No es pot evitar; l’aturada cardíaca és una realitat terrorífica. Pot atacar sense previ avís i matar en menys de deu minuts, i és mortal almenys el 90% del temps (fora dels centres hospitalaris). Ataca més de 350.000 nord-americans cada any (de nou, fora dels hospitals), incloses dones grans, homes de mitjana edat i adolescents aparentment sans. Abans del pànic, però, és important saber que sovint hi ha factors de risc identificables, que ocasionalment presenten signes d’alerta d’un episodi imminent i sempre cal prendre mesures per ajudar algú que tingui una aturada cardíaca.
Passos
Part 1 de 3: Respondre a una aturada cardíaca
Pas 1. Identifiqueu els signes d’aturada cardíaca activa
Si experimenta una aturada cardíaca, no podeu fer res per vosaltres mateixos perquè quedareu inconscients en qüestió de segons. Haureu de ser conscients dels signes d’un episodi d’aturada cardíaca en curs i compartir-lo amb els que us envolten, de manera que tothom estigui preparat per actuar immediatament.
Algú que experimenta una aturada cardíaca col·lapsarà i deixarà de respondre gairebé immediatament. No respondrà als cops a l’espatlla ni a les ordres verbals. El pols i la respiració seran inexistents o extremadament dèbils (amb potser una mica d’aspiració poc profunda per l’aire). El rellotge comença a marcar alhora: el dany cerebral pot començar gairebé immediatament i la mort es pot produir en un termini de quatre a sis minuts
Pas 2. Sabeu què heu de fer si assistiu a una aturada cardíaca sola
Com es va esmentar, cada segon compta amb aturada cardíaca. Si veieu que algú s’ensorra i observeu els altres signes de probable aturada cardíaca, haureu d’actuar sense demora si voleu que hi hagi alguna possibilitat de salvar-li la vida. Tothom i qualsevol lloc, inclòs vosaltres, pot salvavides. Si esteu sol amb la persona, feu el següent:
- Truqueu al 911 o al vostre número de serveis d’emergència immediatament
- Obteniu un desfibril·lador extern automàtic (DEA) si hi ha a prop i utilitzeu-lo segons les seves instruccions;
- Comenceu la RCP "només mans", fent compressions toràciques fortes de 100 a 120 empentes per minut (si no esteu segur de la rapidesa, proveu de fer-ho al ritme de la cançó de Bee Gee "Stayin 'Alive").
- Continueu sense parar fins que arribi l'ajuda d'emergència
Pas 3. Feu-vos càrrec d’un grup si assistiu a una aturada cardíaca
Si veieu que una persona en multitud s’ensorra després d’una sospita d’aturada cardíaca i que algú que té clar coneixement no es fa càrrec immediatament, intensifiqueu-vos i actueu amb força. Doneu a persones específiques rols clars i comenceu immediatament els procediments de salvament de la víctima. Ara no és el moment de ser tímid, tranquil o educat. Quan hi ha altres persones al voltant:
- Feu-vos càrrec: demaneu a una persona que truqui al 911 i a una altra que busqui un DEA (assigneu rols amb claredat)
- Inicieu la RCP "només mans" immediatament
- Apagueu fent compressions amb una altra persona disponible un cop us canseu
- No atureu mai les compressions (excepte quan feu servir el DEA, i fins i tot llavors, continueu fins que el DEA estigui a punt per analitzar-lo. Tot i que apliquen els coixinets, continueu les compressions) fins que arribi l'ajuda
Part 2 de 3: Identificació de riscos i advertències d’aturada cardíaca
Pas 1. Conèixer els factors de risc per a una aturada cardíaca
Aproximadament la meitat de les persones que experimenten aturada cardíaca no tenen signes d’alerta previs. No obstant això, la majoria d’aquestes persones tenen factors de risc identificables per a la malaltia. Per tant, és essencial que sàpiga si té un risc elevat d’aturada cardíaca. L’aturada cardíaca no és el mateix que un atac de cor o malaltia coronària, però comparteix molts dels mateixos factors de risc. Això inclou:
- Història familiar
- Fumar
- Pressió arterial alta
- Colesterol alt
- L’obesitat
- Diabetis
- Estil de vida sedentari
- Consum excessiu d’alcohol
- Aturada cardíaca prèvia o infart
- Major edat (65 anys o més)
- Gènere masculí (els homes són dues a tres vegades més susceptibles)
- Consum il·legal de drogues
- Desequilibri nutricional (com ara baix contingut de potassi o magnesi)
Pas 2. Reconèixer els signes d’alerta d’aturada cardíaca
Tot i que la meitat de les persones que pateixen una aturada cardíaca no tenen símptomes previs, l’altra meitat sí. El problema és que els símptomes poden ser vagues, lleus i sovint fàcilment ignorables com la indigestió, la grip o alguna cosa més. Especialment si teniu un risc elevat d’aturada cardíaca, no minimitzeu ni ignoreu els possibles símptomes.
