El tètanus és una infecció bacteriana greu que afecta el vostre sistema nerviós i, sovint, provoca contraccions musculars doloroses, especialment del coll i la mandíbula, motiu pel qual es coneix com a "trencaclosques". Els bacteris Clostridium tetani (que produeixen toxina) es troben a les femtes i al sòl dels animals, de manera que les infeccions solen començar per ferides punxants de les cames o braços. La malaltia pot interferir amb la vostra capacitat de respirar i, si no es tracta, pot ser mortal. Hi ha una vacuna preventiva contra el tètanus, però no es cura. Si teniu tètanus, us ha de tractar a un hospital; el tractament se centra a controlar i combatre els símptomes fins que es resolguin els efectes de la toxina del tètanus.
Passos
Part 1 de 2: Obtenir tractament mèdic
Pas 1. Aneu a l’hospital
A més de rigidesa i espasmes en els músculs del coll i la mandíbula, el tètanus també provoca tensions abdominals i espinals / còlics, contraccions musculars generalitzades, dificultat per empassar, febre, sudoració i ritme cardíac ràpid. Si teniu símptomes de tètanus, haureu de ser tractat a un hospital, ja que és una infecció greu que no es pot tractar a casa.
- Els símptomes del tètanus poden aparèixer en qualsevol moment des d’uns quants dies fins a diverses setmanes després que els bacteris entren al cos, sovint a través d’una punció del peu, com ara trepitjar una ungla contaminada.
- El metge es basarà en un examen físic, així com en un historial mèdic i d’immunització, per diagnosticar el tètanus. Cap anàlisi de laboratori ni de sang és útil per detectar el tètanus.
- Les malalties que causen símptomes similars al tètanus que el metge voldrà descartar inclouen meningitis, ràbia i intoxicació per estricnina.
- El personal sanitari també haurà de netejar la ferida, eliminant els residus, teixits morts i objectes estranys.
Pas 2. Obteniu una injecció d’antitoxina contra el tètanus
Depenent del temps transcorregut entre la lesió i quan comenceu a presentar símptomes evidents, el metge us pot fer una injecció antitoxina contra el tètanus, com ara la immunoglobulina contra el tètanus. Això no és una cura, però, i només pot neutralitzar toxines "lliures" que no s’han unit al teixit nerviós. Les toxines que ja s’han unit al teixit nerviós no es veuran afectades.
- Com a tal, el temps és essencial. Com més aviat arribeu al metge (un cop que observeu símptomes), més eficaç serà la immunoglobulina en la prevenció de la gravetat dels símptomes.
- Se us administrarà una dosi de 3000 a 6.000 unitats per via intramuscular tan aviat com es faci el diagnòstic de tètanus. Als països en què la IG no està disponible, s’utilitza antitoxina equina.
- No espereu els símptomes. Si es produeix una lesió profunda (com una ferida punxant) per alguna cosa esmolada que apareix contaminada amb terra, òxid, femta o altres residus, neteja la ferida i obtén-li un tret contra el tètan contra el metge o una clínica d’atenció urgent com a preventiu estratègia.
Pas 3. Estigueu preparats per prendre antibiòtics
Els antibiòtics maten els bacteris, inclòs C. tetani, però el problema amb el tètanus té més a veure amb la toxina produïda per les espores bacterianes. La potent toxina produïda per les espores bacterianes (un cop al cos) provoca la gran majoria dels símptomes perquè s’uneix al teixit nerviós i provoca excitació, cosa que explica les contraccions i espasmes musculars generalitzats.
- Si agafeu el tètanus en les seves primeres etapes, els antibiòtics poden ser eficaços perquè poden matar els bacteris abans d’alliberar molta toxina.
- Si la vostra condició és avançada, els antibiòtics poden ser relativament inútils, de manera que els seus possibles efectes secundaris poden no superar els possibles beneficis.
- Se us administraran antibiòtics IV. El metronidazol 500 mg cada sis a vuit hores és el tractament preferit per al tètanus. El tractament durarà de set a deu dies.
Pas 4. Espereu que us donin relaxants o sedants musculars
Els símptomes associats amb el tètanus que sovint són més notables i potencialment mortals són les contraccions musculars greus, que els metges anomenen tetània. Si la tetània colpeja els músculs necessaris per respirar, és probable que es produeixi la mort, de manera que prendre relaxants musculars forts (com la metaxalona o la ciclobenzaprina) pot salvar la vida i ajudar a alleujar el dolor associat als espasmes.
