El trastorn límit de la personalitat (BPD) és un tipus de trastorn de la personalitat definit pel Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM-5) com a patró d’inestabilitat en les relacions personals i la imatge pròpia. Les persones amb BPD tenen problemes per identificar i regular les seves emocions. Com passa amb altres trastorns, aquest patró de comportament ha de causar angoixa o deteriorament social significatiu i ha de presentar certs símptomes per diagnosticar. Un professional format en salut mental ha de diagnosticar la BPD; no ho podeu fer per vosaltres o per als altres. Pot ser difícil tractar aquest trastorn tant per a la persona amb aquest trastorn com per als seus éssers estimats. Si vostè o algú que estima té un trastorn límit de la personalitat, hi ha algunes maneres d’aprendre a afrontar-lo.
Passos
Mètode 1 de 3: obtenir ajuda per al vostre BPD
Pas 1. Busqueu ajuda d’un terapeuta
La teràpia sol ser la primera opció de tractament per a persones amb BPD. Tot i que hi ha diversos tipus de teràpia que es poden utilitzar en el tractament de la BPD, la que té un historial més fort és la teràpia de comportament dialèctic o DBT. Es basa parcialment en els principis de la teràpia cognitiu-conductual (TCC) i va ser desenvolupat per Marsha Linehan.
- La teràpia de comportament dialèctic és un mètode de tractament desenvolupat específicament per ajudar les persones amb BPD. Els estudis demostren que té un historial d’èxit constant. El DBT se centra a ensenyar a les persones amb BPD a regular les seves emocions, desenvolupar tolerància a la frustració, aprendre habilitats de mindfulness, identificar i etiquetar les seves emocions i enfortir les habilitats psicosocials per ajudar-les a interactuar amb altres persones.
- Un altre tractament habitual és la teràpia centrada en l’esquema. Aquest tipus de tractament combina tècniques de TCC amb tècniques d'altres enfocaments terapèutics. Se centra a ajudar les persones amb BPD a reordenar o reestructurar les seves percepcions i experiències per ajudar a construir una imatge de si estable.
- La teràpia es realitza habitualment tant en un entorn individual com en grup. Aquesta combinació permet obtenir la millor efectivitat.
Pas 2. Preste atenció a com se sent
Un problema comú a què s’enfronten les persones que pateixen BPD és el fet de no poder reconèixer, identificar i etiquetar les seves emocions. Prendre una mica de temps per frenar durant una experiència emocional i pensar en el que està experimentant us pot ajudar a aprendre a regular les vostres emocions.
- Proveu de registrar-vos diverses vegades al llarg del dia. Per exemple, podeu fer un breu descans del treball per tancar els ulls i “registrar-vos” amb el vostre cos i les vostres emocions. Tingueu en compte si us sentiu tensos o dolorosos físicament. Penseu si fa temps que us dediqueu a un pensament o sentiment concret. Prendre nota de com us sentiu us pot ajudar a aprendre a reconèixer les vostres emocions i això us ajudarà a regular-les millor.
- Intenta ser el més específic possible. Per exemple, en lloc de pensar "Estic tan enfadat que no ho puc suportar". intenteu observar d'on creieu que prové l'emoció: "Em sento enfadat perquè vaig arribar tard a la feina perquè em vaig quedar atrapat al trànsit".
- Intenta no jutjar les emocions mentre penses sobre elles. Per exemple, eviteu dir-vos alguna cosa com ara: "Estic enfadat ara mateix. Sóc una persona tan dolenta per sentir-me així”. En lloc d’això, centreu-vos només a identificar el sentiment sense judici, com ara “em sento enfadat perquè em fa mal que el meu amic arribés tard”.
Pas 3. Distingir entre emocions primàries i secundàries
Aprendre a descobrir tots els sentiments que pot experimentar en una situació determinada és un pas important cap a l’aprenentatge de la regulació emocional. És freqüent que les persones amb BPD se sentin aclaparat per un remolí d’emocions. Preneu-vos un moment per separar el que primer sentiu i el que podeu sentir.
- Per exemple, si el vostre amic oblidava que avui dinàveu junts, la vostra reacció immediata podria ser la ira. Aquesta seria l’emoció principal.
