La disfunció de l’articulació sacroilíaca (SI) implica un dolorós desalineament de la columna inferior i la pelvis. Hi ha diversos passos que podeu fer a casa i en consulta amb un professional mèdic per tractar la vostra malaltia. Eviteu una activitat intensa que pugui causar més danys, però intenteu fer exercicis de poc impacte com caminar i estirar-vos. Glaceu la zona per tractar el dolor i reduir la inflamació i practiqueu una bona postura en aixecar objectes i dormir. Si cal, perdeu l'excés de pes per reduir l'estrès a l'articulació. Consulteu amb el vostre metge i especialistes en columna vertebral, com ara un quiropràctic, per obtenir un ajust manual o fisioteràpia.
Passos
Mètode 1 de 3: Tractament de la disfunció SI a casa
Pas 1. Eviteu l'activitat intensa que causi dolor agut
Els exercicis de baix impacte acaben tenint un paper important en el tractament de la disfunció SI. Aquests exercicis inclouen caminar o anar en bicicleta. Tanmateix, heu d’evitar l’activitat intensa i de gran impacte, com l’esprint, els esports de contacte i l’entrenament amb peses. Si sou atleta, haureu d’evitar el vostre esport fins que no s’hagin corregit la inflamació i el desalineament.
Pas 2. Eviteu el descans del llit estès
Tot i que no voleu utilitzar moviments que agreugin el vostre dolor, romandre al llit empitjorarà la disfunció del SI. La condició implica un desalineament articular i un ús muscular desequilibrat. L’atròfia dels lligaments i els músculs resultant d’un repòs extens al llit empènyerà l’articulació més fora de l’alineació.
Pas 3. Aneu a buscar gel en lloc de calor
La calor expandeix els lligaments, cosa que pot fer que l’estructura de l’articulació caigui encara més fora de l’alineació. En lloc d’això, gelegeu la zona afectada per reduir la inflamació i alleujar el dolor intens. Apliqueu un paquet de gel o comprimeu entre 15 i 20 minuts i espereu entre 15 i 20 minuts abans de tornar a aplicar.
Hauríeu de continuar formant gelades en intervals de 15 a 20 minuts sempre que tingueu dolor agut fins a dues setmanes
Pas 4. Camineu ràpidament entre dos i tres quilòmetres al dia
Una caminada diària ajudarà a estirar i enfortir els lligaments del SI. Al seu torn, això ajudarà a restaurar l’estructura adequada de l’articulació. Trieu superfícies toves, com ara un parc d’herba, per a les vostres passejades i intenteu evitar terrenys de muntanyes o pedregoses.
Consulteu el vostre metge o un especialista en columna vertebral si no podeu caminar o realitzar altres exercicis d'enfortiment de baix impacte
Pas 5. Realitzeu estiraments de ponts per enfortir l'articulació
Estirar-se a l'esquena sobre una estora de ioga o exercici amb les cames doblegades. Els talons haurien d’estar a uns dos metres de les natges. Aixequeu lentament els malucs del terra mentre apreteu les natges i col·loqueu pes als peus.
Mantingueu la postura durant cinc respiracions i, a continuació, torneu els malucs a terra. Repetiu la seqüència 10 vegades
Pas 6. Preneu medicaments antiinflamatoris
Els antiinflamatoris sense recepta poden ajudar a tractar el dolor i, el que és més important, a reduir la inflamació muscular implicada en la disfunció del SI. El millor és prendre qualsevol medicament consultant el metge o l’especialista en columna vertebral.
- Els medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’aspirina o l’ibuprofè reduiran tant el dolor com la rigidesa. Parleu sempre amb el vostre metge abans d’iniciar una nova medicació pel vostre compte.
- És possible que el vostre metge us recomani un antiinflamatori, encara que no tingueu dolor. Haureu de prendre el medicament sempre que el recomanin, ja que aturar-lo prematurament podria interferir amb el seu pla de tractament.
Pas 7. Estireu d’esquena amb els peus a l’aire
Això també es coneix com a posada en cascada o cames cap amunt en el ioga i sovint és útil per al mal d’esquena. Assegueu-vos a l'esquena al terra de manera que el cul estigui a uns 15 centímetres de la paret i aixequi les cames. Les cames han d’estar rectes cap amunt i els talons han de prémer-se contra la paret amb la planta dels peus cap amunt.
- Podeu situar-vos més lluny de la paret si no sou prou flexible per accedir-hi fàcilment a 15 cm de distància.
- Mantingueu-vos en la posició i respireu profundament almenys uns minuts.
Mètode 2 de 3: Practicar biomecànica sana
Pas 1. Aixequeu objectes amb les cames
No us doblegueu mai de la cintura per recollir un objecte. Doblega els genolls i posa’t les natges sobre els talons. Mireu directament amb el cap cap amunt i acosteu l’objecte al màxim al pit. Aixequeu-lo fent servir el moviment de les cames mentre les redreça en posició dreta.
Pas 2. Milloreu la vostra postura
Tant si esteu de peu com asseguts, és important que tingueu una bona postura amb l’esquena recta i vertical. Intenteu no ajupir-vos, ajupir-vos ni inclinar-vos cap endavant.
