Al final del tercer trimestre, el cos començarà a mostrar signes que és hora que el vostre bebè neixi per part i part. Tot i que tots els naixements són únics i difícils de predir, una preparació adequada us pot ajudar a sentir-vos més segurs quan us dediqueu al part i ajudar a que la vostra experiència de part sigui el més fluïda possible. A mesura que es prepara per al part i el part, haureu de consultar un professional sanitari en cada pas del camí i preparar-vos tant com sigui possible per a la nova incorporació a la vostra família.
Passos
Part 1 de 2: Prepareu el cos per al part i la mà d’obra
Pas 1. Comprendre les tres etapes del part
Tot i que la durada de cada etapa variarà per a cada mare, experimentareu les tres etapes durant el part:
- La primera etapa del treball inclou el treball primerenc i el treball actiu. Durant la primera etapa, els músculs de l’úter es comencen a apretar o contraure i després es relaxen, cosa que ajudarà a aprimar i obrir el coll uterí perquè el vostre nadó pugui passar pel canal de part. El part començarà amb contraccions primerenques que són irregulars i duren menys d’un minut. Aquesta primera fase pot durar d'unes hores a dies. A continuació, experimentareu contraccions actives que són regulars i duren aproximadament un minut. Un cop hàgiu experimentat contraccions actives, haureu d’anar a un hospital o centre de part. Finalment passareu a la segona etapa del part, quan el coll uterí s’obre completament i estigueu a punt per donar a llum.
- La segona etapa dura fins al naixement real. Durant la segona etapa, el coll uterí es dilata completament i el nadó viatja cap avall i fora del canal de part. Aleshores naixerà el vostre bebè.
- La tercera etapa del part es produeix després del naixement del bebè. Tindreu contraccions fins que la placenta es lliuri del vostre canal de part.
Pas 2. Feu exercicis de Kegel a més de fer exercici diari
Haureu de mantenir una rutina diària d’exercici lleuger a lleu durant tot l’embaràs i centrar-vos en fer exercicis de Kegel per enfortir els músculs i els lligaments de la pelvis. Aquests exercicis ajudaran el cos a preparar-se per al part i el part.
- Per fer exercicis de Kegel, espremeu els mateixos músculs de la zona pèlvica que utilitzaríeu per aturar l'orina. No moveu el ventre ni les cuixes, només els músculs pèlvics.
- Mantingueu premut durant tres segons i deixeu-lo anar durant tres segons.
- Comenceu mantenint i deixant anar tres segons. Afegiu gradualment un segon a la retenció i deixeu anar el temps cada setmana fins que pugueu prémer durant 10 segons.
- Repetiu l'exercici de Kegel de 10 a 15 vegades per sessió. Feu tres o més sessions al dia.
Pas 3. Preneu classes de part i criança amb la vostra parella
Si teniu una parella que formarà part de la vida del bebè, heu d’assistir a classes de parir i de criança abans de donar a llum. Si teniu un part hospitalari, el vostre hospital pot oferir classes de part i moltes clíniques mèdiques també ofereixen aquestes classes.
Durant aquestes classes, aprendràs sobre com alletar, com cuidar el teu nou nadó, com tenir un embaràs saludable i com fer massatges al teu nadó
Pas 4. Pregunteu al vostre metge sobre menjar durant el part
La majoria de metges us aconsellaran que tingueu líquids clars durant el part i menjars petits, com ara un tros de pa torrat, compota de poma, gelatina o gelades, per mantenir la vostra força a mesura que aneu al part. Tanmateix, heu d’evitar menjars abundants i abundants (sense filets ni hamburgueses) i menjar només aliments que no molestin l’estómac, ja que probablement sentireu dolors d’estómac a causa del part.
- Durant el part, hauríeu de tenir líquids com el brou de pollastre transparent, fet amb suc de sodi, suc de fruita sense polpa, te i begudes esportives. També podeu xuclar xips de gel per refrescar-vos mentre feu els exercicis de respiració durant el part.
- Alguns metges poden recomanar només líquids clars, sobretot si creuen que teniu una gran probabilitat de requerir un part per cesària.
