La meningitis es produeix quan una infecció fa que les meninges (el teixit que recobreix el cervell i la medul·la espinal) s’inflamen i s’inflin. Els símptomes en un nadó poden incloure una fontanela bombada, febre, erupcions cutànies, rigidesa, respiració ràpida, falta de vida i plor. Si no esteu segur de si un bebè es veu afectat per aquests o per qualsevol altre símptoma i creieu que alguna cosa no està bé, aneu immediatament a la sala d’urgències.
Passos
Part 1 de 4: Comprovar si hi ha signes al vostre nadó
Pas 1. Cerqueu símptomes inicials
Els primers símptomes de la meningitis inclouen vòmits, febre i mals de cap. Amb els nadons, hi ha diferents maneres de detectar els signes i símptomes de la meningitis, ja que el nadó no us pot comunicar el dolor i el malestar amb les paraules. Els símptomes poden avançar ràpidament entre 3 i 5 dies de la infecció inicial. Per tant, és important que el vostre nadó rebi atenció mèdica immediatament.
Pas 2. Examineu el cap del vostre nadó
Examineu i sentiu-vos lleugerament al voltant del cap del bebè per trobar punts suaus tensos i abultats. És probable que els punts suaus bombats apareguin als costats del cap del bebè a les seves regions de fontanela, que són buits presents al crani del bebè mentre el seu crani continua desenvolupant-se.,
-
Una fontanela bombada no sempre és indicativa de meningitis. Independentment de les possibles causes, una fontanela abultada sempre és una emergència i heu de portar el vostre bebè a una sala d’emergències immediatament. Algunes altres condicions que causen una fontanela bombada inclouen:
- Encefalitis, que és la inflamació del cervell, causada generalment per una infecció.
- Hidrocefàlia, causada per l'acumulació de líquids al cervell. Això pot passar per una obstrucció o estrenyiment dels ventricles que ajuden a canalitzar el fluid.
- Augment de la pressió intracraneal, causada per una acumulació de líquid. Això pot restringir el flux sanguini al cervell.
Pas 3. Preneu la temperatura del vostre nadó
Utilitzeu un termòmetre oral o rectal per comprovar si hi ha febre. El bebè pot tenir febre si la temperatura és superior a 37,5 ºC (99,5 ºF). Una temperatura molt alta pot ser un signe d’emergència mèdica, segons l’edat del nadó:
- Menors de 3 mesos, busqueu sempre atenció mèdica per a una temperatura superior a 38 ° C (100,4 ° F).
- De 3 a 6 mesos: busqueu sempre atenció per a una febre superior a 39ºC (102,2ºF).
- Majors de 6 mesos: busqueu sempre atenció per a febres superiors als 40 ° C (104 ° F).
- No confieu únicament en una temperatura elevada per dir-vos que haureu de portar el nadó a una sala d’emergències. Els nadons menors de tres mesos amb meningitis sovint no tenen febre.
Pas 4. Escolteu com plora el bebè
Si el vostre bebè està malalt, mostrarà irritabilitat com plors, gemecs o batudes. Això pot passar especialment quan la recol·lectes a causa de músculs i articulacions doloroses i adolorides. Pot estar callada quan està aturada, però començarà a plorar fort quan la recollirà.
- Escolteu si hi ha canvis en el plor del bebè que puguin indicar dolor o malestar. El bebè pot plorar i gemegar excessivament o emetre crits que són més alts del normal.
- El bebè també pot tenir dolor o plorar extrem quan la bressoleu o toqueu la zona del coll.
- La llum brillant també pot provocar plors a causa de la fotofòbia.
Pas 5. Vigileu si hi ha signes de rigidesa al cos del nadó
Si sospiteu de meningitis, examineu i observeu el bebè si hi ha signes de rigidesa al cos, especialment al coll. És possible que el bebè no pugui tocar-se el pit amb la barbeta i pot mostrar moviments bruscs i bruscs.
