La teràpia intravenosa és una de les teràpies habituals que s’utilitzen en un entorn hospitalari. Aquest tipus de teràpia ajuda a proporcionar líquids com sang, aigua o medicaments a un pacient. Canvieu un IV només si sou una infermera o un treballador mèdic autoritzat.
Passos
Mètode 1 de 3: Part 1: Preparació per canviar l'IV
Pas 1. Consulteu el full de comanda del metge i el full IV del pacient
Controleu l'etiqueta IV, el número de l'ampolla, el tipus de solució, la quantitat de solució, els additius (si cal), la durada de la infusió i el cabal IV. Si confirmeu tots aquests detalls, s’assegurarà que el pacient rebi la quantitat i el tipus adequats de solució IV.
Controleu sempre les dades del gràfic del pacient perquè les ordres del metge varien de persona a persona, per exemple, el pacient 1 i 2 poden tenir el mateix tipus de líquid intravenós, però cadascun tindrà una regulació diferent per minut
Pas 2. Determineu quin tipus de fluid hi ha a la nova bossa intravenosa
El tipus de líquid afectarà la freqüència amb què cal canviar l’IV del pacient. La vida útil normal d’una solució IV sense additiu és de 72 hores, de manera que després de 72 hores caldrà canviar-la.
- Cal canviar les bosses IV amb additius cada 24 hores. A més, la majoria de les bosses intravenoses amb medicaments tenen una vida útil de 24 hores. Les solucions IV amb additius tenen una vida útil més curta, ja que cal tenir en compte l’eficàcia de l’additiu o de la medicació.
- Cal canviar les bosses intravenoses amb substituts alimentaris com els lípids o el TPN cada 24 hores, ja que, igual que els aliments sòlids, aquests substitutius poden deteriorar-se o deteriorar-se. Si a la bossa queden TPN i lípids a la bossa, s’han de descartar.
- Tingueu en compte que, independentment del tipus de solució que hi hagi a les bosses IV, cal canviar les línies IV cada 24 hores. D’aquesta manera s’evita que els tubs s’obstrueixin a causa dels diferents additius o TPN units al tub.
Pas 3. Prepareu els materials necessaris
Això inclou:
- La recepta de líquid IV. Feu que el nou fluid IV prescrit estigui disponible una hora abans del procediment.
- Tampons d’alcohol o boles de cotó amb alcohol
- IV etiqueta
- IV pal / suport IV
- Un rellotge amb una segona mà.
Pas 4. Comproveu l'esterilitat de la nova infusió IV
La solució hauria de ser clara i no hi hauria d’haver cap matèria. Ha de ser estèril i en bon estat.
Comproveu també la data de caducitat de la solució. Es tracta d’un control vital perquè hi ha riscos associats a fluids caducats o no estèrils infosos en pacients
Pas 5. Porteu els materials necessaris al llit del pacient
D’aquesta manera s’evitaran els canvis d’anada i tornada des d’una altra estació fins a la seva capçalera i s’estalviarà temps durant el procediment.
Pas 6. Expliqueu el procediment al pacient
Això disminuirà la seva ansietat i assegurarà que el pacient cooperi.
- Informeu el pacient que substituireu el fluid IV i quin tipus de fluid introduïu al sistema del pacient. Assegureu-los que substituir el fluid IV no significa que haureu de tornar a inserir l’agulla.
- Expliqueu al pacient que experimentarà una lleugera sensació de fred quan el líquid entri a les venes i que desapareixerà al cap de 1-2 minuts.
Mètode 2 de 3: Part 2: Canviar l’IV del pacient
Pas 1. Renteu-vos bé les mans amb sabó antimicrobià i aigua neta
Això farà disminuir la propagació dels microorganismes.
- Mullar-se les mans i aplicar-se un sabó antimicrobià. Fregueu els palmells.
- Continueu fregant les palmes, així com la part posterior de les mans.
- Fregar sabó entre els dits de cada mà i amb els dits units.
- Fregar sabó als dos polzes, en cercles a les dues mans i als dos canells.
- Renteu-vos les mans durant almenys 20 segons. Una bona manera d’estimar el temps de rentat adequat és cantar dues vegades la cançó Happy Birthday.
