La miastènia gravis és una malaltia autoimmune que causa debilitat muscular, especialment als braços i a les cames. També pot tenir problemes per controlar els ulls, l’expressió facial i la capacitat d’empassar o parlar. Aquesta condició es pot tractar amb medicaments i teràpia intravenosa. Els casos greus d’aquesta malaltia poden requerir cirurgia. També podeu alleujar alguns dels símptomes complementant el tractament mèdic amb remeis casolans i canvis d’estil de vida. Tot i que no hi ha cura per a la miastènia greu, podeu mantenir una alta qualitat de vida i una esperança de vida normal amb el tractament adequat.
Passos
Mètode 1 de 4: Tractament de la miastenia gravis amb medicaments
Pas 1. Obteniu una recepta per inhibidors de la colinesterasa
Els inhibidors de la colinesterasa poden ajudar a millorar la contracció i la força dels músculs. Heu de prendre aquest medicament diverses vegades al dia, en funció de la dosi suggerida pel vostre metge. No prengueu mai més de la dosi recomanada.
Podeu experimentar efectes secundaris com problemes gastrointestinals, nàusees i sudoració i salivació excessives mentre esteu prenent aquest medicament
Pas 2. Parleu amb el vostre metge sobre la presa de corticoides
Aquest medicament ajuda a mantenir el sistema immunitari i millorar el control muscular. Probablement, el vostre metge us recomanarà una dosi baixa perquè el vostre cos pugui adaptar-se a la medicació i no depeneu d’una dosi elevada. Normalment podeu prendre aquest medicament cada dos dies.
Els corticosteroides no es recomanen per a ús a llarg termini, ja que poden provocar efectes secundaris greus com augment de pes, diabetis, aprimament ossi i un major risc de contraure infeccions
Pas 3. Obteniu una recepta d’immunosupressors
Els immunosupressors alteraran el sistema immunitari per ajudar a apagar els símptomes de la miastènia greu. El vostre metge us pot recomanar que preneu immunosupressors un temps limitat un cop al dia, ja que aquest medicament pot causar efectes greus si s’utilitza a llarg termini.
Alguns efectes secundaris dels immunosupressors poden incloure nàusees, vòmits, problemes hepàtics i renals, malestar gastrointestinal i un major risc de contraure infeccions
Pas 4. Informeu al vostre metge de qualsevol medicament que prengueu actualment
Alguns medicaments poden empitjorar els símptomes de la miastènia greu. Doneu al vostre metge una llista de tots els medicaments que preneu perquè puguin modificar el vostre règim de medicaments si cal. Informeu sempre als proveïdors d’atenció mèdica sobre el vostre diagnòstic de miastènia greu perquè puguin prescriure medicaments de forma segura per a altres afeccions. Els medicaments que poden empitjorar la miastènia greu inclouen:
- Bloquejadors beta
- Medicaments que contenen quinina i substàncies relacionades, com ara gluconat de quinidina, sulfat de quinidina i Qualaquin
- Fenitoïna (Dilantin)
- Alguns tipus d’anestèsics
- Certs antibiòtics
Mètode 2 de 4: Ús de teràpia intravenosa
Pas 1. Parleu amb el vostre metge per obtenir immunoglobulina intravenosa (IVIg)
Aquesta teràpia es fa posant anticossos normals al sistema mitjançant un IV. Això ajuda al vostre sistema immunitari a respondre millor als símptomes de la miastènia greu. Es triga aproximadament una setmana a començar a treballar i els beneficis poden durar fins a 3-6 setmanes.
Pot experimentar efectes secundaris com marejos, calfreds, mals de cap i retenció de líquids
Pas 2. Proveu la plasmafèresi per obtenir un tractament temporal
Aquest procediment filtra la sang a través d’una màquina per eliminar anticossos que bloquegen els senyals dels nervis als músculs. Els beneficis d’aquest tractament solen durar unes quantes setmanes abans d’haver d’anar a un altre tractament.
- Després de diversos tractaments, és possible que el vostre metge hagi d’implantar un tub llarg i flexible al pit per facilitar l’accés a la vena.
- Aquest tractament pot tenir efectes secundaris com la pressió arterial baixa, rampes musculars, problemes de ritme cardíac i sagnat.
Pas 3. Penseu en la possibilitat d’utilitzar un medicament per via intravenosa com el Rituximab
Aquest medicament pot ajudar a reduir certs glòbuls blancs del cos, augmentar el sistema immunitari i fer que la seva condició sigui més manejable. Heu d’anar a un centre de infusions o a un hospital perquè us posi aquest medicament al cos durant diverses setmanes. A continuació, haureu de tornar uns quants mesos després per tornar a fer el tractament, segons calgui.
Mètode 3 de 4: Eliminar la glàndula del timo
Pas 1. Parleu amb la vostra cirurgia per extirpar-vos la glàndula del tim
Eliminar la glàndula del tim amb un procediment anomenat timectomia pot ajudar a millorar els símptomes i permetre deixar de prendre medicaments per a la miastènia greu. La cirurgia es pot fer com una cirurgia oberta, bastant invasiva, o com una cirurgia mínimament invasiva. El vostre metge avaluarà la vostra història clínica i el vostre estat per determinar el millor tipus per a vosaltres.