- Aquesta ràbia també podria anar acompanyada d’altres sentiments. Per exemple, és possible que us sentiu ferit perquè el vostre amic us hagi oblidat. És possible que tingueu por de que això sigui un senyal que al vostre amic no li importa. És possible que sentiu vergonya, com si no mereixéssiu que els amics us recordessin. Totes aquestes són emocions secundàries.
- Tenir en compte la font de les vostres emocions us pot ajudar a aprendre a regular-les.
Pas 4. Utilitzeu una parla personal positiva
Una manera d’aprendre a gestionar les reaccions a les situacions d’una manera més saludable és desafiar les reaccions i els hàbits negatius amb una autoparlada positiva. Pot passar una estona sentir-se còmode o natural fent això, però és útil. La investigació ha demostrat que l’ús de converses positives pot ajudar-vos a sentir-vos més concentrat, a millorar la vostra concentració i a alleujar l’ansietat.
- Recordeu-vos que sou digne d’amor i respecte. Feu que sigui un joc per trobar coses sobre vosaltres que admireu, com ara competència, cura, imaginació, etc. Recordeu-vos d’aquestes coses positives quan trobeu que us sentiu negativament.
- Proveu de recordar-vos que les situacions desagradables són temporals, limitades i passen a tothom en algun moment. Per exemple, si el vostre entrenador va criticar el vostre rendiment a la pràctica de tennis, recordeu-vos que aquesta instància no caracteritza totes les pràctiques del passat o del futur. En lloc de deixar-vos reflexionar sobre el que va passar en el passat, concentreu-vos en el que podeu fer per millorar la propera vegada. Això us dóna una sensació de control sobre les vostres accions, en lloc de sentir-vos com si estiguéssiu victimitzat per algú altre.
- Reorganitzeu els pensaments negatius en termes positius. Per exemple, si no us va sortir bé en un examen, el vostre primer pensament podria ser “sóc tan perdedor. No valo res i fallaré aquest curs”. Això no és útil i tampoc és just per a vosaltres. En lloc d’això, penseu en què podeu aprendre de l’experiència: “No ho vaig fer tan bé com esperava en aquest examen. Puc parlar amb el meu professor per veure on són les meves àrees febles i estudiar amb més eficàcia per al proper examen ".
Pas 5. Atureu-vos i consulteu-vos amb vosaltres mateixos abans de reaccionar amb els altres
Una reacció natural per a una persona amb BPD és sovint la ira o la desesperació. Per exemple, si un amic va fer alguna cosa per molestar-vos, el vostre primer instint podria ser reaccionar amb un atac cridant i fer amenaces a l’altra persona. En lloc d’això, preneu-vos una estona per registrar-vos i identificar els vostres sentiments. Llavors, intenteu comunicar-los a l’altra persona de manera no amenaçadora.
- Per exemple, si el vostre amic arribava tard a trobar-vos a dinar, la vostra reacció immediata podria ser la ira. És possible que vulgueu cridar-los i preguntar-los per què us han estat tan poc respectuosos.
- Comproveu les emocions. Què sents? Quina és l’emoció principal i hi ha emocions secundàries? Per exemple, és possible que us sentiu enfadat, però també que tingueu por perquè creieu que la persona va arribar tard perquè no es preocupa per vosaltres.
- Amb una veu tranquil·la, pregunteu a la persona per què va arribar tard sense jutjar-la ni amenaçar-la. Utilitzeu sentències centrades en "jo". Per exemple: "Em fa mal fer que hagis arribat tard al dinar. Per què vas arribar tard?" Probablement trobareu que el motiu pel qual el vostre amic va arribar tard era quelcom inofensiu, com ara el trànsit o no poder trobar les seves claus. Les declaracions "Jo" eviten que sembli que culpeu a l'altra persona. Això els ajudarà a sentir-se menys defensius i més oberts.
- Recordar-vos a processar les vostres emocions i no saltar a conclusions us pot ajudar a aprendre a regular les vostres respostes a altres persones.
Pas 6. Descriviu detalladament les vostres emocions
Intenta associar els símptomes físics amb els estats emocionals en què els experimentes habitualment. Aprendre a identificar els sentiments físics i emocionals us pot ajudar a descriure i comprendre millor les vostres emocions.
- Per exemple, és possible que en certes situacions se senti enfonsat a la boca de l’estómac, però és possible que no sàpiga amb què està relacionada la sensació. La propera vegada que sentiu que s’enfonsa, penseu en quins sentiments esteu experimentant. Podria ser que aquesta sensació d’enfonsament estigui relacionada amb el nerviosisme o l’ansietat.
