La pell vermella, irritada i amb pruïja que sovint acompanya l’èczema infantil (dermatitis atòpica) és un problema recurrent per al prop del deu per cent dels nens més petits, tot i que sovint s’esvaeix als anys adolescents. Alguns èczemes es produeixen en contacte amb al·lèrgies, però en alguns casos són genètics. Hi ha diverses versions de l’èczema i diverses causes possibles, moltes de les quals no s’entenen bé, per la qual cosa és important implicar el pediatre del vostre fill en els processos de diagnòstic i tractament. Una combinació de remeis casolans per a la cura de la pell i, si cal, medicaments poden fer que l’èczema sigui més manejable per a la majoria dels nens.
Passos
Mètode 1 de 2: alleujar els símptomes a casa
Pas 1. Consulteu amb el pediatre del vostre fill abans de tractar la sospita d’èczema
La causa de l’èczema pot ser difícil de determinar i pot ser difícil de diagnosticar. Confiar en l'experiència dels professionals mèdics és la millor manera d'assegurar-se que el seu fill rebi la millor atenció per al seu estat.
- No hi ha cap prova que pugui confirmar l’existència d’èczemes, per la qual cosa s’utilitza habitualment un examen físic i la consideració de factors hereditaris i ambientals per determinar la seva presència.
- El pediatre del vostre fill us pot derivar a un al·lergòleg. L’èczema no és una al·lèrgia, però les al·lèrgies poden desencadenar brots. També us pot derivar a un dermatòleg per obtenir recomanacions d’examen i cura.
Pas 2. Doneu al vostre fill un bany diari
Aquesta rutina pot ajudar a reduir els bacteris que poden causar infeccions i hidratar la pell si es fa correctament. No obstant això, eviteu aigua calenta i banys massa llargs, que poden assecar la pell. (La pell seca pot provocar èczemes i exacerbar els brots.) Utilitzeu aigua tèbia i deixeu que el nen es remull durant només deu minuts.
- Renteu el nen amb un netejador suau, sense assecar i suau. Penseu en la possibilitat d’utilitzar un rentat corporal emol·lient o suavitzant la pell, sense perfums ni colorants, si el nen presenta un èczema especialment dolent. Renteu-vos suaument i eviteu un fregament dur que pugui empitjorar l’estat.
- Dove, Cetaphil i Aveeno són opcions excel·lents per als nens.
- Assecar el nen després. No fregueu el nen amb una tovallola.
Pas 3. Penseu a provar "banys de lleixiu"
" Tot i que pot semblar extrem, alguns estudis indiquen que els banys de lleixiu poden reduir els símptomes de l’èczema en nens més grans. A més, encara més que els banys habituals, poden ajudar a reduir els bacteris causants d’infeccions.
- El lleixiu ha de ser extremadament diluït, però. No heu d’afegir més de 1/4 de tassa (60 ml) de lleixiu a una mitja tina d’aigua tèbia.
- Els banys de lleixiu s’utilitzen generalment només una o dues vegades per setmana.
- Sempre haureu de consultar amb el vostre metge per determinar si el tractament és segur per al vostre fill en funció de la seva edat i salut general.
- Intenteu mantenir l'aigua de lleixiu fora dels ulls del nen.
Pas 4. Apliqueu una crema hidratant després de cada bany
Això s’ha de fer després de cada bany, independentment de si el vostre fill o filla pateix actualment un brot. El producte s’ha d’aplicar tan bon punt hàgiu acabat d’assecar la tovallola del nen per tal de bloquejar la humitat del bany.
- Afegiu capes gruixudes d’hidratant. Voleu crear una barrera d’humitat real per evitar que s’escapi de la pell. Demaneu al vostre metge recomanacions sobre les millors cremes hidratants per al vostre fill.
- Els nens amb èczema extrem poden beneficiar-se més d’una pomada hidratant que d’una crema. Els ungüents contenen més oli, que bloqueja la humitat, mentre que les locions són majoritàriament aigua que no proporciona el mateix segell d’humitat. Les cremes tendeixen a caure pel mig.
