La desensibilització i reprocessament del moviment ocular (EMDR) és una psicoteràpia que s’ha demostrat que té un gran èxit en la curació d’una àmplia gamma de problemes psicològics en persones de totes les edats. Es va utilitzar originalment per tractar veterans de guerra amb trastorns d’estrès postraumàtic (TEPT) i dones que havien estat víctimes d’agressions sexuals. EMDR combina la teràpia d’exposició amb els moviments oculars per ajudar a la víctima a processar la seva experiència traumàtica i canviar la forma en què el cervell reacciona als records d’aquesta experiència. Alguns terapeutes poden utilitzar tocs auditius o tocs en lloc de o en combinació amb moviments oculars. Hi ha diversos preparatius que heu de fer si teniu en compte la possibilitat de fer teràpia EMDR. Saber trobar un terapeuta EMDR qualificat i preparar-se emocionalment per a la teràpia següent us pot ajudar a treure el màxim profit d’aquest prometedor mètode de psicoteràpia.
Passos
Part 1 de 3: Investigació de la teràpia EMDR
Pas 1. Sabeu què podeu esperar
La teràpia EMDR no és un tractament puntual. Utilitza un enfocament de la psicoteràpia en vuit fases i requereix que el pacient recordi records dolorosos mentre el terapeuta els guia a través d’una sèrie de moviments oculars. Cada conjunt de moviments oculars dura aproximadament 30 segons i està dissenyat per reproduir els mecanismes que es produeixen durant el son del moviment ràpid dels ulls (REM). La teràpia EMDR ajuda els pacients a afrontar un passat traumàtic, però també pot ajudar a fer front a les circumstàncies actuals i fins i tot a planificar esdeveniments futurs.
- Els estudis han demostrat que els moviments oculars ajuden a trencar la memòria de treball.
- La combinació de teràpia d’exposició i moviment ocular ajuda el cervell del pacient a processar els records traumàtics. Això canvia el trauma del que es considera un "record atrapat" a una experiència d'aprenentatge resolta, després de la qual el pacient pot deixar de banda els sentiments de trauma.
- L’EMDR té un alt índex d’èxit quan els pacients completen tot el curs del tractament. Alguns pacients poden processar un sol esdeveniment traumàtic en tan sols tres sessions, mentre que altres pacients necessiten 12 o més sessions per processar completament un esdeveniment. Tots els pacients són diferents i, per obtenir els màxims resultats, heu de complir les recomanacions del vostre terapeuta.
Pas 2. Esbrineu si EMDR us ajudarà
EMDR es va dissenyar originalment per tractar principalment el TEPT, però l’abast del tractament s’ha ampliat una mica amb el pas del temps. Hi ha algunes evidències anecdòtiques que suggereixen que l’EMDR pot ser útil en el tractament de fòbies i trastorns de pànic, però els investigadors no han trobat cap èxit clínic fort en l’ús d’EMDR per a aquestes condicions.
- L’EMDR és el més eficaç per tractar el TEPT i el trauma derivats d’assalt, combat o situacions que posen en perill la vida. No obstant això, EMDR pot ser eficaç en el tractament d'altres trastorns d'ansietat, si aquests trastorns es van originar en resposta a un incident traumàtic.
- Si creieu que la teràpia EMDR pot ser adequada per a vosaltres, parleu amb el vostre metge o poseu-vos en contacte amb un terapeuta qualificat EMDR per a una consulta.
Pas 3. Trobeu un terapeuta qualificat EMDR
És vital que els terapeutes siguin formats formalment en teràpia EMDR. Els records generats en la teràpia EMDR són sovint esdeveniments traumàtics i potencialment mortals, i és imprescindible que el terapeuta sàpiga administrar adequadament el tractament i ajudar el pacient a fer front a aquests records. Si el terapeuta no està format formalment en EMDR, el tractament pot ser ineficaç o fins i tot perjudicial.
- Pregunteu al vostre terapeuta potencial si han rebut els dos nivells de formació EMDR i si aquesta formació va ser a través d’una institució aprovada per EMDRIA.
