Les persones amb fibromiàlgia poden patir dolor corporal crònic i generalitzat, fatiga, migranyes, problemes de memòria i altres símptomes. Aquests símptomes poden ser tan greus que impedeixen la capacitat de treball d’una persona. Si la fibromiàlgia us impedeix guanyar-vos la vida, hauríeu de plantejar-vos una reclamació per discapacitat a l’Administració de la Seguretat Social (SSA). Aquests casos són difícils, però no impossibles, de guanyar si es fan els passos adequats.
Passos
Part 1 de 3: Documentar la vostra malaltia
Pas 1. Obteniu un diagnòstic de fibromiàlgia
La fibromiàlgia és una condició difícil de diagnosticar perquè no hi ha cap prova específica. El diagnòstic de la fibromiàlgia es produeix després que els metges descarten qualsevol altra afecció subjacent, com l’artritis reumatoide, que pugui causar els símptomes. Els metges també determinaran si va patir dolor generalitzat a tot el cos durant més de tres mesos i altres símptomes com fatiga i deteriorament de la memòria.
Pas 2. Demaneu atenció mèdica a un especialista
Si un metge de família o un metge de capçalera van fer el diagnòstic inicial de fibromiàlgia, hauríeu de plantejar-vos a un especialista en fibromiàlgia. Especialistes com els reumatòlegs tenen més experiència en el diagnòstic, tractament i documentació de la vostra fibromiàlgia. La documentació adequada dels símptomes, el diagnòstic i el dolor són importants per presentar una reclamació d’incapacitat amb èxit.
Pas 3. Canvieu de metge si no obteniu assistència
La fibromiàlgia pot ser una condició mèdica difícil de diagnosticar. Si creieu que el vostre metge no es pren seriosament les vostres queixes, no sembla familiaritzat amb la malaltia o no avança cap al diagnòstic, penseu a buscar una segona opinió mèdica. Un altre especialista més familiaritzat amb el diagnòstic de la fibromiàlgia pot avaluar més ràpidament la vostra condició mèdica i les vostres necessitats.
Pas 4. Obteniu una còpia de tots els vostres registres mèdics
Abans de presentar una reclamació per discapacitat o retenir un advocat amb discapacitat, sol·liciteu una còpia de tots els registres mèdics relacionats amb el diagnòstic, el tractament i la documentació del vostre estat. Si els vostres registres no documenten clarament el vostre estat, haureu d’anar a un altre metge que ho documentarà de forma clara i precisa.
Pas 5. Demaneu al vostre metge que completi un formulari sobre capacitat funcional residual (RFC) de la fibromiàlgia
En avaluar la vostra reclamació de discapacitat per fibromiàlgia, els analistes de SSA han de determinar si pateix un deteriorament mèdic determinable de la fibromiàlgia. El vostre metge pot ajudar-vos en aquest procés mitjançant la presentació d’un formulari RFC detallat que especifica les formes en què esteu limitat físicament / funcionalment i que aquests símptomes us impedeixen treballar.
Pas 6. Mantingueu un diari que detalli la vostra experiència de fibromiàlgia
Quan busqueu beneficis per discapacitat, haureu de documentar que la vostra fibromiàlgia us perjudica la vida. Una manera de crear un registre dels símptomes i de com l’afecció ha limitat el vostre estil de vida és mantenint un diari. Al vostre diari descriviu com us fa sentir la malaltia, el vostre nivell de dolor i fatiga, la vostra incapacitat per participar en activitats i documenteu la vostra incapacitat per treballar.
Pas 7. Recopileu registres d'ocupació
Si la fibromiàlgia us va fer impossible continuar treballant, pot ser útil recopilar registres laborals que documentin les vostres absències al lloc de treball per la vostra condició. SSA pot buscar aquesta informació abans de decidir sobre la vostra demanda de discapacitat.
Part 2 de 3: Mantenir un advocat
Pas 1. Localitzeu un advocat amb discapacitat a la vostra zona
Un cop tingueu el diagnòstic i hagueu recollit tota la documentació, és possible que vulgueu considerar la possibilitat de contractar un advocat amb discapacitat amb experiència per gestionar la vostra reclamació de discapacitat SSA. Hi ha diverses maneres de localitzar un advocat amb discapacitat amb experiència:
- demaneu una derivació a veïns, amics o advocats que conegueu. Una recomanació personal és una de les millors maneres de trobar un bon advocat.
- truqueu a un col·legi d’advocats locals. Els col·legis d’advocats solen proporcionar serveis de derivació gratuïts a persones que busquen un advocat. Podeu localitzar associacions d’advocats fent una cerca a Internet per a “associació d’advocats” i la ciutat o estat on resideu.
Pas 2. Assistiu a una consulta gratuïta amb un advocat amb discapacitat
La majoria dels advocats amb discapacitat treballen en forma de quota contingent, cosa que significa que només es paguen després d’haver guanyat amb èxit la vostra demanda d’incapacitat. Els advocats amb discapacitat solen reunir-se de manera gratuïta amb possibles clients abans de decidir si volen presentar el vostre cas. Aquesta reunió us ofereix l'oportunitat de discutir el vostre cas sense cap obligació. Assegureu-vos de portar tots els vostres registres mèdics a la reunió i penseu en fer les següents preguntes:
- quina taxa cobra l'advocat després de guanyar el cas
- quant triga el procés
- quins registres addicionals requereixen
- quants casos de fibromiàlgia s’han tractat amb èxit
Pas 3. Mantenir un advocat amb discapacitat
Un cop us heu reunit amb un o diversos advocats, heu de decidir si voleu contractar un advocat per presentar la vostra reclamació o presentar una reclamació pel vostre compte. La contractació d’un advocat amb discapacitat experimentat hauria d’augmentar considerablement la vostra capacitat per guanyar la vostra reclamació. Aquests advocats saben com navegar pel procés SSA, parlar amb jutges i gestors de reclamacions i presentar les seves apel·lacions, si cal. Els casos de discapacitat de la fibromiàlgia acostumen a ser més difícils, de manera que us pot ser útil contractar un advocat si esteu disposat a gastar els diners.