Pas 6. Examineu la pell del nadó per si hi ha decoloració i erupcions
Mireu el to i la pell del nadó. És possible que observeu una pell extremadament pàl·lida o amb taques, o que pot haver desenvolupat un to blavós.
- Busqueu erupcions que siguin de color rosa, vermell porpra o marró o desenvolupeu grups de erupcions de punts punxeguts que s’assemblin a contusions.
- Si no esteu segur de si les taques tacades del nadó són una erupció cutània, podeu comprovar-ho mitjançant la prova de gots / vidres. Això es fa prement suaument un got transparent a la zona afectada de la pell. Si l’erupció o les taques vermelles no desapareixen a causa que es prem el vidre contra la pell, és probable que el nadó tingui una erupció. Si veieu una erupció pel vidre transparent, aneu immediatament a la sala d’emergències.
- Si el bebè té un color més fosc, pot ser difícil d’observar una erupció cutània. En aquest cas, observeu zones com els palmells de les mans, la planta dels peus, l’estómac o prop de les parpelles. Aquestes zones també poden tenir allò que s’assembla a punts vermells o punxetes.
Pas 7. Preneu nota de la gana del bebè
És possible que el vostre nadó no tingui tanta gana com de costum. És possible que es negui a menjar quan intenteu alimentar-los i vomiteu qualsevol cosa que ingereixin.
Pas 8. Examineu els nivells d’activitat i energia del bebè
Busqueu signes de debilitat. El bebè pot semblar flàccid, sense vida i cansat o pot semblar adormit constantment independentment del descans que hagi rebut. Això es produeix a mesura que la infecció s’estén per les meninges.
Pas 9. Escolteu els patrons respiratoris del nadó
Observeu el bebè per si hi ha patrons de respiració irregulars. El nadó pot respirar més ràpid del normal o tenir dificultats per respirar.
Pas 10. Sentiu el cos del bebè per fred
Tingueu en compte si el nadó sembla tenir una tremolor extrema, constant i una fredor inusual, especialment a les mans i als peus.
Pas 11. Conegueu què és la meningitis
La meningitis es produeix quan una infecció fa que les meninges o el teixit que recobreix el cervell i la medul·la espinal s’inflem i s’inflin. La infecció sol ser deguda a certa invasió bacteriana o viral al sistema del nadó. Les causes de la meningitis inclouen:
- Viral: és la primera causa de meningitis del món i es pot resoldre per si sola. No obstant això, el nadó encara ha de ser vist per un professional mèdic, ja que els efectes de la infecció poden ser mortals si no es proporciona atenció de suport. Per als nens i bebès, és important que els pares o tutors segueixin tots els protocols d’immunització. Les mares infectades pel virus de l'herpes simple o HSV-2 poden transmetre el virus al seu nadó durant el part, si la mare té lesions genitals actives.,
- Bacterià: aquest tipus és freqüent en nadons i nadons.
- Fongs: aquest tipus de meningitis és poc freqüent i sol afectar a pacients amb SIDA, així com a altres que tenen un sistema immunitari compromès (per exemple, receptors de trasplantaments i pacients que reben quimioteràpia).
- Diversos: altres tipus de meningitis poden ser químics, medicaments, inflamatoris i càncer.
Part 2 de 4: Obtenir un diagnòstic d’un metge
Pas 1. Informeu al metge de tots els símptomes
Descriviu tots els símptomes al vostre metge, inclosos els que semblin menors com esternudar o tossir. Això ajudarà al vostre metge a distingir entre diferents tipus de meningitis i a passar a la prova diagnòstica adequada. Informeu immediatament al metge d’aquests símptomes greus, ja que poden requerir tractament d’emergència:
- Convulsions
- Pèrdua de consciència
- Debilitat muscular
Pas 2. Informeu al vostre metge si el vostre bebè ha estat exposat a certs bacteris
Hi ha diverses soques de bacteris que causen meningitis. Si el vostre bebè ha estat exposat a persones amb malalties estomacals o respiratòries, pot haver estat exposat a alguna d’aquestes categories de bacteris:
- Estrep B: en aquesta categoria, els bacteris més freqüents que causen meningitis en nadons menors de 24 mesos són estreptococs agalactis.