- Assegureu-vos que el terapeuta potencial estigui al dia dels protocols i pràctiques EMDR més recents.
- Pregunteu al possible terapeuta quants casos han tractat amb el problema per al qual esteu buscant tractament i quina ha estat la seva taxa d’èxit en aquests casos.
- Per trobar un terapeuta EMDR qualificat als Estats Units o al Canadà, visiteu el motor de cerca Psychology Today a https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Podeu fer cerques per estat o província i, a continuació, amplieu la pestanya "Orientació al tractament" a la part esquerra per cercar el tractament EMDR. Si viviu fora d’aquestes regions, podeu utilitzar un motor de cerca en línia com Google per trobar terapeutes EMDR a la vostra zona.
Pas 4. Preveu un inici lent
Abans que comenci la teràpia EMDR, el pacient i el terapeuta comencen un període de preparació. Això és important per a la salut del pacient i per a l’èxit de la teràpia, ja que el terapeuta ensenya al pacient diverses tècniques per fer front als records traumàtics comentats durant la teràpia. Aquestes tècniques haurien d’ajudar al pacient a controlar o “calmar” la seva resposta emocional als records dolorosos i traumàtics que sorgiran durant les sessions posteriors.
La fase de preparació variarà en funció del pacient i de la seva capacitat per controlar el trauma. Molts terapeutes consideren que el pacient normalment està preparat després d’una o dues sessions inicials, però la decisió d’avançar és a discreció del terapeuta. El final de la fase de preparació vindrà determinat en última instància per la preparació percebuda del pacient
Part 2 de 3: Preparació per a cada sessió
Pas 1. Eviteu portar lents de contacte
A causa dels moviments oculars ràpids associats a la teràpia EMDR, els ulls dels pacients sovint s’assequen durant les sessions. Si porteu lents de contacte, canvieu a ulleres per a la sessió o porteu una funda i una solució per a la vostra sessió perquè pugueu eliminar els vostres contactes abans de començar.
Pas 2. Penseu en portar gotes per als ulls
A més de retirar-vos les lents de contacte, és possible que vulgueu portar gotes per als ulls a la vostra sessió. Molts pacients experimenten ulls secs i irritats com a conseqüència dels moviments oculars associats a la teràpia EMDR. Si sou propens a assecar-vos els ulls o si us preocupa experimentar secs als ulls durant una sessió, considereu portar algun tipus de gotes oculars rehidratants sense recepta, també conegudes com a llàgrimes artificials. Estan disponibles a la majoria de farmàcies i farmàcies i poden ajudar a rejovenir els ulls secs o prevenir-los del tot.
Pas 3. Prepareu-vos per portar records dolorosos
L’objectiu de la teràpia EMDR és permetre al pacient processar millor els records d’una experiència traumàtica. Per fer-ho, heu d’estar disposats a afrontar aquests records traumàtics que poden ser estressants, dolorosos i, en general, desagradables. Tot i això, l’avantatge de la teràpia EMDR és que podeu afrontar aquests records en un entorn segur i sota la guia d’un professional format.
Preveure algun grau d’angoixa, molèstia o dolor, especialment en les primeres etapes del tractament
Pas 4. Planifiqueu-vos per relaxar-vos després
Com que la teràpia EMDR implica l’evocació de records dolorosos o desagradables, es recomana que els pacients es prenguin la resta del dia lliure després d’una sessió, si és possible. Alguns experts recomanen intentar fer una migdiada a casa un cop finalitzada la sessió. Això és tant per ajudar a calmar el pacient després de recordar records molestos, com per continuar el processament que es va iniciar durant la sessió EMDR.
