El terme "gastritis" descriu una combinació o "constel·lació" de símptomes. Tot i que es presenti la gastritis, estarà marcada per inflamació, erosió o úlcera al revestiment de l'estómac. Tot i que la gastritis sol millorar amb el tractament, les úlceres poden augmentar el risc de càncer d’estómac. És important reconèixer els símptomes de la gastritis perquè pugueu obtenir un tractament precoç, alleujar els símptomes i prevenir complicacions.
Passos
Part 1 de 4: Reconeixement dels símptomes de la gastritis
Pas 1. Preneu nota del dolor abdominal
Els pacients amb gastritis solen experimentar "dolor epigàstric" o dolor a l'abdomen central superior. Es pot descriure com un dolor ardent, rosegador o avorrit profund. És possible que trobeu que us desperti a mitja nit, però sovint es pot alleujar menjant alguna cosa o prenent un antiàcid.
Pas 2. Busqueu nàusees i vòmits
Aquests símptomes són força comuns amb la gastritis. També podeu veure sang o bilis al vòmit. La sang pot ser parcialment digerida i semblar un fons de cafè. Això és causat per úlceres sagnants. Podeu posar-vos en contacte amb un metge immediatament si veieu sang o bilis verda al vòmit.
Els vòmits excessius sovint poden provocar deshidratació, que també pot ser perillosa. Assegureu-vos d’aconseguir molts líquids si vomiteu
Pas 3. Comproveu si hi ha excrements negres i alquitranats
Les femtes negres i alquitranades que es veuen en molts pacients amb gastritis s'anomenen "melena". Les mateixes úlceres sagnants que fan vomitar sang fa que les excretin per les femtes. Això també s’ha de comunicar al metge el més aviat possible.
Pas 4. Tingueu en compte un canvi de gana
Les persones amb gastritis sovint troben que han perdut la gana. És possible que el perdeu del tot o simplement que us sentiu plens després d’una quantitat menor d’aliments de l’habitual. Tingueu en compte si la roba se sent inusualment fluixa sense cap explicació. Si perdeu pes sense fer una dieta intencionada, potser mengeu menys.
Si la gana disminueix significativament, pot menjar prou poc per ser considerat anorèxic. Consulteu un metge si us sentiu marejat o marejat per falta de nutrició o líquids
Pas 5. Noteu un excés d'erupció i inflor
La inflamació del revestiment estomacal fa que s’acumulin gasos. Això, al seu torn, us pot fer eructar més del que normalment faríeu. Fins i tot amb l’alliberament de gas a través de l’erupció, és possible que us sentiu inflat de tot el gas que queda atrapat a l’estómac.
Part 2 de 4: Diagnòstic
Pas 1. Consulteu un metge per obtenir un examen físic
Feu saber al metge que sospiteu de gastritis i demaneu-li que se centri en un examen abdominal. Porteu una llista preparada de tots els símptomes que heu experimentat i mostreu-la al vostre metge. Cercarà "símptomes d'alarma" que suggereixen que necessiteu atenció urgent. Els símptomes d’alarma que heu d’assegurar-vos de comunicar-li al metge són:
- Vòmits de sang o bilis
- Tamboret negre (Melena)
- Pèrdua de gana, anorèxia i pèrdua de pes (especialment de sis lliures o més)
- Anèmia (això pot fer que estigui pàl·lid, cansat, feble o marejat)
- Una protuberància que es pot sentir a l’abdomen
- Informeu al metge si també teniu més de 55 anys.
