Els professionals mèdics demanen proves de sang per diversos motius. Des del seguiment dels nivells de medicació fins a l’avaluació dels vostres resultats durant el diagnòstic d’una afecció mèdica, el treball sanguini pot ser un component essencial de la vostra atenció sanitària. Concretament, es realitzen anàlisis de sang per avaluar la funció de determinats òrgans, com el fetge o els ronyons, diagnosticar malalties, determinar els factors de risc, comprovar els medicaments que pren i avaluar la coagulació de la sang. En funció del tipus d’anàlisi de sang que hàgiu demanat, us faran treure la sang a la seva oficina o en un altre laboratori de la vostra zona. Hi ha moltes coses que podeu fer per preparar-vos per fer un examen de sang, tant mental com físicament.
Passos
Mètode 1 de 4: Preparació física per a una anàlisi de sang
Pas 1. Parleu amb el vostre metge
Informeu el vostre metge sobre els símptomes que heu experimentat i pregunteu si hi ha alguna anàlisi de sang específica que pugui ajudar a investigar la causa. Heu de conèixer les proves de sang específiques que demana el vostre metge. Algunes anàlisis de sang requeriran una preparació especial per obtenir resultats precisos.
- Algunes proves requereixen dejuni. Això significa que no hi ha menjar ni beguda que no sigui aigua normal durant almenys 8 hores. No s’ha de consumir suc, te o cafè perquè els sucres i les calories d’aquestes begudes poden provocar resultats de proves inexactes.
- En alguns casos, les proves de glucosa (sucre en sang) i lípids sèrics (colesterol) requereixen dejunar, però pot ser que no siguin necessàries en altres casos. El vostre metge pot ordenar aquestes proves de manera aleatòria, cosa que significa que no cal fer dejuni.
- La prova de tolerància oral a la glucosa (OGTT) consisteix primer en una presa basal de mostres en dejú. A continuació, consumireu una beguda aromatitzada que contingui una certa quantitat de glucosa i us sotmetreu a extracció de sang addicional durant un període de diverses hores. L’objectiu és veure la velocitat amb què el cos metabolitza la glucosa i sovint forma part d’una investigació prèvia a la diabetis. Assegureu-vos que pugueu romandre al laboratori durant tota la durada.
- Algunes proves hormonals com el cortisol, l’aldosterona i la renina requereixen abstenir-se d’exercir el dia anterior, estirar-se 30 minuts abans de la prova i abstenir-se de menjar o beure 1 hora abans de la prova.
- Proves que s'han de fer en un dia o hora específics. Per exemple, es pot ordenar que la testosterona s’extreu al matí abans de les 10 del matí i s’ha de provar la progesterona un dia específic del cicle menstrual de la dona.
- Les proves per controlar determinats medicaments, com el tacrolimus, s’ordenen com a preadosi (abans de la següent dosi) o postdosi (2 hores després de prendre la medicació). Estigueu preparat per informar al personal del laboratori la data i hora de la vostra última dosi i la freqüència amb què preneu la medicació.
Pas 2. Parleu sobre els vostres medicaments
Hi ha certes substàncies que poden alterar les anàlisis de sang, que potser haureu d’aturar abans de fer-les. Els medicaments amb recepta, les drogues recreatives, la ingesta d’alcohol, les vitamines, els anticoagulants o els medicaments sense recepta sovint poden canviar els resultats d’una anàlisi de sang, en funció de per a què serveixi la prova de sang.
El vostre metge pot determinar si heu d’esperar de 24 a 48 hores per fer el treball de sang o si el que heu pres no alterarà significativament els resultats de les anàlisis de sang
Pas 3. Abstenir-se de determinades activitats
Hi ha algunes anàlisis de sang que es poden comprometre en funció de les vostres activitats. Aquestes proves es poden alterar per activitat física recent o exercici intens, deshidratació, fumar, beure tisanes o activitat sexual.
És possible que se us demani que us abstingueu d'algunes d'aquestes activitats abans de fer un examen de sang
Pas 4. Demaneu instruccions al vostre metge
Moltes proves rutinàries no requereixen una preparació especial abans de treure la sang. Tanmateix, en cas de dubte, pregunteu. Si el vostre metge no us dóna instruccions especials, és important que ho demaneu per reduir el potencial que arribeu a la prova sense preparar-vos prou.
