La tuberculosi (TB) és una malaltia causada pel bacteri Mycobacterium tuberculosis, que sol atacar els pulmons i es propaga quan una persona infectada tos, esternuda o parla. La tuberculosi no és fàcil d’atrapar, però és possible que la tingueu si teniu un sistema immunitari debilitat o si esteu en contacte proper amb algú malalt. Tot i que probablement no us necessiteu preocupar-vos, la tuberculosi és una afecció greu, per la qual cosa és una bona idea intentar prevenir-la.
Passos
Part 1 de 3: Com evitar la contractació de la TB
Pas 1. Eviteu exposar-vos a persones amb TB activa
Viouslybviament, la precaució més important que podeu prendre per prevenir la tuberculosi és evitar estar al voltant de persones amb tuberculosi activa, que és altament contagiosa, sobretot si ja heu donat positiu a la tuberculosi latent. Més específicament:
- No passeu llargs períodes de temps amb ningú que tingui una infecció activa de la tuberculosi, especialment si ha rebut tractament durant menys de dues setmanes. En particular, és important evitar passar temps amb pacients amb TB en habitacions càlides i tapades.
- Si es veu obligat a estar al voltant dels pacients amb TB, per exemple, si treballa en un centre d’atenció on s’està tractant la TB, haurà de prendre mesures de protecció, com ara portar una màscara facial, per evitar respirar els bacteris TB.
- Si un amic o membre de la família té TB activa, podeu ajudar-vos a eliminar-los de la malaltia i reduir el risc propi de contraure-la assegurant-vos que segueixen estrictament les instruccions del tractament.
Pas 2. Informeu-vos si teniu "risc"
Es considera que alguns grups de persones tenen més risc de desenvolupar tuberculosi que d’altres. Si sou membre d’aquests grups, heu d’estar més atents a protegir-vos de l’exposició a la tuberculosi. Alguns dels principals grups de risc són els següents:
- Persones amb un sistema immunitari debilitat, com ara les persones amb VIH o SIDA.
- Persones que viuen o cuiden algú amb TB activa, com ara un familiar proper o un metge / infermera.
- Assistència sanitària i treballadors socials que atenen pacients d’alt risc, com ara persones sense llar.
- Les persones nascudes on la TB és freqüent, inclosos els nens, i qualsevol persona que hagi immigrat en els darrers cinc anys de zones amb una taxa alta de TB.
- Persones que viuen en espais concorreguts i concorreguts, com ara presons, residències per a gent gran o refugis per a persones sense llar.
- Les persones que abusen de les drogues i l'alcohol o tenen poc o cap accés a l'atenció sanitària adequada.
- Persones que viuen o viatgen a països on la TB activa és freqüent, com ara països d’Amèrica Llatina, Àfrica i parts d’Àsia.
Pas 3. Porteu un estil de vida saludable
Les persones amb mala salut són més susceptibles als bacteris, ja que la seva resistència a la malaltia és inferior a la de les persones sanes. Per tant, és important fer tot el possible per portar un estil de vida saludable.
- Feu una dieta sana i equilibrada amb molta fruita, verdures, cereals integrals i carn magra. Eviteu els aliments grassos, ensucrats i processats.
- Feu exercici sovint, almenys de tres a quatre vegades per setmana. Intenteu incorporar un bon exercici cardiovascular als vostres entrenaments, com córrer, nedar o remar.
- Reduir el consum d’alcohol i evitar fumar o prendre drogues.
- Dormir de bona qualitat, idealment entre set i vuit hores a la nit.
- Mantingueu una bona higiene personal i intenteu passar el màxim temps possible a l’aire lliure, a la fresca.
Pas 4. Obteniu la vacuna BCG per prevenir la tuberculosi
La vacuna BCG (Bacille Calmette-Guerin) s’utilitza en molts països per ajudar a prevenir la propagació de la tuberculosi, especialment entre els nens petits. Tot i això, la vacuna no s’utilitza habitualment als Estats Units, on les taxes d’infecció són baixes i la malaltia és altament tractable. Per tant, els CDC no recomanen la vacuna com a immunització rutinària. De fet, els CDC només recomanen la vacuna BCG per als ciutadans dels Estats Units en les situacions següents:
- Quan un nen ha tingut una negativa de la TB, però continuarà exposat a la malaltia, especialment les soques resistents al tractament.
- Quan un treballador sanitari està exposat contínuament a la tuberculosi, especialment les soques resistents al tractament.
- Abans de viatjar a un altre país on preval la tuberculosi.
Part 2 de 3: Com diagnosticar i tractar la tuberculosi
Pas 1. Programeu una prova de TB si heu estat exposat a algú amb tuberculosi
Si recentment heu estat exposat a algú amb tuberculosi activa i creieu que hi ha probabilitats d’haver contagiat la malaltia, és important que consulteu el vostre metge immediatament. Hi ha dos mètodes per provar la tuberculosi:
-
Prova cutània:
La prova cutània de la tuberculina (TST) requereix injectar una solució de proteïna entre 8 i 10 setmanes després del contacte amb una persona infectada. El pacient ha de tornar al metge dos o tres dies després per interpretar la reacció cutània.
