions que estan desalineades a causa del trauma que us ha trencat la clavícula. Les articulacions saludables i de moviment lliure permeten que els ossos i els músculs funcionin correctament i redueix el risc d’aparició d’artritis degenerativa (artrosi) en el futur.
- Sovint es pot escoltar un so "estrepitoso" amb un ajustament articular, que no està gens relacionat amb el so de "trencament" associat a ossos trencats.
- Tot i que un sol ajust manual de vegades pot restablir la mobilitat de les articulacions i eliminar la rigidesa, és molt probable que passin de tres a cinc tractaments per notar resultats significatius.
Pas 3. Penseu en provar l'acupuntura
L’acupuntura és l’antiga pràctica xinesa d’inserir agulles fines en punts d’energia específics de la pell per reduir el dolor i la inflamació (útil inicialment per a una clavícula trencada) i per estimular potencialment la curació. L’acupuntura normalment no es recomana per curar ossos trencats i només s’ha de considerar secundàriament, però els informes anecdòtics suggereixen que pot estimular la curació de fractures i altres tipus de lesions. L’acupuntura té un bon historial de seguretat i val la pena provar-ho si el vostre pressupost ho permet.
- L’acupuntura redueix el dolor i la inflamació alliberant una gran varietat de compostos al cos, especialment les endorfines i la serotonina.
- L’acupuntura estimula el flux d’energia, que és freqüentment anomenat chi pels professionals de l’art, que pot ser la clau per estimular la curació dels ossos i altres teixits.
- L’acupuntura és practicada per molts tipus de professionals de la salut, inclosos alguns metges, quiropràctics, naturòpates, fisioterapeutes i massatgistes. Qualsevol que trieu hauria d’estar certificat per la NCCAOM.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- L’osteoporosi (ossos fràgils) augmenta el risc de fractures a tot l’esquelet, inclosos els ossos de les extremitats superiors.
- La majoria de les clavícules trencades es diagnostiquen com a fractures per "estrès" o "línia del cabell", la qual cosa significa una petita esquerda superficial que no és prou greu com per desalinear els ossos o trencar la superfície de la pell.
- Abstenir-se de fumar tabac perquè està demostrat que els fumadors tenen més dificultats per curar els ossos trencats.
- La clavícula també és l'os més comú trencat durant els parts difícils, sovint com a resultat que el bebè es troba en una posició incòmoda dins de l'úter o desenvolupa una afecció anomenada distòcia de l'espatlla.
