Els experts diuen que algú amb un atac de petit mal (també anomenat convulsió per absència) pot semblar que mira fixament a l'espai durant uns segons abans de tornar a la normalitat. Les convulsions menors solen ser causades per una pèrdua de consciència curta i sobtada. La investigació suggereix que les convulsions de petit mal són més freqüents en persones menors de 20 anys i que normalment no causen lesions. Si creieu que podreu tenir convulsions petites o tu o algú proper, visiteu el metge per iniciar el tractament i pregunteu sobre els medicaments contra les convulsions.
Passos
Part 1 de 3: Reconeixement de les característiques d'un atac de Petit Mal
Pas 1. Cerqueu una parada brusca en moviment
Si de sobte algú s’atura o sembla que “esborra” i no respon, és possible que tingui un atac de petit mal. La majoria de les convulsions de petit mal només duren uns 15 segons, així que no suposeu que algú no hagi tingut cap convulsió només perquè es va aturar o es va congelar durant uns segons.
- Les crisis menors poden aturar-se tan bruscament com comencen. Un cop succeït, la persona que va tenir la confiscació tornarà al que estava fent i no recordarà haver-la eliminat o haver tingut una confiscació.
- Si, per exemple, algú parlava i, de sobte, tenia una confiscació petit mal, continuaria la seva sentència un cop acabada la confiscació com si no hagués passat res.
Pas 2. Cerqueu moviments de la cara i del cap
Quan es produeix un atac de petit mal, la persona pot llepar-se els llavis o moure la mandíbula amunt i avall com si mastegés. La mandíbula també es pot moure d'un costat a un altre.
- En convulsions atípiques de petit mal, és possible que noteu que el cap balanceja amunt i avall.
- Comproveu si no hi ha parpelles aletejants. Si les parpelles de l’individu s’obren i es tanquen ràpidament, és possible que tingui un atac de petit mal.
- Parpellejar fort o excessivament també són indicis d’un possible atac de petit mal.
- Durant una convulsió petit mal, els ulls poden rodar cap amunt o estar desenfocats.
Pas 3. Estigueu al corrent dels símptomes motors
Hi ha dos tipus de símptomes motors: contracció i enduriment. Aquests símptomes fan que la persona que pateix la convulsió no pugui fer un moviment normal. És possible que noteu que els músculs dels braços, el coll o les cames es tensen i es relaxen ràpidament.
- En alguns casos rars, és possible que també noteu sacsejades corporals durant la convulsió.
- Els moviments de sacsejades o petites contraccions podrien suggerir que es produeix un altre tipus de convulsions al mateix temps que la convulsió petit mal.
Pas 4. Comproveu si hi ha resposta
Les convulsions per absència sovint es confonen amb somiar despert. Si no sabeu si algú té una convulsió per absència o només somia despert, toqueu-la suaument al braç. Si es gira per prestar-li la seva atenció, només somiava despert.
Pas 5. Explorar els sentiments de la persona
Les persones amb convulsions de petit mal no experimenten una sensació diferent que es produeixi una convulsió abans que es produeixi la convulsió. Això contrasta amb les persones que presenten convulsions parcials complexes. Identificar si algú té o no una "aura" (la sensació que arriba una convulsió) pot ajudar al diagnòstic.
- Si algú té molts símptomes associats a un atac de petit mal, pregunteu-li quan surti de la convulsió si sentia alguna cosa estranya o “fora” just abans d’entrar-hi.
- Les convulsions parcials complexes i les convulsions petit mal es confonen sovint perquè són bastant similars.
Pas 6. Respondre adequadament
Si algú té un atac de petit mal, no intenteu despertar-la ni frenar-la. Això no és saludable per a la persona que té la convulsió i pot augmentar la durada de la convulsió. Si està en perill (per exemple, si condueix un cotxe), preneu mesures per protegir-la (dirigint el cotxe cap a la seguretat). Quedeu-vos amb la persona que té un atac fins que acabi.
- Un cop finalitzada la confiscació, la persona que la va patir no recordarà l'esdeveniment i reprendrà el que feia. Parleu suaument amb la persona que va patir el decomís i feu-li saber què va passar.
- Si no respon o sembla que no us fa cas, és possible que segueixi sentint una convulsió.
- La convulsió mitjana d’absència dura de 15 a 30 segons. Si duren més temps o si la persona que pateix la convulsió té una rere l'altra successivament, podria ser un signe d'un estat més greu. En qualsevol dels dos casos, truqueu al 911 i informeu d’una emergència mèdica.
Part 2 de 3: Sol·licitud de tractament mèdic
Pas 1. Consulteu un metge
Si sospiteu que vostè o el vostre fill poden tenir convulsions petites, planifiqueu una cita amb un metge. Comparteix amb ell tota la informació rellevant.
