Tot i que l’Administració de la seguretat social administra els programes d’assegurança d’incapacitat del govern federal, coneguts com a assegurança de discapacitat de la seguretat social i ingressos de seguretat suplementaris, alguns estats ofereixen beneficis addicionals de substitució d’ingressos a les persones amb discapacitat curta o permanent que els impedeixen treballar. Califòrnia té el seu propi programa de discapacitat a curt termini, anomenat State Disability Insurance, administrat pel Departament de Desenvolupament d'Ocupació de l'estat. Generalment, podeu sol·licitar SDI si sou resident a Califòrnia que no pot treballar a causa d'una lesió física o mental o una malaltia. Si està aprovat per obtenir beneficis, rebrà una prestació setmanal d'entre 50 i 1 dòlar setmanal durant un màxim de 52 setmanes.
Passos
Part 1 de 3: Requisits d’elegibilitat de l’SDI
Pas 1. Tenir una discapacitat qualificativa
El programa SDI defineix una discapacitat com qualsevol condició física o mental que li impedeix treballar.
- Si estàs a l’atur, és possible que encara compleixis els requisits per obtenir IDS si la teva discapacitat t’ha impedit buscar feina durant almenys una setmana.
- Gairebé qualsevol condició mèdica pot ser una discapacitat SDI. Per exemple, és possible que compleixi els requisits per obtenir SDI si està embarassada o ha donat a llum recentment. Tractar-se de l’addicció a l’alcohol o a les drogues també us pot beneficiar de beneficis d’IDS.
Pas 2. Verifiqueu que el vostre empresari estigui cobert
Tot i que la majoria dels empleats de Califòrnia poden rebre avantatges de SDI sempre que compleixin la resta de requisits, alguns tipus d’ocupació no.
- Per exemple, els atletes, els contractistes independents o els estudiants que treballen a través de programes d’estudi laboral no solen ser elegibles. Per ser elegible per a SDI, cal que hagueu pagat al programa el vostre empleador o bé el vostre empresari.
- Alguns empresaris opten voluntàriament per la SDI i ofereixen els seus propis beneficis comparables. Si no n’esteu segur, consulteu el vostre empresari abans de dedicar temps i esforç a sol·licitar beneficis.
- Heu d'haver estat treballant per a empresaris coberts a Califòrnia durant un total de 18 mesos com a mínim per obtenir els beneficis.
Pas 3. Confirmeu que també no rebeu prestacions d'assegurança d'atur
Tot i que podeu rebre avantatges d’IDS si esteu a l’atur, la legislació de Califòrnia no permet a ningú reclamar ni rebre prestacions d’IDI i d’IU alhora.
Pas 4. Mostra els guanys del període base suficient
Per determinar si és elegible per obtenir avantatges d’IDS i quant rebrà, l’EDD examina els vostres ingressos durant el període d’un any que comença entre 15 i 17 mesos abans de la data de la sol·licitud.
- L’EDD dividirà el període base de 12 mesos en trimestres de tres mesos. Per ser elegible per a SDI, heu d'haver guanyat almenys 300 dòlars durant un d'aquests trimestres. El trimestre en què heu guanyat més diners és el trimestre que EDD utilitzarà per calcular els vostres beneficis.
- Si vau estar a l'atur durant algun d'aquests trimestres, l'EDD ignorarà aquest trimestre i començarà el període base un trimestre abans. Per a cada trimestre d’atur, el període base continua començant abans fins que cobreix el període en què vau estar ocupat.
- Per exemple, suposem que presenteu la vostra sol·licitud a l'abril. El període base seria el període de 12 mesos que finalitzaria el 31 de desembre de l'any anterior. L’any passat es dividiria en trimestres de tres mesos i el trimestre en què guanyés més diners determinarà els vostres beneficis.
- Continuant amb l'exemple, suposem que, de gener a abril de l'any passat, heu treballat a temps complet i guanyeu 1 $ 100 al mes. Al maig, van ser acomiadats, però van trobar feina a temps parcial al juny guanyant 500 dòlars al mes. Vau continuar aquesta feina fins a l’octubre, quan va trobar més feina a temps complet que guanyava 1 500 dòlars al mes. Com que heu guanyat la major quantitat de diners durant l'últim trimestre del període base, aquest seria l'import que EDD utilitzaria per calcular l'import dels beneficis als quals podeu elegir cada setmana.
