La malabsorció d’àcids biliars (BAM) és una afecció en què el fetge produeix massa bilis, causant rampes abdominals i diarrea. La malaltia pot ser crònica, però encara podeu controlar els símptomes i continuar vivint la vostra vida quotidiana. Comenceu sempre visitant un metge per obtenir un pla de diagnòstic i tractament correcte. A continuació, seguiu les indicacions del metge i dissenyeu una dieta baixa en greixos per mantenir els símptomes sota control.
Passos
Mètode 1 de 2: buscar tractament mèdic
Pas 1. Visiteu el metge si experimenta símptomes de malabsorció d’àcids biliars
El símptoma principal de BAM és la diarrea greu. Les seves femtes poden semblar pàl·lides, descolorides i greixoses. Sentirà l’afany d’utilitzar el bany constantment i pot limitar la freqüència amb què marxa de casa per evitar estar massa lluny del lavabo. Demaneu una cita amb el vostre metge per fer un examen i comproveu si hi ha BAM.
- Altres símptomes de BAM són els rampes abdominals, el mal de cap i el gas constant i de mala olor.
- Durant un brot de BAM, és possible que tingueu diarrea poc després de menjar.
- El BAM és freqüent entre les persones que tenen malaltia de Crohn i síndrome de l'intestí irritable. Si teniu alguna d’aquestes condicions, el risc de BAM és més elevat.
Pas 2. Realitzeu una prova per confirmar que teniu BAM
Si visiteu el vostre metge i sospiteu que podeu tenir BAM, poden fer una sèrie de proves per diagnosticar-vos la malaltia. Aquestes proves no produeixen resultats immediats i poden trigar una setmana o més en obtenir un diagnòstic. Treballeu amb el metge i tingueu paciència mentre avalueu els resultats de les proves.
- La prova SeHCAT administra oralment una dosi de bilis natural i mesura la quantitat que queda després de 7 dies. Si la retenció és baixa, és probable que tingueu BAM. Aquesta prova no s'utilitza als EUA
- La prova de sèrum 7αC4 és una prova de sang que mesura la quantitat de bilis al vostre sistema. Aquest és un substitut substitut del test SeHCAT.
- Una mostra de femta de 48 hores és una altra prova habitual de BAM. Els metges analitzaran la mostra per determinar si excreteu massa bilis a les femtes.
Pas 3. Preneu segrestadors d’àcids biliars per disminuir la circulació de la bilis
Els segrestadors són el tractament mèdic més freqüent per al BAM. Es presenten en forma de pols o comprimits, segons el tipus que el metge us prescrigui. El curs sol ser de 10-14 dies. Preneu la medicació exactament tal com us ho indica el vostre metge i no deixeu de prendre-la abans que finalitzi el curs.
- El segrestant més comú de BAM és la colestiramina. El metge pot prescriure aquest medicament o un altre del mateix tipus.
- Si no us agrada el gust dels medicaments en forma de pols, podeu barrejar-lo amb un batut per emmascarar el sabor i la textura.
- En alguns casos, el metge pot prescriure un segrestant si no pot diagnosticar amb certesa el BAM. Si els símptomes milloren, ho tracten com una confirmació indirecta de BAM.
Pas 4. Controlar la diarrea amb medicaments antidiarreics de venda lliure
Si encara experimenta diarrea residual mentre es recupera de BAM, es pot tractar amb medicaments antidiarreics habituals. Els tipus més comuns són Imodium i Pepto Bismol. Tots dos estan disponibles a les farmàcies. Seguiu totes les instruccions de qualsevol producte que utilitzeu.
Pregunteu sempre al vostre metge si és segur utilitzar medicaments antidiarreics mentre preneu segrestadors
Pas 5. Preneu precaució quan proveu suplements naturals d’àcid biliar
Hi ha una gran varietat de suplements al mercat que afirmen tractar el BAM i afeccions relacionades. Malauradament, molts d’aquests suplements poden empitjorar la vostra diarrea. També podrien interactuar potencialment amb altres medicaments que preneu. Parleu sempre amb el vostre metge o un gastroenteròleg sobre els possibles riscos i beneficis abans de provar qualsevol suplement.