Pas 5. Beure prou aigua
Estar suficientment hidratat facilita la extracció de sang perquè augmenta el volum de sang i fa que les venes siguin més destacades al tacte. Si també heu de dejunar amb aigua, assegureu-vos que esteu molt hidratat des del dia anterior.
Pas 6. Escalfeu les extremitats
Abans de preparar-vos per fer una anàlisi de sang, escalfeu l’extremitat on s’extreurà la sang. Utilitzeu una compresa tèbia sobre la zona durant 10 a 15 minuts per millorar el flux sanguini cap a aquesta zona.
Poseu-vos roba més càlida del normal per a la temporada en què aneu a treure la sang. Això augmenta la temperatura de la pell, augmenta el flux sanguini cap a la zona i facilita que el flebotomista (la persona que treu la sang) trobi una bona vena
Pas 7. Comunicar-se amb el flebotomista
El personal del laboratori té professionals sanitaris formats i us ajudaran a seguir el procediment de manera segura. Compreneu que, per obtenir resultats de proves exactes, és possible que el personal no pugui procedir a la presa de sang si us heu desviat de qualsevol requisit de preparació.
- Esmenta si és al·lèrgic o sensible al làtex. El làtex es pot trobar en guants, torniquets i embenatges, i l’exposició pot posar en perill la vida d’una persona amb al·lèrgia o sensibilitat. És important notificar-ho al metge i al flebotomista perquè puguin utilitzar equips sense làtex.
- Feu saber al personal si esteu prenent anticoagulants com la warfarina (Coumadin) o l’apixaban (Eliquis). Atès que aquests medicaments prolonguen el temps que triga la sang a coagular-se, és necessari que vostè i / o el seu flebotomista mantingueu una pressió molt ferma sobre la gasa durant almenys 5 minuts després del procediment per aturar el sagnat.
- Si teniu antecedents de sentir-vos febles, malalts o desmais durant o després de les proves de sang, haureu de divulgar aquesta informació al personal del laboratori. Les cadires de flebotomia estan dissenyades amb un robust recolzabraços que gira per sobre de la falda per evitar que els pacients desmaiats caiguin al terra. La majoria dels laboratoris disposen de llits, de manera que podeu demanar que us traieu la sang mentre estigueu estirat.
- No tingueu por d'oferir consells útils si sabeu que sou un "bastó dur" o si les vostres venes solen ser difícils de trobar. Els flebotomistes tenen el coneixement tècnic i l’habilitat, però en última instància, coneixeu el vostre cos més que ningú. Si ho sabeu, feu saber al personal quin braç o mà té més probabilitats de cooperar, quina vena és més fàcil de trobar i treure o quin tipus d’agulla tendeix a ser més eficaç.
Mètode 2 de 4: Preparació mental per a una anàlisi de sang
Pas 1. Estabilitzeu l'estrès
Les proves de sang poden augmentar el vostre nivell d’estrès o ansietat quan esteu nerviosos per la prova. Malauradament, estressar-se augmenta la pressió arterial, restringeix les venes i dificulta la seva extracció de sang. Si pareix i sona ansiós, probablement farà que el seu flebotomista se senti també més pressionat i ansiós.
- Saber reduir l’estrès pot ajudar a millorar la vostra preparació per a la prova i augmentar la probabilitat que el flebotomista trobi la vena la primera vegada.
- Podeu provar exercicis de respiració profunda o repetir una frase calmant, com ara "Això acabarà molt aviat. Hi ha molta gent que ha extret sang. Jo m'encarrego". Consulteu la secció "Tècniques de reducció de l'estrès" d'aquest article per obtenir més consells.
Pas 2. Reconeix les teves pors
Abans d’acudir al metge perquè se us prengui la sang, reconeixeu que podríeu estar ansiosos de treure-us la sang. També pot tenir por a les agulles. Entre el tres i el 10 per cent de la població té por a les agulles (belonefòbia) o por a totes les injeccions (trypanofòbia).
Curiosament, el 80% de les persones amb fòbia a les agulles declaren que tenen un familiar de primer grau també tenen una forta por a les agulles. És possible que aquesta por sigui parcialment genètica
Pas 3. Pregunteu sobre les opcions d’anestèsia local
Si abans us han extret la sang i sabeu que us resulta especialment dolorós, demaneu al vostre metge un EMLA (Barreja Eutèctica d’Anestèsics Locals). Es tracta d’una crema que es posa al lloc d’extreure entre 45 minuts i 2 hores abans de la presa de sang per adormir la zona.