Tingueu en compte que els beneficis de la cirurgia per eliminar la glàndula del timus poden no aparèixer durant diversos anys o en absolut
Pas 2. Obteniu una cirurgia oberta o mínimament invasiva per eliminar la glàndula del tim
El vostre cirurgià hauria d’esbossar prèviament cada pas de la cirurgia. Estareu sota anestèsia general durant el procediment i no haureu de sentir dolor.
- Si se us fa una cirurgia oberta, el cirurgià us dividirà l'os del pit i us eliminarà la glàndula del tim. La cirurgia oberta pot ser una bona opció si necessiteu una cirurgia d’urgència per eliminar la glàndula del tim.
- Per a una cirurgia mínimament invasiva, el cirurgià farà petites incisions al pit i li eliminarà la glàndula del tim a través de les incisions. La cirurgia mínimament invasiva sol provocar menys pèrdues de sang durant la cirurgia i requereix menys temps de recuperació que la cirurgia oberta.
Pas 3. Deixeu diverses setmanes o mesos per recuperar-se de la cirurgia
Haureu d’estar en repòs al llit i comprovar les incisions regularment per assegurar-vos que no s’infecten. El vostre metge també us pot prescriure medicaments per al dolor per ajudar-vos a controlar qualsevol dolor o molèstia a mesura que us recupereu.
Haureu de vigilar símptomes o complicacions adverses com hemorràgies, dificultats per respirar o dolor intens. Si experimenta símptomes adversos, aneu al vostre metge immediatament per rebre tractament
Mètode 4 de 4: utilitzar remeis casolans i canvis en l'estil de vida
Pas 1. Tingueu precaució quan mengeu
La miastènia greu pot dificultar l’alimentació. Intenteu menjar en els moments en què els músculs siguin relativament forts i feu pauses freqüents mentre mengeu. Eviteu els aliments que siguin difícils de mastegar i, al seu lloc, enganxeu-vos a aliments més suaus. Algunes persones troben útil menjar diversos menjars petits durant el dia en lloc d’uns menjars més grans.
Pas 2. Canvieu als aparells elèctrics en lloc dels manuals quan pugueu
Les tasques manuals repetitives poden esgotar l’energia ràpidament. Cerqueu aparells i dispositius que puguin facilitar aquestes tasques. Per exemple, podeu passar d'un raspall de dents normal a un raspall de dents elèctric o utilitzar una batedora elèctrica en lloc d'una cullera o batedora durant la cuina.
Pas 3. Utilitzeu un pegat per alleujar la fatiga ocular
Un pegat ocular pot ajudar a reduir símptomes com la visió doble i minimitzar la tensió durant les activitats que requereixen molta concentració visual. Proveu de portar un pegat durant activitats com llegir, escriure, utilitzar l’ordinador o mirar la televisió.
De tant en tant, canvieu el pegat de l’ull a l’altre ull per evitar que un ull no s’utilitzi en excés
Pas 4. Mantingueu el vostre entorn domèstic segur
La miastènia greu us pot fer més propens a caure i altres accidents a la llar. Demaneu a un familiar, amic o professional sanitari de la llar que us ajudi a instal·lar baranes i agafar barres a zones d’alt risc, com ara al costat d’escales o al bany. També podeu fer la vostra casa més segura mitjançant:
- Eliminació de catifes soltes, desordres i altres perills d’ensopegada.
- Manteniu els camins, les voreres i les calçades de la vostra propietat lliures de fulles, neu, gel i deixalles.
- Col·locar estores antilliscants o cintes antilliscants a terres relliscosos de casa seva.
Pas 5. Feu activitats per alleujar l'estrès
L'estrès pot empitjorar els símptomes de la miastènia greu. Prendre fins i tot uns quants minuts cada dia per relaxar-se i desconnectar pot ajudar-lo a sentir-se una mica millor. Proveu alguns exercicis o activitats senzills per alleujar l'estrès, com ara:
- Meditació conscient
- Respiració abdominal
- Prendre un bany o dutxa calent
- Escoltar música calmant
- Llegir un llibre preferit o escoltar un audiollibre
Pas 6. Planifiqueu les vostres activitats diàries per minimitzar l’estrès i la tensió
Tant com puguis, planeja fer tasques i activitats importants en els moments en què tinguis més energia. Estrategeu formes de fer tasques regulars més fàcils i eficients, de manera que no hagueu de gastar tanta energia movent-vos ni recollint materials.
Per exemple, si heu d’anar a la botiga de queviures, planifiqueu el vostre viatge amb antelació. Escriviu una llista de la compra tenint en compte on es troben les coses a la botiga, de manera que no necessiteu seguir caminant endavant i enrere
Pas 7. Contacteu amb la vostra xarxa d'assistència
Fer front a la miastènia gravis pot resultar esgotador i no hauríeu d’haver de tractar-lo sol. Demaneu a membres de la família, amics o veïns que us ajudin en tasques que us poden resultar difícils, com ara fer recomanacions o tenir cura de les tasques de casa.