- E Coli
- Espècie de Listeria
- Neisseria Meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus Influenzae
Pas 3. Feu que el vostre nadó faci un examen físic complet
El metge prendrà els aspectes vitals del vostre bebè i la seva història clínica. El metge prendrà la temperatura, la pressió arterial, la freqüència cardíaca i la freqüència respiratòria del nadó.
Pas 4. Deixeu que el metge tregui sang
El metge extreurà sang del nadó per fer un recompte sanguini complet. El metge agafarà sang fent un petit forat al taló del bebè.
El recompte sanguini complet examinarà els nivells d’electròlits, així com el recompte de glòbuls vermells i blancs. El metge també comprovarà la coagulació de la sang i comprovarà si hi ha bacteris a la sang
Pas 5. Pregunteu al metge sobre una tomografia computada cranial
Una tomografia computaritzada cranial és una prova radiològica que comprova la densitat del cervell per veure si els teixits tous estan inflats o si s’ha produït alguna hemorràgia. Si el pacient ha tingut una convulsió o algun trauma, una TC pot ajudar-lo a trobar-lo i indicar si el pacient pot fer la següent prova, que és una punció lumbar. Si el pacient té alguna indicació d’alta pressió intracraneal per alguna de les indicacions esmentades anteriorment, no s’iniciarà una punció lumbar fins que la pressió no hagi disminuït.
Pas 6. Pregunteu si és necessària una punció lumbar
Aquesta prova extreu líquid cefaloraquidi de la part inferior de l’esquena del bebè. El líquid és necessari per administrar certes proves per determinar la causa de la meningitis.
- Tingueu en compte que aquesta prova és dolorosa. El metge aplicarà un anestèsic tòpic i utilitzarà una agulla gran per treure líquid entre els ossos de la part inferior de l’esquena del pacient.
-
Si hi ha certes afeccions, el metge no realitzarà una punció lumbar. Aquestes condicions poden incloure:
- Augment de la pressió intracraneal o herniació cerebral (teixit cerebral que es desplaça des de la seva ubicació normal)
- Infecció al lloc de punció lumbar
- Coma
- Anomalies de la columna vertebral
- Dificultats per respirar
-
Si és necessària la punció lumbar, el metge utilitzarà el líquid cefaloraquidi per administrar proves, que poden incloure:
- Tinció de Gram: un cop eliminat el líquid cefaloraquidi, se’n tenyeixen part amb un colorant per tal de determinar el tipus de bacteris presents al fluid.
- Anàlisi del líquid cefaloraquidi: aquesta prova analitza la mostra de líquid per a la relació de cèl·lules, proteïnes i glucosa / sang. Això pot ajudar al metge a diagnosticar correctament la meningitis i diferenciar cada tipus de meningitis entre si.
Part 3 de 4: Tractament de la meningitis
Pas 1. Feu que el vostre bebè es tracti de la meningitis viral
La meningitis es tracta en funció del tipus. La meningitis vírica es tracta en funció de la causa vírica.
