L’ablació per radiofreqüència (RF) o neurotomia és una manera de tractar el dolor d’esquena crònic. La RF funciona mitjançant l’ús d’un corrent elèctric produït per una ona de ràdio per escalfar una petita zona de teixit nerviós, que interfereix temporalment en la seva capacitat de transmetre senyals de dolor. Per tractar el dolor d’esquena crònic mitjançant radiofreqüència, haureu de buscar un metge que pugui administrar el procediment, preparar-se per al procediment i recuperar-se del procediment.
Passos
Part 1 de 3: Preparació per al tractament
Pas 1. Cerqueu un metge especialitzat en radiofreqüència
Si teniu mal d'esquena crònic, una manera de tractar-lo i reduir-lo pot ser mitjançant la radiofreqüència. Pregunteu al vostre metge sobre el tractament amb radiofreqüència per saber si és adequat per a vosaltres. El vostre metge us podrà derivar a un especialista en radiofreqüència i alleujament del dolor.
Pas 2. Feu que el vostre metge avaluï la vostra font de dolor
Per determinar si la radiofreqüència és una teràpia adequada, el vostre metge haurà de considerar primer la font del vostre dolor. En general, proporciona alleujament temporal als pacients amb dolor crònic de la part baixa de l’esquena i del coll relacionats amb la degeneració de les articulacions per l’artritis.
Pas 3. Feu la prova per veure si el tractament per radiofreqüència és adequat per a vosaltres
Abans del procediment, el vostre metge haurà d’identificar quins nervis us causen dolor crònic i assegurar-se que no controlen els músculs importants de l’esquena o del coll. El vostre metge us administrarà un bloc nerviós per identificar els nervis i assegurar-vos que el procediment sigui possible.
- S’injecta un anestèsic a prop dels nervis connectats a l’articulació que causa dolor. Si això provoca un alleujament temporal del dolor, el metge és capaç d’identificar l’articulació que causa el dolor i pot procedir amb el procediment.
- Normalment, el bloc nerviós s’administra en una cita prèvia al procediment real.
- Podeu ser candidat a RF si experimenteu com a mínim un 85% d’alleujament del dolor durant aquestes proves.
Pas 4. Llegiu les instruccions que el vostre metge hagi proporcionat
El vostre metge us pot proporcionar una mica de literatura sobre què podeu esperar el dia del tractament amb radiofreqüència. Aquesta literatura contindrà instruccions sobre com preparar-se per al tractament. Per exemple, pot indicar quins medicaments heu d’evitar el dia del procediment. Alguns metges, per exemple, demanaran als pacients que deixin d’utilitzar anticoagulants abans del procediment.
Pas 5. No mengeu ni beveu durant 6 hores abans del procediment
El dia del procediment, no heu de menjar ni beure res durant almenys 6 hores abans del tractament, excepte els líquids transparents, que podeu beure fins a 2 hores abans del procediment.
Pas 6. Continueu prenent medicaments amb un petit glop d’aigua
Porteu tots els medicaments per poder-los prendre després del procediment. No interrompeu cap medicament sense haver consultat prèviament el vostre metge.
Si teniu diabetis i utilitzeu insulina, pregunteu al vostre metge sobre com haureu d’ajustar la dosi d’insulina el dia del procediment. Porteu també la medicació contra la diabetis perquè pugueu prendre-la després del procediment
Pas 7. Organitzeu un viatge cap a casa seguint el procediment
En la majoria dels casos, rebreu un intravenós (IV) com a part del tractament. Com a resultat, no podreu operar maquinària ni conduir un vehicle durant les properes 24 hores. Feu les gestions necessàries perquè un amic o familiar us acompanyi al metge per rebre tractament i, a continuació, us conduirà a casa un cop us donin l'alta.
Pas 8. Penseu en els efectes secundaris
Abans de realitzar un tractament radioactiu, heu d’entendre tots els efectes secundaris potencials. Immediatament després del procediment, és probable que experimenteu entumiment i dolor lleus a la zona tractada. Els efectes secundaris més greus poden incloure:
- Sagnat.