- Per tant, les locions hidratants solen ser ineficaços per als nens amb èczema. A més, moltes locions contenen perfums que poden inflamar encara més la pell.
Pas 5. Penseu en la possibilitat d’aplicar embolcalls humits a les zones afectades
Una compresa fresca col·locada sobre una zona inflamada pot proporcionar un alleujament temporal. També es pot aplicar com a embolcall fresc i humit. Deixeu la compresa o l’embolcall encesa només durant un breu període de temps.
Pel que fa als embolcalls, sovint s’utilitzen embenatges secs amb emol·lients i una crema d’esteroides. Els embenats humits poden semblar més calmants i també es poden utilitzar sempre que estiguin medicats amb una crema tòpica. També poden ajudar a que la crema d’esteroides penetri millor a la pell. Es tracta d’un tractament a curt termini que s’ha d’utilitzar una vegada que es produeixin brots i no s’hauria d’estendre durant una o dues setmanes. Heu de consultar amb el vostre metge abans de determinar si el tractament és adequat o no
Pas 6. Limiteu les ratllades del vostre fill
Pot oferir alleujament durant uns segons, però ratllar només empitjora la condició. Superviseu el vostre fill i deixeu-lo de rascar excessivament.
- Mantingueu les ungles tallades de forma curta perquè les ratllades no facin molt de mal.
- Si cal, col·loqueu guants o guants de cotó a les mans del vostre fill a la nit per limitar les ratllades mentre dormiu.
Pas 7. Vesteix el teu fill amb roba que limiti la irritació
Els teixits suaus, transpirables i solts, com el cotó, rentats en sabons suaus i lliures de fragàncies (sense suavitzants de perfum ni llençols d’assecador) són menys propensos a exacerbar els símptomes de l’èczema.
- És possible que també vulgueu provar l'anomenada "roba d'èczema" per evitar irritacions. Actualment hi ha productes al mercat que poden millorar els símptomes de l’èczema d’un nen eliminant la capacitat de ratllar i picar la zona afectada. Els nens poden lluitar per dormir a causa de la irritació i les ratllades, de manera que millorar la seva qualitat de son pot conduir a un millor estat d’ànim i a un control general del seu èczema.
- La roba d’èczema no ha de substituir els medicaments, les cremes ni cap altre medicament, sinó que ha d’ajudar els tractaments que s’utilitzen.
Pas 8. Evitar o moderar els brots futurs
Hi ha alguns factors ambientals que se sap que desencadenen brots:
- La llet, els ous, la mantega de cacauet i el peix s’han identificat com a possibles aliments desencadenants. Recordeu, l’èczema no és una al·lèrgia, però pot ser que s’exacerbi amb ells.
- La pols, la caspa i altres al·lergògens també poden ser desencadenants. Parleu d’aquestes possibilitats amb un al·lergòleg o el metge del vostre fill.
- La roba ajustada o amb fibres rugoses, com la llana, pot irritar la pell i provocar una reacció.
- La baixa humitat també pot provocar un brot. Utilitzeu un humidificador a l'habitació del vostre fill per evitar que la pell s'assequi.
- Seguiu les rutines de bany i hidratació, fins i tot quan no hi hagi punts d’escapament.
Mètode 2 de 2: Utilització de tractaments mèdics
Pas 1. Utilitzeu crema d’hidrocortisona per als brots
Podeu comprar un 1% de crema d’hidrocortisona o ungüent al taulell. Apliqueu la crema directament a la pell inflamada després que el nen surti del bany i abans d’aplicar una crema hidratant.
- Demaneu sempre a un metge que diagnostiqueu èczema al vostre fill i us suggereixi tractaments adequats abans de proporcionar-vos medicaments.