Per exemple, l'HSV-1 o l'herpes es pot transmetre de mare a nadó durant el part si la mare té lesions genitals actives. El tractament per a un nounat amb diagnòstic d’encefalitis per herpes s’ha de tractar amb un agent antiviral intravenós (per exemple, aciclovir administrat per via intravenosa)
Pas 2. Seguiu el pla de tractament de la meningitis bacteriana
La meningitis bacteriana també es tracta en funció de la causa bacteriana. El vostre metge identificarà aquesta causa i li donarà el tractament adequat al vostre fill. Seguiu les instruccions del vostre metge per administrar el tractament. A continuació es presenten alguns medicaments i dosis suggerits:
- Amikacina: 15-22,5 mg / kg / dia cada 8-12 hores
- Ampicil·lina: 200-400 mg / kg / dia cada 6 hores
- Cefotaxima: 200 mg / kg / dia cada 6 hores
- Ceftriaxona: 100 mg / kg / dia cada 12 hores
- Cloranfenicol: 75-100 mg / kg / dia cada 6 hores
- Co-trimoxazol: 15 mg / kg / dia cada 8 hores
- Gentamicina: 7,5 mg / kg / dia cada 8 hores
- Nafcilina: 150-200 mg / kg / dia cada 4-6 hores
- Penicil·lina G: 300, 000-400, 000 U / kg / dia cada 6 hores
- Vancomicina: 45-60 mg / kg / dia cada 6 hores
Pas 3. Parleu amb el metge sobre la durada del tractament
La durada del tractament de la meningitis del vostre nadó depèn de la causa de la meningitis. Aquestes són algunes durades estimades del tractament:
- N meningítides: 7 dies
- H. Influenza: 7 dies
- Pneumònia per Strep: de 10 a 14 dies
- Grup B. Strep: 14 a 21 dies
- Bacil aeròbic gram negatiu: de 14 a 21 dies
- Listeria monocytogenes / L. meningitis: 21 dies o més
Pas 4. Donar al nadó atenció de suport addicional
Donar cura al seu bebè per assegurar-se que rep les dosis adequades de medicaments durant tot el curs del tractament. També s’ha d’animar a descansar i a consumir molts líquids. És probable que se li subministri líquid per via intravenosa a causa de la seva curta edat. També s’ha d’evitar que transmeti meningitis a altres membres de la família.
Part 4 de 4: Seguiment després del tractament de la meningitis
Pas 1. Feu avaluar l'audició del vostre bebè
La pèrdua auditiva és la complicació més freqüent de la meningitis. Per tant, tots els bebès han de tenir una audició avaluada després del tractament mitjançant estudis de potencials evocats auditius.
Pas 2. Comproveu la pressió intracraneal del vostre nadó amb una ressonància magnètica
Els bacteris post-tractament o altres agents patògens poden romandre i causar complicacions. Un d’aquests és l’augment de la pressió intracraneal a partir d’una acumulació de líquid entre diferents compartiments del cervell.
Tots els nadons s’han de sotmetre a una ressonància magnètica de seguiment entre 7 i 10 dies després d’haver finalitzat el tractament per a la meningitis
Pas 3. Vacunar el seu fill
Assegureu-vos que el vostre fill hagi tingut totes les vacunes per tal de reduir les possibilitats de contraure meningitis viral.
Reduir el risc que els futurs nens tinguin meningitis. Si està embarassada i té HSV amb lesions genitals presents, informi el seu metge abans del part
Pas 4. Eliminar el contacte amb persones contagioses o malaltes
Algunes formes de meningitis bacteriana són contagioses. Mantingueu els nens petits i els nadons lluny del contacte amb persones contagioses o malaltes.
Pas 5. Tingueu en compte els factors de risc
Algunes persones poden tenir un major risc de contraure meningitis, segons determinades circumstàncies. Alguns d'aquests inclouen:
- Edat: els menors de cinc anys poden tenir un major risc de meningitis viral. Els adults majors de 20 anys poden tenir un major risc de meningitis bacteriana.
- Viure en una zona propera: quan la gent viu en estret contacte amb moltes altres persones, com ara dormitoris, bases militars, internats i guarderies, pot tenir un major risc de meningitis.
- Disminució del sistema immunitari: les persones amb sistemes immunològics compromesos poden tenir un major risc de contraure meningitis. La sida, l'alcoholisme, la diabetis i l'ús de medicaments immunosupressors poden comprometre el sistema immunitari.
