La diabetis mellitus gestacional (GDM) es produeix en aproximadament el 9% de les dones embarassades i normalment es desenvolupa al voltant de la setmana 24 d'embaràs. La diabetis mellitus gestacional no causa símptomes notables en la majoria de les dones, però és probable que el vostre proveïdor d’atenció mèdica detecti la diabetis gestacional com a part de la vostra atenció prenatal. La glucosa és un tipus de sucre. Les cèl·lules de les dones amb GDM tenen problemes per prendre sucres, de manera que el sucre roman al torrent sanguini. L’augment del sucre en la sang (glucosa) pot causar diversos problemes tant a les dones embarassades com als seus fills per néixer.
Passos
Part 1 de 4: Menjar per controlar el pes i la glucosa en sang
Pas 1. Consumeix una quantitat recomanada de calories al dia
Quan estan embarassades, les dones que tinguessin un pes normal abans de l’embaràs haurien de consumir 30 calories / quilogram / dia, en funció del seu pes actual. Les dones que tenien obesitat abans de quedar embarassades poden reduir aquest nombre fins a un 33%. Aquestes dones haurien de consumir aproximadament 25 calories / quilogram / dia en funció del pes actual de l’embaràs. Recordeu: aquestes són simplement pautes. És important un debat detallat amb el vostre metge per arribar a una recomanació calòrica que us convingui.
- Compreu una bàscula per mesurar-la. Això us ajudarà a saber què és una ració. Llegint les etiquetes dels aliments, podeu estimar les calories i el contingut de macronutrients que conté cada porció d’aliments.
- Controleu la ingesta calòrica mantenint un diari alimentari. Es pot guardar un diari alimentari a mà en un petit quadern. Escriviu el que mengeu i busqueu les calories a Internet o en una guia de referència de calories. També hi ha aplicacions per a telèfons intel·ligents disponibles que faciliten el seguiment de calories, com ara www.myfitnesspal.com.
- Combineu el diari alimentari amb pesar-vos regularment per determinar si esteu guanyant o perdent pes.
- Si no guanyeu prou pes, intenteu augmentar les calories diàries entre 200 i 500 calories al dia. Continueu fent un seguiment del vostre pes per veure si això us fa tornar pel bon camí.
Pas 2. Feu un seguiment de la ingesta d’hidrats de carboni
Els hidrats de carboni són un dels tres macronutrients que hem de consumir. Els altres dos són proteïnes i greixos. Hi ha tres tipus principals d’hidrats de carboni: sucres, midons i fibra. Els sucres són el tipus d’hidrats de carboni més senzill. Els sucres inclouen fructosa, glucosa i sacarosa i algunes altres molècules. Els midons també es coneixen com a carbohidrats complexos i estan formats per molts sucres units entre si en cadena. La fibra és un tipus d’hidrats de carboni que els humans no podem descompondre. Quan una persona menja sucres o midons, finalment es descomponen i es converteixen en glucosa. Els sucres (la glucosa és un sucre) es converteixen en glucosa més ràpidament que els carbohidrats complexos. La fibra no es converteix en glucosa, ja que és indigestible.
- No hi ha cap número màgic d’hidrats de carboni que es pugui utilitzar per a totes les dones embarassades. En lloc d’això, penseu en discutir aquest tema amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Feu un seguiment dels glúcids i de la glucosa a la sang. Si la glucosa a la sang és constantment elevada, pot reduir la ingesta de sucres i carbohidrats complexos i augmentar la ingesta de fibra.
- No cal limitar la fibra. Es recomana consumir 20-30 grams (0,71-1,1 oz) de fibra al dia.
- Controleu la ingesta d’hidrats de carboni mantenint un diari alimentari. Les aplicacions per a telèfons intel·ligents poden fer que el seguiment d’hidrats de carboni i sucres sigui especialment una tasca fàcil.
- Reduir la quantitat de sucre que consumeix.