- Un cop sàpiga que la sensació d’enfonsament a l’estómac és ansietat, al final se sentirà més controlant aquesta sensació, en lloc de sentir-se com si et controlés.
Pas 7. Apreneu conductes tranquil·litzadores
L’aprenentatge de conductes calmants pot ajudar-vos a mantenir la calma quan us sentiu turbulent. Són comportaments que podeu fer per consolar-vos i mostrar-vos amables.
- Preneu-vos un bany o una dutxa calenta. La investigació ha demostrat que la calor física té un efecte calmant en moltes persones.
- Escolteu música relaxant. La investigació ha demostrat que escoltar certs tipus de música us pot ajudar a relaxar-vos. L'Acadèmia Britànica de Teràpia del So ha elaborat una llista de reproducció de cançons que s'han demostrat científicament per afavorir sensacions de relaxació i relaxació.
- Intenta reconfortar el tacte personal. Tocar-se d’una manera compassiva i calmant us pot calmar i alleujar l’estrès alliberant oxitocina. Intenteu creuar els braços sobre el pit i donar-vos una compressió suau. O poseu la mà sobre el cor i observeu la calor de la pell, els batecs del cor i l’augment i la caiguda del pit mentre respireu. Preneu-vos un moment per recordar-vos que sou bells i dignes.
Pas 8. Practiqueu augmentant la vostra tolerància a la incertesa o l'angoixa
La tolerància emocional és la capacitat de suportar una emoció incòmoda sense reaccionar-hi de forma inadequada. Podeu practicar aquesta habilitat familiaritzant-vos amb les vostres emocions i exposant-vos gradualment a situacions desconegudes o incertes en un entorn segur.
- Mantingueu un diari durant tot el dia que apunti sempre que us senti incert, ansiós o temorós. Assegureu-vos de notar en quina situació es trobava quan us vau sentir així i com hi vau respondre en aquest moment.
- Classifiqueu les vostres incerteses. Intenteu col·locar coses que us facin ansiosos o incòmodes en una escala del 0 al 10. Per exemple, "anar a un restaurant sol" pot ser un 4, però "deixar que un amic planifiqui unes vacances" pot ser un 10.
- Practicar la tolerància de la incertesa. Comenceu per situacions petites i segures. Per exemple, podeu provar de demanar un plat que mai no heu tingut en un restaurant nou. És possible que gaudiu o no del menjar, però això no és l’important. Us haureu demostrat que sou prou fort per fer front a la incertesa. De mica en mica, podeu arribar a situacions més grans a mesura que us sentiu segurs.
- Anoteu les vostres respostes. Quan proveu alguna cosa incerta, anoteu el que va passar. Què vas fer? Com et vas sentir durant l’experiència? Com et vas sentir després? Què vas fer si no va sortir com esperaves? Creieu que podreu manejar més en el futur?
Pas 9. Practicar experiències desagradables d’una manera segura
El vostre terapeuta us pot ajudar a aprendre a suportar emocions incòmodes donant-vos exercicis per fer. Algunes de les coses que podeu fer pel vostre compte són les següents:
- Mantingueu un glaçó de gel fins que sentiu passar l’emoció negativa. Centreu-vos en la sensació física del cub de gel a la mà. Fixeu-vos com primer es fa més intens i després disminueix. El mateix passa amb les emocions.
- Visualitzar una onada oceànica. Imagineu-lo acumulant-se fins que finalment s’amaga i després cau. Recordeu-vos que, igual que les ones, les emocions s’incrementen i després retrocedeixen.
Pas 10. Feu exercici regularment
L’exercici pot ajudar a reduir les sensacions d’estrès, ansietat i depressió. Això es deu al fet que l'exercici físic allibera endorfines, que són productes químics naturals "ben sentits" produïts pel cos. L’Institut Nacional de Salut Mental recomana que feu una activitat física regular per ajudar a reduir aquests sentiments negatius.
La investigació demostra que fins i tot l’exercici moderat, com caminar o fer jardineria, pot tenir aquests efectes
Pas 11. Mantingueu un programa fixat
Com que la inestabilitat és un dels signes distintius de la BPD, pot ser útil establir un horari regular per a coses com els horaris dels àpats i el son. Les fluctuacions del sucre en la sang o la privació del son poden empitjorar els símptomes de la BPD.