- L’import total que vau guanyar durant el període base també determina el temps que rebreu els beneficis i quant pagareu cada setmana.
Part 2 de 3: Sol·licitud de beneficis SDI
Pas 1. Recopileu els documents i la informació necessaris
Tant si sol·liciteu en línia com per correu electrònic, haureu de tenir documents bàsics que acreditin la vostra identitat, així com informació sobre la vostra discapacitat i la vostra feina més recent.
- La informació d’identitat inclou el vostre nom, data de naixement, número de telèfon i adreça. També haureu de proporcionar el vostre número de seguretat social i el vostre permís de conduir de Califòrnia o la vostra targeta d’identificació estatal.
- La informació laboral inclou el nom de l’empresa, el número de telèfon i l’adreça del vostre empresari més recent, l’últim dia en què vau treballar les vostres tasques i hores habituals i els salaris que heu rebut o que espereu rebre de vacances o d’altres permisos.
- Si heu treballat durant un període de temps en tasques modificades per adaptar-vos a la vostra discapacitat, haureu de proporcionar aquestes dates quan presenteu la vostra reclamació.
- Si rebeu una indemnització per treballadors o si heu presentat una reclamació per compensació laboral, també heu d’incloure aquesta informació al formulari de reclamació.
- Si rebeu o heu rebut tractament internat en un centre de tractament d’abús d’alcohol o drogues, haureu de proporcionar el nom, l’adreça i el número de telèfon d’aquesta instal·lació al formulari de reclamació.
Pas 2. Creeu un compte en línia SDI o demaneu un formulari de reclamació
L’EDD us ofereix l’opció d’aplicar formularis en línia o fer comandes i tornar-los a enviar per correu.
- Per sol·licitar en línia, visiteu el lloc web EDD SDI i introduïu la vostra informació d'identitat per crear un compte nou.
- Si voleu sol·licitar-ho per correu, podeu demanar formularis en línia o trucant al 1-800-480-3287. Si feu la sol·licitud de formularis en línia, és possible que no els rebreu durant dues o quatre setmanes.
- També podeu obtenir un formulari de reclamació en paper del vostre metge, del vostre empresari o visitant la vostra oficina d’IDD més propera.
Pas 3. Inicieu la sessió i presenteu una nova reclamació o empleneu els formularis de reclamació
Després d’haver configurat un compte en línia o haver rebut formularis de reclamació en paper, podeu utilitzar la informació i els documents que heu reunit per iniciar el procés de sol·licitud emplenant la part A del formulari de reclamació.
Pas 4. Demaneu al vostre metge que completi el certificat de metge
La part B del vostre formulari de reclamació és un certificat de metge. Ho hauria de completar el metge o un altre proveïdor d’atenció mèdica que us atengui per la discapacitat que reclameu que us doni dret a beneficis.
- El vostre metge ha de proporcionar informació bàsica sobre el vostre diagnòstic, discapacitat i tractament, així com informació sobre llicències i contacte.
- Els proveïdors d’atenció mèdica, com ara metges, dentistes, quiropràctics, cirurgians, psicòlegs i altres professionals mèdics, han d’utilitzar el certificat de metge / professional que es troba a la part B del formulari de reclamació.
- Si el vostre metge està registrat a SDI Online, pot enviar el certificat del metge just després de presentar la vostra reclamació i la vostra reclamació es processarà més ràpidament que si envia per correu electrònic.
- Si esteu sota la cura d’un professional religiós acreditat per la vostra discapacitat, haureu de trucar al 1-800-480-3287 per obtenir un formulari diferent, el certificat DE 2502 Practitioner’s Certificate, perquè aquest professional l’ompli i signi.
Pas 5. Envieu la vostra sol·licitud per correu electrònic a l'oficina d'EDD més propera
Si heu triat d’emplenar formularis en paper, empleneu la sol·licitud enviant per correu el formulari de reclamació juntament amb el certificat del vostre metge a la vostra oficina d’IDS més propera.