Pas 3. Mengeu porcions moderades de midó
Tot i que probablement mengeu midons amb índex baix de glucèmia, com ara ordi, civada i quinoa, encara els heu de menjar amb moderació. El midó es processa en glucosa a les nostres cèl·lules. Una bona regla general és consumir aproximadament una tassa de midó total per menjar.
Pas 4. Coma una quantitat moderada de fruita
Tot i que és probable que escolliu fruites amb un índex de glucèmia baix, només heu de consumir entre 1 i 3 porcions de fruita al dia. Consumeix només una porció de fruita a la vegada.
- Eviteu les fruites amb un índex glucèmic alt com la síndria.
- Eviteu les fruites conservades en almívar ensucrat.
- Eviteu els sucs de fruita amb sucre afegit.
- Marideu la fruita amb altres aliments, com ara greixos que contenen, com ara fruits secs, mantega de cacauet o formatge, per reduir l’impacte de la fruita en el sucre en la sang.
Pas 5. Equilibri el menjar durant tot el dia
Menjar massa alhora pot augmentar el sucre en la sang. El millor és menjar 3 àpats i 2-3 aperitius durant tot el dia.
- Porteu aperitius ràpids com fruits secs o verdures tallades per berenar a qualsevol lloc.
- Consumeu una gran varietat d’aliments rics en nutrients que contenen greixos i proteïnes saludables, com ara alvocats, oli de coco, carns magres, fruits secs i llavors.
Part 2 de 4: Fer exercici per controlar l’augment de pes
Pas 1. Feu exercici moderadament
Fer exercici no només redueix la quantitat de glucosa al torrent sanguini, sinó que també modifica la resposta de les cèl·lules a la insulina. Les cèl·lules es tornen més sensibles a la insulina, cosa que significa que el vostre cos no ha de produir tanta insulina per ajudar les cèl·lules a prendre glucosa. Quan les cèl·lules agafen glucosa de la sang, això redueix la glucosa en sang. Els experts recomanen 30 minuts d’exercici moderat cada dia a les dones embarassades.
- Consulteu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre quins tipus d’exercici us convé.
- Si fa temps que no feu exercici regularment, comenceu lentament. Comenceu amb 10 minuts d’exercici uns dies a la setmana i, a continuació, acumuleu els 30 minuts diaris recomanats.
- Aneu a nedar. La natació és un exercici fantàstic per a les dones embarassades. Moure’s a l’aigua redueix l’estrès a les articulacions i a l’esquena.
Pas 2. Mou més cada dia
L’exercici no necessàriament s’ha de fer al gimnàs o a la pista. Coses senzilles com aparcar més lluny de l’aparador, agafar les escales o passejar el gos amb més freqüència poden afavorir la vostra forma física.
Pas 3. Eviteu activitats potencialment perilloses per a les dones embarassades
Tot i que moltes formes d’exercici són perfectes per a les dones embarassades, voldreu evitar determinades activitats. Aquests exercicis, com ara estopades, abdominals i aixecaments de cames, us obliguen a estirar-vos a l'esquena. Eviteu aquest tipus d’exercicis després del primer trimestre. També voldreu evitar o modificar esports de contacte que us puguin perjudicar a vosaltres i al bebè, com ara algunes arts marcials, futbol, futbol i bàsquet. També s’han d’evitar els esports que presenten un alt risc de caiguda.
Part 3 de 4: Seguiment de la glucosa en sang
Pas 1. Superviseu la glucosa en sang (sucre) segons el recomanat pel vostre metge
Es recomana fer proves diàries de sucre en sang amb un glucòmetre per evitar episodis d’hipoglucèmia o baix nivell de sucre en sang. Això també ajudarà a avaluar el vostre requisit ideal d’insulina. És important aprendre a utilitzar un glucòmetre. Seleccioneu una marca que tingui tires de glucosa fàcilment obtingudes. Al principi, potser haureu de comprovar els nivells de sucre en la sang de tres a quatre vegades al dia o fins i tot a la nit.
Pas 2. Conegueu els beneficis de la teràpia amb insulina
La gestió dels nivells d’insulina millora el metabolisme dels carbohidrats i redueix els nivells de sucre en la sang. La teràpia amb insulina s’individualitza en funció del pes, estil de vida, edat, suport familiar i ocupació. Seguiu les instruccions del vostre metge quan administreu injeccions d’insulina.