Doneu al vostre metge una llista completa de tots els medicaments o suplements que esteu prenent actualment. Això els pot ajudar a determinar quins suplements podeu utilitzar amb seguretat
Mètode 2 de 2: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Seguiu el tractament per a qualsevol afecció gastrointestinal subjacent que tingueu
De vegades, el BAM apareix en persones que tenen malaltia de Crohn, síndrome de l'intestí irritable i malaltia celíaca. Si teniu alguna d’aquestes condicions, assegureu-vos de seguir totes les instruccions del metge per gestionar-la. Mantenir aquestes condicions sota control redueix el risc de tornar a experimentar BAM.
Pas 2. Eviteu els aliments que desencadenin els símptomes de BAM
Algunes persones amb BAM presenten pitjors símptomes si mengen certs aliments. Superviseu la vostra dieta i comproveu si algun aliment en particular causa més rampes, gasos o diarrea que altres. Eviteu aquests aliments mentre tingueu una erupció per millorar els símptomes.
- Els aliments particulars que empitjoren el BAM varien d’una persona a una altra. Alguns comuns són les espècies, els lactis, l'all, el gluten i els aliments altament processats.
- Durant un estalvi, intenteu menjar a casa per assegurar-vos que els vostres aliments tinguin ingredients que no us molestin l’estómac.
Pas 3. Consumeix menys de 40 grams de greix al dia
Una dieta baixa en greixos és el millor tractament dietètic per al BAM, perquè el greix estimula la producció de bilis. Feu un seguiment de la ingesta de greixos i limiteu-lo a 40 grams al dia per evitar brots.
- Els articles a retallar són els aliments fregits, la carn vermella, les postres, la mantega i la margarina i els aliments processats.
- Quan consumeix greix, obteniu-lo de fonts saludables. Les millors fonts de greixos saludables són els olis vegetals, els alvocats, les carns magres com el pollastre, el peix, els fruits secs i les mongetes.
Pas 4. Augmenteu la ingesta de vitamina B12 per evitar una deficiència
El BAM impedeix que aquesta vitamina s’absorbeixi a l’intestí inferior, de manera que els malalts de vegades presenten una deficiència. Eviteu-ho incloent una barreja d’aliments rics en vitamines i suplements per substituir els nutrients perduts durant un brot.
- Els aliments que contenen més vitamina B12 són els mariscs i els peixos. La vedella i la llet també en tenen una bona quantitat.
- Si no obteniu prou B12 de la vostra dieta, també podeu prendre un suplement per substituir la vitamina. Consulteu el vostre metge abans de començar els suplements dietètics per confirmar que no interaccionaran amb cap medicament que tingueu.
- Si esteu prenent un segrestant d’àcids biliars, és possible que el vostre cos tingui problemes per processar vitamines liposolubles com A, D, E i K. Parleu amb el vostre metge sobre l’ús d’un suplement de reemplaçament de múltiples vitamines i vitamina D mentre esteu prenent aquests medicaments..
Pas 5. Col·laboreu amb un dietista si necessiteu ajuda per desenvolupar una dieta ideal
Atès que el tractament amb BAM requereix un control dietètic estret, és possible que necessiteu ajuda. Els dietistes tenen formació professional en nutrició i poden dissenyar la dieta perfecta perquè pugueu controlar els símptomes.
- Visiteu només un dietista autoritzat. L'Acadèmia Americana de Nutrició i Dietètica manté una base de dades de dietistes professionals. Per trobar-ne un, escriviu el vostre codi postal a
- També podeu demanar al vostre metge que us remeti a un dietista autoritzat.