Pas 6. Espereu que EDD revisi la vostra reclamació
La majoria dels beneficis s’emeten en un termini de dues setmanes des que EDD ha rebut el formulari de reclamació i el certificat de metge completats.
- Fins i tot si la vostra reclamació s’aprova abans d’aquest temps, totes les reclamacions tenen un període d’espera de set dies durant el qual no es paguen les prestacions.
- Si s’aprova la vostra reclamació, rebreu una carta amb una targeta de dèbit perquè pugueu accedir als vostres avantatges.
Part 3 de 3: Presentació d'una apel·lació
Pas 1. Empleneu el formulari d’apel·lació que heu rebut
Si la vostra reclamació queda desqualificada, rebreu una notificació d’això junt amb un formulari que podeu emplenar si creieu que la inhabilitació ha estat per error.
- Sovint es deneguen les reclamacions perquè es van presentar massa tard. Les reclamacions s’han de presentar en un termini de 49 dies des de l’aparició de la discapacitat. Com que molts californians no són conscients d’aquest termini, no sol·liciten els beneficis a temps. Podeu tenir en compte la vostra reclamació si apel·leu per demostrar una bona causa de per què heu perdut el termini. Per exemple, si estiguéssiu dos mesos en coma a l’hospital, probablement es consideraria una bona causa.
- Per obtenir els beneficis, haureu estat treballant a Califòrnia per a un empresari que va contribuir al programa estatal durant almenys 18 mesos. A les persones amb antecedents laborals més curts de l’Estat també se’ls denegarà els beneficis, però és poc probable que prevalguin en cas d’apel·lació.
- Moltes negacions també es basen en la manca de documentació mèdica per a la discapacitat al·legada. Si no vau enviar molta informació mèdica quan vau presentar la reclamació, penseu a obtenir registres addicionals o antecedents mèdics més exhaustius quan presenteu la vostra apel·lació.
- Expliqueu detalladament per què creieu que esteu qualificat per rebre avantatges. Adjunteu qualsevol registre mèdic o laboral addicional o qualsevol altre document que faci una còpia de seguretat de la vostra reclamació.
Pas 2. Torneu a enviar el formulari i qualsevol documentació addicional per correu electrònic
Heu de presentar la vostra apel·lació en un termini de 20 dies a partir de la data en què es va enviar el vostre avís d’inhabilitació.
Si perdeu el formulari, podeu imprimir el formulari des del lloc web de EDD o enviar una carta detallada a la mateixa oficina que va tramitar la vostra reclamació i va emetre la inhabilitació. Signeu i dateu la carta i incloeu el vostre nom imprès, adreça i número de la Seguretat Social
Pas 3. Espereu que EDD revisi la vostra apel·lació
Si heu enviat informació addicional que us permetrà obtenir els beneficis de l’IDD. En cas contrari, rebreu un avís que us ha enviat la vostra apel·lació a l’Oficina d’apel·lacions.
Pas 4. Reviseu l'avís d'audiència de l'Oficina d'apel·lacions
Si l'oficina d'apel·lacions de l'EDD rep la vostra apel·lació, rebrà un avís d'audiència d'aquesta oficina que programarà una audiència per a la vostra apel·lació.
Si no podeu assistir a la vostra audiència la data prevista, heu de trucar a l'oficina al número de l'avís el més aviat possible per reprogramar-la. Si no compareu a la vostra audiència, la vostra apel·lació serà desestimada
Pas 5. Assistiu a la vostra audiència d'apel·lació
Les apel·lacions són processos lleugerament menys formals que una vista judicial i no necessàriament necessiteu un advocat. Tanmateix, és possible que vulgueu parlar amb un advocat amb experiència en beneficis públics si el vostre cas és complex o si el procediment és confús.
- Un jutge de dret administratiu sentirà la vostra apel·lació. L’ALJ és un tercer independent que escoltarà les dues parts del cas i decidirà si s’han d’atorgar els beneficis. Tot el testimoni està sota jurament. En general, l’únic testimoni serà de vosaltres i d’un representant de l’IDD.
- L’ALJ enviarà per correu una decisió a totes les parts. La decisió de l'ALJ és inapel·lable.
