La dilatació cervical passa quan una dona embarassada s’acosta al part i al part. El coll uterí es dilata per tal de desbloquejar el camí del bebè des de l’úter fins al canal de part i, finalment, fins als braços. El coll de l’úter ha de dilatar-se d’un a deu centímetres (3,9 polzades), moment en el qual podeu donar a llum al vostre bebè. En la majoria dels casos, els professionals amb llicència, com ara metges, infermeres i llevadores, comprovaran fins a quin punt es dilata el coll uterí, però també és possible que vulgueu tenir un sentit per vosaltres mateixos. Hem fet la investigació per vosaltres i hem inclòs molts consells de fonts de bona reputació, com l’American Pregnancy Association i el Servei Nacional de Salut del Regne Unit.
Passos
Part 1 de 3: Preparació per revisar el coll uterí manualment
Pas 1. Parleu amb el vostre professional mèdic
Tenir un embaràs segur és important per a un part i un nadó sans. Assegurar-se que rebi una atenció obstètrica adequada d’un metge, una infermera practicant o una llevadora pot ajudar a garantir no només que l’embaràs progressi amb normalitat, sinó també que sigui segur que es comprovi si es dilata el coll uterí.
- Tingueu en compte que a partir del novè mes d’embaràs, el metge començarà a buscar signes que el part s’acosti. Això inclou palpitar l’abdomen i realitzar un examen intern per comprovar el coll uterí. Veurà si el bebè ha "caigut", cosa que significa que el coll uterí ha començat a dilatar-se i a estovar-se.
- Pregunteu al vostre metge qualsevol pregunta que pugueu tenir, inclòs si el bebè ha caigut. També heu de preguntar-vos si és segur comprovar la dilatació pel vostre compte. Si el vostre embaràs és segur, podeu continuar.
Pas 2. Renteu-vos les mans
Tenir les mans brutes pot propagar bacteris i gèrmens que causen infecció. Per comprovar el coll uterí cal introduir una mà o els dits a la vagina. És imprescindible per a la vostra salut i la del vostre nadó rentar-vos les mans abans de comprovar si hi ha dilatació al coll uterí.
- Utilitzeu sabó i aigua tèbia per netejar-vos les mans. Mullar-se les mans amb aigua corrent i aplicar-se el sabó, escumant bé. Fregueu-vos les mans enèrgicament durant almenys 20 segons, assegurant-vos de fregar cada superfície de les mans. Esbandiu el sabó i, a continuació, sequeu-vos bé les mans.
- Utilitzeu un desinfectant per a les mans amb almenys un 60% d’alcohol si no teniu sabó. Apliqueu prou desinfectant per a les dues mans al palmell d’una mà. Igual que amb el sabó, fregueu-vos les mans i assegureu-vos de cobrir totes les superfícies, incloses les ungles. Seguiu fregant fins que les mans estiguin seques.
Pas 3. Busqueu ajuda
Si us preocupa o us fa por fer l’examen pel vostre compte, demaneu ajuda a la vostra parella o a un altre ésser estimat. Permetre que la persona ajudi tant com estigui còmode i li agradi. El suport pot venir en forma d’agafar un mirall o la mà o fins i tot oferir paraules calmants.
Pas 4. Posa't en una posició còmoda
Abans de poder verificar efectivament la dilatació del coll uterí, cal estar en una posició còmoda. És possible que vulgueu seure al vàter o estirar-vos al llit amb les cames obertes, només cal que feu el que més us convingui.
- Traieu-vos la roba de la meitat inferior abans de començar. D’aquesta manera, no els heu d’eliminar de manera incòmoda quan estigueu còmodes.
- Seure o posar-se a la gatzoneta al vàter amb un peu a terra i l’altre al seient del vàter. També podeu posar-vos a la gatzoneta a terra o estirar-vos al llit si són més còmodes
- Recordeu que no teniu res de què avergonyir-vos. Estàs fent una cosa completament normal i natural.
Part 2 de 3: Comprovar el coll uterí a casa
Pas 1. Introduïu dos dits a la vagina
Haureu de començar l’examen tenint una idea inicial de fins a quin punt us podreu dilatar. En lloc d’introduir tota la mà a la vagina, cosa que pot causar molèsties, utilitzeu el punter i els dits mitjans per començar a revisar el coll uterí.
