Les hèrnies inguinals es produeixen quan part dels intestins irrompen a la paret abdominal just per sobre de l'engonal. No us cal entrar en pànic, ja que al principi no són necessàriament perillosos, però, eventualment, podrien provocar complicacions si les deixeu sense tractar. Per sort, el vostre metge pot solucionar el problema. Seguiu llegint i tractarem tot el que heu de saber sobre el reconeixement d’una hèrnia, així com sobre el tractament i la prevenció.
Passos
Pregunta 1 de 7: Antecedents
Pas 1. Les hèrnies inguinals solen trencar un punt feble per sobre de l'engonal
Quan els músculs de la paret inferior de l’abdomen es debiliten, un moviment de tensió pot empènyer els intestins a través d’ells. Per sort, com que són tan habituals, el vostre metge els pot tractar i curar amb força eficàcia.
Pas 2. Es produeixen amb més freqüència en homes que en dones
Els homes tenen deu vegades més probabilitats de desenvolupar una hèrnia inguinal que les dones. Aproximadament 1 de cada 4 homes té una hèrnia en algun moment de la seva vida. Si sou dona, només teniu un 3% de risc a la vostra vida.
Podeu obtenir una hèrnia inguinal a qualsevol edat
Pregunta 2 de 7: Causes
Pas 1. Les hèrnies directes es desenvolupen amb el pas del temps a mesura que estresseu i tenseu l’abdomen
Qualsevol afecció o activitat que exerceixi pressió sobre l’estómac la debilita, com ara l’obesitat, aixecaments pesats, esforços mentre vas al bany i intenses crisis de tos. Al cap d’un temps, els vostres intestins o una mica de greix podrien passar pel lloc on els músculs són els més febles i formar una hèrnia.
Pas 2. Les hèrnies inguinals indirectes provenen d'un defecte de naixement a la paret abdominal
Una part del cos anomenada canal inguinal sol tancar-se quan neixes, però de vegades roman oberta i feble. Si encara està obert, una part dels vostres intestins pot relliscar i pot causar una hèrnia. Tot i que el defecte sol detectar-se durant el primer any de vida, és possible que no desenvolupeu una hèrnia fins que no sigui adult.
Això passa amb l'1-5% dels nadons i el 10% dels prematurs
Pregunta 3 de 7: símptomes
Pas 1. Al principi, només podríeu sentir pressió just per sobre de l'engonal
Les hèrnies no sempre són doloroses quan les obteniu, de manera que pot ser difícil detectar-les immediatament. És força habitual sentir una mica de pressió o pesadesa per sobre o cap al costat de l’engonal. A mesura que l’hèrnia creixi, la sensació es farà molt més notable.
Pas 2. Apareixerà una protuberància a la ingle i desapareixerà quan us estireu
Després d’aturar-se durant un temps prolongat o fer activitats extenuants diàries, l’hèrnia empeny cap a fora i provoca debilitat, ardor o inflor. Podríeu tenir un bony en un o els dos costats de l’engonal. Tanmateix, l’hèrnia sol tornar al cos mentre estàs descansant i estirat, de manera que el bony desapareixerà.
Pas 3. Pot sentir dolor o inflor a l'escrot
Aquesta sensació només la notareu si sou home. Si la protuberància cau a l’escrot, normalment tindreu més dolor al voltant dels testicles. Si hi teniu una mica d’inflor i molèsties, és possible que tingueu una hèrnia inguinal.
Pregunta 4 de 7: Diagnòstic
Pas 1. El vostre metge us preguntarà si teniu antecedents familiars d’hèrnies inguinals
Les hèrnies inguinals solen aparèixer a la família, de manera que és possible que en tingueu més si en teniu els familiars. Assegureu-vos de comunicar-li al metge qualsevol cosa que sàpiga sobre les afeccions mèdiques de la seva família perquè puguin diagnosticar-lo correctament.
Pas 2. Us demanaran que tossiu o que us quedeu de peu perquè puguin sentir el ressalt
Atès que les hèrnies inguinals són importants després de períodes prolongats d’activitat, el vostre metge us pot demanar que tossiu, que doblegueu o que us poseu de peu durant l’examen perquè puguin veure com surt. Sentiran suaument la protuberància de l'engonal perquè puguin determinar si poden tornar a fer-ne un massatge a la seva posició correcta.
Pas 3. Podeu obtenir una radiografia o una tomografia computada si no poden confirmar que és una hèrnia
El vostre metge pot fer algunes proves d’imatge addicionals si creu que teniu una afecció diferent, com ara un gangli limfàtic inflat. També poden comprovar si hi ha complicacions més greus, com si l’hèrnia obstrueix els intestins o talla la circulació als intestins.
