Tant el SII (síndrome de l'intestí irritable) com la GERD (malaltia de reflux gastroesofàgic) són afeccions cròniques que poden fer que el menjar i el temps després dels àpats siguin molt desagradables. Tot i que aquestes condicions són separades, sovint es produeixen juntes. El SII sol causar angoixa intestinal (com inflor, gasos, calambres i diarrea), mentre que la ERGE pot causar acidesa, ardor a la gola, tos i sibilàncies. Si teniu IBS i ERGE, és possible que mengeu bé i controleu els símptomes; tanmateix, amb la dieta adequada i el control d'alguns factors de l'estil de vida, podeu ajudar a reduir els símptomes tant del SII com de la ERGE i millorar la vostra qualitat de vida.
Passos
Mètode 1 de 3: menjar el tipus adequat de dieta per al SII i la ERGE
Pas 1. Conegueu i eviteu els aliments activadors
Tot i que les condicions són completament separades, tant el SII com el GERD inclouen un conjunt d’aliments activadors. Aquests poden variar de persona a persona, però és essencial que sigueu conscients dels vostres aliments activadors i que els eviteu.
- Si no esteu completament segur de quins aliments provoquen els vostres símptomes, inicieu un diari d'aliments / símptomes. Escriviu tot el que mengeu, els símptomes posteriors i la gravetat dels símptomes.
- Reviseu el diari i comproveu si podeu establir cap connexió. Per exemple, després del cafè del matí teniu acidesa, còlics i diarrea. O després de menjar aliments picants, teniu rampes abdominals i acidesa.
- Feu una llista dels vostres aliments activadors i mantingueu-ho amb vosaltres. D’aquesta manera, quan aneu de compres o aneu a menjar, teniu una llista del que heu d’evitar.
- Els aliments desencadenants més habituals inclouen: alcohol, cafeïna, begudes carbonatades, aliments picants, aliments grassos, xocolata, alls, cebes, aliments a base de tomàquet (com la salsa de pizza) i aliments àcids (com els cítrics).
Pas 2. Menjar àpats regulars i consistents
Tant amb GERD com amb IBS, és important ser el més coherent possible amb els àpats i els horaris de menjar. Com més coherent sou, més previsibles seran els símptomes.
- No us salteu els àpats ni deixeu llargs períodes de temps entre els àpats. Intenta menjar cada tres a cinc hores durant el dia.
- És possible que hagueu d’empaquetar menjars o aperitius perquè tingueu alguna cosa amb vosaltres en tot moment.
- Mantingueu la mateixa mida de menjar. Menjar àpats més grans pot desbordar el sistema gastrointestinal i provocar reflux, distensió abdominal, còlics abdominals, diarrea o restrenyiment.
- Penseu també en menjar menjars més petits en general. Això ajuda a evitar que es produeixi reflux.
Pas 3. Busqueu una dieta ben equilibrada
Una dieta ben equilibrada és essencial per al tractament tant del SII com de la ERGE. Treballeu per incloure diversos aliments a la vostra dieta per ajudar a mantenir la salut del cos i reduir els símptomes.
- Tot i que alguns aliments saludables i nutritius poden causar símptomes (com ara cítrics o tomàquets), encara és essencial que us centreu en menjar diversos aliments.
- Aquest tipus de dieta us ajudarà a obtenir una gran varietat de nutrients i ajudarà a prevenir qualsevol deficiència de nutrients.
- Una dieta ben equilibrada és aquella que inclou aliments de tots els grups d’aliments cada dia, a més d’una gran varietat d’aliments dins de cada grup durant tota la setmana. Trieu aliments de cada grup d’aliments: proteïnes, fruites, verdures i cereals integrals.
- Si alguns aliments causen símptomes, anoteu la llista de factors desencadenants i eviteu aquests elements. Centreu-vos en altres aliments d’aquest grup d’aliments. Per exemple, si els cítrics provoquen reflux àcid, eviteu les taronges, les llimones o els aranja. Proveu altres fruites com plàtans, baies o raïm.
Pas 4. Limiteu els aliments que produeixen gas
Se sap que alguns aliments causen més gasos i inflor en comparació amb altres. Tot i que aquests símptomes no sempre es desencadenen els símptomes de la ERGE, sí que ho són.
- Alguns aliments tenen certs tipus de nutrients difícils de trencar pel cos, especialment pel còlon. Provoquen una major producció de gas als intestins que pot provocar inflor, rampes o flatulències.
- Els aliments per limitar o menjar en porcions molt petites inclouen: mongetes, bròquil, cols de Brussel·les, col, coliflor, alcohols de sucre, cebes, begudes carbonatades i productes lactis.
- Si aquests aliments no causen cap problema ni símptoma, els podeu incloure a la vostra dieta; no obstant això, és millor limitar-los o tenir-ne només porcions molt petites si produeixen efectes secundaris adversos.