Si teniu problemes per recordar-vos de cuidar-vos, com ara oblidar-vos de menjar o no anar al llit en un moment saludable, demaneu a algú que us ajudi a recordar-vos-ho
Pas 12. Mantingueu els vostres objectius realistes
Fer front a qualsevol trastorn requereix temps i pràctica. No experimentareu una revolució completa en pocs dies. No us deixeu desanimar. Recordeu, només podeu fer el possible i el millor és prou bo.
Recordeu que els símptomes milloraran gradualment, no d’un dia per l’altre
Mètode 2 de 3: Tracte amb un ésser estimat que té BPD
Pas 1. Comprendre que els seus sentiments són normals
Els amics i familiars dels que pateixen BPD sovint se senten aclaparats, dividits, esgotats o traumatitzats a causa del comportament del seu ésser estimat. La depressió, els sentiments de dol o aïllament i els sentiments de culpabilitat també són habituals entre les persones que tenen un ésser estimat amb BPD. Pot ser útil saber que aquests sentiments són habituals i no ho són perquè sou una persona dolenta o poc preocupant.
Pas 2. Obteniu informació sobre BPD
Tot i que la BPD és tan real i debilitant com una malaltia física. El trastorn no és la "culpa" del vostre ésser estimat. El vostre ésser estimat pot sentir una vergonya i una culpabilitat intenses pel seu comportament, però pot sentir-se incapaç de canviar. Saber més sobre BPD us permetrà donar a la vostra persona estimada el millor suport possible. esbrineu més sobre què és BPD i com podeu ajudar.
- L’Institut Nacional de Salut Mental té molta informació sobre la DPB.
- També hi ha molts programes en línia, blocs i altres recursos que us poden ajudar a entendre com és patir BPD. Per exemple, la National Education Alliance for Borderline Personality Disorder té una llista de pautes familiars. El Centre de recursos per al trastorn de la personalitat límit ofereix vídeos, recomanacions de llibres i altres consells per als éssers estimats.
Pas 3. Animeu el vostre ésser estimat a buscar teràpia
Tingueu en compte, però, que la teràpia pot trigar una mica a funcionar i que algunes persones amb BPD no responen bé a la teràpia.
- Intenteu no apropar-vos al vostre ésser estimat des d’una actitud de judici. Per exemple, no és útil dir alguna cosa com "M'estàs preocupant" o "M'estàs fent estrany". En lloc d’això, utilitzeu declaracions de preocupació i preocupació per “jo”: “Em preocupen algunes coses que he vist en el vostre comportament” o “t’estimo i vull ajudar-te a obtenir ajuda”.
- Una persona amb BPD és més probable que trobi ajuda per a la teràpia si confia i es porta bé amb el terapeuta. No obstant això, la forma inestable de relacionar-se amb les persones amb BPD pot dificultar la cerca i el manteniment d’una relació terapèutica sana.
- Penseu en la possibilitat de buscar teràpia familiar. Alguns tractaments contra la BPD poden incloure tractaments familiars amb la persona i els seus éssers estimats.
Pas 4. Valideu els sentiments de la vostra persona estimada
Encara que no entengueu per què el vostre ésser estimat se sent com ho fa, intenteu oferir suport i compassió. Per exemple, podeu dir coses com ara "Sembla que és molt difícil per a vosaltres" o "Puc veure per què això molestaria".
Recordeu: no heu d’estar d’acord amb el vostre ésser estimat per demostrar-los que esteu escoltant i compassiu. Proveu de fer contacte visual mentre escolteu i utilitzeu frases com "mm-hmm" o "sí" mentre parla l'altra persona
Pas 5. Sigues coherent
Com que les persones que pateixen BPD sovint són molt inconsistents, és important que sigueu coherents i fiables com a "ancoratge". Si heu dit al vostre ésser estimat que tornareu a casa a les 5, intenteu fer-ho. Tanmateix, no hauríeu de respondre a amenaces, demandes o manipulacions. Assegureu-vos que les vostres accions siguin coherents amb les vostres pròpies necessitats i valors.
- Això també significa que manteniu uns límits saludables. Per exemple, pot dir-li al seu ésser estimat que si li criden, sortirà de l'habitació. Això és just. Si el vostre ésser estimat comença a cridar, assegureu-vos de seguir el que heu promès de fer.