- Si sabeu que sou susceptible al dolor, pregunteu si EMLA és una opció per a vosaltres.
- L’EMLA s’utilitza habitualment en nens, però és molt menys comú per als adults, a causa del temps que triguen els medicaments a fer-se efectius en comparació amb la durada real de la presa de sang.
- També podeu preguntar sobre "Numby Stuff", un preparat tòpic propietari que inclou una combinació de lidocaïna i epinefrina i un corrent elèctric suau per adormir una zona. Funciona en uns 10 minuts.
Pas 4. Compreneu com s'inicia el procediment
Per sentir-se millor mentalment amb la presa de sang, ajuda a entendre el procediment. El flebotomista desinfectarà les mans i es posarà un nou parell de guants com a part del procediment estàndard de control de la infecció. A continuació, una banda elàstica plana (torniquet) es lliga una mica fort al voltant del braç per comprimir les venes i embolicar-les amb sang, cosa que els facilitarà la cerca. Durant una anàlisi de sang típica, la sang sol sortir d’una vena de la part interna del colze, de la part inferior de l’avantbraç o de la part posterior de la mà.
Pas 5. Conegueu com s’extreu la sang
La sang s’extreu de maneres similars, independentment d’on la faci. Una agulla entrarà a la vena, que normalment s’uneix a un petit tub. Quan hi ha prou sang el tub, es treu el tub, que es segella automàticament.
- Si es necessiten més tubs, l'agulla es manté al seu lloc i es posa un altre tub a l'extrem de l'agulla. Un cop omplerts tots els tubs necessaris per a les anàlisis de sang, el flebotomista retirarà l’agulla i posarà una gasa petita sobre la zona. Et demanarà que pressionis la zona mentre preparen els tubs per anar al laboratori.
- Després de treure l’agulla, es col·loca un embenat o un tros de gasa sobre el lloc de la punció per aturar el sagnat.
- Tot el procés sol trigar 5 minuts o menys.
- Si el vostre metge ha sol·licitat hemocultius, el procediment per recollir-los és lleugerament diferent: es dedica més temps a netejar el braç, s’utilitzen ampolles diferents i es necessita un cop a cada braç.
Mètode 3 de 4: Utilització de tècniques de reducció de l’estrès
Pas 1. Respira profundament
Si teniu dificultats amb la idea d’extreure la sang, heu de relaxar-vos. Respireu profundament i concentreu tota la vostra atenció en la respiració. La respiració profunda activa la resposta de relaxació del cos. Inspireu lentament fins al compte de quatre i, a continuació, expireu lentament fins al compte de quatre.
Pas 2. Accepteu que esteu ansiosos
L’ansietat és només un sentiment com qualsevol altre sentiment. Els sentiments només tenen control quan els doneu control. Quan accepteu que esteu ansiosos, traieu el poder del sentiment. Si intentes desfer-te de la sensació, es fa aclaparador.
Pas 3. Reconeixeu que la vostra ment us juga a fer trucs
L’ansietat és un truc de la ment que té conseqüències físiques reals. Una ansietat suficient pot produir un atac de pànic, que pot imitar un atac de cor. Quan enteneu que la vostra ansietat, per petita o gran, sigui poc més que un truc de la ment, ajuda a reduir la pressió i la responsabilitat de tenir cura de vosaltres mateixos.
Pas 4. Feu-vos preguntes
Quan estigueu ansiosos, feu-vos diverses preguntes per determinar exactament la gravetat de la situació. L’ansietat pot augmentar el nombre d’idees escandaloses que teniu mentre us feu preguntes específiques que requereixen respostes realistes i us pot augmentar la consciència. Feu-vos preguntes com:
- Què és el pitjor que pot passar quan em treuen la sang?
- És realista el que em preocupa? Realment em pot passar?
- Quina és la probabilitat que passi el pitjor?
Pas 5. Utilitzeu una conversa positiva
Sentireu el que us diem, fins i tot quan no creieu que ho feu. Parlar en veu alta i repetir que sou fort, podeu controlar la situació i que no passarà res dolent us ajudarà a reduir els vostres sentiments d’ansietat.
Mètode 4 de 4: Saber què passa després d’un examen de sang
Pas 1. Menja un berenar
Si havíeu de dejunar abans de fer la prova de sang, voldreu portar un refrigeri després de la prova. Porteu també una ampolla d’aigua i un berenar que no requereixi refrigeració. Això us marcarà fins que pugueu menjar.