Pas 5. Beure líquids adequats
A més de menjar els tipus d’aliments adequats o evitar els aliments desencadenants, cal beure una quantitat adequada de líquids. Això pot ajudar a problemes relacionats amb el SII i la ERGE.
- L’aigua és el millor tipus de líquid que es pot beure. Pot ajudar a diluir l'àcid estomacal i substituir els líquids perduts per diarrea. Beure almenys 177 a 237 ml abans de menjar.
- Eviteu beure aigua amb els menjars per reduir el volum de l’estómac.
- A més d’aigua, podeu provar: cafè i te descafeïnat o aigua aromatitzada. Podeu provar aigua amb gas si la carbonatació no irrita el vostre sistema.
- Objectiu com a mínim 1,9 L (64 oz); no obstant això, molta gent necessita 80 oz (2,4 L) o més. Això és especialment cert si teniu diarrea.
- Deixeu de beure aigua dues o tres hores abans de dormir per reduir els símptomes de la GERD nocturna.
Pas 6. Penseu en la possibilitat de prendre suplements vitamínics i minerals
Els suplements poden ser útils si pateix IBS i ERGE. Molts dels efectes secundaris, sobretot si no es gestionen bé o si es produeixen amb freqüència, poden augmentar el risc de deficiències de nutrients.
- La diarrea, que es produeix amb freqüència amb el SII, pot fer que el vostre sistema gastrointestinal absorbeixi malament moltes vitamines i minerals.
- A més, alguns dels medicaments que s’utilitzen per tractar la ERGE també impedeixen l’absorció d’algunes vitamines i minerals.
- Moltes persones que pateixen de SII i ERGE poden tenir una dieta limitada a causa d’una gran varietat d’aliments activadors o per por de menjar una gran varietat d’aliments. Aquest comportament limita la quantitat de nutrients que podeu obtenir de la vostra dieta.
- Per evitar deficiències, penseu en prendre un multivitamínic. Això pot ajudar a prevenir les deficiències de nutrients proporcionant un conjunt de còpies de seguretat de vitamines i minerals.
- Parleu sempre amb el vostre metge abans de començar qualsevol tipus de suplementació. I recordeu, el millor lloc per obtenir els vostres nutrients és dels aliments.
Mètode 2 de 3: Gestió dels factors d’estil de vida que afecten l’IBS i la ERGE
Pas 1. Gestioneu l'estrès
Un dels desencadenants més grans i més freqüents tant per l'IBS com per a la ERGE és l'estrès. Fins i tot els estressants petits o lleus poden provocar tota una sèrie de símptomes d’aquestes dues condicions.
- Si teniu un estil de vida estressant o fins i tot teniu un grau baix però estrès crònic, això pot contribuir seriosament a l’aparició dels símptomes.
- Per ajudar a reduir l’estrès, tingueu en compte: parlar amb un amic, anar a passejar, prendre un bany calent o llegir un bon llibre.
- Si teniu dificultats per controlar l’estrès i continua provocant símptomes, penseu a buscar ajuda addicional per part d’un terapeuta conductual.
Pas 2. Deixa de fumar
Un altre irritant que pot causar símptomes continuats tant del SII com de la ERGE és fumar. Deixar de fumar immediatament per ajudar a reduir alguns dels símptomes associats a aquestes afeccions.
- Pel que fa a la ERGE, fumar disminueix la funció d’un anell de múscul (un esfínter) entre l’esòfag i l’estómac, cosa que permet que l’àcid sigui empès cap amunt a la part posterior de la gola.
- Amb l’IBS, fumar cigarretes pot causar diarrea i altres molèsties intestinals.
- Per reduir els símptomes, considereu deixar de fumar. O deixeu els cigarrets de gall dindi fred o parleu amb el vostre metge sobre la participació en un programa per deixar de fumar o l'ús de medicaments per ajudar-vos a deixar de fumar.
Pas 3. Feu exercici regularment
Una altra forma de disminuir els símptomes d’aparició de SII i ERGE és fent exercici regularment. Sigui coherent amb l’exercici i compleixi les directrius setmanals per ajudar-lo a fer front a aquestes condicions.
- S'ha demostrat que l'exercici ajuda les persones amb SII estimulant les contraccions intestinals i mantenint-lo regular.
- L’exercici físic també es coneix com una gran manera de reduir i alleujar l’estrès. Atès que els símptomes del SII i de la ERGE es poden agreujar amb l'estrès, incloure l'exercici regular és una idea intel·ligent.
- Objectiu de 150 minuts de cardio d'intensitat moderada cada setmana més dos a tres dies d'entrenament de força.
- Eviteu roba ajustada quan feu exercici o relaxeu-vos a casa. La roba ajustada pressionarà l’abdomen i l’esfínter esofàgic.
Pas 4. No us estireu després de menjar
En termes de ERGE, hi ha suggeriments específics per ajudar a prevenir els símptomes. Assegurar-vos que no us ajusteu ni dormiu durant un temps determinat després de menjar us serà útil per controlar els símptomes.