Part 3 de 3: Presentació d’una reclamació per discapacitat
Pas 1. Sol·liciteu les prestacions per discapacitat
Tant si decidiu conservar un advocat com si tramiteu la vostra demanda de discapacitat per vosaltres mateixos, primer heu de sol·licitar prestacions per discapacitat. Haureu de proporcionar registres mèdics, número de seguretat social, informació de contacte dels proveïdors mèdics, historial laboral, informació sobre medicaments i informació fiscal. Podeu presentar una sol·licitud de tres maneres:
- en línia visitant el lloc web SSA a
- trucant al número gratuït de l’SSA al 1-800-772-1213 o al 1-800-325-0778 si és estimat o amb problemes d’audició i utilitza TTY
- visitant una oficina local de la Seguretat Social
Pas 2. Espereu una decisió
Un analista de SSA revisarà la vostra sol·licitud de prestació per discapacitat i avaluarà si teniu un "deteriorament mèdicament determinable". El SSA us notificarà per correu la seva decisió sobre la vostra reclamació. La documentació mèdica que heu recollit s’utilitzarà per fer aquesta determinació. El SSA utilitza el següent procés de cinc passos per avaluar una reclamació:
- determineu si esteu treballant i si obteniu una mitjana de guanys superior a una quantitat determinada, us consideraran que teniu discapacitat
- determineu si la vostra condició mèdica és prou greu per limitar les activitats bàsiques de treball, com ara seure, caminar o recordar, durant almenys 12 mesos
- determineu si la vostra condició mèdica és una de les deficiències enumerades que us impedeix treballar. Tot i que la fibromiàlgia no és una de les deficiències llistades oficialment, la SSA ha publicat directrius sobre com avaluar si la fibromiàlgia compleix els criteris per a una "deficiència mèdica determinable" que impedeixi l'ocupació.
- determina si podeu realitzar el treball que heu realitzat abans de l’aparició de la vostra condició
- determina si hi ha algun tipus de treball que pugueu realitzar amb la vostra condició mèdica
Pas 3. Accepteu les prestacions per discapacitat
Si la vostra demanda va ser aprovada, el SSA us ho notificarà per correu electrònic i us proporcionarà la data efectiva de la vostra prestació i l'import de la vostra prestació per discapacitat.
Pas 4. Recórrer una denegació de la seva demanda de discapacitat
Si el SSA va denegar la vostra sol·licitud de prestacions per discapacitat, teniu dret a apel·lar contra aquesta decisió, però heu de fer-ho dins dels 60 dies següents a la data de la carta de denegació. Podeu apel·lar contra la vostra decisió de les maneres següents:
- en línia al lloc web SSA [www.socialsecurity.gov/disability/appeal]
- trucant al SSA 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778)
- presencialment en una oficina local de SSA
Pas 5. Mantenir un advocat amb discapacitat
Si encara no ho heu fet, hauríeu de considerar la possibilitat de retenir un advocat amb discapacitat per atendre la reclamació per discapacitat. El procés d’apel·lació inclou diversos nivells d’apel·lació i pot ser negociat amb més facilitat per un advocat amb discapacitat experimentat. Els quatre nivells d’apel·lació inclouen:
- reconsideració: es tracta d’una revisió completa de la vostra reclamació per part d’algú que no participa en el procés de reclamació original. Podeu presentar proves noves en aquesta fase de la apel·lació
- audiència d’un jutge administratiu: si contradeu les conclusions del procés de reconsideració, podeu sol·licitar una audiència i presentar la vostra demanda a un jutge administratiu. A la vista, el jutge revisarà les proves, interrogarà els testimonis i es basarà en els experts mèdics que presenteu. Hauríeu d’esperar que us interrogessin i també podeu interrogar altres testimonis.
- consell d'apel·lacions: si disputeu les conclusions de la vista, podeu sol·licitar que el Consell d'apel·lacions de SSA revisi la vostra reclamació. Revisen els vostres materials i, si creuen que l’audiència va ser correcta, denegaran la vostra reclamació per carta.
- tribunal federal: si disputeu les conclusions del Consell d'Apel·lacions de la SSA, podeu presentar una demanda davant un tribunal federal que impugni les conclusions de la SSA
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- El SSA pot trigar entre 3 i 5 mesos a prendre una decisió sobre la vostra reclamació per discapacitat; per tant, considereu presentar-la tan aviat com hagueu reunit tota la informació necessària.
- Assegureu-vos que el vostre metge documenta el diagnòstic inicial de fibromiàlgia a la vostra història clínica.
- No us desanimeu si inicialment se us nega. Teniu dret a una audiència per apel·lar la decisió i, fins i tot si hi és denegada, teniu dret a refinar-la. Pot trigar més, però es pot fer i s’ha fet.