Pregunta 5 de 7: Tractament
Pas 1. El vostre metge pot retardar la cirurgia si presenta símptomes lleus o pocs
Això s’anomena “espera atenta” i el vostre metge pot recomanar-lo si encara no creu que necessiteu una cirurgia. Només cal que vigileu els símptomes i que visiteu el vostre metge regularment perquè puguin comprovar l’estat de la vostra hèrnia. Al voltant del 70% de les persones encara presenten pitjors símptomes, de manera que és possible que necessiteu una cirurgia d'aquí a cinc anys.
Les hèrnies inguinals no es curen soles, de manera que és probable que necessiteu una cirurgia en algun moment. Si la deixeu sense tractar, l’hèrnia pot ser més greu i conduir a situacions potencialment mortals com l’obstrucció intestinal o la pèrdua de flux sanguini cap a l’intestí inferior
Pas 2. La cirurgia oberta és el tractament més comú i eficaç
Si teniu una hèrnia gran, el vostre metge us anestesiarà o sedarà abans del procediment. Després d’això, faran una incisió a prop de la hèrnia i tornaran a empènyer els òrgans a les seves posicions adequades. A continuació, us cosiran els músculs i reforçaran la zona feble amb una malla sintètica per evitar que es torni a obrir.
Pas 3. Podeu obtenir una cirurgia mínimament invasiva per tractar petites hèrnies
Aquest procediment s'anomena "laparoscòpia", el que significa que el metge farà incisions a la paret inferior de l'abdomen a prop de la hèrnia i inserirà una càmera petita per obtenir-ne una millor visió. A continuació, utilitzaran petites eines quirúrgiques a l’interior de la incisió per reparar el punt feble dels músculs. Seguirà anestèsia general, però aquest tipus de cirurgia no causa tantes molèsties ni cicatrius, de manera que és molt més fàcil de realitzar.
És possible que tingueu més probabilitats de desenvolupar una altra hèrnia després de la laparoscòpia, però trobar un cirurgià experimentat pot reduir el risc
Pregunta 6 de 7: Pronòstic
Pas 1. La cirurgia és molt eficaç i segura
Com que les hèrnies inguinals són realment freqüents, hi ha molts metges experimentats que les tracten. Només al voltant del 10% dels pacients tornen a desenvolupar hèrnies més endavant a la vida, però tot depèn de la mida de la que va reparar el vostre metge.
Pas 2. Normalment, podeu tornar a les vostres activitats habituals després de 1-2 setmanes
Després de la intervenció quirúrgica, el metge us indicarà que us calmeu i descanseu perquè els músculs tinguin temps de curar-se. Aproximadament 2 setmanes després de la cirurgia oberta o 1 setmana després de la laparoscòpia, normalment podeu passar el dia amb seguretat sempre que no feu molta activitat intensa.
Pas 3. Eviteu qualsevol aixecament pesat durant 6-8 setmanes perquè els músculs es puguin curar completament
Tot i que la recuperació només dura un parell de setmanes, els músculs encara no estan curats del tot. Parleu amb el vostre metge per veure quant de temps heu d’evitar aixecar objectes pesats, ja que podrien recomanar-vos una mica més de temps.
Pregunta 7 de 7: Prevenció
Pas 1. Aneu amb compte quan aixequeu objectes pesats
Com que aixecar les coses fa que tensi els músculs, és probable que pugui causar una altra hèrnia. Quan agafeu les coses, doblegueu-vos dels genolls en lloc de la cintura per no exercir tanta pressió sobre l’estómac. Si alguna cosa és massa pesat per aixecar-lo, només cal que demaneu a algú altre que us ajudi.
Pas 2. Mantingueu un pes saludable mitjançant l'exercici i la dieta
Busqueu almenys 150 minuts d'activitat aeròbica moderada cada setmana, que són uns 30 minuts cada dia. A continuació, reduïu els aliments rics en calories i greixos i incorporeu més fruites, verdures i cereals integrals a la vostra dieta. Com que tothom té necessitats dietètiques i de condicionament físic diferents, parleu amb el vostre metge per veure què us recomana.
Pas 3. Menja aliments rics en fibra per evitar el restrenyiment
Atès que el restrenyiment pot causar tensions mentre vas al bany, pot provocar una hèrnia. La fibra evita el restrenyiment, així que intenteu afegir aliments com llenties, mongetes, pans de gra sencer, fruites i verdures. Proveu de tenir uns 25-30 grams de fibra cada dia.
Pas 4. Deixa de fumar, ja que debilita la paret abdominal
La nicotina i altres productes químics dels cigarrets augmenten el risc de patir una altra hèrnia. Si actualment utilitzeu productes de tabac o cigarrets electrònics, feu el possible per deixar de fumar o parleu amb el vostre metge per veure si us recomanen algun producte per deixar de fumar.