- Infecció.
- Dolor al lloc d'injecció IV.
- Entumiment a llarg termini.
- Paràlisi.
- Lesió nerviosa.
Part 2 de 3: Rebre tractament de radiofreqüència
Pas 1. Acuéstese sobre la taula de procediments
Abans del tractament, se us demanarà que porteu una bata d'hospital i que estireu a l'estómac sobre la taula de raigs X. En aquest punt, es netejarà l’esquena i es posicionarà una màquina de raigs X perquè el metge pugui maniobrar amb precisió les agulles de radiofreqüència.
Pas 2. Rebre un degoteig intravenós
Es començarà una línia IV al braç o a la mà per administrar un sedant suau. El sedant s’utilitza per mantenir-se quiet i relaxat durant tot el procediment de mitja hora.
Pas 3. Espereu que s’utilitzi un medicament adormidor abans del procediment
Immediatament abans del procediment, el metge us donarà un anestèsic local per adormir la pell directament al voltant dels llocs d'injecció. D’aquesta manera no podreu sentir molèsties durant el tractament.
A continuació, el metge utilitzarà les agulles de radiofreqüència per dirigir-se als nervis que causen mal d’esquena. Això alterarà la seva capacitat per enviar senyals de dolor al cervell
Part 3 de 3: Recuperació del tractament per radiofreqüència
Pas 1. Descanseu en una sala de recuperació abans de marxar
Immediatament després del procediment, se us situarà en una sala de recuperació per descansar fins que estigueu a punt per tornar a casa. Normalment triga uns 20-30 minuts a recuperar-se del procediment. Abans de rebre l’alta, el metge us demanarà que realitzeu uns quants moviments senzills per veure si s’ha produït una reducció del dolor. Espereu passar la resta del dia descansant i relaxant-vos.
Els pacients haurien d’esperar uns dies abans de reprendre les seves activitats habituals
Pas 2. Preneu-vos-ho amb calma durant les primeres 24 hores
No és segur participar en activitats extenuants, com ara fer exercici físic, almenys durant el primer dia de recuperació. Assegureu-vos de no fer servir cap maquinària pesada ni conduir un cotxe.
Haureu de ser capaços de tornar a la vostra rutina normal després del procediment; només haureu de ser una mica menys actiu del que ho faríeu normalment
Pas 3. Traieu els embenatges al vespre abans d'anar a dormir
Haureu de mantenir els embenats durant diverses hores. Un cop us hàgiu preparat per al llit al vespre després de fer el procediment, podeu treure els embenats i netejar la zona suaument.
Pas 4. Col·loqueu un paquet de gel a les zones doloroses
Els pacients solen experimentar dolor lleu durant uns dies després del procediment. Això s’associa amb els nervis que moren pel tractament de radiofreqüència. Per alleujar el dolor, es pot col·locar sobre un paquet de gel a la zona adolorida.
El vostre metge us pot recomanar l’ús d’un paquet de gel durant uns 20 minuts, tres o quatre vegades al dia
Pas 5. Repreneu la vostra dieta normal
Després d’aquest procediment, podeu continuar menjant com ho faríeu normalment. No hi ha limitacions dietètiques durant el procés de recuperació de l’ablació per radiofreqüència.
Pas 6. Eviteu utilitzar un coixinet de calefacció
No heu d’utilitzar un coixinet de calefacció per tractar els dolors associats al procediment. Com que el procediment utilitza ones de ràdio i calor per cremar els nervis que causen dolor, refredar la zona és la millor manera d’alleujar el dolor.
Pas 7. Eviteu prendre un bany seguint el procediment
No us heu de banyar durant dos dies després del procediment. Si voleu netejar el cos, podeu començar a dutxar-vos amb aigua tèbia unes 24 hores després del tractament.
