El pàncrees té un paper fonamental en la digestió dels aliments i excreta diverses hormones, incloses les del metabolisme del sucre, inclosa la insulina i el glucagó. El càncer de pàncrees ha estat notòriament un repte per als metges per trobar i diagnosticar en les primeres etapes. No causa símptomes precoços de la malaltia, de manera que quan la malaltia en fase posterior provoca símptomes inquietants i es diagnostica càncer, sol ser massa tard per al tractament curatiu. No hi ha cap pas ni un conjunt senzill de proves per detectar-lo en fases inicials. La bona notícia, però, és que les persones "d'alt risc" (a causa de la seva genètica / antecedents familiars de càncer de pàncrees, que s'explica a continuació) poden rebre proves de detecció complexes i repetides al llarg dels anys en què és més probable que es produeixi el càncer. El temps que viurà un pacient oncològic i si morirà (o no) de la malaltia, també conegut com a pronòstic, depèn de molts factors, com ara l’etapa del càncer, la salut general d’una persona, els tractaments utilitzats, i si el cos respon al tractament.
Passos
Mètode 1 de 2: Anàlisi de persones amb alt risc
Pas 1. Determineu si teniu o no un risc elevat
Si heu tingut dos o més parents de primer grau amb càncer de pàncrees, se us considera un risc elevat. Alternativament, si heu tingut un familiar de primer grau amb càncer de pàncrees diagnosticat amb menys de 50 anys, també se’l classifica com a risc elevat. Tenir un "alt risc" fa que pugueu fer proves de detecció del càncer de pàncrees que actualment no estan disponibles per a la població general.
També es pot classificar com a alt risc, si es dóna positiu en una síndrome genètica o si és portador d’una mutació genètica relacionada amb un risc elevat de càncer de pàncrees
Pas 2. Reserva una cita amb un assessor genètic, un metge o un altre professional de la salut que estigui completament entrenat en anàlisis de proves genètiques
Aquesta persona us pot ajudar individualment i la vostra família a entendre les seves opcions de prova i els seus resultats. El vostre metge necessitaria accedir a un laboratori que realitza proves genètiques, si sospiteu que això us pot aplicar.
Aproximadament el 10% dels càncers de pàncrees estan relacionats amb causes genètiques i els individus que pertanyen a la categoria d’alt risc per aquestes causes són elegibles per al cribratge
Pas 3. Penseu en un CT (basat en la radiació de raigs X, té problemes de seguretat) versus exploració per ressonància magnètica (ressonància magnètica, problemàtica per als stents instal·lats recentment, qualsevol altre dispositiu metàl·lic, plaques, cargols, pins, etc.)
). El mètode de detecció per TC o ressonància magnètica està disponible per a persones d’alt risc. El repte amb una tomografia computada o ressonància magnètica és que pot ser molt difícil detectar lesions precoçs i / o molt petites al pàncrees o que s’estenguin al duodè, la vesícula biliar, el fetge i altres amb només tècniques d’imatge. Tot i això, és millor que res i són les millors opcions d’imatge disponibles actualment. També és una prova ràpida i no invasiva.
Pas 4. Opteu per una prova de detecció procedimental
En lloc d’una tomografia computada o ressonància magnètica, podeu triar una ERCP (colangiopancreatografia endoscòpica retrògrada) o una EUS (ecografia endoscòpica). Tots dos depenen de la inserció de tubs al tracte digestiu per la boca mentre dormiu sota anestèsia per examinar de prop el pàncrees i les zones circumdants primer sense contrast i minuts després amb ell ("tint" de iode). Són proves internes que comporten alguns riscos de sagnat o infecció, i són més complexes de realitzar, però poden proporcionar al vostre metge la possibilitat de veure de primera mà l’aspecte del pàncrees i si hi ha lesions o tumors sospitosos o relacionats amb allà o a prop (que pot indicar un càncer potencial).
Malauradament, actualment no hi ha eines de detecció per diagnosticar la malaltia amb la suficient antelació per a un tractament eficaç
Pas 5. Tingueu en compte que actualment no hi ha pautes establertes al voltant del cribratge
Tot i que hi ha consens sobre el fet que el cribratge s’hauria de posar a disposició de les persones d’alt risc, la freqüència i el tipus de prova de cribratge es determinen cas per cas. En el futur, probablement hi haurà pautes i recomanacions mèdiques / protocol; no obstant això, atès que el cribratge és relativament nou, actualment serà una decisió presa entre vosaltres i el vostre metge / equip assistencial.
Mètode 2 de 2: cribratge de la població general
Pas 1. Comprendre que l'obesitat, més el consum de tabac i l'alcohol, s'associen a un major risc de desenvolupar diversos tipus de càncer, inclòs el pancreàtic
Actualment no hi ha proves de detecció disponibles per a la població en general. En el moment del diagnòstic basat en la malaltia, el càncer normalment s’ha fet metàstasi (es va estendre) a altres zones del cos, cosa que significa que el pacient té un pronòstic de mitjana de 6 mesos a 2 anys de vida després del moment del diagnòstic. Als EUA, les "taxes de supervivència a cinc anys" (potser en remissió o no) per a alguns tipus de càncer, com ara els de mama, pròstata i tiroide, superen ara el 90%. La incapacitat per detectar el càncer de pàncrees abans amb simples proves de detecció és un enorme problema; com a tal, s’ha convertit avui en dia en un important focus d’investigació mèdica.
