Els estudis demostren que Remicade (infliximab) pot reduir la inflamació del cos, de manera que pot ajudar a alleujar els símptomes de malalties de Crohn, colitis ulcerosa, artritis reumatoide, espondiliti anquilosant i psoriasi a la placa. No obstant això, Remicade pot causar efectes secundaris greus i reduir la capacitat del cos per combatre les infeccions, de manera que podeu decidir que ja no és l'elecció adequada per a vosaltres. Els experts coincideixen en que és important treballar estretament amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica mentre preneu Remicade perquè pugueu deixar la medicació si cal. Parleu amb el vostre metge abans d’aturar els tractaments perquè pugueu fer-ho amb seguretat.
Passos
Primera part de 2: Aturar Remicade
Pas 1. No atureu Remicade perquè el vostre estat es troba en remissió
Algunes afeccions, com la malaltia de Crohn, presenten períodes durant els quals els símptomes semblen desaparèixer o passar a la remissió, però la malaltia encara és present. Si atureu la medicació durant aquests períodes, pot provocar que la vostra afecció torne a brotar. Parleu amb el vostre metge abans d’aturar Remicade, fins i tot si els símptomes semblen haver disminuït i us sentiu bé.
- El fabricant recomana mantenir una dosi de manteniment de Remicade fins i tot quan es troba en remissió per evitar que els símptomes tornin.
- La dosi i la freqüència de manteniment variaran en funció de la vostra condició.
Pas 2. Pregunteu al vostre metge si podeu tornar a Remicade
Segons el fabricant, quan els pacients deixen de prendre Remicade, el seu cos de vegades produeix anticossos contra Remicade. Això pot fer que sigui menys eficaç en el futur.
- Pregunteu al vostre metge si espera que això us passi si proveu de tornar a Remicade després d’aturar-vos.
- És possible que el vostre metge us pugui indicar amb quina freqüència passa això als pacients que reinicien Remicade i quina gravetat d’eficàcia té la medicació.
Pas 3. Feu un pla per al tractament sense Remicade
Si teniu un estat greu, parleu amb el vostre metge sobre què fareu si el vostre estat empitjora. Aturar Remicade no produirà símptomes d'abstinència, però és important que se us faci un seguiment per assegurar-vos que el vostre estat no empitjori. Les preguntes que cal fer al metge inclouen:
- Quins signes heu de buscar per assegurar-vos que el vostre estat no es torni?
- Com supervisarà el vostre estat de salut el metge després d’aturar Remicade?
- Hi ha altres medicaments o canvis en l'estil de vida que podeu fer per mantenir la vostra condició en remissió?
- Si la vostra condició s’activa, hi ha medicaments que pugueu utilitzar per tractar-la sense Remicade?
- El vostre metge recomana reduir el Remicade gradualment i després iniciar un altre medicament?
Pas 4. Feu un calendari per reduir-vos
És probable que el vostre metge no us recomani aturar-se bruscament. Pot ser que el vostre metge estigui preocupat perquè aturar-se bruscament pugui augmentar la probabilitat que la vostra afecció torni a aparèixer.
- Demaneu al vostre metge recomanacions sobre com disminuir. El vostre metge pot suggerir espaiar les dosis cada vegada més fins que ja no la necessiteu.
- O, alternativament, el vostre metge pot recomanar baixar gradualment les dosis.
- El que el vostre metge consideri adequat dependrà de la vostra situació particular. Haureu de treballar amb un metge per determinar com aturar Remicade.
Part 2 de 2: avaluar si s'ha d'aturar la remicada
Pas 1. Controleu-vos si hi ha efectes secundaris
Si Remicade produeix efectes secundaris, haureu de posar-vos en contacte amb el vostre metge o infermera immediatament per discutir si el medicament és adequat per a vosaltres. Tingueu en compte que no tots els efectes secundaris apareixen immediatament o poden no ser efectes secundaris de la medicació, però de fet formen part de la vostra malaltia o alguna cosa no relacionada, com ara un refredat. Digueu-li al vostre metge si apareix efectes secundaris encara que passin dies o setmanes després de la infusió perquè pugui avaluar el vostre estat. No tothom experimenta efectes secundaris, però en algunes persones poden ser prou greus com perquè sigui necessari deixar la medicació. Els possibles efectes secundaris inclouen:
- Dolor d’estómac, vòmits o nàusees
- Febre, rubor o calfreds
- Tos, congestió o secreció nasal, esternuts o mal de coll
- Desmai, marejos, cansament
- Dificultats per respirar
- Dolor de pit
- Cefalea o dolor muscular
- Urticària o erupció amb picor
Pas 2. Digueu-li al vostre metge si creieu que podeu estar embarassada o teniu previst quedar-vos embarassada
Pregunteu al vostre metge si este medicament us serà segur mentre porteu un nen.
- Es desconeix si aquest medicament és segur per a les dones durant la lactància materna. No s’han fet prou estudis per demostrar que és segur. Parleu amb el vostre metge per discutir si heu d’administrar fórmules al vostre nadó mentre esteu prenent aquest medicament.
- Alguns proveïdors mèdics consideren l’embaràs i la lactància materna com un criteri que desqualifica els pacients com a elegibles per a Remicade.
Pas 3. Torneu a considerar Remicade si teniu un estat de salut greu
Algunes condicions de salut evitaran ser elegibles per a aquest medicament. En particular, atès que aquest medicament afecta el vostre sistema immunitari, les infeccions cròniques o agudes poden fer que aquest medicament no sigui segur per a vosaltres. Parleu amb el vostre metge si apareix alguna de les afeccions següents:
- Una infecció sistèmica actual
- Sèpsia
- Un abscés
- Atac de cor
- Tuberculosi latent o activa
- Càncer
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