- És important decidir un pla d’acció per fer si l’ésser estimat comença a comportar-se de manera destructiva o amenaça d’autolesionar-se. És possible que us sigui útil treballar en aquest pla amb el vostre ésser estimat, possiblement juntament amb el seu terapeuta. Seguiu el que decidiu en aquest pla.
Pas 6. Establir límits personals i afirmar-los
Les persones amb BPD poden ser difícils de conviure, perquè sovint no poden regular les seves emocions amb eficàcia. Poden intentar manipular els seus éssers estimats per satisfer les seves pròpies necessitats. És possible que ni tan sols siguin conscients dels límits personals dels altres i, sovint, no siguin qualificats per establir-los o entendre’ls. Establir els vostres propis límits personals, en funció de les vostres necessitats i del vostre nivell de confort, us pot ajudar a mantenir-vos segurs i tranquils mentre interactueu amb el vostre ésser estimat.
- Per exemple, pot dir-li al seu ésser estimat que no contestarà les trucades telefòniques després de les 22:00 perquè necessita un son adequat. Si el vostre ésser estimat us truca després d’aquest temps, és important que feu complir el vostre límit i no respongueu. Si responeu, recordeu el límit del vostre ésser estimat mentre valideu les seves emocions: “M’importa tu i sé que t’ho passa malament, però són les 11:30 i he demanat que no em truquis després 22:00. Això és important per a mi. Podeu trucar-me demà a les 4:30. Ara baixaré el telèfon. Adéu ".
- Si el vostre ésser estimat us acusa de no importar-vos perquè no responeu a aquestes trucades, recordeu-los que heu establert aquest límit. Oferiu un moment adequat en el qual podrien trucar-vos.
- Sovint haureu d’afirmar els vostres límits moltes vegades abans que el vostre ésser estimat entengui que aquests límits són genuïns. Haureu d’esperar que el vostre ésser estimat respongui a aquestes afirmacions de les vostres necessitats amb ràbia, amargor o altres reaccions intenses. No respongueu a aquestes reaccions ni us enfadeu vosaltres mateixos. Continueu reforçant i afirmant els vostres límits.
- Recordeu que dir "no" no és un senyal de ser una persona dolenta o indiferent. Heu de tenir cura de la vostra pròpia salut física i emocional per tenir cura adequada de la vostra persona estimada.
Pas 7. Respondre positivament a conductes adequades
És molt important reforçar les conductes adequades amb reaccions positives i lloances. Això pot animar el vostre ésser estimat a creure que pot gestionar les seves emocions. També els pot animar a seguir endavant.
Per exemple, si el vostre ésser estimat us comença a cridar i després es para a pensar, digueu-li les gràcies. Reconeixeu que sabeu que va suposar un esforç per aturar l'acció nociva i que ho aprecieu
Pas 8. Obteniu assistència personal
Tenir cura i donar suport a una persona estimada amb BPD pot ser emocionalment esgotador. És important que us proporcioneu fonts d’autocura i suport mentre navegueu per l’equilibri entre donar suport emocionalment i establir límits personals.
- L’Aliança nacional sobre malalties mentals (NAMI) i l’Aliança nacional d’educació per al trastorn límit de la personalitat (NEA-BPD) ofereixen recursos per ajudar-vos a trobar assistència a prop vostre.
- També us pot resultar útil veure el vostre propi terapeuta o assessor. Poden ajudar-vos a processar les vostres emocions i a aprendre habilitats d’adaptació saludables.
- NAMI ofereix programes d'educació familiar anomenats "Família a família", on les famílies poden rebre suport d'altres famílies que tracten problemes similars. Aquest programa és gratuït.
- La teràpia familiar també pot ser útil. DBT-FST (formació en habilitats familiars) pot ajudar a ensenyar als membres de la família a comprendre i afrontar l’experiència de la persona estimada. Un terapeuta ofereix suport i formació en habilitats específiques per ajudar-lo a donar suport a la seva persona estimada. La teràpia Family Connections se centra en les necessitats dels membres de la família per separat. Se centra a ajudar els membres de la família a enfortir les seves habilitats, desenvolupar estratègies d’adaptació i aprendre recursos que ajudin a promoure un equilibri saludable entre les seves pròpies necessitats i les necessitats del seu ésser estimat amb BPD.