- Les galetes de mantega de cacauet, un sandvitx de mantega de cacauet, un grapat d’ametlles o nous o proteïnes de sèrum de llet són fàcils de transportar i us aportaran algunes proteïnes i calories fins que pugueu menjar.
- Si us heu oblidat de menjar alguna cosa, pregunteu al personal on us han extret sang. És possible que tinguin galetes o galetes amb aquest propòsit.
Pas 2. Pregunteu quant esperareu els resultats
Algunes proves es poden acabar en un termini de 24 hores, mentre que d'altres poden trigar una setmana o més si la sang s'ha d'enviar a un laboratori especial. Parleu amb el vostre metge sobre el procés utilitzat per lliurar els resultats de la prova de sang. En alguns casos, l'oficina no us notificarà si els resultats es troben dins dels límits normals. Si s’expulsa la sang, també pregunteu quant de temps passarà abans que l’oficina obtingui els resultats del laboratori.
- Demaneu que us notifiquin, encara que els resultats siguin normals. D’aquesta manera, s’assegurarà que els resultats no “caiguin per les esquerdes” i no se us notifiqui si els resultats no són normals.
- Truqueu al consultori del metge de 36 a 48 hores després d’haver arribat els resultats si no se us notifica.
- Pregunteu al consultori del vostre metge si utilitza un sistema de notificació en línia. És possible que se us proporcioni un lloc web per registrar-vos perquè els vostres resultats es puguin lliurar digitalment.
Pas 3. Saber reaccionar davant d’un hematoma
L'efecte secundari més freqüent de l'extracció de sang és un hematoma o hematoma, al lloc on va entrar l'agulla. L'hematoma pot aparèixer immediatament o en un termini de 24 hores després de la extracció de sang. Alguns dels factors que contribueixen a la formació d’un hematoma inclouen la sortida de sang per l’obertura quan una agulla passa per una vena, que s’escapa al teixit circumdant. També es poden produir per trastorns de l’hemorràgia o medicaments anticoagulants, cosa que augmenta el risc que es produeixi una contusió o un hematoma allà on s’extreu la sang.
- Si l’hematoma és dolorós, emboliqueu una mica de gel amb un drap i manteniu-lo contra la zona durant uns 10 minuts.
- Per ajudar a reduir les probabilitats de patir contusions, manteniu una pressió ferma sobre la gasa durant almenys 2 minuts després de treure la sang.
- L’hemofília és el trastorn hemorràgic més conegut, però també és bastant rar. Es presenta en dues formes: A & B.
- La malaltia de Von Willebrand (VWD) és el trastorn hemorràgic més freqüent i afecta el coàgul de la sang.
- Els pacients han de fer saber al seu metge i flebotomista que tenen un trastorn de l’hemorràgia quan s’extreu la sang.
Pas 4. Pregunteu sobre un possible resultat complicacions
Hi ha certes situacions que poden provocar resultats inexactes a les anàlisis de sang. L’aplicació prolongada del torniquet pot provocar una acumulació de sang al braç o a l’extremitat on s’extreia la sang. Això augmenta la concentració de sang i augmenta el potencial de resultats falsos positius o negatius a les anàlisis de sang.
- El torniquet no hauria d’estar al seu lloc durant més d’un minut per evitar l’agrupació, també anomenada hemoconcentració.
- Si es necessita més d’un minut per localitzar una vena d’elecció, s’hauria d’alliberar el torniquet i tornar-lo a aplicar al cap de dos minuts i només immediatament abans d’inserir l’agulla.
Pas 5. Comenteu l’hemòlisi amb el flebotomista
L’hemòlisi és un problema amb la mostra de sang i no és una complicació que experimenta. L’hemòlisi ocorre quan els glòbuls vermells es trenquen i altres components es vessen al sèrum sanguini. La sang hemolitzada no és acceptable per a les proves i caldrà fer una altra mostra de sang. És més probable que es produeixi hemòlisi quan:
- El tub es barreja vigorosament després de retirar-se de l'agulla.
- Treure sang d’una vena prop d’un hematoma.
- Utilitzant una agulla més petita que danya les cèl·lules a mesura que s’atrauen al tub.
- Puny excessiu durant la presa de sang.
- Deixar el torniquet encès durant més d’un minut.