Part 2 de 2: Creació d’un pla de naixement
Pas 1. Escriviu el vostre pla de naixement amb l'ajut de la vostra parella i del vostre metge
Tot i que mai no és possible predir cap part, tenir un pla de naixement escrit o mecanografiat us pot ajudar a descriure el que voldríeu que es produís durant el part i el part. Heu de proporcionar una còpia del vostre pla de naixement a la vostra parella, al vostre metge i a qualsevol personal de l’hospital.
Molts hospitals proporcionaran un pla de naixement estàndard que podeu emplenar i enviar perquè siguin conscients dels vostres desitjos
Pas 2. Comenteu les vostres opcions de part amb el vostre metge
Podeu decidir tenir el vostre nadó a casa (part a casa) o a l’hospital (part a l’hospital). Podeu decidir tenir el vostre nadó en un centre de parts de la vostra zona, en lloc de fer-ho en un hospital. Pot ser aclaparador decidir on voleu que neixi el vostre nadó, així que discutiu les vostres opcions amb el vostre metge i la vostra parella abans de prendre una decisió. En última instància, haureu de fer el que creieu millor per a la salut de vosaltres i del vostre bebè.
- Un part a l’hospital és un pla estàndard per a moltes dones que esperen. Heu de buscar un hospital situat a poca distància amb cotxe de casa vostra i un metge del personal amb qui us sentiu còmodes i de confiança. Molts hospitals ofereixen visites a dones que esperen, inclòs el pis on probablement parireu, de manera que esteu familiaritzat amb l’entorn abans de donar a llum.
- Un part a casa és una alternativa al part d’un hospital i us pot proporcionar un ambient còmode per al part del vostre fill. Tanmateix, hi ha riscos relacionats amb un part a casa. Heu de triar acuradament una llevadora, tenint en compte que les llevadores que han nascut a casa als Estats Units no estan obligades a obtenir la certificació i poden no tenir cap formació. La taxa de mortalitat dels nounats lliurats durant el part a casa és el triple que la dels partits hospitalaris.
Pas 3. Decidiu en quin moment del vostre treball aneu a l'hospital
Si teniu un part a l’hospital, haureu de discutir en quina etapa del vostre treball teniu previst anar a l’hospital. Quan experimenteu contraccions actives al final de la primera etapa del part, hauríeu d’anar a l’hospital.
També s’hauria de fer saber a la vostra llevadora quan la trucareu per obtenir ajuda a casa durant el part. Depenent de les polítiques de la vostra llevadora, tots dos podreu decidir una estimació aproximada de quan hauria d’esperar una trucada vostra per venir a casa vostra i ajudar-vos amb el part. Pot ser necessari que pariu en un hospital si hi ha complicacions
Pas 4. Comenteu les vostres opcions de control del dolor
El part és un procés intens i dolorós. El vostre metge hauria de descriure les vostres opcions de control del dolor i hauríeu d’acordar sobre quin nivell de dolor mantindreu sense o amb medicaments. Podeu triar una o diverses d'aquestes opcions:
- Epidural: aquest anestèsic s'injecta directament a la columna vertebral, passant per alt el torrent sanguini. Això el fa més segur per al vostre nadó i us assegura un alleujament ràpid del dolor. És una opció popular per alleujar el dolor per a moltes dones treballadores. Tot i que pot trigar 15 minuts o més a iniciar-se, es poden administrar epidurals tan aviat com ho sol·liciteu, encara que no estigueu dilatats fins a una quantitat determinada. L’anestèsia adormirà la totalitat de la part inferior del cos, inclosos els nervis de l’úter, i així adormirà el dolor de les contraccions.
- Bloc pudendal: s’utilitza per alleujar el dolor de part precoç de la segona fase i normalment es reserva per a quan es troba en fase de part vaginal. El vostre metge pot utilitzar aquest medicament si necessita fer servir pinces o una extracció vaginal al buit. Reduirà el dolor a la zona perineal o vaginal, però encara sentireu les contraccions.
