La prolactina és una hormona produïda per la hipòfisi que estimula el creixement i regula el metabolisme. Tant els homes com les dones produeixen aquesta hormona i, si els nivells són massa elevats, pot provocar problemes com la disminució del desig sexual i períodes poc freqüents o aturats. Moltes coses poden causar nivells elevats de prolactina, inclosos alguns medicaments amb recepta, tumors benignes i hipotiroïdisme, per la qual cosa és important obtenir un diagnòstic del vostre metge.
Passos
Mètode 1 de 4: Canviar els medicaments amb recepta
Pas 1. Comproveu els medicaments amb recepta
Alguns medicaments amb recepta us poden provocar un augment dels nivells de prolactina. Si utilitzeu algun d’aquests medicaments, podria ser la causa dels vostres alts nivells de prolactina.
- La dopamina, un producte químic cerebral, bloqueja una certa secreció de prolactina. Quan utilitzeu medicaments que bloquegen o redueixen els nivells de dopamina, els nivells de prolactina poden augmentar.
- Alguns antipsicòtics poden causar aquest efecte, com ara risperidona, molindona, trifluoperazina i haloperidol, i alguns antidepressius també. La metoclopramida, que es prescriu per a nàusees greus i reflux àcid, també pot augmentar la secreció de prolactina.
- Alguns medicaments que tracten la pressió arterial alta també podrien ser el culpable, tot i que passa amb menys freqüència amb aquests medicaments, que inclouen reserpina, verapamil i alfa-metildopa.
Pas 2. Parleu amb el vostre metge sobre com deixar de prendre el medicament o canviar-lo
No voleu prendre un medicament bruscament, especialment un antipsicòtic, que pot tenir efectes de retirada greus. Per tant, si voleu baixar d’un d’aquests medicaments, discutiu primer el problema amb el vostre metge.
És possible que us puguin canviar a un altre medicament que no tingui aquest efecte
Pas 3. Discutiu sobre l’aripiprazol per utilitzar-lo com a medicament antipsicòtic
S'ha demostrat que aquest medicament redueix els nivells de prolactina quan es pren en lloc d'altres antipsicòtics o quan es pren a més d'altres antipsicòtics. Pregunteu al vostre metge si és possible prendre aquest medicament.
- Els antipsicòtics tenen el potencial d’augmentar la prolactina, ja que inhibeix la dopamina que provoca que la prolactina se segregui de la hipòfisi. Per al tractament antipsicòtic a llarg termini, podeu desenvolupar una tolerància perquè els nivells de prolactina tornin a la normalitat, però poden mantenir-se per sobre dels nivells normals.
- Aquest medicament pot causar efectes secundaris com marejos, nerviosisme, mals de cap, problemes d’estómac, augment de pes i dolor a les articulacions. També us pot fer sentir inestable als peus.
Mètode 2 de 4: consultar el vostre metge
Pas 1. Espereu una prova de sang per comprovar els nivells de prolactina
Si creieu que els vostres nivells de prolactina són massa alts, el vostre metge voldrà comprovar-los. La millor manera de fer-ho és prendre una mica de sang. És probable que el vostre metge us demani una prova de sang en dejú, de manera que no podeu menjar durant les 8 hores anteriors a la prova.
- El vostre metge pot demanar aquesta prova si teniu els símptomes següents: períodes irregulars o sense períodes, infertilitat, problemes d’erecció, baixes pulsions sexuals i engorgiment mamari.
- Per a dones no embarassades, els nivells normals oscil·len entre 5 i 40 ng / dL (106 a 850 mIU / L) i entre 80 i 400 ng / dL (1, 700 a 8, 500 mIU / L) si estàs embarassada.
- Per als homes, la normalitat és inferior a 20 ng / dL (425 mIU / L).
- El vostre metge pot fer altres anàlisis de sang per assegurar-vos que no tingueu una malaltia renal o un altre problema que provoqui nivells elevats de prolactina.
Pas 2. Informeu al vostre metge si heu tingut una lesió al pit recent
El traumatisme toràcic pot augmentar temporalment els nivells de prolactina, de manera que informeu el vostre metge si heu experimentat alguna lesió al pit durant les darreres setmanes. Les urticàries o l'herpes zòster al pit també poden causar aquest símptoma.
Normalment, els nivells de prolactina retrocediran per si sols després d’una lesió al pit
Pas 3. Demaneu que se us faci una prova d'hipotiroïdisme
L’hipotiroïdisme és quan la tiroide no produeix prou hormona tiroïdal. Si teniu aquesta malaltia, pot provocar un augment dels nivells de prolactina. El vostre metge demanarà una anàlisi de sang per diagnosticar aquesta afecció.
- Normalment, si el vostre metge nota nivells elevats de prolactina, comprovarà aquesta afecció, però no és dolent preguntar-ho.
- Aquesta afecció sol tractar-se amb medicaments com la levotiroxina.
Pas 4. Discutiu si és adequada una injecció de vitamina B6
Només una sola dosi d’aquesta vitamina pot ser suficient per reduir els nivells de prolactina, sobretot si només s’eleva temporalment. No obstant això, és millor que us el administreu per via intravenosa o IM, així que parleu amb el vostre metge.