-
Anàlisi de sang:
Tot i que no és tan habitual com la prova de la pell, la prova de sang de TB només requereix una sola visita al metge i és menys probable que provoqui una mala interpretació per part d’un professional mèdic. És l’opció necessària per a qualsevol persona que hagi rebut la vacuna BCG, ja que la vacuna pot interferir amb la precisió de la prova cutània contra la tuberculina.
- Si la prova de TB és positiva, haureu de sotmetre-us a proves addicionals. Els professionals de la salut hauran de determinar si teniu una TB latent (que no és contagiosa) o una malaltia activa de TB abans de procedir al tractament. Les proves poden incloure una radiografia de tòrax i una prova d’espector.
Pas 2. Inicieu el tractament immediat per a la tuberculosi latent
Si es dóna positiu a la TB latent, haureu de consultar amb el vostre metge sobre la millor manera d’actuar.
- Tot i que no us sentiu malament amb una tuberculosi latent i no és contagiosa, probablement se us receptarà un curs d’antibiòtics per matar els gèrmens inactius de la tuberculosi i evitar que la tuberculosi es converteixi en una malaltia activa.
- Els dos tractaments més habituals són: Prendre isoniazida diàriament o dues vegades per setmana. La durada del tractament és de sis o nou mesos. O bé, per a aquells que no toleren la isoniazida, prendre rifampicina diàriament durant quatre mesos.
Pas 3. Inicieu el tractament immediat per a la tuberculosi activa
Si es dóna positiu a la tuberculosi activa, és fonamental que comenci el tractament el més aviat possible.
- Els símptomes de la tuberculosi activa inclouen tos, producció d’esputs, febre, pèrdua de pes, fatiga, suors nocturns, calfreds i pèrdua de gana.
- Actualment, la tuberculosi activa és altament tractable amb una combinació de medicaments antibiòtics, tot i que la durada del tractament pot ser bastant llarga, normalment entre sis i dotze mesos.
- Els medicaments més habituals per tractar la tuberculosi són la isoniazida, la rifampicina (Rifadin, Rimactane), l’etambutol (Myambutol) i la pirazinamida. Amb la tuberculosi activa, normalment haureu de prendre una combinació d’aquests medicaments, especialment si teniu una soca especialment resistent als medicaments.
- Els pacients amb resistència tant a isoniazida com a rifampicina s’han de controlar dos anys després del tractament.
- Si seguiu exactament el vostre pla de tractament, hauríeu de començar a sentir-vos millor en qüestió de setmanes i ja no hauríeu de ser contagiosos. No obstant això, és essencial que finalitzeu el curs de tractament, en cas contrari, la tuberculosi romandrà al vostre sistema i potencialment es tornarà més resistent als medicaments.
Part 3 de 3: Com evitar la propagació de la TB
Pas 1. Quedeu-vos a casa
Si teniu TB activa, haureu de prendre mesures de precaució per evitar transmetre la malaltia a altres persones. Haureu de romandre a casa des de la feina o de l’escola diverses setmanes després del diagnòstic i evitar dormir o passar llargs períodes de temps en una habitació amb altres persones.
També heu d’abstenir-vos de tenir visitants a casa fins que deixeu de ser infecciós
Pas 2. Ventileu l'habitació
Mycobacterium tuberculosis s’estén més fàcilment en espais tancats amb aire estancat. Per tant, haureu d’obrir les finestres o portes per deixar entrar l’aire fresc i l’aire contaminat.
Per aquest motiu, també hauríeu de dormir sols a la mateixa habitació que els altres membres de la llar
Pas 3. Tapar-se la boca
Igual que quan es refreda, haureu de tapar-vos la boca sempre que tossiu, esternudeu o fins i tot rieu. Podeu utilitzar la mà si cal, però és preferible utilitzar un teixit.
Pas 4. Porteu una màscara
Si us obligueu a estar a prop de la gent, és una bona idea portar una màscara quirúrgica que us cobreixi la boca i el nas, almenys durant les tres primeres setmanes posteriors a la infecció. Això ajuda a disminuir el risc de transmetre els bacteris a una altra persona.
Pas 5. Acabeu el curs de medicació
És absolutament essencial que finalitzeu qualsevol curs de medicació que us prescrigui el vostre metge. Si no ho fa, els bacteris TB tenen la possibilitat de mutar, cosa que fa que els bacteris siguin molt més resistents als medicaments i, per tant, més mortals. Acabar el curs de medicaments és l'opció més segura no només per a vosaltres, sinó per als que us envolten.