- Recordeu rentar-vos bé les mans amb aigua i sabó abans d’introduir els dits a la vagina.
- Localitzeu l’entrada de la vagina amb la punta dels dits. El dors de la mà ha d’estar cap a la columna vertebral i el palmell de la mà cap amunt. Inclineu els dits cap a l’anus per sentir de manera més eficaç el coll uterí. Si sentiu dolor o molèsties extremes, traieu-vos els dits.
Pas 2. Empènyer els dits al coll de l’úter
El coll uterí d’una dona se sent com un parell de llavis arrufats quan està embarassada. Després d’haver introduït els dits dins i cap amunt del canal vaginal, seguiu empenyent-los fins que arribeu al que sembla els llavis arrufats.
- Tingueu en compte que algunes dones tenen un coll uterí alt i altres tenen un coll uterí baix. És possible que hàgiu d’inserir els dits més amunt del canal vaginal o bé arribar-hi amb relativa rapidesa. El coll uterí és bàsicament el “final” del canal vaginal, independentment de la seva posició al cos.
- Utilitzeu un toc suau per sentir el coll uterí. Prémer-lo o punxar-lo amb els dits pot provocar sagnat.
- Reconeix que un dit pot relliscar fàcilment al centre del coll uterí si es dilata. El que podeu sentir al centre de l’obertura és la bossa d’aigües que cobreix el cap del nadó. És possible que tingueu la sensació d’un globus de làtex ple d’aigua.
Pas 3. Continueu fent servir els dits per sentir fins a quin punt us dilateu
Un cop una dona es dilati 10 centímetres, generalment estarà a punt per donar a llum al seu bebè. Si un dels dits va entrar al centre del coll uterí fàcilment, podeu utilitzar dits addicionals per esbrinar fins a quin punt es troba la dilatació.
- Tingueu en compte el següent: si podeu introduir un dit al centre del coll uterí, teniu un centímetre de dilatació aproximadament. De la mateixa manera, si podeu inserir cinc amplades de dit al coll uterí, teniu una dilatació d’uns 5 centímetres. A mesura que avança el part, el coll uterí passarà de sentir-se estret i com una banda elàstica. A 5 centímetres, pot semblar i tenir el gruix d'un anell de goma de cercle de goma utilitzat en conserves.
- Continueu inserint els dits suaument a la vagina fins que utilitzeu tota la mà o us causi molèsties. Traieu la mà per veure quantes amplades de dit heu utilitzat. Això us pot donar una idea general de fins a quin punt es dilata el coll uterí.
Pas 4. Aneu al vostre centre de lliurament
Si teniu dilatació de més de 3 centímetres al coll de l’úter, en general vol dir que esteu en fase activa de part. Si teniu un part a casa, hauríeu d’anar al centre de lliurament que heu triat o preparar la vostra casa.
Tingueu en compte que les contraccions també poden ajudar a indicar que heu d’anar al centre de lliurament. Seran més regulars i forts. Han d’estar separats uns cinc minuts i durar entre 45 i 60 segons
Part 3 de 3: buscant signes addicionals de dilatació cervical
Pas 1. Escolteu els sons de la dilatació
Hi ha molts indicadors de dilatació que no requereixen inserir els dits a la vagina. Això pot resultar especialment útil si teniu molt de dolor o molèsties. La majoria de les dones emetran algun tipus de so quan estan de part. Si escolteu quins tipus de sons esteu emetent, podeu induir-vos fins a quin punt s’ha dilatat el coll de l’úter. Els sons següents poden acompanyar les diverses etapes del part i la dilatació cervical:
- A 0-4 centímetres dilatats, és possible que no estigueu fent molt de soroll i que pugueu parlar amb una contracció amb poc esforç.
- A 4-5 centímetres, pot ser difícil o gairebé impossible parlar. És possible que els vostres sorolls siguin silenciosos.
- Entre 5-7 centímetres, podeu produir sorolls més forts i estacats. Hauria de ser gairebé o completament impossible parlar mitjançant contraccions.
