Els dos músculs que treballen conjuntament per formar la part inferior de la cama (o vedella) són el múscul del sòl més profund i el múscul gastrocnemi més superficial (més proper a la pell). Aquests músculs connecten el taló amb la part posterior del genoll i actuen per flexionar el turmell plantar i estendre el genoll, que és necessari per caminar, córrer, saltar i xutar. Una lesió per tensió del vedell sol produir-se a la cama mitjana i / o al genoll dins del ventre muscular. Totes les soques musculars es classifiquen com a grau I (esquinçament d'algunes fibres musculars), grau II (dany més extens de la fibra muscular) o grau III (ruptura completa del múscul). Obtenir un diagnòstic adequat de la tensió muscular de la vedella és crucial perquè determina el tipus de protocols de tractament que heu de seguir.
Passos
Part 1 de 4: Consultes amb professionals
Pas 1. Programa una cita amb el teu metge
Si apareix un dolor de vedella que no desapareixerà al cap d’uns dies, programa una cita amb el metge de família. El vostre metge us examinarà els músculs de les cames i els panxells, us farà preguntes sobre el vostre estil de vida i sobre com us ho podríeu ferir i, fins i tot, potser us prendrà radiografies de la part inferior de la cama (per descartar una fractura dels ossos de la tíbia i del peroné). Si cal, el vostre metge us derivarà a un especialista en aparells locomotors, que tingui una formació més especialitzada.
Altres tipus de professionals sanitaris que podrien ajudar a diagnosticar i tractar lesions musculoesquelètiques són els osteòpates, quiropràctics, fisioterapeutes i massatgistes. Tot i això, sempre haureu de començar pel vostre metge, ja que també pot descartar altres causes potencialment greus de dolor, com ara coàguls de sang, lesions vasculars, quists de forner o una emergència quirúrgica potencial com la síndrome compartimental
Pas 2. Consulteu un especialista sobre la vostra cama
Les lesions musculars de la vedella solen ser ceps lleus de grau I, però de vegades és necessària una cirurgia si els músculs estan molt trencats. A més, algunes afeccions mèdiques greus poden causar dolor a la vedella o remetre el dolor a aquesta regió, com ara una fractura òssia, càncer ossi, infecció òssia (osteomielitis), insuficiència venosa, ciàtica per una hèrnia de disc lumbar o complicacions relacionades amb la diabetis. Com a tal, és possible que siguin necessaris especialistes mèdics com un ortopedista (especialista en ossos i articulacions), neuròleg (especialista en nervis) o fisiatra (especialista en músculs i ossos) per descartar les causes més greus del dolor de la panxa.
- Els raigs X, exploracions òssies, ressonància magnètica, tomografia computada i ecografia són modalitats que els especialistes poden utilitzar per ajudar a diagnosticar el dolor de la cama inferior.
- Les lesions musculars de la vedella són relativament freqüents entre els que juguen a tennis, bàsquet, futbol, futbol i voleibol, així com els que practiquen atletisme.
Pas 3. Comprendre els diversos tipus de tractaments disponibles
Assegureu-vos que el metge us expliqui clarament el diagnòstic, especialment la causa (si és possible), i us proporcioni diverses opcions de tractament per al vostre estat. Les modalitats de descans i atenció a domicili (com el gel) són adequades per a ceps musculars de vedells lleus a moderats.
- Investigueu les lesions de vedells a Internet (només llocs de renom mèdic) per concretar la vostra comprensió de la malaltia i obtenir més informació sobre els tractaments i els seus resultats esperats.
- Entre els factors que poden predisposar algú a una tensió muscular (o "estirada") hi ha l'edat més gran, lesions musculars anteriors, menys flexibilitat, manca de força muscular i fatiga.
Part 2 de 4: Tractament de les soques de vedella de grau I
Pas 1. Identifiqueu la gravetat de la lesió
La majoria de les soques de vedells són ferides lleus i s’auto-curen en una setmana; el grau de dolor, discapacitat i hematomes són bons indicadors de gravetat. Les soques musculars de grau I impliquen micro-llàgrimes de fins a un 10% de les fibres musculars. Es caracteritzen per dolors lleus a la part posterior de la cama, generalment a la regió mitjana a proximal (més propera al genoll) de la cama. S'experimenta una mínima pèrdua de força i moviment. És possible que encara pugueu caminar, córrer o practicar el vostre esport, encara que amb molèsties i tensió.
- Les tensions musculars es produeixen quan la força del múscul és tan gran que el teixit es trenca, el més freqüentment a la unió entre els músculs en els tendons.
- La majoria de les soques de la cama inferior de grau I causen molèsties entre dos o cinc dies després de la lesió, però poden trigar unes quantes setmanes a curar-se completament, en funció de la proporció de fibres musculars implicades i del tipus de tractament que es busqui.
