La tiroide és una glàndula en forma de papallona que es troba a la part inferior del coll. Afecta la velocitat amb què tots els teixits es metabolitzen i secreten tiroxina i triiodotironina, que influeixen en el metabolisme, la funció cardíaca i neurològica. Les malalties de la tiroide poden causar problemes en la secreció d’hormones, l’engrandiment de la glàndula o ambdues coses. La glàndula tiroide pot ser hiperactiva (hipertiroïdisme) o poc activa (hipotiroïdisme). L’hipotiroïdisme és el terme per a una tiroide poc activa que no produeix prou hormones, cosa que normalment provoca fatiga crònica, augment de pes, pell seca, cabell gruixut, depressió i estat d’ànim. La medicació contra la tiroide es prescriu per a l’hipotiroïdisme i inclou varietats hormonals sintètiques i naturals. Normalment preneu medicaments per a la tiroide per via oral i, tal com recomana la infermera registrada Marsha Durkin, heu de "prendre la medicació per a la tiroide amb recepta de manera constant, a la mateixa hora i de la mateixa manera cada dia amb l'estómac buit per a una correcta absorció".
Passos
Part 1 de 2: esbrinar si és necessària la medicació per a la tiroide
Pas 1. Consulteu el vostre metge i feu una prova d'hormona tiroïdal
La glàndula tiroide és sensible a moltes coses, inclosos els factors dietètics i els estressors emocionals i físics, de manera que l’hipotiroïdisme és una afecció relativament freqüent, especialment en les dones. Si experimenta fatiga crònica (diària), augment de pes inexplicable, pell seca, cabell gruixut, depressió i estat d’ànim poc característic, planifiqueu una cita amb el vostre metge de família per fer el check-out.
- La millor manera de comprovar l’hipotiroïdisme és fer-vos una anàlisi de sang i veure el vostre nivell d’hormones tiroïdals.
- La TSH és l’hormona que segrega la glàndula pituïtària (al cervell) per dir-li a la tiroide quanta quantitat d’hormona tiroïdal ha de fer.
- També proveu el T4 i el T3 gratuïts, ja que pot haver-hi problemes de conversió de T4 a T3.
- La manca de iode a la vostra dieta pot fer que la tiroide s’infli (anomenada bocio) i provocar hipotiroïdisme.
Pas 2. Comprendre els resultats de la prova de sang
Si la glàndula tiroide és poc activa o disfuncional per alguna raó, la glàndula pituïtària li indicarà que la tiroide treballi més, cosa que s’indica mitjançant un augment dels nivells de TSH al torrent sanguini. Així, com més alts siguin els nivells sanguinis de TSH, menor serà l’activitat de la glàndula tiroide.
- Els valors normals de TSH en sang són de 0,5 a 4,5 / 5 mIU / L (unitats mil·linternacionals per litre).
- Si el vostre nivell de TSH és superior a 10 mIU / L, la majoria de metges coincideixen en que el tractament amb medicaments per a la tiroide (sintètics o naturals) és adequat.
- Si el vostre nivell de TSH és d'entre 4 i 10 mIU / L, encara es pot recomanar medicació si les vostres hormones tiroïdals reals (tiroxina (T4) i triiodotironina (T3)) són anormalment baixes.
Pas 3. Pregunteu al vostre metge sobre els diferents medicaments
Un cop el vostre metge estableixi que teniu hipotiroïdisme, hi ha diferents tipus de medicaments que cal tenir en compte. El principal medicament utilitzat s’anomena levotiroxina sòdica (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), que és una versió sintètica de tiroxina (T4). Altres medicaments per a la tiroide que s’utilitzen habitualment inclouen la liotironina (Citomel), una versió sintètica de la triiodotironina (T3); liotrix (Thyrolar), un combinat sintètic de T4 i T3; i tiroides naturals dessecades (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- L’hormona tiroïdal natural dessecada es fabrica a partir de glàndules tiroides de porc secs.
- Depenent de molts factors, incloses les hormones tiroïdals que són massa baixes al torrent sanguini (T4 i / o T3), el vostre metge us recomanarà el medicament per a la tiroide més adequat.
