La bulímia és una condició psicològica en la qual algú menja en excés (atracons) i després obliga a evacuar els aliments mitjançant vòmits induïts, ús de laxants, exercici excessiu o dejuni (purga). Tot i que pot semblar que es tracta d'aliments, la bulímia es basa en la incapacitat d'algú per manejar situacions emocionals o estressants de la vida. No podeu forçar un amic amb bulímia a canviar, però podeu ajudar-lo a donar-li suport. Si teniu un amic que sospiteu que pot tenir bulímia, podeu ajudar-vos aprenent més sobre la malaltia, parlant amb el vostre amic i aprenent maneres de proporcionar assistència i atenció.
Passos
Part 1 de 3: Conèixer els signes de bulímia
Pas 1. Adonar-se que la bulímia és una afecció mental
Tot i que es troba amb més freqüència en dones adolescents i joves, tant els homes com les dones poden ser bulímics a qualsevol edat. Es creu que la causa de la bulímia és una incapacitat per afrontar emocions doloroses o aclaparadores.
- Binging, o menjar en excés, ajuda a una persona bulímica a calmar-se. Pot ajudar-los a sentir-se menys enfadats, infeliços o solitaris. Quan binging, la persona pot consumir milers de calories.
- La purga ajuda una persona bulímica a tenir més control del seu cos. Pot ser la forma en què la persona supera els sentiments d’impotència i d’odi propi.
- La bulímia és un cicle que es basa en les respostes emocionals d’una persona, en lloc de reaccions racionals. Simplement saber que el comportament està fora de control no és suficient per canviar-lo.
Pas 2. Cerqueu signes de binging
El binging sovint passa en secret, quan la persona està sola. Algú amb bulímia sovint sap que el seu comportament és anormal. Intentaran ocultar el menjar excessiu dels altres, sovint menjant tard a la nit o en un lloc privat on ningú els veurà menjar.
- Entre els signes de binging es troben piles d’embolcalls buits d’aliments calòrics, que els aliments desapareguin de les prestatgeries i els refrigeradors i restes amagats de menjar ferralla o dolços.
- Algunes persones que aficionen poden menjar amb normalitat quan es troben al voltant d’altres. Fins i tot poden semblar menjar una mica menys o dir que estan fent dieta. És possible que les conductes alimentàries anormals no siguin fàcils de notar si la persona amb bulímia amaga el seu comportament.
Pas 3. Conegueu els signes de purga
La purga sovint es realitza immediatament després d'un àpat o un excés. Si sembla que la persona visita el bany amb més freqüència de l’habitual o si nota algun signe de vòmit, pot ser que es tracti de purgues.
- La persona amb bulímia pot utilitzar rentat bucal, menta per respirar o colònia per amagar l’olor del vòmit.
- Fent funcionar la pica es pot utilitzar per tapar el so del vòmit.
- També podeu notar paquets de diürètics o laxants. Tots dos s’utilitzen per purgar.
Pas 4. Penseu en si el vostre amic fa massa exercici
L’exercici excessiu, independentment del clima, lesions o malalties, pot ser un mètode de purga.
- Com que l’exercici generalment es considera “bo” i sa, pot ser difícil d’entendre com a signe de bulímia. Tanmateix, l’exercici excessiu d’aquesta manera pot ser tan perjudicial per a la salut d’una persona com qualsevol altre mètode de purga.
- Si una persona està cada vegada més aïllada socialment dels seus amics pel seu exercici, això pot ser un signe d’utilitzar l’exercici per purgar-lo. Poden saltar-se de la feina o de l’escola per fer exercici; prioritzar el treball fora de la família, la vida social, la seva pròpia salut i seguretat; sentir culpa o ansietat quan no treballen; i fer exercici sol per evitar l'atenció o l'avís d'altres persones.
- Si el vostre amic mostra aquests signes d’exercici compulsiu, també pot patir una addicció a l’exercici.
Pas 5. Fixeu-vos si el vostre amic apareix obsessionat amb el menjar
Poden evitar menjar completament en públic o semblar massa concentrats en parlar i pensar en els aliments. Pot ser que estiguin massa interessats en comptar calories, en dietes especials o en gestionar la ingesta d’aliments.
- Poden utilitzar excuses per evitar menjar amb altres persones, com ara dir que no tenen gana, que ja han menjat o que no se senten bé.
- Quan mengen, poden estar molt ansiosos pel que la gent pensa sobre la seva ingesta d’aliments. Poden ser cada vegada més conscients de si mateixos.
Pas 6. Preste atenció als canvis d’aspecte
La persona amb bulímia pot perdre o augmentar de pes en poc temps. Podrien ser cada vegada més autocrítics de la seva pròpia aparença, desenvolupant una percepció distorsionada de la seva imatge corporal. És possible que els noteu que porten roba ampla per amagar el cos dels altres.
- És possible que algú amb bulímia es vegi a si mateix amb força sobrepès encara que no ho sigui.
- Busqueu les dents groguenques (un signe de purga) ja que l’àcid estomacal afecta l’esmalt dental.
Pas 7. Cerqueu altres canvis físics
L’Institut Nacional de Salut Mental (NIMH) enumera les manifestacions físiques de la bulímia: les ungles i els cabells fràgils; respiració lenta i pols; pell seca i groguenca; creixement fi del cabell a tot el cos; sentir fred tot el temps; sentir-se cansat tot el temps.
