El botulisme, causat per toxines del bacteri Clostridium botulinum, és una malaltia bacteriana perillosa i potencialment mortal que causa símptomes que van des de problemes intestinals fins a paràlisis. El botulisme de transmissió alimentària és causat per menjar aliments infectats, sovint de llaunes danyades. Els nadons reben una forma diferent de botulisme en menjar espores bacterianes, com les que es poden trobar a la mel. El botulisme de les ferides es produeix amb més freqüència per la injecció de fàrmacs a la pell. Poseu-vos en contacte amb un metge o busqueu atenció mèdica d’urgència tan aviat com vegeu símptomes de botulisme. Els pacients amb botulisme han de ser hospitalitzats en una unitat de cures intensives i se'ls han de donar antitoxines immediatament. En alguns casos, pot ser necessària una teràpia extensa a llarg termini per tractar problemes com la paràlisi.
Passos
Part 1 de 3: Tractament immediat
Pas 1. Cerqueu un tractament mèdic d'emergència si observeu símptomes de botulisme
La malaltia pot posar en perill la vida i s’ha de tractar immediatament. Busqueu assistència mèdica immediatament si veieu algun dels signes clàssics de botulisme, com ara debilitat o caiguda a la cara, problemes de visió, nàusees, vòmits o rampes estomacals, debilitat o paràlisi.
Pas 2. Indiqueu vòmits o moviments intestinals, si se us indica
Els bacteris del botulisme continuen alliberant la seva toxina nociva mentre romanen al cos. Per aquest motiu, el vostre metge us pot administrar medicaments que provoquin vòmits o un moviment intestinal. Això ajudarà a eliminar la toxina del sistema digestiu.
No induïu vòmits ni moviments intestinals tret que el vostre metge us ho indiqui
Pas 3. Preneu antitoxina per al botulisme alimentari
Aquesta injecció feta de plasma de cavall és el tractament immediat per aturar la toxina botulista que causa danys. Impedeix que la toxina afecti el sistema nerviós. Feu una injecció del vostre metge immediatament si veieu signes de botulisme.
- L'antitoxina pot causar reaccions al·lèrgiques, especialment si té al·lèrgies conegudes.
- L'antitoxina també pot interferir en el control de la glucosa en sang, per la qual cosa aviseu al vostre metge si proveu els nivells de glucosa o preneu insulina.
- Hi ha un risc baix que l’antitoxina pugui contagiar els virus del cavall a les persones.
- El botulisme infantil es tracta amb una injecció d’una substància anomenada globulina hiperimmune en lloc de l’antitoxina habitual del botulisme.
Pas 4. Traieu quirúrgicament el lloc de la ferida, si n’hi ha
El botulisme de les ferides sol causar-se com a conseqüència de l’ús de drogues injectables, especialment heroïna de quitrà negre. Un metge eliminarà quirúrgicament la font del botulisme que produeix toxines i li receptarà antibiòtics.
Si veieu signes de botulisme de la ferida, haureu de tractar immediatament el problema. Si no actueu, el problema pot arribar a ser greu i fins i tot posar en perill la vida
Part 2 de 3: Tractament del botulisme a llarg termini
Pas 1. Quedeu-vos a l’hospital per obtenir atenció de llarga durada
Actua ràpidament i rep el tractament adequat contra el botulisme i, molt probablement, et recuperaràs de la malaltia. No obstant això, es necessita temps per curar els danys causats pel botulisme, que poden incloure paràlisi, danys als nervis i problemes respiratoris.
- Els metges continuaran supervisant el vostre estat. És possible que se us prescrivin medicaments addicionals per ajudar-vos a recuperar-vos.
- Espereu romandre a l’hospital diversos mesos.
Pas 2. Utilitzeu un ventilador, si cal
Un dels símptomes principals de totes les formes de botulisme és la dificultat respiratòria. Per mantenir-vos a salvo i ajudar-vos a recuperar-vos, potser haureu de romandre connectat a un ventilador mentre esteu a l’hospital. Un cop el vostre metge determini que podeu respirar normalment pel vostre compte, el ventilador s’eliminarà.
- Probablement la recuperació serà lenta. Els pulmons han de curar-se per si sols, i això trigarà temps.
- El metge probablement realitzarà proves especialitzades per comprovar la capacitat i la força pulmonar abans de decidir que es pot respirar de nou amb normalitat.
- La dificultat per respirar és un símptoma clàssic del botulisme. Fins i tot després de l’eradicació dels bacteris, el dany causat per la toxina botulista fa que els pulmons no funcionin normalment durant un temps.
Pas 3. Fer una teràpia física
Un terapeuta treballarà amb vosaltres per desenvolupar un pla de tractament. Això pot incloure exercicis i massatges. Si aquest pla té èxit, podreu revertir la paràlisi que sovint causa el botulisme.
- La paràlisi és un altre símptoma comú del botulisme. El programa de fisioteràpia està dissenyat per ajudar el cos a recuperar la funció muscular.
- Els experts dissenyaran programes terapèutics especials per a cada cas. Aquests posaran a prova i milloraran la vostra capacitat per flexionar les articulacions, caminar en posició vertical i controlar els vostres moviments.
- L’abast de la fisioteràpia dependrà de la gravetat del vostre cas de botulisme, però espereu que el programa trigui setmanes o mesos.
Part 3 de 3: Reconeixement dels símptomes del botulisme
Pas 1. Contacteu amb un metge si veieu símptomes de botulisme de transmissió alimentària
Moltes malalties causen els mateixos símptomes que el botulisme, cosa que dificulta la detecció de la malaltia. Els adults poden patir botulisme en menjar aliments provinents de llaunes danyades, conserves inadequades, oli amb all i alguns altres aliments. Per obtenir un diagnòstic definitiu, el metge haurà de fer diverses proves especialitzades, com ara una exploració cerebral o una prova de líquid espinal. Atesa la gravetat del botulisme, tanmateix, poseu-vos en contacte amb un metge o busqueu un tractament mèdic d’urgència tan aviat com vegeu símptomes inexplicables, inclosos:
- Problemes per empassar o parlar
- Boca seca
- Debilitat o caiguda de la cara o de les parpelles
- Visió borrosa o doble
- Problemes intestinals (nàusees, vòmits, rampes estomacals)
- Paràlisi
Pas 2. Vigileu la debilitat i la irritabilitat dels lactants infectats
Els nadons poden patir botulisme en menjar mel o terra, però la malaltia crea símptomes lleugerament diferents en els lactants que en els adults. El botulisme infantil és tan perillós com la versió per a adults, així que poseu-vos en contacte amb el vostre pediatre o busqueu un tractament mèdic d’urgència tan aviat com vegeu símptomes inexplicables com:
- Restrenyiment
- Debilitat muscular (per exemple, les extremitats o el cap del nadó poden semblar "floppy")
- Plor feble i irritabilitat inusual
- Dificultat per alimentar-se
- Parpelles caigudes
- Paràlisi
Pas 3. Cerqueu una ferida a més de problemes musculars i de visió
El botulisme de la ferida sol aparèixer com un abscés o una altra ferida al lloc on s’injectaven drogues a la pell o al múscul. Poseu-vos en contacte amb un metge tan aviat com vegeu aquest o qualsevol altre símptoma del botulisme de la ferida, inclosos:
- Problemes per empassar o parlar
- Debilitat a la cara o parpelles caigudes
- Dificultats per respirar
- Visió borrosa o doble
- Paràlisi