- La raó que n’hi ha no La "prova de detecció de sang" útil del càncer disponible per a la població general (aquells que no presenten un risc elevat) es deu al fet que les proves de sang actuals considerades pels professionals mèdics no són fiables ni precises i no proporcionen millores significatives en la detecció precoç del càncer de pàncrees..
- Les altres opcions de detecció (aquelles que visualitzen directament el pàncrees i s’ofereixen a persones d’alt risc) són més precises, però són massa costoses per als pacients i el sistema mèdic per a un ús general.
- Altres factors de risc per al càncer de pàncrees són la pancreatitis crònica i la diabetis.
Pas 2. La majoria dels càncers de pàncrees es formen en cèl·lules "exocrines" i no causen signes i símptomes
Les cèl·lules exocrines funcionen al pàncrees produint enzims en lloc d’hormones que podrien causar símptomes al principi. Això fa que sigui improbable que un pacient s’adoni que està malalt i, a més, és molt més difícil diagnosticar aquests càncers de pàncrees de manera oportuna. Els tractaments actuals també ho fan per a la majoria de pacients amb aquest (astut) càncer de pàncrees exocrí no curar el càncer.
Una cura esperançadora per a un tipus de tumor pancreàtic maligne rar i sorgit de cèl·lules illetes, "neuroendocrina (PNET)", té un pronòstic molt millor que els càncers exocrins pancreàtics amb medicaments aprovats per a ells
Pas 3. Reconèixer els símptomes del càncer de pàncrees
Atès que la població en general ho és no actualment ofereix cribratge del càncer de pàncrees, si comenceu a notar símptomes sospitosos, és important demanar cita amb el vostre metge el més aviat possible. A continuació, pot demanar proves d’investigació per determinar si es tracta o no de càncer. Els símptomes més comuns del càncer de pàncrees són:
- Decoloració groga de la pell i del blanc dels ulls (anomenada "icterícia") causada per elevats enzims hepàtics com la bilirubina (bilis vermella)
- Dolor a la part superior de l’abdomen que pot irradiar cap a l’esquena i la part posterior de la caixa toràcica
- Coàguls de sang, diagnòstic de diabetis i fatiga.
- Pèrdua de pes inexplicable a causa de problemes de metabolisme del sucre causats pel pàncrees malalt
- Disminució de la gana, ja que els aliments tenen un gust diferent si teniu icterícia groga.
Pas 4. Tingueu en compte que en el futur es pot fer una anàlisi de sang
El tipus ideal de prova de cribratge seria una anàlisi de sang, perquè és barata, fàcil i es pot administrar fàcilment a un gran nombre de persones. El propòsit de la prova de sang seria provar algun tipus de marcadors que es mostren correlacionats amb un major risc de càncer de pàncrees.
Aquells que es considerin que presenten un risc elevat de la prova de sang de detecció rebran proves més detallades del seu metge, per determinar si hi ha o no algun càncer
Pas 5. Seguiu amb la investigació mèdica
Actualment hi ha moltes investigacions apassionants en les àrees de la genètica, la proteòmica (l’avaluació de proteïnes específiques que es poden correlacionar amb el càncer de pàncrees) i altres biomarcadors (substàncies que es poden mesurar al cos i que poden correlacionar-se amb la detecció precoç del càncer de pàncrees). Amb sort, en un futur pròxim es recopilarà prou informació perquè la comunitat mèdica pugui presentar proves efectives que es puguin posar a disposició de la població general per detectar el càncer de pàncrees.
Consells
- Càncer transmissor: una persona que rep un òrgan o un teixit d'un donant que tenia càncer en el passat pot tenir un major risc de desenvolupar un càncer relacionat amb el trasplantament en el futur. No obstant això, aquest risc és extremadament baix, aproximadament dos casos de càncer per cada 10.000 trasplantaments d'òrgans. Els metges eviten l’ús d’òrgans o teixits de donants amb antecedents de càncer.
- Càncer de propagació: la cirurgia o la biòpsia tumoral faran que el càncer es propagui al cos a altres parts del cos. Simplement seguint procediments estàndard, els cirurgians utilitzen mètodes especials i prenen moltes mesures per evitar que les cèl·lules cancerígenes es propaguen durant les biòpsies o la cirurgia per eliminar tumors. Per exemple, si han d’eliminar teixits de més d’una àrea del cos, utilitzen eines quirúrgiques diferents (estèrils) per a cada àrea.
- Un tipus de càncer de pàncrees és el gran assassí, l’adenocarcinoma, que representa la gran majoria dels casos de càncer de pàncrees. Són tumors sorgits de cèl·lules epitelials normals i inofensives que recobreixen els conductes pancreàtics i que recobreixen o cobreixen òrgans, cavitats corporals i superfícies dels vasos sanguinis de tot el cos.
- El 90 al 95 per cent dels càncers són "no hereditaris", però són "espontanis", causats per mutacions que es produeixen durant la vida d'una persona com a conseqüència de canvis cel·lulars a causa de l'envelliment i de l'exposició a factors ambientals, com ara el fum del tabac i radiació.
Advertiments
- Alguns virus poden causar càncer (alguns tipus de virus del papil·loma humà o HPV, per exemple) i bacteris (com Helicobacter pylori), males notícies. Però, tot i que un virus o un bacteri es pot propagar de persona a persona, els càncers que de vegades poden causar també no difondre’s de persona en persona (les bones notícies).
- Els tipus d’aliments que mengeu (curats amb nitrats, que consumeixen molts aliments fumats), quant mengeu (obesitat) i si feu exercici (manteniu-vos en forma) també poden influir en el risc de desenvolupar càncer.
