Les llàgrimes musculars poden anar des de soques menors fins a lesions traumàtiques, i les opcions per reparar les llàgrimes també varien àmpliament. Si teniu seccions de tendó o de teixit que no es poden tornar a connectar, el cirurgià pot aconsellar un procediment de desbridament (o "suau i mou") per eliminar aquestes seccions. En altres casos, el cirurgià pot recomanar un o més procediments per eliminar quists, dipòsits o esperons al lloc de la lesió. En qualsevol cas, és vital que mantingueu converses plenes i honestes amb el vostre equip mèdic perquè pugueu saber què podeu esperar abans, durant i sobretot després del procediment.
Passos
Mètode 1 de 3: sotmetre's a un procediment "Llisa i mou"
Pas 1. Consulteu el vostre metge i cirurgià sobre la intervenció quirúrgica "suau i en moviment"
Si teniu un esquinç muscular moderat o important, és probable que hi hagi seccions de tendó i / o teixit que no es puguin relligar. En aquest cas, és probable que el vostre metge d’atenció primària us remeti a un cirurgià per parlar d’un procediment de desbridament (o “suau i senzill”) per eliminar aquestes seccions irreparables.
- Si teniu una llàgrima moderada, el cirurgià pot tornar a connectar alguns dels teixits i / o tendons i "suavitzar" les seccions irreparables.
- Si teniu una llàgrima important, és possible que el cirurgià no pugui tornar a connectar cap dels teixits o tendons esquinçats. En aquest cas, només es pot experimentar un desbridament per "suavitzar" la zona esquinçada.
- Si teniu una llàgrima menor, sovint anomenada tensió muscular o múscul estirat, és probable que el vostre metge d’atenció primària us prescrigui descans en lloc de qualsevol tipus de cirurgia.
Pas 2. Reviseu els detalls particulars del vostre procediment "suau i mou"
El vostre cirurgià hauria d’explicar clarament com eliminaran les vores i els tendons dels teixits musculars danyats que no es poden relligar, a més de suavitzar les superfícies òssies rugoses de la zona. L’objectiu és desfer-se dels teixits estranys que poden interferir en la curació o reduir el seu rang de moviment.
- És possible que el vostre cirurgià no sàpiga quina llàgrima pot tornar a unir i quina quantitat s’ha de tallar i suavitzar fins que comenci la cirurgia real. Això és normal amb un procediment "suau i mou" i us ho hauríem d'explicar clarament.
- Si no creieu que us hagi explicat clarament el procediment, feu tantes preguntes com necessiteu. Un cirurgià que no estigui disposat a donar-vos el temps que necessiteu per entendre el vostre procediment pot no ser el cirurgià adequat per fer el vostre procediment.
Pas 3. Parleu sobre el pronòstic i el procés de recuperació
Els procediments de desglaç són habituals i sovint es poden completar en un parell d’hores. I, en molts casos, el múscul i l’articulació recuperaran essencialment la força i el rang de moviment. El procés de recuperació, però, sol trigar almenys 3 mesos. Assegureu-vos d’obtenir una explicació completa del vostre pronòstic i procés de recuperació amb el vostre cirurgià.
- Espereu utilitzar regularment una màquina de moviment passiu continu (CPM) i assistir a sessions regulars de fisioteràpia (aquesta és la part "moure" de "suau i moure") durant la recuperació. El moviment freqüent i controlat és clau per evitar l’acumulació de teixit cicatricial.
- Després d’un procediment “suau i mou”, hauríeu de poder començar a moure activament el múscul i l’articulació afectats de seguida i no necessitareu protecció, com ara un aparell de fixació. El vostre metge o fisioterapeuta us mostrarà exercicis que us ajudaran a augmentar la força i a mantenir el rang de moviment mentre es cura.
Pas 4. Reviseu els riscos de sotmetre-vos al procediment amb el vostre cirurgià
Com qualsevol cirurgia, les reparacions musculars “llises i mòbils” comporten certs riscos. Com que el desbridament és un procediment habitual i bastant senzill, els riscos són baixos, però és important que en sigueu plenament conscients i els accepteu abans de continuar. Aquests riscos inclouen, entre d'altres, els següents:
- Infecció al lloc quirúrgic.
- Lesió de nervis i vasos sanguinis propers, que pot ser permanent.
- Danys musculars i / o del tendó simplement irreparables.
- Rigidesa articular duradora o fins i tot permanent al lloc de la cirurgia.
- Major susceptibilitat a repetir llàgrimes al lloc de reparació.
- Reaccions negatives a l’anestèsia, que poden ser greus en alguns casos.
- La necessitat de cirurgies addicionals a causa d’un o més dels factors anteriors.
Mètode 2 de 3: Eliminació de quists, dipòsits o esperons associats a llàgrimes
Pas 1. Eliminar o drenar quists problemàtics del gangli que es formen a prop de lleugeres llàgrimes
Els quists ganglionars són grumolls suaus i inamovibles formats per fluids que s’escapen d’una o diverses llàgrimes de tendó muscular. Tot i que sovint marxen sols, els quists dolorosos o molestos es poden eliminar mèdicament. El vostre metge drenarà el quist amb una agulla o, amb menys freqüència, l’eliminarà durant un procediment quirúrgic menor.