Pas 9. Tingueu cura de vosaltres mateixos
Pot ser fàcil implicar-se tant en la cura de la persona estimada que oblidi tenir cura de si mateix. És important mantenir-se sa i ben descansat. Si no teniu son, estigueu ansiós o no us preocupeu, pot ser que tingueu més probabilitats de respondre a la vostra persona estimada amb irritació o ira.
- Feu exercici. L’exercici alleuja les sensacions d’estrès i ansietat. També afavoreix els sentiments de benestar i és una tècnica d’adaptació saludable.
- Menjar bé. Menja a l’hora de menjar habitual. Feu una dieta ben equilibrada que incorpori proteïnes, hidrats de carboni complexos i fruites i verdures. Eviteu el menjar ferralla i limiteu la cafeïna i l’alcohol.
- Dormir prou. Intenteu anar al llit i llevar-vos a la mateixa hora cada dia, fins i tot els caps de setmana. No feu altres activitats al llit, com ara treballar a l’ordinador o mirar la televisió. Eviteu la cafeïna abans d’anar a dormir.
- Relaxeu-vos. Proveu meditació, ioga o altres activitats relaxants com banys de bombolles o passejades per la natura. Tenir un ésser estimat amb BPD pot ser estressant, per la qual cosa és important que prengueu temps per cuidar-vos.
Pas 10. Preneu-vos seriosament les amenaces d’autolesió
Fins i tot si heu sentit que el vostre ésser estimat amenaçaria amb suïcidar-se o autolesionar-vos abans, és important que sempre us prengueu seriosament aquestes amenaces. El 60-70% de les persones amb BPD intentaran suïcidar-se almenys un cop a la vida i el 8-10% d'elles tindrà èxit. Si el seu ésser estimat amenaça amb suïcidar-se, truqueu al 911 o porteu-lo a la sala d’urgències més propera.
També podeu trucar al National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-8255. Assegureu-vos que el vostre ésser estimat també tingui aquest número perquè pugui utilitzar-lo si cal
Mètode 3 de 3: reconeixement de les característiques del trastorn límit de la personalitat (DPB)
Pas 1. Compreneu com es diagnostica la BPD
Un professional format en salut mental utilitzarà els criteris del DSM-5 per diagnosticar el trastorn límit de la personalitat. El DSM-5 estableix que per rebre un diagnòstic de BPD, una persona ha de tenir 5 o més dels següents:
- "Esforços frenètics per evitar un abandonament real o imaginari"
- "Un patró de relacions interpersonals inestables i intenses caracteritzat per l'alternança entre extrems d'idealització i devaluació"
- "Trastorn d'identitat"
- "Impulsivitat en almenys dues zones potencialment autodestructives"
- Comportament suïcida, gestos o amenaces recurrents, o conducta d’automutilació”
- "Inestabilitat afectiva per una marcada reactivitat de l'estat d'ànim"
- "Sentiments crònics de buit"
- "Ira inapropiada, intensa o dificultat per controlar la ira"
- "Ideació paranoica transitòria relacionada amb l'estrès o símptomes dissociatius greus"
- Recordeu que no necessàriament es pot diagnosticar amb BPD i que no es pot diagnosticar d’altres. La informació proporcionada en aquesta secció només serveix per ajudar-vos a determinar si és possible que tingueu BPD o un ésser estimat
Pas 2. Busqueu una por intensa a l’abandonament
Una persona amb BPD experimentarà por i / o ira intensa si s’enfronta a la perspectiva de ser separada d’un ésser estimat. Poden mostrar un comportament impulsiu, com ara l'automutilació o l'amenaça de suïcidi.
- Aquesta reactivitat pot ocórrer fins i tot si la separació és inevitable, ja està prevista o està limitada en el temps (per exemple, l’altra persona treballarà).
- Les persones amb BPD solen tenir temors molt forts d’estar sols i tenen una necessitat crònica d’ajuda d’altres. Poden entrar en pànic o enfadar-se si l'altra persona se'n va breument o arriba tard.
Pas 3. Penseu en l'estabilitat de les relacions interpersonals
Una persona amb BPD no sol tenir relacions estables amb ningú durant un període de temps significatiu. Les persones amb BPD no solen ser capaces d’acceptar àrees “grises” en altres (o sovint, elles mateixes). Les seves opinions sobre les seves relacions es caracteritzen per pensar tot o res, en què l’altra persona és perfecta o malvada. Les persones amb DPB sovint passen per amistats i parelles romàntiques molt ràpidament.