- Tots aquests medicaments per a la tiroide complementen una hormona (s) que es troba a nivells baixos al cos, de manera que el cos no reaccionarà negativament davant d’ells. El problema de seguretat és obtenir la dosi adequada per al vostre cos. És possible que hi hagi un període d’ajust per ajustar la dosi, de manera que és possible que el vostre metge us hagi de veure més al principi. Tingueu en compte els signes de poca medicació i massa medicació.
Part 2 de 2: Prendre medicaments per a la tiroide
Pas 1. Informeu el vostre metge sobre altres medicaments que preneu
Recordeu que heu de comunicar-ho al vostre metge sobre qualsevol medicament sense recepta o amb recepta que estigueu prenent perquè alguns tipus poden interactuar negativament amb la medicació per a la tiroide. Altres fàrmacs a tenir en compte són els anticonceptius orals, la teràpia hormonal (estrògens, testosterona), alguns medicaments anti-convulsions, medicaments per disminuir el colesterol (estatines), medicaments per a la pressió arterial, alguns medicaments per al cor i molts antidepressius.
- Si preneu algun d'aquests medicaments, no vol dir que no pugueu prendre medicaments per a la tiroide, però és possible que el vostre metge hagi de modificar les dosis o els horaris perquè es minimitzin els efectes secundaris.
- La majoria de medicaments interactius s’han de prendre almenys 4 hores abans de prendre la medicació per a la tiroide.
- Alguns aliments (soja i productes lactis en particular) i suplements (especialment calci i ferro) també afecten l’absorció i l’eficàcia dels medicaments per a la tiroide. El rave picant i el bàlsam de llimona també poden afectar el grau d’absorció del medicament pel cos, per la qual cosa es recomana prendre el medicament per a la tiroide amb l’estómac buit.
Pas 2. Obteniu la dosi calculada pel vostre metge
Quan comenceu la medicació contra la tiroide per a l’hipotiroïdisme, el vostre metge decidirà la dosi inicial en funció d’informacions com els resultats de les proves de sang, el pes, l’edat i altres afeccions mèdiques que pugueu tenir. A continuació, la dosi s’ajustarà de tant en tant en funció de revisions periòdiques que consistiran en exàmens físics i més proves de sang.
- Si de sobte guanyeu o perdeu una quantitat significativa de pes (més de 10 lliures), informeu el vostre metge tan aviat com pugueu, ja que pot afectar la dosi de medicaments per a la tiroide.
- Com que el tractament per a l’hipotiroïdisme és altament individualitzat i controlat amb cura pel vostre metge, obtindreu el TSH i el T3 gratuïts mesurats entre 4 i 8 setmanes després d’iniciar el tractament o canviar de dosificació.
- Un cop estabilitzat, se us farà una anàlisi de sang cada 6-12 mesos per comprovar si hi ha nivells de TSH, T4 gratuït (de vegades) i T3 gratuït.
- Un cop comenceu a utilitzar un tipus i una marca concrets de medicaments per a la tiroide, seguiu-ne. Si un canvi és inevitable o es prefereix per motius econòmics, informeu-ho prèviament al vostre metge.
Pas 3. Preneu la medicació al matí
Es recomana prendre la medicació contra la tiroide al matí, però no és necessari. Els medicaments hormonals tiroïdals es presenten en forma de pastilles i són fàcils de prendre. Es mantenen al vostre sistema durant molt de temps perquè no es metabolitzen ràpidament, de manera que els preneu només una vegada al dia. Tot i que hi ha algun debat sobre el tema, molts metges consideren que el millor moment per prendre medicaments per a la tiroide és probablement el primer matí poc després d’augmentar. És més fàcil establir una rutina a primera hora del matí i estabilitza els nivells hormonals durant tot el dia.
- Algunes investigacions indiquen que prendre medicaments per a la tiroide abans d’anar a dormir augmenta les hormones tiroïdals i redueix la TSH de manera més eficaç en comparació amb un programa de dosificació al matí.
- Prendre medicaments per a la tiroide a la nit pot ser més convenient si utilitzeu altres medicaments i necessiteu separar-los almenys durant 4 hores.
