És possible que vulgueu pensar en els vostres ronyons com els filtres del vostre cos. A més d'altres funcions importants, els ronyons i les nefrones (les unitats filtrants més petites) eliminen els residus de la sang i mantenen minerals com els electròlits. Els desequilibris en el procés de filtratge poden provocar que proteïnes, residus o minerals extra passin a l’orina. Quan això passa, poden sorgir diversos problemes renals, com ara càlculs renals, infecció renal o malalties renals cròniques. De vegades, en les primeres etapes de la malaltia renal, un pacient pot ser completament asimptomàtic.
Passos
Part 1 de 3: Identificació de les pedres del ronyó
Pas 1. Reconeix què són els càlculs renals (nefrolitiasi)
Els càlculs renals són petits trossos de minerals i sals calcificades que es formen als ronyons. Alguns càlculs renals es queden al ronyó, d’altres es desprenen i passen per l’orina. Tot i que passar les pedres pot ser dolorós, normalment no causa danys duradors.
Podeu passar pedres petites sense adonar-vos-en. O bé, és possible que tingueu dificultats per passar-ne d'altres de més grans
Pas 2. Vigileu si hi ha símptomes de càlculs renals
Probablement sentireu un fort dolor als costats i a l’esquena, per sota de les costelles i a prop de l’engonal i de la part inferior de l’abdomen. Com que els càlculs renals es mouen, el dolor pot aparèixer per ones i variar en intensitat. És possible que també tingueu alguns d’aquests símptomes:
- Dolor en orinar
- Orina de color rosa, vermell o marró tèrbola o pudent
- Nàusees i vòmits
- Impuls constant d’orinar i orinar amb més freqüència (encara que petites quantitats)
- Febre i calfreds (si també teniu una infecció)
- Lluitant per trobar una posició còmoda (és a dir, assegut, de peu i després estirat)
Pas 3. Penseu en els vostres factors de risc
Els homes tenen més probabilitats de desenvolupar càlculs renals que les dones i els blancs no hispans solen desenvolupar càlculs renals amb més freqüència. Tenir sobrepès, obesitat, deshidratació o una dieta rica en sucre, sodi i proteïnes també pot augmentar el risc.
És més probable que desenvolupeu càlculs renals si ja els heu tingut o si algú de la vostra família els ha tingut
Pas 4. Obteniu un diagnòstic mèdic
El vostre metge us farà un examen físic i us provarà la sang i l’orina. El metge està comprovant si hi ha calci, àcid úric o minerals que puguin provocar la formació de càlculs. També podeu fer imatges (com ara raigs X, tomografia computada o ecografies). D’aquesta manera, el metge pot visualitzar si hi ha càlculs renals.
És possible que el vostre metge vulgui que recolliu el càlcul renal després de passar-lo. D’aquesta manera, es pot analitzar el càlcul i el metge pot determinar què causa els càlculs renals, sobretot si els passa amb freqüència
Pas 5. Seguiu les recomanacions de tractament
Si teniu pedres petites, hauríeu de poder passar-les a casa bevent molta aigua, prenent medicaments per al dolor sense recepta i, possiblement, prenent medicaments amb recepta per ajudar els músculs del tracte urinari a relaxar-se.
- Si teniu pedres més grans o que causen danys al tracte urinari, un uròleg pot utilitzar ones de xoc per trencar les pedres o les eliminarà quirúrgicament.
- Si els medicaments sense recepta no són suficients, el vostre metge us pot prescriure algun altre medicament per al dolor.
Part 2 de 3: Identificació de la infecció renal
Pas 1. Comprendre què és una infecció renal (pielonefritis)
Els bacteris poden entrar al tracte urinari i créixer, afectant finalment la funció renal. O més rarament, si el bacteri viatja a través del torrent sanguini, pot passar als ronyons. Un o els dos ronyons poden infectar-se.
El tracte urinari està format pels ronyons, la bufeta, els urèters (conductes que connecten els ronyons amb la bufeta) i la uretra
Pas 2. Cerqueu símptomes d’infecció renal
La primera indicació d’un problema pot ser la dificultat per orinar. És possible que us trobeu corrent cap al bany, només per sentir dolor en orinar i un desig immediat d’orinar, tot i que només ho heu fet. Altres símptomes d’una infecció són:
- Febre
- Vòmits o nàusees
- Calfreds
- Dolor d’esquena, de costat o d’engonal
- Mal de panxa
- Micció freqüent
- Pus o sang a l'orina (hematuria)
- Orina ennuvolada o pudent
- Deliri o altres símptomes poc freqüents, especialment en persones grans
Pas 3. Penseu en els vostres factors de risc
Atès que les uretres de les dones (els conductes que transporten l'orina fora del cos) són més curtes, els bacteris poden viatjar més fàcilment causant infecció. A més de ser dona, altres factors que augmenten el risc d'infecció són:
- Un sistema immunitari debilitat
- Danys als nervis prop de la bufeta
- Alguna cosa que bloqueja les vies urinàries (com ara càlculs renals o augment de la pròstata)
- Catèters urinaris a llarg termini
- Orina que torna a fluir cap als ronyons
Pas 4. Saber quan cal obtenir atenció mèdica
Si presenta algun símptoma d’infecció renal, haureu de posar-vos en contacte amb el vostre metge. Com que la malaltia requereix tractament mèdic, és millor obtenir un diagnòstic immediat. El vostre metge provarà l'orina i pot fer una ecografia per comprovar si hi ha danys als ronyons.