Una dosi típica és de 300 mil·ligrams. El personal mèdic probablement injectarà la medicació en un múscul gran (com ara la cuixa o les natges) o introduirà una agulla en una vena per injectar-la
Mètode 3 de 4: Provar remeis casolans
Pas 1. Penseu en un règim de 5 grams (0,18 oz) d’arrel de ashwagandha en pols al dia
Aquest suplement, també conegut com Withania somnifera, pot ajudar a reduir els nivells de prolactina. De fet, fins i tot pot augmentar la fertilitat masculina i el desig sexual en homes i dones.
- Abans de començar qualsevol suplement, parleu amb el vostre metge.
- Podeu experimentar nàusees, problemes estomacals o mals de cap amb aquest medicament.
Pas 2. Afegiu 300 mil·ligrams de vitamina E als suplements diaris
Només augmentar la vitamina E pot reduir els nivells de prolactina, sobretot si els nivells són alts. Pot evitar que la glàndula pituïtària alliberi tanta prolactina.
- Parleu amb el vostre metge abans de començar un suplement si pateix una malaltia renal o hemodiàlisi.
- Els efectes secundaris no són habituals amb la vitamina E. No obstant això, si pren dosis elevades, pot experimentar problemes estomacals, cansament, debilitat, erupcions cutànies, mals de cap, visió borrosa, augment de la creatina a l’orina i disfunció gonadal (testicles).
Pas 3. Augmenteu la ingesta de zinc amb un suplement
Un suplement de zinc també pot ajudar a reduir els nivells de prolactina. Proveu de començar amb 25 mil·ligrams al dia i augmentant, si cal, a 40 mil·ligrams al dia. Reviseu els nivells de prolactina per veure si necessiteu augmentar la dosi.
- Pregunteu al vostre metge sobre la dosificació adequada de suplements com el zinc.
- Els efectes secundaris poden incloure mals de cap, indigestió, nàusees, diarrea i vòmits.
- Si pren més de 40 mil·ligrams al dia durant molt de temps, pot causar deficiència de coure. A més, eviteu prendre la varietat intranasal (pel nas), ja que us pot fer perdre l’olfacte.
Pas 4. Obteniu 7-8 hores de son d'alta qualitat
No dormir prou pot desequilibrar el sistema, inclosa la producció d’hormones com la prolactina. Aneu al llit a una hora raonable perquè pugueu descansar tota la nit. Dormir sol pot ajudar a disminuir els nivells de prolactina.
Mètode 4 de 4: Tractament del prolactinoma
Pas 1. Vigilar els símptomes del prolactinoma
Un prolactinoma és un tipus de tumor que s’uneix a la hipòfisi. En gairebé tots els casos, el tumor és benigne, no cancerós. No obstant això, pot causar nivells molt alts de prolactina al cos.
- En les dones, els símptomes solen ser canvis en la menstruació, disminució del desig sexual i disminució de la producció de llet si s’està alletant. En homes i dones que no tenen la menstruació, és més difícil de diagnosticar, però és possible que tingueu una baixa libido (a causa de la disminució de la testosterona). També pot experimentar un creixement mamari.
- Si el tumor no es controla, pot experimentar envelliment prematur, mals de cap o fins i tot pèrdua de visió.
Pas 2. Preneu la medicació cabergolina per tractar el vostre tumor
Aquest medicament és el primer al qual acudiran els metges, ja que té menys efectes secundaris i només cal prendre’l dues vegades per setmana. Probablement reduirà el tumor benigne i reduirà els nivells de prolactina.
- Aquest medicament pot causar nàusees i marejos.
- L’altre medicament típic és la bromocriptina, que també pot causar nàusees i marejos. Amb aquest medicament, el vostre metge probablement us farà augmentar la dosi gradualment per disminuir els efectes secundaris. Aquest medicament és més barat, però haureu de prendre’l 2-3 vegades al dia.
- És possible que hagueu de prendre aquests medicaments indefinidament, tot i que un cop reduït el tumor i disminuït el nivell de prolactina, és possible que pugueu retirar-lo. Tanmateix, no heu d’aturar cap d’aquests medicaments bruscament. Seguiu les instruccions de reducció del vostre metge.
Pas 3. Pregunteu sobre la cirurgia si els medicaments no us funcionen
El següent tractament per a aquest tipus de tumor sol ser la cirurgia. Un cirurgià entrarà i eliminarà el tumor de manera que no pugui causar problemes com l’augment dels nivells de prolactina.
Si teniu un altre tipus de tumor de la glàndula pituïtària en lloc d’un prolactinoma, aquesta pot ser la primera opció de tractament del vostre metge
Pas 4. Discutiu si és necessària la radiació
La radiació solia ser un tractament habitual d’aquest tipus de tumor, ja sigui benigne o maligne. Tanmateix, avui és menys habitual i sol ser un últim recurs. També pot provocar un problema contrari, on la hipòfisi no produeix prou hormones.
- No obstant això, en alguns casos, la radiació pot ser l’única opció si no responeu a la medicació i el tumor no es pot operar amb seguretat. En aquest cas, és possible que necessiteu aquest tractament.
- De vegades, és possible que només necessiteu un tractament, mentre que altres tumors poden prendre més tractaments. Depèn de la mida i del tipus del tumor.
- Els efectes secundaris més freqüents són l’hipopituitarisme, on la hipòfisi no produeix prou hormones. Els efectes secundaris molt rars poden incloure danys al teixit cerebral proper, incloses lesions o danys als nervis.