Pas 2. Permetre al metge prendre una mostra de sang
Un cop extreta la mostra, l’enviarà al laboratori mèdic perquè l’analitzi. El laboratori pot realitzar les proves següents:
- Completa el recompte sanguini (CBC) per comprovar si hi ha anèmia
- Amilasa i lipasa per descartar la malaltia pancreàtica
- Prova de funció hepàtica i prova de funció renal per avaluar la deshidratació i altres causes dels símptomes si vomiteu
- Prova guaiac de femta per detectar sang oculta (no visible a les femtes)
- Una prova d’alè per urea o un examen de femta / sang per comprovar si hi ha bacteris Helicobacter Pylori
Pas 3. Estigueu preparats per a una endoscòpia si teniu "símptomes d'alarma"
Si el metge està preocupat per la llista de símptomes que heu proporcionat, probablement us demanarà una endoscòpia. Us introduirà una càmera petita connectada a un tub llarg i flexible per la gola. La càmera arribarà fins a prou observeu l’esòfag, l’estómac i una part de l’intestí prim. Si heu resultat negatius a H. Pylori, però continueu tenint símptomes, podeu optar per fer una endoscòpia electiva.
- Podeu demanar un sedant durant el procediment per ajudar-vos a relaxar-vos. Tot i que podeu sentir pressió, no sentireu cap dolor.
- El metge buscarà úlceres, erosions, tumors i altres anomalies. També pot fer biòpsies per provar-les al laboratori.
Part 3 de 4: Eradicació dels bacteris H. Pyloria
Pas 1. Prendre medicaments per combatre l’H
Bactèries Pylori. Si la vostra gastritis és causada per aquest bacteri, el vostre metge us receptarà medicaments per matar-la. El primer "protocol d'eradicació" per abordar aquest bacteri té una taxa d'èxit del 90%. El vostre metge pot prescriure quatre medicaments per prendre durant un dia:
- Pepto Bismol: 525 mg per via oral quatre vegades
- Amoxicil·lina: 2 g ingerits quatre vegades
- Flagil: 500 mg per via oral quatre vegades
- Lansoprasol: 60 mg administrats per via oral una vegada
Pas 2. Procediu al segon "protocol d'eradicació" si cal
Si el tractament inicial no elimina amb èxit el bacteri H. Pylori o si el vostre metge creu que hauríeu de fer-ho, el vostre metge us pot prescriure una segona ronda. La combinació de medicaments d’aquest protocol té un 85% d’èxit en matar els bacteris:
- Biaxina: 500 mg administrats per via oral dues vegades al dia durant set dies
- Amoxicil·lina: 1 g per via oral dos cops al dia durant set dies
- Lansoprazol: 30 mg es prenen dues vegades al dia durant set dies
Pas 3. Espereu un tractament més llarg per als nens
No es recomana tractaments més curts i intensos per als nens. No s’han fet prou estudis per investigar els efectes sobre el seu cos. En canvi, el metge us recomanarà un règim més llarg de dues setmanes. La seva medicació també es prescriurà en dosis dividides. Per exemple, una dosi dividida de 50 mg / kg per dia significa que li doneu al nen 25 mg / kg dues vegades durant el transcurs del dia.
- Amoxicil·lina: 50 mg / kg en dosis dividides dues vegades al dia durant 14 dies.
- Biaxina: 15 mg / kg en dosis dividides dues vegades al dia durant 14 dies.
- Omeprazol: 1 mg / kg dividit dues vegades al dia durant 14 dies.
Part 4 de 4: alleujar els símptomes
Pas 1. Apreneu l'objectiu del tractament de suport
Si no teniu el bacteri H. Pylori o després d’haver-lo abordat, el tractament restant de la gastritis és “de suport”. Això significa que el seu objectiu és alleujar els símptomes.
Pas 2. Reduïu els nivells d’estrès
La gastritis pot ser causada per estrès sever relacionat amb cirurgia major, lesions, cremades o infeccions greus. Reduir l’estrès pot ajudar amb la gastritis.
Pas 3. Tractar qualsevol acidesa estomacal que experimenti
Les persones tenen diferents experiències d’acidesa estomacal. Alguns poden sentir una ardor lleu, mentre que d’altres tenen un dolor tan intens que sembla un atac de cor. L'acidesa d'estómac és el resultat de l'àcid estomacal que puja a l'esòfag on no pertany. Sovint és el resultat d’un esfínter gastroesofàgic fluix. Si mengeu en excés, podeu exercir una pressió excessiva sobre aquest esfínter i obligar el contingut de l’estómac a superar-lo. L'ardor d'estómac també pot ser causada per la simple gravetat. Quan us ajusteu just després d’un àpat, afavoreu que el líquid estomacal flueixi cap a l’esòfag.