- Tingueu en compte que les cremes d’hidrocortisona sempre han de ser l’opció preferida per a l’èczema a la cara. Les cremes amb recepta sovint són massa potents per utilitzar-les en pells sensibles, de manera que no les heu d’utilitzar a la zona de la cara fins que el metge no ho indiqui directament. Tingueu precaució quan utilitzeu esteroides tòpics, ja que poden aprimar la pell quan s’utilitzen amb massa freqüència, especialment en zones més fines de la pell com la cara o l’engonal
Pas 2. Doneu al vostre fill un antihistamínic sense recepta
Tot i que els antihistamínics s’utilitzen generalment per tractar les al·lèrgies, també poden ajudar amb la picor associada a l’èczema.
- Potser encara més importants que les possibles propietats anti-picor, els antihistamínics tendeixen a provocar somnolència, cosa que pot ser un regal de Déu a la nit per a un nen que pica sense dormir (i els seus pares).
- De nou, parleu primer amb el metge del vostre fill.
Pas 3. Demaneu al metge del vostre fill un esteroide amb recepta
Quan la crema d’hidrocortisona sense recepta no és efectiva, el següent pas és aplicar una crema o ungüent esteroides més forts. Aquests productes, però, requereixen recepta mèdica.
- S’ha d’aplicar una crema o ungüent d’esteroides directament a la pell inflamada sempre que el metge ho indiqui. Normalment, aquesta aplicació es produeix just després d’un bany, però abans de l’aplicació d’una crema hidratant.
- És possible que hagueu d’aplicar-lo dues vegades al dia. Normalment, el vostre metge us recomanarà l’ús d’esteroides tòpics no més de dues setmanes cada vegada. Seguiu sempre les recomanacions del vostre metge sobre com utilitzar medicaments amb recepta.
- En casos greus, el metge també pot prescriure un esteroide oral. La majoria dels nens no necessitaran esteroides orals i el tractament no se sol utilitzar en nens petits. Alguns nens més grans poden necessitar un esteroide oral si la seva pell ja no millora amb l’ús de tractament tòpic.
Pas 4. Proveu una crema amb recepta no esteroide
El metge pot prescriure un immunomodulador tòpic com un inhibidor de la calcineurina. Es tracta de fàrmacs immunosupressors que redueixen la capacitat de resposta del sistema immunitari, per la qual cosa esborra la reacció que té la pell del seu fill davant de certs desencadenants de l’èczema.
- Aquests tractaments poques vegades es prescriuen a nens menors de dos anys, però només s’utilitzen en casos en què altres tractaments no són efectius.
- De nou, apliqueu-los segons les instruccions després del bany i abans d’aplicar la crema hidratant, tret que s’indiqui el contrari.
Pas 5. Parleu amb el metge sobre la ciclosporina en casos greus
La ciclosporina és un fort immunosupressor oral de vegades utilitzat en pacients amb èczema que no responen al tractament tòpic.
- La ciclosporina s’utilitza sovint en pacients amb trasplantament d’òrgans. Els seus possibles efectes secundaris inclouen un augment significatiu del risc d’infeccions.
- Aquest tractament s’utilitza generalment com a últim recurs, fins i tot en adults, i poques vegades s’utilitza per a nens. Tot i això, si teniu un fill gran amb símptomes prou dolents, el metge pot estar disposat a considerar-ho.
Pas 6. Demaneu al metge un antibiòtic si hi ha una infecció
És possible que no pugueu evitar que el vostre fill es ratlli i pot causar un tall excessiu. Les retallades solen provocar infeccions. Si això passa, és important que parleu amb el metge del vostre fill per obtenir un antibiòtic adequat.
- Els signes d’infecció poden incloure febre persistent, calor a la zona afectada per l’èczema i nafres atípiques a la zona afectada.
- Una àrea que no millora amb el tractament habitual pot tenir una infecció subjacent.
Pas 7. Consulteu el metge sobre el tractament amb fototeràpia
En fototeràpia, la llum ultraviolada s'aplica directament a la pell del nen, amb l'esperança de reduir el risc d'infecció i millorar els símptomes de l'èczema.