Pas 2. Utilitzeu el R. I. C. E. protocol de tractament. El protocol de tractament més eficaç per a la majoria de lesions d'esquinç / deformació és l'abreujat R. I. C. E. i significa descans, gel, compressió i elevació. El primer pas és descansar: atureu temporalment tota activitat per solucionar la vostra lesió. A continuació, s’ha d’aplicar la teràpia del fred (gel embolicat amb una tovallola fina o paquets de gel congelat) a la lesió el més aviat possible per tal d’aturar qualsevol sagnat intern i reduir la inflamació, preferiblement mentre la cama estigui elevada sobre una cadira o una pila de coixins. (que també combat la inflamació). El gel s’hauria d’aplicar entre 10 i 15 minuts cada hora i, a continuació, reduïu la freqüència a mesura que el dolor i la inflor disminueixen al llarg d’uns dies. Comprimir el gel contra la lesió amb un embenat de compressió o suport elàstic també ajudarà a aturar el sagnat de les fibres musculars esquinçades i la inflamació associada.
No lligueu l’embenat de compressió massa fort ni deixeu-lo encès durant més de 15 minuts alhora, perquè la restricció completa del flux sanguini pot causar més danys a la cama
Pas 3. Preneu medicaments sense recepta
El vostre metge de família us pot recomanar antiinflamatoris com l’ibuprofè, el naproxè o l’aspirina, o possiblement analgèsics regulars (analgèsics) com l’acetaminofè per ajudar a combatre la inflamació i el dolor associats a la lesió de la panxella.
Tingueu en compte que aquests medicaments són durs per a l’estómac, el fetge i els ronyons, de manera que no s’han de prendre més de dues setmanes alhora, tret que el vostre metge ho indiqui d’una altra manera
Pas 4. Practicar estiraments de vedells
Les tensions musculars suaus responen bé a una mica d’estiraments lleugers perquè alleuja la tensió muscular i afavoreix el flux sanguini. Després de la fase inflamatòria d'una lesió per tensió muscular, es forma un teixit cicatricial, que no és tan flexible com la fibra muscular. L’estirament ajuda a la remodelació del teixit cicatricial i a ser més flexible. Per tant, agafeu una tovallola o un embenat de compressió i emboliqueu-lo sota el peu més a prop dels dits dels peus. A continuació, agafeu cada extrem amb les mans i estireu-vos lentament cap enrere mentre esteneu lentament la cama i observeu l'estirament profund dels músculs del vedell; manteniu-ho durant 20-30 segons i, a continuació, deixeu anar lentament. Practiqueu aquest tram de tres a cinc vegades al dia durant una setmana, sempre que el dolor del vedell no s’exacerbi.
Pas 5. Consulteu el vostre metge o un fisioterapeuta abans de fer-ho i tingueu molta precaució, ja que la realització d’aquests exercicis de vegades pot empitjorar la situació i allargar la vostra curació i recuperació
Escalfar i estirar els músculs del panxell abans de qualsevol activitat atlètica pot ajudar a prevenir lesions com ceps, esquinços i rampes musculars
Part 3 de 4: Tractament de soques de vedelles de grau II
Pas 1. Diferenciar entre la soca gastrocnemius i la del soleo
Amb una tensió més greu, és important distingir quin múscul està implicat en major mesura: el sòle més profund o els "caps" més superficials del gastrocnemi. Pot ser necessària una ressonància magnètica o un ultrasò diagnòstic per diagnosticar millor la ubicació i el grau de la lesió. Les soques de grau II comporten danys més extensos, fins a un 90% de les fibres musculars poden trencar-se. Aquestes lesions presenten més dolor (descrit com de naturalesa aguda), pèrdua important de força muscular i amplitud de moviment. La inflamació és més greu i es produeixen contusions ràpidament a causa del sagnat intern de les fibres musculars esquinçades.
- Amb les soques de grau II, hi ha una capacitat limitada per realitzar activitats, sobretot saltar i córrer, de manera que quedareu fora de casa durant un temps (unes setmanes o més).
- Es considera que el múscul gastrocnemi té un risc elevat de ceps perquè creua dues articulacions (genoll i turmell) i té una elevada proporció de fibres musculars de contracció ràpida tipus 2
- El cap medial del múscul gastrocnemi es tensa més sovint que el cap lateral.
Pas 2. Utilitzeu el R. I. C. E. protocol de tractament. Aquest protocol segueix sent adequat per a les soques de grau II, tot i que és possible que hagueu de mantenir el gel al vedell una mica més de temps (fins a 20 minuts a la vegada) si el múscul del sòl més profund és el lloc principal de la lesió. En lloc d’utilitzar R. I. C. E durant uns quants dies, com és el cas d’una soca lleu, és probable que les soques més greus necessitin atenció durant una setmana o més.
- La majoria de les soques de la cama inferior de grau II causen molèsties importants entre una o dues setmanes després de la lesió, en funció de la proporció de fibres musculars implicades i del tipus de tractament que es busca. Aquest tipus de lesions musculars poden requerir d’un o dos mesos abans que es produeixi un retorn complet a l’atletisme.
- Per a les soques musculars de moderades a greus, l’ús d’antiinflamatoris s’ha de restringir en les primeres 24 - 72 hores a causa de l’augment del risc de sagnat per efecte anti-plaquetari (aprimament sanguini).