- És possible que entre 7 i 10 centímetres estigueu fent sorolls molt forts i que no pugueu parlar per contracció.
- Si sou un treballador silenciós, també podeu comprovar la vostra dilatació. Digueu-li a algú que us faci una pregunta al començament d’una contracció. Com menys sigui capaç de dir una frase, més lluny estarà al llarg de la seva dilatació.
Pas 2. Preste atenció a les emocions
El part és una experiència emocional intrínseca per a la dona durant el part. Veure quines emocions experimenta pot fer-vos saber fins a quin punt es dilata el coll uterí. És possible que tingueu les emocions següents durant el part:
- Felicitat i rialles entre 1-4 centímetres
- Somrient i rient de petites coses entre contraccions entre 4 i 6 centímetres
- Irritació per bromes i petites xerrades al voltant dels 7 centímetres fins al naixement.
Pas 3. Olorar la dilatació
Molta gent notarà certs olors quan una dona es dilata entre 6 i 8 centímetres. L’olor de la mà d’obra és profunda, intensa i fosca, no musca. Si observeu un canvi clar d’aquestes olors a l’olor de l’habitació on esteu treballant, el coll uterí pot estar dilatat entre 6 i 8 centímetres.
Pas 4. Cerqueu sang i mucositats
Algunes dones poden veure una secreció de mucositat estrenyent a les 39 setmanes que es tenyeix de rosa o marró amb sang. Aquest sagnant espectacle pot continuar durant les primeres etapes del part. Tanmateix, a 6-8 centímetres dilatats, hi pot haver molta sang i moc. Si cerqueu aquestes substàncies, podeu indicar que us heu dilatat entre 6 i 8 centímetres.
Pas 5. Examineu la línia morada
La línia porpra es troba a la clivella natal, o allò que algunes persones anomenen esquerda del cul. Aquesta línia pot mesurar fins a quin punt està dilatat, ja que arriba fins a la part superior de la seva clivella a la màxima dilatació. És possible que necessiteu algú que us ajudi a examinar la vostra línia morada.
Reconeix que en les primeres etapes del part, la línia morada estarà més a prop de l'anus. A mesura que avança el part, es cola entre les natges. En plena dilatació, la línia porpra s’estendrà fins a la part superior de la clivella natal
Pas 6. Escaneja com se sent el teu cos
Moltes dones experimenten signes físics de dilatació que són visibles sense un examen vaginal. En general, molts sentiran que tenen grip a mesura que s’acosten als 10 cm i / o la fase d’empenta. Analitzar el cos per detectar aquests signes i símptomes us pot ajudar a esbrinar quant s’ha dilatat el coll uterí. En la majoria dels casos, una combinació d’aquests signes pot indicar com es dilata el coll uterí.
- Sentir que haureu de vomitar, tenir la cara enrogida i sentir-vos càlid al tacte, pot significar una dilatació d’uns 5 centímetres. També pot tremolar incontrolablement. Vomitar sol pot ser el resultat d’emocions, hormones o fatiga.
- Veure si teniu la cara esborrada sense cap altre signe pot ser un bon indicador de la vostra dilatació de 6-7 centímetres.
- Tingueu en compte que tremolar incontrolablement sense cap altre signe pot indicar fatiga o febre.
- Mireu si arrossegueu els dits o us poseu de peu, cosa que és un senyal de dilatació d’entre 6 i 8 centímetres.
- Comproveu si no hi ha pell de gallina a les natges i les cuixes superiors, cosa que és un bon senyal de 9-10 centímetres.
- Reconeix que tenir moviments intestinals involuntaris també és un signe de dilatació completa. També podeu veure o sentir el cap al vostre perineu.
Pas 7. Sentiu pressió a l'esquena
A mesura que el vostre bebè baixa al canal de part, sentireu pressió en diferents punts de l’esquena. Com més es dilati, més lluny per l'esquena la pressió serà menor. En general, es desplaçarà des de la vora de la pelvis fins a la cua.
Consells
- Sigues amable i lent. Sense moviments bruscos!
- Renteu-vos les mans després de revisar el coll uterí.