- Independentment de quan prengueu la medicació per a la tiroide, preneu-la a la mateixa hora cada dia.
- Si oblideu prendre la píndola tiroïdal, preneu-la tan aviat com recordeu si es troba a les 12 hores posteriors al vostre temps habitual. Si teniu més de 12 hores, ometeu la dosi oblidada.
Pas 4. No prengueu la medicació amb els aliments
Independentment de quan realment prengueu el medicament per a la tiroide, preneu-lo amb l’estómac buit perquè els aliments poden afectar-ne l’absorció i fer-lo menys eficaç o potent. En general, espereu almenys 30 minuts a una hora després de prendre la píndola tiroide abans d’esmorzar o qualsevol altre àpat. Si heu menjat primer, espereu almenys dues hores abans de prendre la píndola tiroide.
- A part de no combinar les pastilles amb els aliments, no hi ha altres restriccions dietètiques mentre es pren medicaments per a la tiroide.
- Prendre la medicació per a la tiroide a la nit pot ser més convenient per evitar les interaccions alimentàries al matí.
Pas 5. Beure un got d’aigua amb la medicació
Preneu medicaments per a la tiroide (especialment levotiroxina sòdica o levoxil) amb molta quantitat de líquid, ja que els comprimits tendeixen a dissoldre’s molt ràpidament i poden inflar-se a la part posterior de la gola en resposta a la saliva i provocar nàusees o asfixia. Com a tal, preneu les pastilles amb un got gran d’aigua (unes 8 unces) per rentar-les sense cap incident.
- Enganxeu-vos amb aigua purificada i no renteu els comprimits amb suc, llet o cafè perquè afectin la seva absorció.
- No utilitzeu aigua excessivament freda perquè pot fer que la gola s’estrenyi una mica (s’estrenyi) i faci més difícil empassar els comprimits.
Pas 6. Emmagatzemeu la medicació contra la tiroide adequadament
Deseu el medicament per a la tiroide al contenidor on va entrar i mantingueu la tapa ben tancada i fora de l'abast dels vostres fills. Emmagatzemeu el medicament a temperatura ambient regular i allunyat de la calor o la humitat excessives, per exemple, no al bany ni a l’ampit de la finestra. Llenceu la medicació per a la tiroide si està obsoleta: pregunteu a un farmacèutic sobre la millor manera i la més segura d’eliminar la medicació.
- La medicació per a la tiroide tendeix a tenir una olor forta, de manera que no vol dir que estigui deteriorada o obsoleta i que no es pugui utilitzar.
- Consulteu la data de caducitat a l’envàs del medicament i demaneu al vostre metge una recepta nova si observeu que està obsoleta.
Pas 7. No deixeu de prendre la medicació
No deixeu mai la medicació contra la tiroide sense l’ordre i l’observació directa del metge. És probable que es produeixin ramificacions i problemes físics que puguin causar problemes potencialment mortals.
- Recordeu que la teràpia de reemplaçament de la tiroide sol ser de tota la vida.
- Notifiqueu immediatament al vostre metge qualsevol sagnat inusual, hematomes, dolor al pit, palpitacions, sudoració, nerviosisme o falta d'alè. Si us quedeu embarassada, informeu-ho al vostre metge ja que és possible que s’hagi d’ajustar la dosi.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- No prengueu una dosi doble de medicaments per a la tiroide per compensar una dosi perduda. Informeu immediatament al vostre metge si oblideu dosis o més consecutivament.
- La medicació per a la tiroide ajuda a controlar / alleujar els símptomes de l’hipotiroïdisme, però no cura en absolut la malaltia.
- Per controlar el vostre hipotiroïdisme, és probable que hàgiu de prendre medicaments per a la tiroide la resta de la vostra vida.
- La medicació contra la tiroide pot trigar unes quantes setmanes a afectar l’hipotiroïdisme i fer que els símptomes siguin menys notables.
- Si està embarassada o planeja un embaràs, prendre medicaments per a la tiroide es considera segur.
- Continueu prenent la medicació per a la tiroide fins i tot si us sentiu bé i no teniu cap símptoma anterior. Atureu o modifiqueu la dosi només si el metge ho recomana.