És possible que el metge vulgui provar si hi ha bacteris a la sang i pot buscar sang a la mostra d’orina
Pas 5. Seguiu les recomanacions de tractament del vostre metge
Com que la infecció renal és causada per bacteris, probablement se us prescriurà un curs d’antibiòtics. En general, haureu de prendre-les durant aproximadament una setmana. En casos greus, pot ser hospitalitzat mentre rep antibiòtics.
Completeu sempre el curs dels antibiòtics encara que comenceu a sentir-vos millor. Aturar-se abans d’acabar pot provocar que els bacteris tornin a resistir-se a la medicació
Part 3 de 3: Identificació de la malaltia renal crònica
Pas 1. Comprendre la malaltia renal crònica (ERC)
Els vostres ronyons poden patir malalties de sobte o poden patir malalties perquè una altra afecció provoca danys. Per exemple, la pressió arterial alta i la diabetis poden danyar els ronyons. Si el dany és prou greu, pot presentar insuficiència renal crònica. Això sol tenir lloc al llarg de diversos mesos o anys.
Podeu desenvolupar malalties renals primàries si les nefrones dels ronyons perden la capacitat de filtrar la sang. Altres problemes renals (com ara càlculs renals, infeccions o traumes) poden danyar les nefrones
Pas 2. Reconèixer els símptomes de la malaltia renal crònica
Com que la malaltia renal crònica triga a desenvolupar-se, és possible que no noteu símptomes fins que no tingueu una malaltia renal avançada. Vigileu aquests símptomes de malaltia renal crònica:
- Augment o disminució de la freqüència de micció
- Fatiga
- Nàusees
- Pruïja i pell seca a qualsevol part del cos
- Sang evident a l’orina o orina fosca i espumosa
- Rampes musculars i contraccions musculars
- Inflor o inflor al voltant dels ulls, els peus i / o els turmells
- Confusió
- Dificultats per respirar, concentrar-se o dormir
- Disminució de la gana
- Debilitat
Pas 3. Penseu en els vostres factors de risc
Si teniu antecedents de pressió arterial alta, diabetis o malalties del cor, és possible que tingueu un risc més gran de desenvolupar malalties renals cròniques. Els afroamericans, els hispans i els nadius americans també tenen un major risc de patir ronyons. Com que algunes malalties renals també tenen un component genètic, els antecedents familiars de malalties renals poden significar un risc més elevat. A més, parleu amb el vostre metge sobre tots els medicaments que preneu, ja que alguns poden afectar negativament els ronyons, especialment amb un ús prolongat.
Si teniu més de 60 anys, també teniu més risc de patir malalties renals
Pas 4. Saber quan cal obtenir atenció mèdica
És fàcil suposar que altres afeccions poden causar els símptomes, de manera que si teniu algun símptoma, haureu de fer un examen mèdic per determinar la causa exacta. Els físics anuals són importants per detectar malalties renals (fins i tot abans que es presentin símptomes).
També és una bona idea parlar amb el vostre metge sobre els antecedents familiars i sobre qualsevol dubte que tingueu sobre la funció renal
Pas 5. Obteniu un diagnòstic de malaltia renal crònica
El vostre metge farà un examen físic i us demanarà proves de sang, orina i imatges. Les proves d'imatge poden mostrar al vostre metge si hi ha alguna anomalia renal. Les proves de sang i orina poden revelar si els ronyons tenen problemes per filtrar residus, proteïnes o nitrogen de la sang.
- El vostre metge també pot comprovar el bon funcionament de les nefrones dels ronyons comprovant la taxa de filtració glomerular o RFG.
- El vostre metge també pot demanar una biòpsia dels ronyons per determinar la causa o l’abast de la malaltia renal.
Pas 6. Seguiu el pla de tractament del vostre metge
Un cop el vostre metge hagi determinat la causa de la vostra malaltia renal, se us tractarà per l'altra afecció. Per exemple, si una infecció bacteriana causa els vostres símptomes, obtindreu antibiòtics. Però, atès que la malaltia renal és crònica, el vostre metge només pot tractar complicacions. En casos greus com la insuficiència renal, la diàlisi renal o els trasplantaments són opcions.
- Per tractar les complicacions de la ERC, se us poden receptar medicaments per tractar la pressió arterial alta, tractar l’anèmia, baixar el colesterol, alleujar la inflamació i protegir els vostres ossos.
- El vostre metge també us pot ordenar que eviteu certs medicaments, com ara l’ibuprofè, el naproxè o altres AINE.