- Les persones amb DPB sovint idealitzen les persones en les seves relacions o "les posen en un pedestal". Tanmateix, si l’altra persona mostra algun error o comet un error (o fins i tot sembla que ho fa), la persona amb BPD sovint devaluarà immediatament aquesta persona.
- Una persona amb BPD normalment no accepta la responsabilitat dels problemes en les seves relacions. Poden dir que l'altra persona "no es va preocupar prou" o no va contribuir prou a la relació. Altres persones poden percebre que la persona amb BPD té emocions o interaccions "poc profundes" amb altres persones.
Pas 4. Penseu en la pròpia imatge de la persona
Les persones amb BPD no solen tenir un concepte d’autoestable estable. Per a les persones sense aquests trastorns de personalitat, el seu sentit de la identitat personal és bastant coherent: tenen un sentit general de qui són, què valoren i com els altres pensen d’ells que no fluctua de manera salvatge. Les persones amb DPB no experimenten aquesta manera. Una persona amb BPD sol experimentar una imatge de si pertorbada o inestable que fluctua en funció de la seva situació i amb qui interactua.
- Les persones amb BPD poden basar la seva opinió sobre ells mateixos en el que creuen que els altres pensen d’ells. Per exemple, si un ésser estimat arriba tard a la cita, la persona amb BPD pot considerar que és una persona “dolenta” i que no és digna de ser estimada.
- Les persones amb BPD poden tenir objectius o valors molt fluids que canvien dràsticament. Això s’estén al tractament dels altres. Una persona amb BPD pot ser molt amable un moment i cruel l’altre, fins i tot amb la mateixa persona.
- Les persones amb BPD poden experimentar intensos sentiments d’autoestima o d’inutilitat, fins i tot si altres els asseguren el contrari.
- Les persones amb BPD poden experimentar una atracció sexual fluctuant. Les persones amb BPD són significativament més propenses a informar de canviar el gènere de les seves parelles preferides més d’una vegada.
- Les persones amb BPD solen definir els seus conceptes d’ells mateixos de manera que es desvien de les normes de la seva pròpia cultura. És important recordar tenir en compte les normes culturals a l’hora de considerar allò que es considera autoconcepte “normal” o “estable”.
Pas 5. Cerqueu signes d’impulsivitat que s’autolesiona
De vegades, moltes persones són impulsives, però una persona amb BPD té un comportament impulsiu i de risc regularment. Aquest comportament sol presentar amenaces greus per al seu benestar general, seguretat o salut. Aquest comportament pot ser propi o pot reaccionar a un esdeveniment o experiència de la vida de la persona. Alguns exemples habituals de comportament de risc són:
- Comportament sexual de risc
- Conducció temerària o intoxicada
- Abús de substàncies
- Alimentació compulsiva i altres trastorns alimentaris
- Despeses imprudents
- Apostes incontrolats
Pas 6. Tingueu en compte si sovint es produeixen pensaments o accions d’autolesió o suïcidi
L’automutilació i les amenaces d’autolesió, inclòs el suïcidi, són freqüents entre les persones amb BPD. Aquestes accions poden ocórrer per si soles o poden produir-se com a reacció a un abandonament real o percebut.
- Alguns exemples d’automutilació inclouen tallar, cremar, ratllar o picar la pell.
- Els gestos o amenaces suïcides poden incloure accions com ara agafar una ampolla de pastilles i amenaçar-les amb prendre-les totes.
- De vegades s’utilitzen amenaces o intents suïcides com a tècnica per manipular els altres perquè facin allò que vol la persona amb DPB.
- Les persones amb BPD poden sentir-se conscients que les seves accions són arriscades o perjudicials, però es poden sentir completament incapaços de canviar el seu comportament.
- El 60-70% de les persones diagnosticades de BPD intentaran suïcidar-se en algun moment de la seva vida.
Pas 7. Observeu els estats d’ànim de la persona
Les persones amb BPD pateixen d '"inestabilitat afectiva" o estats d'ànim salvatge inestables o "canvis d'humor". Aquests estats d’ànim poden canviar sovint i sovint són molt més intensos del que es podria considerar una reacció estable.
- Per exemple, una persona amb BPD pot ser feliç en un moment i esclatar a plorar o un atac de ràbia al següent. Aquests canvis d'humor poden durar només qüestió de minuts o hores.