- Bloc espinal o bloc de sella: aquests analgèsics poques vegades s’utilitzen per a parts vaginals. Es donen en una dosi única just abans del part si no teniu epidural durant el part, però voleu alleujar el dolor durant el part. Són analgèsics d’acció ràpida i quedareu adormit durant el part. Si s’obté un bloc espinal, haurà de romandre pla a l’esquena durant vuit hores després del part.
- Demerol: aquest fàrmac per alleujar el dolor es pot administrar mitjançant un tret a les natges o per via intravenosa. Se li pot administrar Demerol dues o tres hores abans de donar a llum i després se li poden administrar dosis cada dues o quatre hores. El medicament no interferirà amb les contraccions i algunes dones reben Demerol perquè les contraccions tinguin un ritme més normal.
- Nubain: aquest és un altre fàrmac per alleujar el dolor que s’administra per via intravenosa. És un opioide sintètic que no adormeix el cos però que pot reduir el dolor i l’ansietat.
- Alguns metges poden utilitzar òxid nitrós (com en consultoris dentals).
- Anestèsia general i regional: l’anestèsia general poques vegades s’utilitza per al part i només s’utilitza per a parts quirúrgics d’emergència. L’inhaleu o el rebreu per injecció i dormirà tot el cos mentre el metge realitza una cesària d’emergència. També pot ser necessari si teniu un part vaginal difícil per ajudar a lliurar el cap del vostre nadó. Us aniquilarà durant tot el part amb anestèsia general i us pot causar nàusees i nauseables quan es desperti del part.
- Part natural (sense medicaments): si us preocupa l’ús de medicaments per al dolor durant el part, podeu decidir un part natural sense medicaments. Parleu amb el vostre metge sobre el tractament mèdic durant el part o sobre l’ús d’una combinació de medicaments i tècniques naturals de part.
Pas 5. Determineu si voleu personalitzar l'entorn de part
Si està donant a llum a un hospital, haureu de parlar de qualsevol sol·licitud específica sobre l'entorn de part a la vostra habitació d'hospital. Això pot incloure atenuar els llums, reproduir música o portar la vostra pròpia roba mentre pariu. Cal informar el vostre metge de qualsevol sol·licitud específica per a la zona de part abans de donar a llum.
Si pariu a casa, haureu de parlar de l’entorn de part amb la vostra parella i la vostra llevadora. Podeu decidir parir a la banyera o en una piscina especial feta per a parts a casa. També pot decidir que es reprodueixi música, il·luminació i altres elements calmants a l’entorn durant el part
Pas 6. Pregunteu al vostre metge sobre situacions que poden requerir un part per cesària
És important que us prepareu per a la possibilitat d’una cesària al vostre pla de naixement. Digueu-ho així: "En cas que sigui necessari realitzar un part cesària …". Depenent de l’embaràs, el vostre metge pot recomanar una cesària per motius mèdics o bé se li pot exigir al metge que realitzi una cesària en una situació d’emergència durant el part. El vostre metge us pot recomanar una cesària si:
- Teniu certes malalties cròniques com ara malalties del cor, diabetis, hipertensió arterial o malalties renals.
- Tens una infecció com el VIH o l’herpes genital actiu.
- La salut del vostre nadó corre risc a causa d’una malaltia o d’una afecció congènita. Si el vostre bebè és massa gran per moure’s amb seguretat pel canal de part, el vostre metge pot aconsellar-li una cesària.
- Teniu sobrepès, ja que ser obès pot causar altres factors de risc i pot requerir una cesària.
- El vostre bebè es troba a la posició de la culata, on es troba al peu dels peus o al darrere i no es pot girar.
- Ha tingut una cesària durant els embarassos anteriors.
Pas 7. Decidiu si alletareu poc després del part
El contacte pell amb pell durant la primera hora del vostre nadó al món és important per a la salut del vostre nadó i per ajudar-vos a relacionar-vos amb el vostre nadó. Es diu Hora d’Or i sovint es recomana que tingueu contacte pell amb pell amb el vostre nadó tan aviat com sigui possible després del part. També haureu de decidir si anireu a donar el pit després que neixi el vostre bebè, ja que l’hospital ha de ser conscient dels vostres desitjos.