- Els signes físics menys visibles per a l’observador inclouen anèmia, debilitat muscular i aprimament muscular. Les persones amb bulímia també poden experimentar restrenyiment sever.
- L’osteopènia o osteoporosi (aprimament dels ossos) s’associa habitualment a bulímia.
Part 2 de 3: Parlar amb el vostre amic
Pas 1. Trobeu un moment tranquil i privat sols junts
Les persones amb trastorns alimentaris solen tenir molta vergonya. El vostre amic pot defensar-se o negar que tingui un problema. Parlar amb el vostre amic requereix que sigueu sensibles als sentiments del vostre amic.
- Compartiu els vostres records d’incidents específics que us han provocat la preocupació.
- Presenteu les vostres preocupacions amb un to sense judici i escolteu tot el que el vostre amic pugui dir amb obertura i respecte.
- Prepareu-vos per tenir diverses converses. Com que hi ha tanta vergonya associada als trastorns alimentaris, és poc probable que el vostre amic admeti el seu problema immediatament.
Pas 2. No us centreu en l’aspecte o menjar del vostre amic
Parleu sobre la vostra amistat i la vostra relació. Si heu notat que el vostre amic passa més temps sol, per exemple, parleu de la manera en què els heu trobat a faltar al vostre grup social en lloc d’acusar-los de jugar a la intimitat. Recordeu-los que us interessa.
- Recordeu-los que us preocupa la seva salut.
- Eviteu fer compliments o crítiques sobre l’aspecte de la persona. Per molt ben intencionat que sigui, això només provoca respostes negatives en una persona que té un trastorn alimentari.
Pas 3. Animeu el vostre amic a buscar ajuda
Feu saber al vostre amic que hi ha grups de suport, assessors professionals i altres proveïdors d’atenció emocional que poden ajudar-vos. Veniu preparats amb una llista d’assessors de la vostra zona i recordeu-los que l’ajuda és una opció.
- No obligueu mai un amic a buscar ajuda. La decisió ha de venir de la persona amb trastorn alimentari.
- Recordeu que la bulímia és essencialment la resposta emocional d’una persona a sentir-se fora de control.
- Si el vostre amic no vol demanar ajuda, pregunteu-li si es plantejarà obtenir un físic habitual només per descartar problemes mèdics immediats.
Pas 4. No intenteu que una persona amb bulímia deixi de fumar i purgar
Si intenteu que s’aturin, ho percebran com el vostre intent de controlar-los i resisteixen. Pot ser difícil permetre que la persona continuï amb aquest comportament insegur, però intentar forçar-la a aturar-se només comportarà més dificultats.
- Entrar en lluites de poder pel menjar sol ser un mal resultat.
- Centreu-vos en el que pot passar emocionalment el vostre amic. Parleu-los sobre la connexió entre menjar i estrès, per exemple. Podríeu dir: "Noto que sembla que passa més temps sol quan està estressat. Què és el que us fa sentir estressat?"
Pas 5. Parleu amb algú que us pugui ajudar
Si el vostre amic no admet cap problema, no el podeu obligar. Cada persona ha de decidir per si mateixa si intenta tractar la bulímia. Parleu amb algú sobre què es pot fer per donar suport al vostre amic.
- Si hi ha un grup de suport per a amics i familiars de persones amb trastorns alimentaris, vegeu si us ajuda.
- Parlar amb algú que s’ha recuperat del seu propi trastorn alimentari us pot ajudar a obtenir més informació sobre la malaltia.
- Un conseller pot ajudar-vos a comprendre millor què podeu fer per ajudar el vostre amic i què ha de fer el vostre amic per si mateix.
Part 3 de 3: oferir atenció i suport
Pas 1. Recordeu al vostre amic que us interessa
La vostra preocupació es basa en la vostra amistat amb ells, no perquè s’equivoquin o siguin dolents. No demaneu un progrés immediat ni cap canvi en el seu comportament.
- El vostre amic necessita la vostra esperança, ànims i bondat. Proporcioneu-los en abundància.
- Recordeu que el seu trastorn alimentari no tracta de vosaltres ni de la vostra amistat.
Pas 2. Ajudeu el vostre amic a conèixer el tractament de la bulímia
Les opcions de tractament inclouen teràpia, assessorament nutricional, grups de suport i tractament residencial. El millor tractament per a qualsevol persona variarà, però sol ser una combinació de diversos tractaments. Per exemple, una persona pot tenir sessions de teràpia quinzenals combinades amb assessorament nutricional setmanal i grups de suport. O la persona es pot beneficiar de tractament residencial si hi ha problemes mèdics.
- També es recomana la teràpia familiar per abordar l'impacte que pot tenir el trastorn alimentari en tota la família.
- L’objectiu del tractament de la bulímia és abordar els aspectes físics i psicològics de la malaltia. Aprendre a tenir una relació més sana amb els aliments i formes d’abordar millor l’estrès i les adversitats formen part del tractament de la bulímia.
Pas 3. Sigues pacient
El tractament dels trastorns alimentaris requereix temps. Haureu d’aprendre a atendre les vostres pròpies necessitats, fins i tot mentre intenteu ajudar el vostre amic. No us involucreu tant en la cura d’un amic que no us cuideu.
- Trobeu temps al dia per relaxar-vos, meditar i fer coses que us agradin.
- Si no ets capaç de cuidar-te, no serà útil per al teu amic. Si creieu que teniu dificultats per aconseguir cuidar-vos, penseu a separar-vos una estona.