Si podeu, intenteu programar les vostres sessions durant dies en què no haureu de tornar a la feina. És important que us doneu temps immediatament després de la sessió EMDR per relaxar-vos i processar les emocions que sorgeixen durant la teràpia
Pas 5. Preveure una resposta emocional posterior a la sessió
Molts pacients experimenten respostes emocionals molestes durant diversos dies després d’una sessió, amb algunes respostes particularment fortes que duren diverses setmanes. Aquestes respostes són normals i simplement s’han de contar al terapeuta al començament de la propera sessió. Alguns pacients experimenten respostes extremes que desencadenen episodis depressius i aquests incidents s’han de comunicar immediatament al terapeuta per garantir la seguretat del pacient. Les respostes habituals dels dies posteriors a la sessió inclouen:
- sensacions d’intuïció
- somnis vius o trastornants
- emocions fortes
- recordant records que havien estat bloquejats o oblidats
Part 3 de 3: Treure el màxim partit a EMDR
Pas 1. Seguiu el calendari de cites
Els estudis han demostrat que els pacients que no completen el curs complet de vuit fases del tractament tenen més probabilitats de perdre els efectes beneficiosos del tractament o de no tenir cap benefici significatiu. Per aquest motiu, és imprescindible comprometre’s amb el curs complet del tractament, si vostè o el seu terapeuta creuen que els tractaments EMDR us poden ajudar.
- Primera fase: aquesta fase de la teràpia implica que el terapeuta elimini la història del pacient. A continuació, el terapeuta avaluarà la preparació del pacient per progressar i treballarà amb el pacient per desenvolupar un pla de tractament.
- Fase segona: durant la segona fase del tractament, el terapeuta treballarà amb el pacient per assegurar-se que tinguin múltiples mètodes per afrontar el dolor emocional i el trauma. Durant aquesta fase, el terapeuta pot ensenyar al pacient diferents tècniques de reducció de l’estrès i desenvolupar un pla per processar les emocions inquietants a mesura que sorgeixen.
- Fases de tres a sis: en aquestes fases del tractament, el pacient identificarà algun tipus d’imatges visuals vívides que associen amb la memòria traumàtica, una creença negativa que tenen sobre si mateixos, una creença positiva que tenen sobre si mateix i qualsevol altra emoció o sensació. relacionat amb la memòria. Les sessions durant aquestes fases se centraran en l’ús del moviment dels ulls. El terapeuta també ensenyarà al pacient a centrar-se en la confiança positiva que ha identificat.
- Fase set: durant la fase set, el terapeuta treballa amb el pacient per trobar algun tipus de tancament del trauma. Si el terapeuta encara no ho ha fet, ara començaran a demanar al pacient que mantingui un registre durant tota la setmana i treballaran a l’hora d’instaurar les tècniques d’autocalmament i afrontament de la segona fase per utilitzar-les a casa quan el pacient mantingui la seva setmana registre.
- Fase vuit: en aquesta (potencialment) última fase, el terapeuta revisarà els progressos que ha fet el pacient i avaluarà com avançar.
Pas 2. Sigues obert i honest
En molts sentits, el curs de cada sessió EMDR el determina el pacient. El pacient sempre s’encarrega de decidir quant dir al terapeuta en una sessió determinada i si se sent còmode continuar o prefereix aturar-se. Però, a través de tot això, és important que oferiu al vostre terapeuta total honestedat en tot el que discuteu.
- Si necessiteu aturar-vos o encara no us sentiu còmode procedint sobre un tema determinat, no està malament. Tanmateix, per superar completament el trauma de l’esdeveniment, finalment haurà d’obrir-se sobre tots els aspectes de l’experiència.
- Com a pacient, teniu tot el dret a retenir detalls o records fins que no tingueu més comoditat revelant aquesta informació, però és important saber que la retenció prolongada d’informació ampliarà la durada de la teràpia i pot endarrerir el procés de curació.
Pas 3. Desenvolupar noves habilitats d'adaptació
Tot i que els records del trauma continuaran vivint a la ment del pacient, un curs reeixit de teràpia EMDR hauria de contribuir a reduir o eliminar completament els símptomes angoixants que anteriorment havien acompanyat aquests records. Una vegada que la memòria deixi de provocar flashbacks, atacs de pànic o símptomes de traumatisme, el terapeuta i el pacient començaran a desenvolupar noves habilitats d’adaptació per ajudar a processar i viure amb aquests records, així com qualsevol trauma futur que pugui sorgir.