- Un cop hàgiu acabat de rentar-vos, renteu-vos les mans, començant des de la punta dels dits fins al canell. Assecar-se les mans amb un drap net.
Pas 2. Prepareu la nova ampolla IV
Primer, traieu la tapa de l'ampolla IV traient el plàstic de la part superior del fluid IV.
Pas 3. Desinfecteu el port de goma de l'ampolla
Aquí és on inserireu l’espiga, de manera que és important per a aquesta zona netejant el port amb hisops d’alcohol o cotó amb alcohol en un moviment circular.
Pas 4. Tanqueu la pinça del corró del conjunt d'administració anterior fent-la rodar cap avall
D’aquesta manera, s’evitarà la filtració de líquid a l’espiga i un brusc sobtat de fluid de la nova solució IV.
La pinça del rodet es troba al llarg tub de plàstic, per on surt el fluid des de l'IV
Pas 5. Torneu el tub del conjunt d'administració a prop de la punta
Feu-ho doblegant el tub a prop de l’espiga. Això evitarà l’entrada d’aire al tub.
És important que no hi hagi aire als tubs, ja que quan l’aire entra al cos, es crearà un àmbol d’aire que pot ser molt perillós per al pacient
Pas 6. Piqueu el contenidor sense contaminar el port
Col·loqueu el nou fluid IV sobre una superfície dura com la tauleta de nit i introduïu fermament l’espiga fins que el final de la part punxeguda de l’espiga s’insereixi completament a l’ampolla.
Eviteu tocar l’espiga o deixeu-la tocar qualsevol altre objecte excepte el port, ja que evitarà la propagació de microorganismes que poden provocar infeccions
Pas 7. Pengeu el fluid IV al pal IV designat
Assegureu-vos que el pal sigui 2-3 metres més alt que el pacient per evitar un flux de sang.
Pas 8. Reguleu el cabal en funció de la durada de la infusió
El cabal o les gotes per minut han de ser exactes per aconseguir la quantitat prescrita de líquid al cos del pacient.
- Per exemple, si el cabal prescrit és de 42 gotes per minut, utilitzeu el rellotge per comptar les gotes que s’acumulen en un minut.
- Si el cabal és massa ràpid, moveu el corró de la pinça del rodet cap avall.
- Si el cabal és massa lent, moveu el corró de la pinça del corró cap amunt.
- Després, torneu a comptar fins que arribeu a les gotes de prescripció per minut.
Pas 9. Actualitzeu el full IV del pacient
Incloeu el tipus de solució, el tipus de medicament incorporat, l’hora i la data en què es va canviar l’IV i el cabal de la nova solució IV.
Mètode 3 de 3: Part 3: Resolució de problemes
Pas 1. Si el fluid IV és proper al nivell de 100, canvieu el IV
Un nivell de 100 significa que el fluid IV està gairebé buit, així que assegureu-vos de canviar-lo abans que s'esgoti.
Els pacients també poden posar això en coneixement de la seva infermera, ja que podran observar si queda molt poc líquid a l’IV
Pas 2. Permetre que el pacient vagi al bany, seure en una cadira i moure's per l'habitació de l'hospital
Només heu d’assegurar-vos que el pacient tingui accés a un botó d’ajuda o que estigui a la distància de crits d’una estació d’infermeria o d’un passadís amb treballadors mèdics. Voleu estar segur que esteu disponibles si el pacient necessita ajuda per moure el pal IV o posar-se dret.
Pas 3. Comproveu l'IV regularment per assegurar-vos que lliura el fluid correctament
A més, busqueu sang al tub, a prop del lloc de punció IV. Aquest flux de retrocés és una indicació que necessiteu ajustar l'ampolla IV per tal que quedi una mica més alt.
Tampoc no permeteu que el pacient toqui ni ajusti la pinça del corró, ja que només un metge o una infermera qualificats haurien d’ajustar el cabal de l’IV
Pas 4. Si el pacient es queixa de qualsevol dolor o enrogiment, reviseu l'agulla
El dolor i l'envermelliment al lloc de la punció IV poden indicar que l'agulla s'ha desallotjat de la vena.
