Alguns plans Medicare Advantage ofereixen una opció de reducció de prima. Sovint es coneixen com a plans de devolució, ja que els fons us són retornats mitjançant el vostre xec de la Seguretat Social. A continuació es mostren instruccions detallades sobre com inscriure’s en un pla de devolució de la prima part de la part B.
Passos
Pas 1. Qualifiqueu per Medicare
Qualifiqueu per a Medicare si compleix algun dels requisits següents:
- 65 anys o més
- Discapacitats i que reben ingressos SSDI durant més de 24 mesos
- Diagnosticat d’esclerosi lateral amiotròfica (ELA)
- Diagnosticat amb malaltia renal en fase final (ESRD)
Pas 2. Inscriviu-vos a Medicare original
- Medicare original es refereix a la cobertura de la part A (hospitalitzada) i la part B (ambulatòria). Per inscriure-us a un pla Advantage, que és el que tots retornen, heu de matricular-vos primer a les parts A i B.
- Això es fa a través de la Seguretat Social, ja sigui en línia, per telèfon o presencialment en una oficina local
- La recomanació és inscriure-us a Medicare durant el vostre període inicial d’inscripció (IEP). Si compliu 65 anys, aquesta finestra s’inicia tres mesos abans del vostre 65è aniversari i dura tres mesos després del vostre aniversari. La finestra per a aquells que compleixen els requisits per discapacitat comença quan han rebut SSDI durant 24 mesos
- Si compleixes 65 anys, aquesta finestra comença tres mesos abans del 65è aniversari i dura tres mesos després del teu aniversari
- La finestra per a aquells que compleixen els requisits per discapacitat comença quan han rebut SSDI durant 24 mesos
- Si perdeu l’oportunitat d’inscriure-us durant el vostre IEP, la vostra propera oportunitat d’inscriure-us és el període general d’inscripció (GEP). Cada any, aquest període d’inscripció comença l’1 de gener i finalitza el 31 de març, i la vostra cobertura comença l’1 de juliol
- Cada any, aquest període d’inscripció comença l’1 de gener i finalitza el 31 de març, i la vostra cobertura comença l’1 de juliol
Pas 3. Compreneu com funciona un pla de reducció de primes B
La prima mensual estàndard de la part B és de 148,50 $. Els plans d’avantatge amb funció de devolució solen costar 0 dòlars al mes.
- Encara heu de pagar la prima de la part B si teniu un pla Medicare Advantage
- Tot i això, amb un pla de reducció de la prima, el vostre operador del pla Advantage paga totalment o parcialment la prima
- Tingueu en compte que el vostre xec de la Seguretat Social inclourà aquests fons i no rebrà pagaments directes
Pas 4. Determineu si és apte per a un pla de retorn
Si pagueu la vostra pròpia prima de la part B, podreu obtenir un pla de reducció de la prima. Aquests plans no estan disponibles per a les persones que reben ajuda amb les seves primes, com ara mitjançant Medicaid
Pas 5. Compreu els plans de devolució de la vostra zona
Els plans de devolució són cada vegada més populars. Així, la seva disponibilitat augmenta.
- A partir del 2021, 48 estats ofereixen plans Medicare Advantage amb la funció de retorn
- Torna la disponibilitat del pla en funció de la vostra zona. Tingueu en compte que el mateix pla pot retornar diferents quantitats en dòlars segons el comtat
- Tingueu en compte que el mateix pla pot retornar diferents quantitats en dòlars segons el comtat
- Trobeu un agent de Medicare que treballi amb plans a la vostra zona per ajudar-vos a trobar la millor opció
Pas 6. Reviseu les puntuacions per estrelles per retornar els plans
Els sistemes de revisió dels plans de medicaments amb recepta Advantage i Part D es basen en la classificació per estrelles.
- Segons les experiències dels participants del pla cada any, Medicare valora els plans d'una a cinc estrelles
- És crucial revisar les puntuacions en estrelles dels plans de devolució de la vostra zona
- El rendiment passat d’un pla pot ser indicatiu de la vostra satisfacció amb el futur
Pas 7. Esbrineu quant obtindreu
A l'evidència de cobertura del pla o al document de resum de beneficis, hi haurà una secció sobre la "compra de primes de la part B". Aquí és on esbrinarà quant és la reducció mensual.
- Aquest import de reducció pot variar des de només 0,10 dòlars fins a la prima total mensual estàndard de la part B de 148,50 dòlars
- Abans de registrar-vos en un pla, assegureu-vos que l'import de la reducció de la prima us sigui útil
Pas 8. Assegureu-vos que el formulari del pla cobreixi els vostres medicaments
Els plans d’avantatges solen incloure beneficis de medicaments amb recepta.
Per evitar que finalment pagueu més pel vostre pla, assegureu-vos que el formulari de medicaments cobreixi els medicaments que prendreu
Pas 9. Assegureu-vos que els vostres metges estiguin a la xarxa del pla
Els plans d’avantatges també consten de xarxes de metges, ja que solen ser PPO o HMO.
Per evitar despeses de butxaca, investigueu les xarxes dels plans que esteu considerant per assegurar-vos que incloguin els vostres metges preferits
Pas 10. Inscriviu-vos al pla
Un cop trobeu un pla de reducció de primes a la vostra zona que cobreixi prou de les primes de la part B i que, en cas contrari, us sigui adequat, el següent pas és inscriure-us.
- La vostra primera oportunitat d’inscriure’s és el període inicial d’elecció de cobertura (ICEP).
- El vostre ICEP comença tres mesos abans del vostre 65è aniversari i quan finalitzi depèn de quan us inscriviu a la part B.
- Si us perdeu el vostre ICEP, el Període anual de matrícula (AEP) té lloc cada any entre el 15 d’octubre i el 7 de desembre. Aquest període de matrícula és el moment en què us podeu inscriure o fer canvis als plans Advantage i Part D per a l’any següent. Per tant, la cobertura a través del pla de devolució de la part B començarà l’1 de gener
- Aquest període d’inscripció és el moment en què us podeu inscriure o fer canvis als plans Advantage i Part D per a l’any següent.
- Per tant, la cobertura a través del pla de devolució de la part B començarà l’1 de gener
Pas 11. Gaudiu d'un augment dels vostres xecs de la Seguretat Social
Després de fins a tres mesos d’inscripció al vostre pla de devolució, hauríeu de començar a veure augmentar els vostres controls de la Seguretat Social.