Pas 3. Cerqueu fisioteràpia
Una soca de grau II és una lesió musculoesquelètica relativament greu que probablement implica una formació significativa de teixit cicatricial, així com un abast de moviment i força sensiblement reduït. Com a tal, després que la inflamació, els hematomes i el dolor hagin disminuït majoritàriament, demaneu al vostre metge una derivació a un especialista en medicina esportiva o fisioterapeuta que pugui oferir una gran varietat d’exercicis d’enfortiment, estiraments, tècniques de massatge i teràpies com l’ecografia terapèutica inflamació i descomposició de les adherències del teixit cicatricial) i estimulació muscular electrònica (per enfortir les fibres musculars i afavorir el flux sanguini).
- Normalment es permet tornar a l'activitat completa quan no tingueu dolor, teniu un ampli ventall de moviments de la part inferior de la cama i una força completa dels músculs del vedell, que poden trigar unes setmanes o més.
- Les soques de vedells són més freqüents en homes d'entre 30 i 50 anys.
Part 4 de 4: Tractament de soques de vedelles de grau III
Pas 1. Busqueu atenció mèdica immediatament
Una soca de grau III és una ruptura completa del cos muscular o del tendó. Implica un dolor significatiu (ardent i / o de naturalesa aguda), inflamació i contusions immediates greus, espasmes musculars i, de vegades, un "estalvi" audible a mesura que el múscul es trenca. També hi ha un defecte palpable protuberant al vedell, ja que la porció tallada més gran es contrau fortament. La incapacitat per caminar és característica d’una soca de vedella de grau III, per la qual cosa sol ser necessària assistència per arribar a un hospital o clínica. Les fibres musculars no es poden tornar a connectar per si soles, fins i tot amb l’ajut de teixit cicatricial, per la qual cosa és necessària una intervenció d’emergència.
- Una ruptura sobtada del tendó (com el tendó d’Aquil·les) sovint és intrigant i sent com si algú t’hagi disparat per darrere o t’hagi colpejat amb alguna cosa aguda.
- Un vedell amb una tensió severa probablement causarà contusions, que s’instal·laran al peu i el tornaran negre i blau.
Pas 2. Obteniu reparacions quirúrgiques
Les soques de grau III (i algunes de grau II) poden requerir cirurgia per reparar i tornar a connectar el múscul de la vedella i / o el tendó danyat. El temps és essencial perquè com més temps es trenca i contrau greument un múscul, més difícil és estirar-se i aconseguir un to muscular normal. A més, el sagnat intern pot causar necrosi local (la mort dels teixits circumdants) i, possiblement (encara que molt rarament) fins i tot provocar anèmia per pèrdua de sang. Les ruptures dins del ventre d’un múscul es curen més ràpidament a causa del millor subministrament de sang, mentre que les ruptures de tendons no reben tanta sang i triguen més a curar-se. Torna al R. I. C. E. protocol després de la cirurgia.
- En el cas de trencaments complets, els músculs del vedell triguen uns 3 mesos aproximadament a curar-se després de la cirurgia i la rehabilitació.
- Després de la cirurgia, és probable que porteu una bota de compressió de suport i haureu d’utilitzar muletes a curt termini abans de passar a exercicis de fisioteràpia.
Pas 3. Dediqueu temps a rehabilitar-vos
Igual que una soca de grau II, la fisioteràpia és necessària per curar un esquinç de grau III, especialment si es necessita cirurgia. Sota la guia d’un fisioterapeuta o fisiatra, es poden afegir exercicis d’entrenament isomètric, isotònic i dinàmic de manera consecutiva, ja que cada tipus d’exercici es completa sense dolor. Aquests exercicis enfortiran els músculs de la vedella i tornaran a formar-se. El retorn a l’activitat atlètica es pot reprendre lentament en un termini de 3-4 mesos, tot i que sempre hi haurà un major risc de tornar a lesionar-se en el futur.
La mala biomecànica o la postura del peu contribueixen a lesions del vedell, de manera que és possible que estigueu en forma amb ortesis personalitzades després de la vostra rehabilitació per evitar problemes addicionals
Estiraments, exercicis i horari per a un múscul de vedell trencat
Estiraments de vedella lleugers per al múscul de la vedella trencada
Suporti wikiHow i desbloqueja totes les mostres.
Exercicis de rehabilitació per al múscul de la vedella trencada
Suporti wikiHow i desbloqueja totes les mostres.
Programa de rehabilitació per al múscul de la vedella trencada
Suporti wikiHow i desbloqueja totes les mostres.
Consells
- Porteu uns taloners a la sabata durant uns dies per elevar el taló i escurçar el múscul de la vedella lesionat, que alleujarà una mica de la tensió / dolor. Però no us n'oblideu; si es deixa al lloc massa temps, pot provocar una contractura de flexió (escurçament) del tendó d’Aquil·les i rigidesa permanent del turmell.
- Deu dies després de la lesió, la cicatriu en desenvolupament té la mateixa resistència a la tracció que el múscul adjacent i es pot iniciar una major progressió dels exercicis de rehabilitació sota la guia del vostre metge i fisioterapeuta.
