L'astigmatisme és una afecció ocular comuna que provoca una visió borrosa. Es produeix quan la còrnia és més oblonga o en forma de futbol que no pas rodona. El vostre optometrista o oftalmòleg pot diagnosticar l’astigmatisme amb un examen ocular complet. Es pot corregir amb ulleres, contactes o de vegades amb cirurgia, però mesurar la forma de la còrnia és important per obtenir la recepta correcta de la lent. L’astigmatisme se sol mesurar amb una sèrie d’exàmens oftalmològics, alguns que són pràctiques habituals i d’altres que només s’apliquen a determinades circumstàncies.
Passos
Mètode 1 de 2: utilitzar les eines de mesura estàndard
Pas 1. Realitzeu la prova d’agudesa visual
Al consultori del vostre oftalmòleg, estigueu allà on us ho indiqui i observeu un gràfic de números i lletres a la paret. Tapeu un ull i llegiu les línies de text fins a la línia més petita que pugueu llegir clarament i, a continuació, repetiu-ho amb l’altre ull tapat. Això prova la miopia (miopia) i la hipermetropia (hipermetropia), així com l'astigmatisme.
- L’astigmatisme acompanya la miopia o hipermetropia el 50% del temps. La visió borrosa podria ser causada per l'astigmatisme o per una d'aquestes altres afeccions habituals.
- Els resultats es mostraran com a fracció, com ara 20/20. 20/20 és una agudesa visual normal. El primer número és la distància entre vosaltres i el gràfic. El segon número és la mida de les lletres de l’última línia que podeu llegir en comparació amb l’agudesa visual normal. Per exemple, algú amb una visió de 20/40 ha d’estar a 20 peus d’alguna cosa que algú amb visió normal pugui llegir a 12,2 m.
Pas 2. Mesureu la corba de la còrnia amb un queratòmetre
Un queratòmetre és l’instrument que el metge d’ull pot utilitzar per mesurar la corba de la còrnia anterior (la superfície frontal de la còrnia). Seieu-vos amb la barbeta a la barbeta i mireu cap endavant cap a l’instrument amb un ull i després amb l’altre, quan el metge us ho demani. El queratòmetre fa brillar un cercle de llum sobre la còrnia i mesura com es reflecteix sobre la superfície de la còrnia.
- Aquesta és una prova especialment important per aconseguir lents de contacte que encaixin correctament.
- Tot i que aquest mètode té les seves limitacions, segueix sent la forma estàndard de mesurar l’astigmatisme.
Pas 3. Utilitzeu la refracció per mesurar l'astigmatisme
Seieu recte i mireu cap endavant mentre el vostre metge col·loca un retinoscopi davant dels vostres ulls. El retinoscopi és un petit instrument de mà que mesura la refracció de la llum a l’ull. El vostre metge mourà una màquina gran amb lents (un foròpter) davant dels ulls que us aclariran o enfosquiran la vostra visió, que mesura la manera com els vostres ulls se centren la llum. Haureu de dir-li al vostre metge si cada lent millora o empitjora la vostra visió.
- La prova de refracció ajuda a establir la ubicació de la forma irregular de la còrnia. Això s'anomenarà "eix" en una prescripció correctiva de lents.
- Sigueu honest amb el vostre metge durant aquestes proves, tot i que la tecnologia millora, els vostres comentaris encara ajuden a determinar els resultats de l’examen ocular.
Pas 4. Compreneu la vostra prescripció d’astigmatisme
Després de l’examen ocular, el metge us donarà una recepta d’ulleres o lents de contacte per ajudar-vos a solucionar l’astigmatisme. La recepta sol tenir tres números: el primer es refereix a si és miop o miop i els dos darrers es relacionen amb el seu astigmatisme.
- El segon número és per a "cilindre", que és una mesura de com de plana o irregular és la vostra còrnia. Es mesura en diòptries. La majoria de les persones amb astigmatisme tenen entre 0,5 i 0,75 diòptries; probablement necessiteu lents graduades per a una mesura diòptrica d’1,5 o superior.
- El tercer número és per a "eix" i va de 0 a 180, que és un mesurament del grau d'on es troba l'astigmatisme a la còrnia.
Mètode 2 de 2: utilitzar altres opcions de mesura
Pas 1. Utilitzeu un topògraf corneal per obtenir mesures més precises
Un topògraf és una versió més nova del queratòmetre. El vostre metge us farà seure a una taula i mirar cap a un bol. La superfície interior d’aquest bol està coberta per un patró d’anells concèntrics. Una càmera digital es troba a la base del bol i dibuixa la superfície de la còrnia mesurant el patró reflectit a l’ull. Això bàsicament crea un mapa de contorns de l’ull i és una tècnica excel·lent per mesurar l’astigmatisme irregular.
- La majoria de les proves de topografia corneal mesuren entre 8.000 i 10.000 punts sobre la còrnia, cosa que la converteix en la prova de queratometria més precisa.
- Altres maneres avançades de mesurar l'astigmatisme inclouen els autorefractors que mesuren la refracció i l'IOLMaster que fa mesures extenses de l'interior i l'exterior de l'ull. L’IOLMaster s’utilitza generalment abans de la cirurgia de cataracta.
Pas 2. Proveu un disc Placido per detectar astigmatisme irregular
El disc Placido és un dispositiu de mà que té forma de piruleta gegant. El disc té diversos conjunts de cercles concèntrics pintats per un costat i s’utilitza per mesurar la regularitat de la superfície de la còrnia. El vostre metge sosté el disc fins als ulls amb els anells apuntats cap a vosaltres i us miren cap als ulls. Seure quiet i mirar cap endavant. La imatge de la còrnia es reflecteix cap enrere i, on hi ha una forma irregular, fa que els anells concèntrics semblin distorsionats pel vostre metge.
- Aquest mètode pot ajudar a diagnosticar el queratocon, un trastorn que causa astigmatisme irregular a causa de l’aprimament i la protuberància de la còrnia.
- El vostre metge també pot utilitzar un instrument modern que tingui una llum al centre. El disc es projecta sobre la còrnia i el metge analitzarà el reflex de la llum sobre la còrnia.
Pas 3. Utilitzeu un dispositiu Scheimpflug per mesurar la còrnia posterior
La forma de la còrnia posterior (la superfície posterior de la còrnia) pot influir en la gravetat del seu astigmatisme. La queratometria només pot mesurar la part frontal de la còrnia, però la imatge Scheimpflug utilitza la tomografia per obtenir lectures més precises del gruix de la còrnia i de l’aspecte de la seva part posterior.