- La GERD gira al voltant de la quantitat d’àcid que s’està empenyent cap amunt per la part posterior de la gola.
- La gravetat, especialment quan està de peu o assegut amb l'esquena recta, ajuda el cos a mantenir l'àcid cap avall i a l'estómac; tanmateix, si us ajeteu, l'àcid us pot fluir l'esòfag i la gola.
- Espereu almenys dues hores abans d’anar a dormir després d’haver acabat el sopar o l’últim àpat.
- També és possible que vulgueu provar d’elevar el cap del llit o descansar sobre diversos coixins per ajudar a mantenir l’àcid baix.
Mètode 3 de 3: Gestió dels símptomes del SII i de la ERGE
Pas 1. Parleu amb el vostre metge i dietista registrat
Per ajudar-vos a gestionar el SII i la ERGE, cal que consulteu el vostre metge amb regularitat. A més, pot ser útil demanar ajuda a un dietista registrat.
- Mantingueu-vos en contacte amb el vostre metge d’atenció primària o el vostre gastroenteròleg. Haurien de gestionar aquestes condicions i mantenir-se en contacte regularment.
- Si preneu medicaments per a aquestes afeccions, informeu el vostre metge si deixen de funcionar o encara teniu símptomes.
- Busqueu un dietista especialitzat en afeccions gastrointestinales. Com que molts aliments poden provocar símptomes, és important assegurar-se que s’aprèn a evitar-los mentre es segueix una dieta força equilibrada.
- Demaneu als dietistes plans d’àpats, receptes i suggeriments de suplements específics per ajudar-vos a mantenir-vos sa.
Pas 2. Preneu els medicaments regularment
Si teniu IBS o ERGE sever, se us pot receptar medicaments amb recepta. S'han de prendre regularment per ajudar-vos a conviure amb aquestes afeccions cròniques.
- Moltes vegades, tant la ERGE com el SII poden causar símptomes prou greus que cal controlar-los amb medicaments.
- Preneu la medicació segons les indicacions del vostre metge. No prengueu mai més ni menys de la medicació.
- Mantingueu-vos també coherents. No us ometeu els dies de prendre els medicaments, en cas contrari seran menys efectius en general.
- Proveu d’establir una alarma per recordar-vos que heu de prendre els medicaments. El temps de prendre la medicació per prendre-la directament després d’alguna cosa que ja té un hàbit arrelat (com ara just després de rentar-se les dents) us pot ajudar a recordar-la. Proveu d'emmagatzemar les pastilles a prop del raspall de dents o alguna cosa que us faci recordar la presa de medicaments.
Pas 3. Penseu en la possibilitat de prendre probiòtics
Un suplement addicional que us recomanem afegir a la vostra rutina diària és un probiòtic. Això pot ajudar a controlar els símptomes del SII.
- Alguns estudis suggereixen que si teniu IBS, és possible que tingueu un excés de bacteris "dolents" o "poc saludables" a l'intestí que causin molts dels vostres símptomes.
- Els probiòtics es consideren bacteris "bons o sans". Afegir un suplement probiòtic a la vostra dieta pot ajudar a repoblar l’intestí amb els bacteris bons i eliminar els bacteris dolents.
- Els probiòtics es poden prendre en forma de suplement: comprimits, líquids o càpsules. A més, molts aliments tenen probiòtics de forma natural o afegits. Proveu: iogurt, kefir, verdures fermentades, kimchi, xucrut o tempeh.
Pas 4. Experimenteu acuradament amb fibra
Igual que els probiòtics, també us recomanem afegir alguna fibra a la vostra dieta; no obstant això, aneu amb compte amb els suplements de fibra. Una mica massa i podríeu provocar símptomes irritants.
- La fibra és excel·lent per alleujar el restrenyiment, sobretot si teniu IBS. També s’ha demostrat que la fibra redueix els símptomes associats a la GERD.
- Si és possible, incorporeu a la vostra dieta aliments més rics en fibra, com ara fruites, verdures i cereals integrals. Aneu amb compte per evitar els aliments desencadenants i feu un seguiment dels símptomes en un diari. Proveu: llenties, gerds, nabius, peres, pomes o carxofes.
- Podeu afegir fibra en forma de suplement, com ara una tauleta, una càpsula o un mastegat gomós.
- Independentment de l’elecció de la fibra, sempre haureu de començar a afegir-la molt lentament a la vostra dieta. Afegiu només entre 3 i 5 grams al dia i avalueu com us afecta això.
Consells
- Parleu sempre amb el vostre metge abans de prendre medicaments sense recepta o començar qualsevol teràpia complementària.
- Atès que el SII i la ERGE solen presentar-se junts, la gestió d’una condició pot ajudar a reduir els símptomes de l’altra.
- Tot i que molts canvis en la dieta poden ajudar a reduir els símptomes de la ERGE o del SII, controlar l’estrès és un factor clau per saber si aquestes condicions es gestionen bé.