- Els quists ganglionaris poden variar molt en mida i poden aparèixer i desaparèixer repetidament. Es formen amb més freqüència a la part posterior de la mà o al canell, però es poden produir a prop de qualsevol lleu esquinç del tendó muscular.
- Malauradament, sempre hi ha la possibilitat que un quist ganglionar pugui tornar. No obstant això, eliminar-los o drenar-los pot proporcionar un alleugeriment temporal com a mínim del dolor o el malestar.
Pas 2. Tractar la miositis ossifica després d'una lesió muscular amb medicació o cirurgia
La miositis ossificant (MO) es refereix als dipòsits de calci dur que es formen al lloc d’una lesió muscular traumàtica. Pot experimentar dolor, notar limitacions de marge de moviment o sentir nòduls durs al múscul aproximadament entre 3 i 6 setmanes després de la lesió. Els dipòsits problemàtics de MO es poden dissoldre prenent medicació oral (bifosfonat) o, en casos rars, sotmetent-se a una cirurgia.
- El MO es produeix amb més freqüència en els músculs principals de la part superior dels braços i les cames.
- Si cal una cirurgia, normalment haureu d’esperar almenys entre 4 i 6 mesos després de la lesió original. Això dóna temps als nòduls MO per formar-se completament i redueix la possibilitat de recurrència.
Pas 3. Eliminar els esperons ossis mentre se sotmet a una cirurgia per una llàgrima muscular
Si se sotmet a una cirurgia per reparar una llàgrima muscular, el cirurgià també ha de buscar i eliminar qualsevol esperó ossi de la zona. Els esperons ossis són protuberàncies que solen produir-se a les articulacions a causa de l’artrosi. En la majoria dels casos, el cirurgià rasarà i suavitzarà els esperons que localitzin.
Potser ni tan sols sabeu que teniu esperons ossis i, en alguns casos, el vostre cirurgià pot decidir deixar sols els esperons no problemàtics. Tanmateix, si algun dels esperons pot dificultar el procés de recuperació o pot causar lesions musculars o del tendó addicionals, s’eliminaran
Mètode 3 de 3: Seguir instruccions pre i postquirúrgiques
Pas 1. Preneu mesures per millorar la vostra salut general abans de la cirurgia
Si la vostra cirurgia de llàgrima muscular està prevista per a uns quants dies, setmanes o fins i tot mesos en el futur, aprofiteu per prendre decisions sobre un estil de vida saludable. Si ho feu, augmentareu les probabilitats de tenir una cirurgia amb èxit i una recuperació més ràpida i completa. Consulteu el vostre equip mèdic per obtenir consells específics en el vostre cas, que poden comportar passos com el següent:
- Fer exercici regularment.
- Menjar una dieta saludable.
- Beure prou aigua.
- Dormir adequadament.
- Utilització de tècniques de reducció de l’estrès.
- Gestionar qualsevol afecció de salut subjacent, com ara la diabetis. Parleu amb el vostre metge sobre la millor manera de controlar i controlar el sucre en la sang, ja que un nivell elevat de sucre en la sang pot interferir en la vostra curació.
Pas 2. No fumar durant 1 mes abans i 3 mesos després de la cirurgia, si és possible
Si sou fumador, deixar de fumar sempre és una opció saludable. Deixar de fumar pot ser particularment beneficiós abans i després de la cirurgia de llàgrima muscular, ja que fumar alenteix el procés de curació. Parleu amb el vostre metge sobre el ventall d’estratègies d’abandonament i decidiu quina combinació us convé més.
Si deixar de manera permanent és una perspectiva descoratjadora, consulteu si podeu comprometre-vos a deixar el període recomanat abans i després de la cirurgia. Un cop arribeu als 3 mesos després de la cirurgia, desafieu-vos a seguir endavant
Pas 3. Utilitzeu una màquina de CPM si i segons les instruccions just després de la cirurgia
Una màquina de moviment passiu continu (CPM) mou repetidament les articulacions a la zona de la cirurgia de llàgrima muscular a través del seu rang de moviment. El moviment continu ajuda a prevenir o reduir la formació de teixit cicatricial durant la recuperació.
- Una màquina CPM no requereix cap esforç: fa tota la feina.
- És possible que estigueu connectat a una màquina de CPM en poques hores després de finalitzar la cirurgia. També se us pot receptar una màquina de CPM a casa per utilitzar-la diàriament durant diverses setmanes. Si és així, seguiu atentament les instruccions i no utilitzeu la màquina durant sessions diàries més llargues de les indicades.
Pas 4. Assistiu a teràpia física per restablir el rang de moviment, força i flexibilitat
Depenent de la naturalesa de la cirurgia de llàgrima muscular, és possible que se us indiqui que assistiu a teràpia física (PT) pocs dies després del procediment. Per obtenir els millors resultats, és probable que hàgiu d’assistir a PT diverses vegades a la setmana durant diversos mesos. Preneu-vos seriosament PT si voleu obtenir les millors possibilitats de recuperació completa.