Es poden produir signes d’alerta d’una imminent aturada cardíaca dins de les 24 hores posteriors a l’esdeveniment i, fins i tot, fins i tot amb un mes d’antelació. Poden incloure dolor toràcic; palpitacions del cor; batecs del cor irregulars; sibilàncies o falta d'alè; desmais, marejos o marejos; símptomes similars a la grip (nàusees, dolor abdominal o d'esquena)
Pas 3. Busqueu l'atenció mèdica adequada
Si teniu un risc elevat d’aturada cardíaca i teniu algun dels símptomes del “senyal d’advertència” de manera contínua, poseu-vos en contacte amb els serveis d’emergència immediatament. Si teniu un risc elevat i els experimenteu episòdicament, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament i, si cal, poseu-vos en contacte amb els serveis d’emergència.
- Si no teniu un risc elevat d’aturada cardíaca, però teniu símptomes de “senyal d’advertència”, consulteu el vostre metge. No ignori simplement els signes perquè suposa que no es pot produir una aturada cardíaca.
- Fins i tot sense símptomes ni factors de risc evidents, pot ser una bona idea fer una avaluació de riscos amb el vostre metge per determinar les possibilitats de patir aturada cardíaca.
Part 3 de 3: Comprensió de l’aturada cardíaca
Pas 1. No confongueu l’aturada cardíaca amb un atac de cor
Ambdues condicions afecten el cor i poden ser mortals, però tenen causes diferents. Un atac de cor és un problema de circulació, causat per un bloqueig que impedeix un flux sanguini adequat al cor. L’aturada cardíaca és un problema elèctric: implica un mal funcionament del sistema elèctric del cor (una arítmia) que regula els batecs del cor, evitant al seu torn que el cor circuli correctament la sang oxigenada.
- Un atac de cor és com una canonada obstruïda que impedeix que els aliments es moguin per l’eliminació d’escombraries; l’aturada cardíaca és com un mal funcionament que fa que el motor de l’eliminació deixi de passar els aliments.
- En bloquejar el flux sanguini, un atac de cor pot provocar una aturada cardíaca, però no sempre ho fa. L’aturada cardíaca no provocarà un atac de cor, ja que el múscul cardíac ja està aturat.
- Els atacs cardíacs poden ser de lleus a greus; l’aturada cardíaca sempre és greu i posa en perill la vida.
Pas 2. Accepteu les estadístiques escasses
Malauradament, les xifres no són boniques quan es tracta d’una aturada cardíaca. Quan es produeix fora d’un entorn hospitalari, l’aturada cardíaca és mortal almenys el 90% del temps i aproximadament la meitat del temps es produeix sense avís. Això significa que més de 300.000 nord-americans per any moren per aquests episodis.
- El cervell es veu afectat gairebé immediatament per la manca de flux sanguini oxigenat que es produeix durant l’aturada cardíaca. Es poden produir danys cerebrals en qüestió de segons i poden ser permanents. La mort es produeix sovint en un termini de quatre a sis minuts si no s’utilitzen RCP o DAE. Aquestes mesures milloren les probabilitats de supervivència, però no de forma aclaparadora.
- La majoria dels casos d’aturada cardíaca són causats per un atac de cor; cardiomiopatia (un cor engrandit); malaltia cardíaca valvular; problemes elèctrics al cor, com la síndrome QT llarga; o un defecte cardíac congènit. Els defectes cardíacs són la causa més freqüent d’aturada cardíaca en nens i adults joves aparentment sans.
Pas 3. Tingueu en compte que els signes d’advertència no només són possibles, sinó importants, per identificar-los
Els símptomes reconeixibles es produeixen hores o setmanes abans de l’aturada cardíaca només aproximadament la meitat del temps, però quan es produeixen i s’aborden, la taxa de supervivència augmenta substancialment. Especialment si teniu un risc elevat d’aturada cardíaca, no ignoreu els signes d’alerta com dolor al pit, falta d’alè, palpitacions i marejos.
Segons l'estudi de la mort inesperada d'Oregon (2002-2012), només el 19% de les persones que presentaven símptomes abans d'un episodi d'aturada cardíaca van demanar atenció mèdica. Els que no van sol·licitar atenció mèdica van tenir una taxa de supervivència del 6%. Els que van demanar atenció mèdica van tenir una taxa de supervivència del 32%. El 20% d’aquest grup va experimentar una aturada cardíaca a l’ambulància de camí a l’hospital
Pas 4. No us espanteu i sigueu proactius
Tot i les preocupants estadístiques, les vostres probabilitats de patir aturada cardíaca són baixes, sobretot si no teniu un o més factors de risc elevats. És més probable que tingueu l’oportunitat d’ajudar a algú que experimenta una aturada cardíaca, així que apreneu la RCP i compartiu els vostres coneixements amb altres persones.
- Viure un estil de vida més saludable, menjar correctament, fer exercici regularment, no fumar, dormir prou, beure amb moderació i reduir l’estrès pot ajudar a reduir moltes de les causes de l’aturada cardíaca.
- Parleu amb el vostre metge sobre el risc general d’aturada cardíaca i altres problemes cardíacs. Els medicaments que tractin el colesterol alt, la pressió arterial alta o altres aspectes de la salut cardíaca poden ser adequats per a vosaltres.
- Si sobreviu a un episodi d’aturada cardíaca, és possible que s’implanti un desfibril·lador intern al pit. Aquest dispositiu pot tornar el cor al ritme del cor si es produeix un altre episodi.