- La primera línia de tractament per a l’ardor d’estómac és amb inhibidors de la bomba de protons (IPP). El metge pot prescriure Lansoprazol o Omeprazol.
- La segona línia de tractament és amb bloquejadors d’H-2 com Pepcid o Zantac.
Pas 4. Interrompre els comportaments que causen la malaltia de l'úlcera pèptica (PUD)
Si pren medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) per al dolor, és possible que us causin les úlceres. Alguns exemples d’AINE inclouen l’aspirina i l’ibuprofè. Parleu amb el vostre metge sobre com trobar un tractament alternatiu per controlar el dolor. Fumar i beure alcohol també pot suposar un major risc d’úlceres pèptiques.
- Eviteu els productes a base d’herbes i els suplements, ja que poden empitjorar el vostre estat.
- Pregunteu al vostre metge si els medicaments actuals, com els bifosfonats per tractar l’osteoporosi, poden ser el culpable. Esbrineu un tractament alternatiu si és així.
Pas 5. Preneu els IPP per tractar el PUD
La malaltia de l’úlcera pèptica ha anat disminuint des de l’aparició de la teràpia PPI. El PUD pot causar dolor rosegant, ardor o avorrit a la part superior de l’abdomen. Si no teniu cap "símptoma d'alarma", normalment prendreu IPP per neutralitzar l'àcid que erosiona el revestiment de l'estómac. Les opcions de recepta possibles inclouen Nexium, Vimovo, Prevacid, Prilosec, Zegerid i Aciphex.
Pas 6. Consulteu els remeis quirúrgics si cal
La majoria de les úlceres es troben a l’estómac i al duodè (la primera part de l’intestí prim). Si la teràpia amb IPP no ajuda els símptomes, parleu amb el vostre metge sobre les vostres opcions quirúrgiques. Tot i que el procediment ara és menys comú que abans, el metge pot suggerir una vagotomia. En una vagotomia, un cirurgià separa branques del nervi vagi que són responsables de produir àcid estomacal.
Pas 7. Obteniu tractament per a nàusees i vòmits
Si les nàusees i els vòmits formen part de la gastritis, cal tractar-la per evitar complicacions com les úlceres i el càncer. Probablement se sotmetrà a teràpia antiemètica. Els medicaments antiemètics s’utilitzen per controlar les nàusees i els vòmits. És possible que obtingueu una injecció de Zofran o que prengueu una tableta que difongui el medicament sota la llengua.
- Si heu estat vomitant molt, és possible que estigueu deshidratat. En aquest cas, podeu rebre hidratació IV.
- Digueu-li al metge si us maregeu o és feble després del vòmit, si orina menys de l’habitual o si l’orina és molt fosca o si triga més de l’habitual a recuperar la pell quan la tireu.
Pas 8. Menjar menjars més petits per controlar el gas
Si els vostres símptomes principals són inflor i eructes, malauradament, a hores d’ara, no hi ha una bona teràpia disponible per tractar aquests símptomes. El millor que podeu fer és menjar menjars més petits però més freqüents durant tot el dia. Obté la mateixa quantitat de nutrició, però posa menys pressió al sistema digestiu.
Es poden provar medicaments antigàs com la simeticona per fer eructes i distensions a causa del gas
Consells
- Per tractar la gastritis de forma natural, podeu utilitzar remeis naturals com el te verd, el suc de nabiu, etc., o bé prendre un tractament sense recepta.
- Consulteu el vostre metge si la gastritis no millora amb el tractament o si torna.
- Eviteu consumir begudes corrosives com alcohol, refrescos, begudes esportives i begudes energètiques.
- Eviteu els menjars picants, cítrics, àcids, grassos i fregits.
