La investigació suggereix que la cirurgia pot ajudar a alleujar el dolor, la rigidesa i la inflamació de la fasciitis plantar si altres tractaments no us funcionen. La fasciitis plantar és una afecció freqüent del peu que es produeix quan s’inflama la banda de teixit de la part inferior del peu. Durant la cirurgia, el vostre metge probablement us tallarà part del lligament de la fàscia plantar perquè no estigui tan estret. Els experts coincideixen que els riscos de la cirurgia inclouen problemes com el dolor al peu, la cicatrització lenta de les ferides, la infecció i els nervis pessigats, però la majoria de la gent se sent millor després de la cirurgia.
Passos
Mètode 1 de 2: recuperació de la cirurgia endoscòpica
Pas 1. Porteu la sabata postoperatòria o el repartiment per caminar
Com que un procediment endoscòpic és menys invasiu que una cirurgia oberta, el temps de recuperació també és més curt. El vostre cirurgià us embenarà el peu després de la cirurgia i, a continuació, l’embolcallarà amb un motlle o una bota postoperatòria. Podeu dur-lo durant tres o set dies després de la cirurgia.
El vostre metge pot acabar recomanant-vos que porteu la bota o la fosa durant més temps. Poseu-lo sempre segons les indicacions postoperatòries del vostre cirurgià
Pas 2. Mantingueu-vos fora dels peus durant la primera setmana
Tot i que no se us prohibeix caminar, el cirurgià us recomanarà que us mantingueu fora del peu tant com sigui possible durant la primera setmana després de la cirurgia. Això limitarà el dolor, el període de recuperació i el potencial de complicacions com ara danys als teixits tous al lloc.
- És probable que el vostre cirurgià us digui que us mantingueu fora dels vostres peus per tot, llevat que us llevareu per utilitzar el bany i menjar.
- També heu de mantenir el peu i l’embenat completament secs per reduir el risc d’infecció.
Pas 3. Feu servir sabates per caminar de suport una vegada que el cirurgià hagi retirat el motlle o la bota
En la primera cita de seguiment, el cirurgià decidirà si voleu eliminar o no el vostre repartiment. Si el vostre cirurgià l’elimina, us recomanarà que porteu sabates amb força suport de l’arc durant les properes setmanes, tot minimitzant la quantitat de pes que poseu al peu.
Els podòlegs i els cirurgians solen prescriure insercions de sabates ortèsiques personalitzades abans de realitzar mai una cirurgia de fasciitis plantar. Torneu a utilitzar les ortesis segons les instruccions per proporcionar suport addicional a mesura que el peu es cura
Pas 4. Feu que el vostre cirurgià us elimini les sutures
El vostre cirurgià eliminarà les sutures del procediment a la vostra propera cita, que probablement serà de 10 a 14 dies després del procediment inicial. Un cop acabades les sutures, podeu tornar a banyar-vos el peu. També podeu continuar posant tot el vostre pes al peu.
Pas 5. No intenteu reprendre la vostra rutina normal de caminar durant almenys tres setmanes
Fins i tot amb les sutures fora i utilitzant les ortesis, és probable que experimenteu algunes molèsties en caminar durant unes tres setmanes.
- Si el vostre treball requereix que passeu llargues hores sobre els vostres peus, és possible que hàgiu de passar aquest temps fora de la vostra feina. Haureu de concertar-ho amb el vostre empresari abans de programar la cirurgia de fasciitis plantar.
- Quan haureu de posar-vos de peu, és possible que trobeu alleujament de les molèsties a la formació de gel i que pugueu elevar el peu després. Si col·loqueu una ampolla d’aigua congelada al terra i utilitzeu el peu per fer-la rodar, podeu fer un bon tram a la zona a més de fer-lo gel.
Pas 6. Aneu a totes les cites del vostre metge i de fisioteràpia
Tindreu consultes de seguiment addicionals amb el vostre metge a la seva discreció. També podeu esperar reunir-vos amb un fisioterapeuta que us ensenyarà a estirar els músculs i els tendons del peu amb seguretat per obtenir el millor resultat després de la cirurgia. Programa sempre aquestes cites en funció dels suggeriments d’aquests proveïdors professionals i assisteix a cada cita.
- Els trams inclouen fer massatges a la fàscia plantar mitjançant l’ús d’un objecte petit i dur, com ara una pilota de golf, per rodar sota el peu.
- Una altra manera senzilla d’exercitar els músculs i els tendons corresponents és flexionar els dits dels peus cap avall i agafar una tovallola o fins i tot la catifa sota els peus.
Pas 7. Consulteu el vostre fisioterapeuta abans de reprendre qualsevol rutina d’exercici intens
Fins i tot després de caminar amb normalitat sense cap molèstia, el vostre metge o fisioterapeuta us pot recomanar tornar a practicar exercicis d’alt impacte. Consulteu-los sobre els millors exercicis i el calendari per reprendre el vostre règim d’entrenament.