- Els relaxants musculars no afecten directament els bacteris i la toxina del tètanus, però poden reduir l’impacte que tenen els nervis excitats en la contracció de la fibra muscular.
- La tetania pot ser tan poderosa que provoca llàgrimes musculars i fractures per avulsió, on els tendons contraients arrencen els ossos.
- Els sedants, com el diazepam (Valium), també són útils per alleujar els espasmes musculars, així com l’ansietat i l’augment de la freqüència cardíaca associats a casos de tétanos moderats a greus.
Pas 5. Prepareu-vos per a una atenció de suport
Si el vostre cas és greu, és possible que necessiteu ajuda per respirar amb un respirador artificial o una màquina. Fins i tot si la toxina del tètanus no afecta massa els músculs respiratoris, és possible que necessiteu un ventilador respiratori si utilitzeu sedants forts, ja que sovint desencadenen una respiració superficial.
A més de l’obstrucció de les vies respiratòries i l’aturada respiratòria (el motiu més freqüent de morir de persones amb tètanus), altres possibles complicacions que es poden produir són: pneumònia, insuficiència cardíaca, dany cerebral i fractures òssies (les costelles i la columna vertebral són més freqüents)
Pas 6. Pregunteu al vostre metge sobre altres medicaments potencialment útils
Hi ha altres medicaments que de vegades s’utilitzen per alleujar els símptomes del tètanus, com el sulfat de magnesi (redueix els espasmes musculars), certs beta-bloquejadors (ajuden a regular els batecs del cor i la respiració) i la morfina (calmant fort i analgèsic).
Part 2 de 2: Reduir el risc de desenvolupar tètanus
Pas 1. Vacunar-se
Es pot prevenir el tètanus en vacunar-se. Als Estats Units, pràcticament tots els nadons es vacunen amb una sèrie de trets de DTaP, que contenen anticossos protectors contra la diftèria, el tètanus i la tos ferina. Tanmateix, la protecció sol durar uns deu anys contra la infecció contra el tètanus, per la qual cosa es necessiten tirs de reforç durant la vida adulta primerenca i posterior.
- Als Estats Units, es recomana augmentar el tetània cada 10 anys, a partir dels 19 anys.
- Les persones que reben el tètanus solen vacunar-se com a part del seu tractament, ja que obtenir la malaltia no proporciona immunitat contra ella en el futur.
Pas 2. Tractar ràpidament les ferides
Netejar i desinfectar qualsevol ferida profunda, especialment les punxades dels peus), és important per matar qualsevol bacteri C. tetani i evitar que produeixin toxines al cos. Després que s’hagi aturat l’hemorràgia, esbandiu bé la ferida amb aigua neta o solució salina si en teniu. Després netegeu la ferida amb un desinfectant antibacterià a base d’alcohol abans de tapar-la amb un embenat net.
- Les cremes antibiòtiques, com la neosporina i la polisporina, també funcionen bé. No afavoreixen la curació més ràpida, però desincentiven el creixement i la infecció bacteriana.
- Canvieu el vostre apòsit / embenat amb regularitat, com a mínim un cop al dia o sempre que estigui mullat o brut.
Pas 3. Porteu calçat adequat
La majoria dels casos de tètanus es desenvolupen a causa de trepitjar quelcom afilat que està cobert de femta animal o brutícia contaminada que conté espores de bacteris C. tetani: ungles, vidre i estelles, per exemple. Com a tal, portar un calçat resistent amb sola més gruixuda, sobretot a les explotacions agrícoles o a les zones rurals, és una bona estratègia preventiva.
- Porteu sempre xancletes o sandàlies quan passegeu per la platja i passegeu cap a aigües poc profundes.
- No oblideu també protegir-vos les mans quan treballeu a l’aire lliure o a les botigues. Utilitzeu guants més gruixuts de pell o d’un material similar.
Consells
- El tètanus és escàs als Estats Units i als països desenvolupats, però molt més alt a les zones subdesenvolupades. Cada any es produeixen aproximadament milions de casos a tot el món.
- Tot i que és perillosa durant un curt període de temps, la toxina del tètanus no causa danys permanents al sistema nerviós després de la recuperació dels símptomes.
- El tètanus no és contagiós. No es pot agafar directament d’una persona infectada.
Advertiment
- Sense vacunació ni cap tipus de tractament mèdic, al voltant del 25% de les persones infectades moren, especialment les persones amb un sistema immunitari debilitat (nounats, ancians i amb malalties cròniques).
- Si teniu signes i símptomes de tètanus, no intenteu tractar-lo a casa. El tètanus és una infecció greu que requereix tractament a un hospital.