- Quan estigueu de peu, mantingueu una línia recta a través de les espatlles, els malucs, els genolls i els turmells.
- Quan us asseu, eviteu caure de nou contra la cadira. En el seu lloc, mantingueu una esquena vertical i recta.
Pas 3. Utilitzeu postures de son adequades per a l'esquena
Eviteu adormir-vos en una posició fetal arrissada. Intenta dormir d’esquena amb un coixí sota el coll i un coixí més gran o un conjunt de coixins sota els genolls. També podeu provar de dormir de costat amb un coixí entre les cames.
Les postures de son inadequades són tan dolentes per a l’esquena com aixecar-se de manera incorrecta
Pas 4. Eviteu les estirades, la flexió de la cintura i altres moviments nocius
Parleu amb un fisioterapeuta sobre quins moviments heu d’evitar. Els moviments saludables ajudaran a enfortir l’articulació del SI, però els moviments poc saludables l’allunyaran del seu lloc. Alguns moviments que heu d’evitar inclouen:
- Qualsevol moviment que porti els genolls al pit
- Doblegar-se cap endavant amb els genolls rectes
- Abdominals
- Girs asseguts
- Plecs endavant asseguts amb genolls rectes
Pas 5. Perdre l'excés de pes
Mantingueu una dieta equilibrada i penseu en perdre una mica de pes per disminuir l’estrès a l’esquena i els malucs. Proveu d’utilitzar una aplicació o un altre recurs per calcular l’índex de massa corporal (IMC) i crear un pla d’àpat personalitzat. Per exemple, utilitzeu l'eina Super Tracker del Departament d'Agricultura dels EUA (USDA):
Trieu exercicis de poc impacte com caminar en lloc d’exercicis més intensos, fins i tot si intenteu aprimar-vos
Mètode 3 de 3: consultes amb professionals mèdics
Pas 1. Pregunteu al vostre proveïdor d'assegurances sobre les vostres opcions de cobertura
Abans de buscar una derivació a un especialista en columna vertebral, haureu de consultar amb la vostra asseguradora per evitar costos inesperats.
- Pregunteu: "La meva pòlissa cobreix atenció especialitzada, com un quiropràctic o un fisioterapeuta? Em podeu proporcionar una llista d’especialistes a la xarxa de la meva àrea?"
- Assegureu-vos de preguntar si qualsevol procediment o atenció especialitzada requereix l’aprovació prèvia de la vostra asseguradora. Pregunteu: "Necessito obtenir l'aprovació prèvia per cobrir-me el tret de cortisona? Quins són els procediments de la vostra empresa per obtenir l'aprovació prèvia?"
- Quan truqueu al vostre proveïdor d’assegurances, pregunteu a qui parleu amb el seu nom i càrrec. Escriviu la seva informació i deseu-la als vostres registres.
Pas 2. Obteniu una derivació del vostre metge d’atenció primària
Si el vostre dolor és intens o no respon a les tècniques d’autogestió, consulteu primer el vostre metge principal. No us heu de basar sols en ells, ja que probablement no tinguin formació especialitzada en cura de la columna vertebral. No obstant això, us poden proporcionar una referència a un especialista en columna vertebral, quiropràctic o fisioterapeuta.
Pas 3. Visiteu un fisioterapeuta
Un fisioterapeuta pot recomanar exercicis que us puguin ajudar en la vostra condició. T’ensenyaran a fer els exercicis adequats amb una bona postura i un moviment adequat. També us avisaran sobre quins exercicis i moviments heu d’evitar.
Pas 4. Consulteu un quiropràctic
Un quiropràctic reposicionarà manualment la vostra articulació SI desalineada. Per obtenir els millors resultats, normalment es recomana una sèrie de cites d’ajust. El vostre quiropràctic també us pot ajudar amb exercicis físics controlats per enfortir els lligaments del SI.
Pas 5. Pregunteu sobre una ortesi
De vegades s’utilitza un aparell ortòtic ampli en forma de cinturó per estabilitzar l’articulació del SI. L’ús de l’aparell durant l’exercici o l’estirament ajudarà a mantenir l’articulació en un ajust correcte mentre enforteix els lligaments circumdants. Aquest suport és especialment útil si el vostre treball requereix que us moveu de maneres que puguin agreujar el dolor articular.
Pas 6. Comenteu altres opcions de tractament
La majoria dels casos responen bé a descans moderat, gel, exercici adequat i realineament manual. Si, durant diverses setmanes o uns quants mesos, la vostra disfunció SI no respon a això, el vostre metge o especialista en columna vertebral pot suggerir diversos altres procediments. Us ajudaran a decidir quina opció és millor per a les vostres circumstàncies particulars.
- Les injeccions de corticoides redueixen la inflamació i el dolor, però només es poden administrar unes quantes vegades a l'any perquè debiliten les articulacions i els tendons.
- Un implant d’estimulació elèctrica pot ajudar a reduir el dolor associat a la disfunció del SI.
- La cirurgia poques vegades s’utilitza per tractar la disfunció del SI, però en casos extrems un procediment de fusió articular substitueix l’articulació per maquinari metàl·lic.
- Recordeu trucar amb antelació a la vostra asseguradora per preguntar-vos si algun procediment especial requereix la seva aprovació prèvia.