- El metge pot indicar-vos que obtingueu un EEG (un procediment senzill que mesura les ones cerebrals) per comprovar si hi ha irregularitats en el patró d’ones cerebrals.
- El vostre metge pot demanar una tomografia computada, que utilitza moltes radiografies per crear una imatge del cap, inclòs el cervell. El vostre metge pot utilitzar-lo per buscar teixit cicatricial, masses o danys cerebrals que puguin estar causant les convulsions.
- És possible que també necessiteu una ressonància magnètica. De manera similar a la tomografia computada, la ressonància magnètica proporciona al metge una imatge detallada del cervell per ajudar a localitzar la causa i la ubicació de qualsevol problema al cervell.
- A més, el vostre metge també pot demanar proves de sang per excloure altres possibles malalties i, potencialment, ajudar a descobrir la font de les convulsions.
Pas 2. Teniu preguntes per al vostre metge
Per tal d’aconseguir la millor atenció possible a vosaltres o al vostre fill, heu d’utilitzar el vostre temps amb el vostre metge per obtenir informació específica sobre atenció i gestió. Per exemple, és possible que vulgueu preguntar:
- Quina és la causa d’aquestes crisis?
- Necessitaré medicaments per controlar les crisis?
- Puc continuar participant en activitats normals com conduir, jugar a beisbol i nedar?
Pas 3. Sol·liciteu medicació
Tot i que no hi ha cura per a les convulsions, hi ha diversos medicaments disponibles que poden minimitzar la seva freqüència. El vostre metge us receptarà la medicació que us convingui segons els antecedents mèdics.
- L’etosuximida és el tractament estàndard de les convulsions.
- L’àcid valproic és un altre medicament útil per convulsions, però no es recomana a les dones embarassades o que intentin quedar-se embarassades.
- La lamotrigina és el medicament convulsiu menys eficaç, però també té els efectes secundaris més baixos.
- Utilitzeu sempre els medicaments prescrits pel vostre metge segons les indicacions.
- Després de dos anys sense convulsions, la majoria dels nens poden començar a reduir la quantitat de medicaments que han de prendre.
Part 3 de 3: Gestió de convulsions
Pas 1. Feu una dieta cetogènica
Una dieta cetogènica és baixa en hidrats de carboni i crema greixos per obtenir energia. La dieta requereix un control acurat de greixos, carbohidrats i proteïnes. Consulteu el vostre metge o un nutricionista entrenat per determinar la millor dieta cetogènica per a vosaltres o per al vostre fill.
- La vida amb una dieta cetogènica pot ser difícil. Molts aliments que anteriorment gaudíeu vosaltres o el vostre fill (galetes, macarrons, formatge i refrescos) estaran fora de límits quan feu una dieta cetogènica.
- La dieta cetogènica també és útil en els casos en què el tractament farmacològic resulta ineficaç.
- No està clar per què una dieta cetogènica funciona per reduir les convulsions, però una teoria argumenta que quan el fetge crema greixos per obtenir energia, es produeixen certs compostos (coneguts com cossos cetònics) que protegeixen les cèl·lules cerebrals.
Pas 2. Dormiu prou
Moltes persones que tenen convulsions troben que la falta de son augmenta la probabilitat que tinguin convulsions. Intenteu dormir almenys vuit hores cada nit.
- No mengeu ni beveu dins de les tres hores d’anar a dormir. Això us ajudarà a dormir més profundament.
- Abans d’anar a dormir, feu alguna cosa relaxant que no impliqui un televisor ni una pantalla d’ordinador. Aquestes pantalles poden alterar els patrons de son naturals. Llegiu un llibre o escolteu un podcast.
- Assegureu-vos que teniu una habitació fosca i tranquil·la a una temperatura confortable. Gireu el matalàs amb regularitat per mantenir-lo còmode.
Pas 3. Cerqueu ajuda
Viure amb convulsions pot ser un repte. És important connectar-se amb altres persones que també estan lluitant amb les convulsions petites per evitar l’aïllament social que sovint acompanya la seva aparició. En sentir pel que passen altres persones que han patit convulsions de petit mal, et sentiràs menys sol en la teva lluita amb l’epilèpsia.
- Truqueu a la Fundació Epilepsia al 800-332-1000 o visiteu el seu lloc web (https://www.epilepsy.com/).
- Podeu accedir a la base de dades de capítols locals de la Fundació a
Consells
- Si cronometreu la convulsió, podeu registrar els horaris i ajudar la persona que els hagi comunicat la confiscació amb més precisió al seu metge. Podeu utilitzar aquest registre per ajudar-vos a fer un seguiment de la data, l’hora i les característiques de la confiscació.
- Les convulsions poden ser induïdes per l’estrès, la falta de son i molts altres factors.
- Aproximadament el 70% dels nens creixen fora de l’epilèpsia als 18 anys i no presenten símptomes recurrents.