La síndrome del túnel carpià és una afecció que afecta les mans i els braços. Normalment és causat per un nervi comprimit situat al canell. Alguns factors poden contribuir a la síndrome del túnel carpià, com ara una anatomia anormal del canell, problemes de salut subjacents com una fractura de canell i patrons d’ús de la mà, com situar de manera incorrecta el canell mentre escriviu al teclat. La majoria de la gent busca tractament mitjançant cirurgia, però, si preferiu evitar la cirurgia, podeu provar de tractar la vostra condició exercitant els canells, gestionant el dolor, prenent medicaments i provant teràpies alternatives.
Passos
Mètode 1 de 4: utilitzar intervencions físiques i mecàniques
Pas 1. Utilitzeu un tirant
Aquesta intervenció física també es denomina fèrula i es sol prescriure ja que és una forma barata i no invasiva de tractar la síndrome del túnel carpià. Amb aquest mètode, s’aplica una fèrula lleugera de plàstic o fusta sota el palmell, el canell i el braç inferior i es fixa al voltant d’aquestes zones per minimitzar la quantitat de flexió que pot fer el canell. Si reduïu la quantitat que el vostre canell pot doblegar, podreu disminuir el dolor, l'entumiment, la debilitat i les sensacions de formigueig que esteu experimentant.
- El braç mantindrà el canell en una posició neutral, cosa que no només minimitzarà els símptomes, sinó que també permetrà que el nervi comprimit comenci a recuperar-se.
- Les taules solen ser prescrites pel vostre especialista en ortopèdia; ell o ella us prescriurà el temps que haureu de fer servir el braçalet en funció de la vostra condició específica.
Pas 2. Aneu a la fisioteràpia
Es tracta d’una forma de rehabilitació que utilitza diversos mètodes per restablir l’ús funcional de la part superior del braç. La teràpia manual és realitzada generalment per un fisioterapeuta autoritzat o un fisioterapeuta registrat perquè tenen les habilitats especialitzades per avaluar i avaluar cada pacient amb síndrome del túnel carpià.
El seu fisioterapeuta pot manipular manualment la mà afectada, fer massatges a la zona que té dolor i aplicar una cinta especial (cinta de kinesiologia) al voltant del braç per afavorir la recuperació. Es descriuran més en el pas següent
Pas 3. Proveu el massatge i la manipulació manual
La teràpia de massatge consisteix en relaxar i relaxar els músculs tensos i inflamats de la mà i el canell. Utilitza traços repetitius, circulars i una direcció que ajuden a alleujar el dolor de la zona inflamada. Generalment la realitza un fisioterapeuta.
- Una altra intervenció utilitzada en la teràpia de mans és la manipulació manual. Aquest mètode és utilitzat per cirurgians ortopèdics, quiropràctics i fisioterapeutes per realinear les articulacions i els ossos afectats. El vostre terapeuta farà un moviment sobtat, però suau, d’estendre i flexionar l’os o l’articulació per corregir la seva posició anatòmica.
- Finalment, l’ús de cinta de kinesiologia permet al terapeuta unir les fibres musculars fermament entre si, alleujant la part afectada del dolor i la inflamació. També se sap que millora la circulació a la zona afectada per facilitar la curació i la reparació.
Pas 4. Exerciteu la mà
Es poden dur a terme determinades rutines d’exercici manual per millorar el funcionament de la mà afectada i per disminuir l’aparició dels símptomes de la síndrome del túnel carpià. Dos d'aquests exercicis inclouen: exercici de lliscament nerviós i exercici de lliscament del tendó. Es tractaran detalladament en els passos següents.
Pas 5. Proveu l'exercici de lliscament nerviós
Col·loqueu la mà gairebé al nivell de la cara de manera que tingueu la mà davant vostre. El canell hauria d’estar a la posició neutral i el palmell hauria d’estar orientat cap amunt.
- Premeu els dits per formar un puny mantenint el canell en posició recta o neutra. Estireu els dits amb el dit polze a prop del dit índex.
- Doble el canell cap enrere i mantingui aquesta posició durant diversos moments. Porteu el polze cap endavant i allunyant-lo dels altres dits i, a continuació, gireu el palmell cap a la vostra cara.
- Amb l’altra mà, estireu el polze estès durant dos segons.
- Repetiu aquest procés cinc vegades, tres a quatre vegades al dia.
Pas 6. Practicar l'exercici de planejament del tendó
Aquest exercici també s’anomena estirament dels dits de la goma. Amb aquest exercici es pretén enfortir els músculs que obren la mà i crear equilibri amb els músculs encarregats de tancar les mans.
- Col·loqueu una goma gruixuda al voltant de tots els dits i el polze. Esteneu els dits àmpliament contra la resistència que exerceix la goma i manteniu aquesta posició durant dos o tres segons. Un cop passat aquest temps, torneu a la posició inicial.
- Intenteu repetir aquest procés 10 vegades durant una hora. Si trobeu que és fàcil fer aquest exercici, afegiu una altra goma per obtenir una resistència addicional. Deixeu-vos descansar entre repeticions.
Mètode 2 de 4: Ús d’estratègies d’alleujament del dolor
Pas 1. Descanseu el canell i la mà afectats durant almenys dues setmanes
Això és extremadament important perquè la immobilització del canell afectat disminueix l’estrès i la tensió que s’hi col·loquen durant el moviment, cosa que permet la curació de la zona. Durant els moviments del canell, els tendons i lligaments dels petits músculs de les mans i els dits que passen pel túnel carpial llisquen i llisquen, cosa que provoca friccions en altres estructures de teixits tous. Si continua, pot empitjorar el vostre estat.