Pas 3. Sàpiga quan haureu de fer teràpia amb insulina
Si es necessiten medicaments, alguns metges recomanen començar amb medicaments orals de control del sucre en sang, com ara metformina o gliburida. Si els agents orals fracassen, el tractament tradicional implica una insulina intermèdia com la NPH al matí i a l’hora d’anar a dormir, i una insulina d’acció curta amb alguns o tots els àpats. La dosi depèn del pes, del trimestre de l’embaràs i de l’elevació dels nivells de sucre a la sang.
Part 4 de 4: Educar-se
Pas 1. Conegueu quant pes heu de guanyar
L’Institut Nacional de Salut Infantil i Desenvolupament Humà proporciona pautes generals i setmanals d’augment de pes per a dones embarassades que es basen en l’alçada, el pes abans de l’embaràs i el nombre de nens que porteu.
- En general, si teniu poc pes, podeu guanyar amb seguretat entre 35 i 40 lliures
- Si teniu un pes normal, podeu guanyar amb seguretat entre 30 i 35 quilos
- Si teniu sobrepès, podeu guanyar amb seguretat entre 22 i 27 lliures
- Si sou obès, podeu guanyar amb seguretat entre 15 i 20 lliures
- Les dones que porten més d’un nadó poden guanyar de manera segura entre 35 i 45 lliures
Pas 2. Conegueu quins són els vostres objectius de glucosa en sang
L'American Diabetes Association recomana les següents pautes per als nivells de glucosa en sang en dones amb GDM. Tingueu en compte que totes les dones són diferents i que heu de treballar amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per establir els objectius més adequats per a vosaltres.
- Abans d’un àpat, la glucosa en sang hauria de ser de 95 mil·ligrams / decilitre (mg / dL) o menys
- Una hora després d’un àpat, la glucosa en sang hauria de ser de 140 mg / dL o menys
- Dues hores després d’un àpat, la glucosa en sang hauria de ser de 120 mg / dL o menys
Pas 3. Parleu amb el vostre metge quan tingueu previst quedar-vos embarassada
Les dones que tinguin previst quedar-se embarassades haurien de fer un examen de benestar que inclogui un debat sobre el risc de diabetis gestacional. Les mesures preventives per reduir el risc d’aconseguir GDM inclouen menjar sa, mantenir-se actiu i mantenir un pes saludable abans de l’embaràs. El vostre proveïdor d’atenció mèdica us pot ajudar a dissenyar un pla per estar el més saludable possible quan us quedeu embarassada.
Pas 4. Conegueu els símptomes de l’alt nivell de sucre en sang
Tot i que el GDM no causa símptomes en la majoria de les dones, el sucre en sang alt pot causar símptomes. Si la glucosa a la sang és de 130 mg / dL o superior, pot experimentar el següent:
- Augment de la set
- Mal de cap
- Visió borrosa
- Fatiga
- Micció freqüent
- Si experimenta aquests símptomes o les proves de glucosa a la sang són elevades, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.
Pas 5. Conegueu els símptomes de baix nivell de sucre en sang
Si sou diabètic gestacional amb insulina i experimenta aquests símptomes, reviseu el sucre en la sang. Si el sucre en la sang és baix, mengeu un tros de dolç dur o preneu una mica de suc de fruita. Torneu a comprovar el sucre en sang després de 15 minuts.
- Suar
- Sentiment feble
- Mareig
- Trastorn
- Confusió
- De color pàl·lid a la pell
Consells
Assegureu-vos de mantenir-vos hidratat bevent almenys 8 gots d’aigua cada dia
Advertiments
- Si experimenta grans canvis de pes o no augmenta el pes adequat, consulteu el vostre metge.
- Entre els riscos de la diabetis gestacional no tractada s’inclouen la macrosòmia fetal (el bebè es fa massa gran), el risc de cesària, els problemes de sucre en la sang del nounat i el risc de preeclampsia.