No us sorprengueu si suggereixen canviar a exercicis de menor impacte, com ara nedar i anar en bicicleta, durant diversos mesos després del procediment
Mètode 2 de 2: recuperació de cirurgia oberta
Pas 1. Utilitzeu el repartiment durant tot el temps designat pel vostre cirurgià
És necessari un ús coherent del vostre repartiment o claus per tal de permetre que la fàscia es recuperi completament. Fins i tot si us sentiu millor i hi ha poc o cap dolor quan poseu tot el pes als peus, encara és necessari permetre una recuperació completa. Sense dolor i augment de la mobilitat no vol dir que el cos s’hagi curat al 100%. Vostè pot esperar portar el repartiment o la bota durant dues o tres setmanes.
- És probable que el vostre cirurgià us digui que us mantingueu fora dels vostres peus, excepte quan mengeu o utilitzeu el bany durant la primera o dues setmanes.
- També heu de mantenir el peu i l’embenat completament secs per reduir el risc d’infecció.
Pas 2. Utilitzeu les crosses proporcionades
Tot i que us heu de mantenir fora dels peus tan sovint com pugueu controlar-lo, el vostre metge us proporcionarà unes muletes per utilitzar-les quan us hagueu de llevar. Utilitzeu-los constantment per ajudar-vos a mantenir el pes fora del peu.
Pas 3. Preneu qualsevol medicament contra el dolor prescrit pel vostre metge
Tot i que no és altament invasiu, la naturalesa oberta del procediment encara provocarà dolor durant la recuperació. És probable que el vostre metge us prescrigui medicaments per al dolor per ajudar-vos a estar més còmode durant el temps de recuperació inicial. Preneu-vos les medicacions contra el dolor segons les indicacions quan tingueu dolor. Si el dolor no s’alleuja, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.
El vostre metge us farà canviar a medicaments per al dolor sense recepta un cop s’acabi la recepta. Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofè poden ajudar a controlar el dolor
Pas 4. Programa i assisteix a les cites de seguiment
El vostre cirurgià programarà cites de seguiment per controlar el progrés de la vostra recuperació i per determinar quan heu de treure el repartiment o arrencar el peu. Assegureu-vos d’assistir a aquestes cites i no elimineu el repartiment ni l’arrencada abans que el vostre metge doni l’acord.
Pas 5. Comenceu a portar sabates amb el suport adequat
Un cop el vostre metge hagi retirat l’elenc / bota, li donarà l’oportunitat de tornar a portar sabates tan aviat com us sigui còmode. Atès que la cirurgia és l’últim recurs, és probable que ja tingueu insercions ortèsiques personalitzades per a les sabates. Seguiu utilitzant-los després de la cirurgia per proporcionar la forma i el suport adequats al peu mentre continua cicatritzant.
Pas 6. Utilitzeu gel per reduir les molèsties
Un cop el peu estigui fora del repartiment, també podeu gelar-lo per ajudar a reduir les molèsties, sobretot després d’haver estat de peu durant un llarg període de temps. Un mètode consisteix a col·locar una ampolla d’aigua congelada sota el peu mentre fa rodar el peu al llarg. S’estén la zona al voltant de la fàscia plantar i es gela al mateix temps.
Pas 7. Assistir a qualsevol cita de fisioteràpia
Si el vostre metge veu possibles complicacions o evidències que heu posat massa pes al vostre peu, pot programar més cites per controlar-lo. Tanmateix, probablement només haureu de reunir-vos amb un fisioterapeuta en aquest moment per aprendre alguns estiraments i exercicis per ajudar-vos en el temps de recuperació.
- Aquest tipus d’estiraments inclouen fer massatges a la fàscia plantar mitjançant l’ús d’un objecte petit i dur, com ara una pilota de golf, per rodar sota el peu.
- Una altra manera senzilla d’exercitar els músculs i els tendons corresponents és flexionar els dits dels peus cap avall i agafar una tovallola o fins i tot la catifa sota els peus.
Pas 8. Restringiu tots els esports de carrera i d’impacte durant almenys tres mesos
Fins i tot després de caminar amb normalitat sense molèsties, el vostre metge o fisioterapeuta us pot recomanar tornar a practicar exercicis d’alt impacte. Voleu restringir la carrera i els salts d’impacte durant tres mesos. Consulteu-los sobre els millors exercicis i el calendari per reprendre el vostre règim d’entrenament.
No us impediran fer exercici completament, però probablement us suggeriran rutines de baix impacte, com ara nedar
Consells
Les característiques clau de la fasciotomia endoscòpica versus un enfocament obert són: un període de rehabilitació relativament més ràpid i un període de recuperació generalment més curt; els pacients poden esperar un retorn precoç al funcionament normal; suport immediat del pes després del procediment; i la taxa d'èxit amb un enfocament endoscòpic és d'aproximadament un 80-90%
Advertiments
- Aquest article cobreix un conjunt general de pautes per a la cirurgia d’alliberament de la fàscia plantar. Sempre heu de seguir els consells i les instruccions del vostre propi metge.
- Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si teniu dolor intens o signes d’infecció després de la cirurgia. Els signes d’infecció inclouen enrogiment, inflor, drenatge de la ferida i febre.