- La desesperació, l’ansietat i la irritabilitat són molt freqüents entre les persones amb BPD i poden desencadenar-se per esdeveniments o accions que les persones sense aquest trastorn considerarien insignificants. Per exemple, si el terapeuta de la persona li diu que la seva hora de teràpia ha acabat, la persona amb BPD pot reaccionar amb una sensació de desesperació i abandonament intensos.
Pas 8. Penseu en si sovint la persona sembla avorrida
Les persones amb BPD sovint expressen la sensació que estan "buides" o extremadament avorrides. Gran part del seu comportament arriscat i impulsiu pot ser una reacció a aquests sentiments. Segons el DSM-5, una persona amb BPD pot buscar constantment noves fonts d’estimulació i excitació.
- En alguns casos, això es pot estendre també als sentiments envers els altres. Una persona amb BPD pot avorrir-se de les seves amistats o relacions sentimentals molt ràpidament i buscar l’emoció d’una persona nova.
- Una persona amb BPD pot fins i tot experimentar la sensació que no existeix o preocupar-se que no es troba al mateix món que altres.
Pas 9. Cerqueu manifestacions freqüents d'ira
Una persona amb BPD mostrarà ràbia amb més freqüència i intensitat del que es considera adequat en la seva cultura. Normalment tindran dificultats per controlar aquesta ràbia. Aquest comportament sovint és una reacció a la percepció que un amic o un membre de la família no té cura ni és negligent.
- La ràbia es pot presentar en forma de sarcasme, amargor severa, explosions verbals o rabietes.
- La ràbia pot ser la reacció per defecte de la persona, fins i tot en situacions en què altres emocions poden semblar més adequades o lògiques per als altres. Per exemple, una persona que guanyi un esdeveniment esportiu pot centrar-se enfadada en el comportament del seu competidor en lloc de gaudir de la victòria.
- Aquesta ira pot augmentar en violència física o baralles.
Pas 10. Cerqueu paranoia
Una persona amb BPD pot tenir pensaments paranoics transitoris. Aquests són induïts per l'estrès i no solen durar molt de temps, però poden repetir-se amb freqüència. Aquesta paranoia sovint es relaciona amb les intencions o comportaments d'altres persones.
- Per exemple, una persona a qui se li diu que té una condició mèdica pot ser paranoic que el metge col·labora amb algú per enganyar-la.
- La dissociació és una altra tendència habitual entre les persones amb BPD. Una persona amb BPD que tingui pensaments dissociatius pot dir que sent que el seu entorn no és real.
Pas 11. Vegeu si la persona té trastorn per estrès postraumàtic (TEPT)
La BPD i el TEPT estan estretament relacionats, ja que tots dos poden sorgir després de períodes o moments de trauma, especialment en la infància. El TEPT es caracteritza per flashbacks, evitació, sensacions d'estar "a la vora" i dificultats per recordar el moment (s) traumàtic (s), entre altres símptomes. Si algú té TEPT, hi ha moltes possibilitats que també tingui BPD, o viceversa.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- Dediqueu temps a l’autocura, tant si sou la persona amb BPD com si teniu un ésser estimat amb BPD.
- Les persones amb BPD no sempre reaccionen exteriorment amb ràbia. La desesperació interior i la ira per l’abandonament percebut es poden observar com comportaments molestos i autolesius i consells passius agressius sobre els seus sentiments d’abandonament. Això pot provocar un estat d’ànim deprimit. Si noteu això en un ésser estimat amb BPD, no marxeu i suposeu que ho superaran. Les persones amb BPD se sentiran abandonades encara que la vostra intenció sigui donar-los espai. Fins i tot si no sembla que vulguin parlar amb vosaltres, assegureu-vos que oferiu el vostre suport i feu-los saber que poden parlar amb vosaltres si els ve de gust.
- Seguiu sent el més solidari i emocionalment disponible per al vostre ésser estimat.
- La FDA no ha aprovat cap medicament per al tractament de la BPD. Els medicaments no poden "curar" la BPD, però un professional mèdic o de salut mental pot determinar que els medicaments complementaris poden ser útils per reduir símptomes com la depressió, l'ansietat o l'agressió.
- Recordeu que BPD no és la vostra "culpa" i no us converteix en una persona "dolenta". És un trastorn tractable.