Part del recolzament del canell porta el tirant descrit al primer pas d’aquest article. El vostre metge també us pot aconsellar que deixeu de participar en activitats que us puguin doblar el canell. Això pot incloure escriure
Pas 2. Apliqueu una compresa freda durant l'etapa aguda
Si la condició encara es troba en fase aguda (heu experimentat els símptomes durant menys de sis setmanes), una compresa freda pot ajudar a minimitzar la inflamació i la inflamació. La compresa freda restringeix els vasos sanguinis de la zona, tant adormint el dolor com reduint la inflamació.
Emboliqueu una compresa freda o un paquet de gel en una tovallola de mà. No apliqueu el gel ni la compressió directament a la pell, ja que les exposicions prolongades a temperatures fredes poden provocar danys a la pell. Mantingueu la compresa a la zona durant 15 a 20 minuts i, a continuació, traieu la compresa per evitar danyar la pell
Pas 3. Feu servir una compresa tèbia després de les primeres sis setmanes
Si l’afecció ja es troba en estat crònic (el teniu experimentat durant més de 6 setmanes), les compreses fredes ja no funcionaran. En lloc d’això, apliqueu una compresa calenta o escalfeu la zona per calmar el dolor (la zona no s’ha d’inflar en aquest moment, si està inflada, no apliqueu calor). La calor augmenta el flux sanguini cap a la zona, cosa que pot ajudar a accelerar el procés de recuperació.
Emboliqueu una compresa escalfada o una ampolla d’aigua calenta amb una tovallola de mà. Mantingueu la compresa contra el canell durant 15 a 20 minuts
Pas 4. Proveu un bany de parafina
El vostre fisioterapeuta (PT) us pot aplicar una parafina al canell i a la mà. La cera s’escalfarà en un escalfador especial a aproximadament 51 graus C (aproximadament 51 graus C). Tot i que això pot semblar calent (com hauria de ser), tocar parafina de 125 graus F és realment més fresc que tocar aigua que s’ha escalfat a 125 graus F.
El PT us submergirà la mà i canellarà la cera deu o més vegades, permetent cada vegada que la cera s’endureixi abans que la mà es torni a submergir. Això ajuda a atrapar la calor terapèutica a l'interior del guant de cera, cosa que permet combatre el dolor i accelerar el procés de curació. La cera es deixarà a la mà durant 15 o 20 minuts i després es retirarà
Mètode 3 de 4: Prendre medicaments
Pas 1. Utilitzeu AINE per alleujar el dolor i la inflamació
Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) s’utilitzen per combatre el dolor i la inflamació, que al seu torn poden ajudar a reduir la compressió del nervi medial.
Podeu comprar AINE sense recepta a la vostra farmàcia local. Els AINE comuns són l’aspirina, l’ibuprofè i el celecoxib
Pas 2. Obteniu una recepta per a un anestèsic tòpic
Una barreja eutèctica d’anestèsics locals (EMLA) pot ajudar a combatre el dolor associat a la compressió del nervi mitjà. L’EMLA està format per dos anestèsics tòpics, la lidocaïna i la prilocaïna. Podeu comprar EMLA en forma de crema o ungüent.
Apliqueu el EMLA a la zona on senti dolor dues o tres vegades al dia. El vostre metge pot prescriure una dosi específica en funció de la vostra afecció
Pas 3. Preneu corticoides
Els dos corticosteroides que s’utilitzen habitualment per combatre la síndrome del túnel carpià són la betametasona i la metilprednisolona. Treballen per combatre la inflamació, que al seu torn pot ajudar a alleujar el dolor. També poden ajudar a accelerar el procés de curació.
- La dosi habitual de betametasona per a la síndrome del túnel carpià és una tableta de 20 mg un cop al dia cada matí. La metilprednisolona, en canvi, és un corticosteroide similar que se sol dosificar entre 10 i 40 mg al dia, en funció dels símptomes i de la gravetat de la seva afecció.
- Tot i que les injeccions de corticosteroides solen ser prescrites i administrades pel vostre metge, també podeu obtenir corticosteroides orals si no esteu còmode amb les injeccions o teniu una tendència a l’hemorràgia augmentada.
Mètode 4 de 4: Experimentació amb teràpies alternatives
Pas 1. Tractar el túnel carpial amb acupuntura
En aquesta forma alternativa de tractament, s’utilitzen agulles per estimular els punts d’acupuntura. Es concentren especialment dos punts, PC5 i PC6. Aquests punts estan situats a prop l’un de l’altre, just a sobre del plec del canell.
Es creu que l’estimulació d’aquests punts redueix la pressió i la inflor a la zona que provoca dolor i entumiment
Pas 2. Rebeu tractaments amb làser
En aquest procediment de tractament alternatiu, s’apliquen làsers de baix nivell al llarg del curs del nervi mitjà per alleujar el pacient dels símptomes de la síndrome del túnel carpià. Es planteja la hipòtesi que la llum làser pot penetrar profundament en els teixits on té un "efecte foto-bio-simulatiu". També es creu que millora la reparació cel·lular estimulant el sistema immunitari i circulatori.
Un metge amb experiència en teràpia làser de baix nivell normalment realitzarà aquesta teràpia. La sessió es fa una vegada per veure si us serà efectiva; si els símptomes disminueixen, es pot fer almenys una vegada cada dues o quatre setmanes
Pas 3. Practicar ioga
Un altre tractament alternatiu a la síndrome del túnel carpià és la realització de rutines de ioga, específicament aquelles rutines que se centren en les postures de la part superior del cos i en la consciència de l’alineació estructural adequada i se centren en l’obertura, estirament i enfortiment de les articulacions de la part superior del cos.
