El trastorn bipolar i el TDAH poden ser difícils de distingir, ja que presenten alguns símptomes similars. Tanmateix, els dos tenen factors distintius, cosa que fa que sigui important mirar de prop si sospiteu que el vostre fill podria tenir TDAH o trastorn bipolar. Prendre nota de si el vostre fill sembla experimentar més problemes amb el seu estat d’ànim o el seu enfocament us pot ajudar a diferenciar les condicions i avançar amb el diagnòstic i el tractament.
Passos
Part 1 de 4: Mirar els signes generals
Pas 1. Reconeixeu els trets compartits per ambdues condicions
Tant el TDAH com el trastorn bipolar comparteixen símptomes com …
- Canvis d'humor
- Hiperactivitat, inquietud
- Impulsivitat, impaciència
- Deteriorament del judici
- Conversació i "pensaments de carrera"
- Irritabilitat
- Condició de tota la vida (tot i que els tractaments poden ajudar-se a controlar)
Pas 2. Tingueu en compte l’edat d’inici
Els nens amb TDAH solen mostrar signes d’hiperactivitat, desatenció o altres desafiaments relacionats amb el TDAH (com ara dificultats socials) al principi, sovint mentre passen per l’escola preescolar o primària. És possible que no es diagnostiquin ni es considerin un problema fins més endavant, però el comportament continuarà sent present i reconeixible a posteriori. Amb el trastorn bipolar, els símptomes sovint no comencen fins més endavant, normalment en la infància posterior o en l’adolescència.
- Els comportaments del TDAH han d’haver estat presents abans dels 12 anys. Si el comportament va començar als anys adolescents, no és el TDAH.
- El trastorn bipolar es pot desenvolupar a qualsevol edat, però amb més freqüència s’inicia a finals dels adolescents i principis dels anys 20. Quan comença més jove, normalment comença al voltant de l’adolescència i és menys freqüent en nens.
Consell:
El TDAH sovint es fa més evident amb l’edat i l’augment de les responsabilitats. El trastorn bipolar tendeix a començar de forma sobtada, quan abans no hi era.
Pas 3. Tingueu en compte si el comportament és coherent o si es presenta en cicles
El TDAH sempre està present, mentre que les persones amb trastorn bipolar cicle entre mania, hipomania, estat d’ànim normal, depressió i / o estats mixtos. Els episodis poden durar dies o setmanes i és possible passar temps sense símptomes.
A diferència dels adults amb trastorn bipolar, els nens amb bipolar tendeixen a passar més temps en estats mixtos, on experimenten mania i depressió simultàniament. Això vol dir que poden ser més irritables (en lloc d’eufòrics) i no tenir tants episodis maníacs o depressius clarament definits com els adolescents o adults més grans
Pas 4. Observeu què causa els canvis d'humor
Ambdues condicions poden implicar canvis d'humor. No obstant això, les persones amb TDAH solen tenir una causa clara i comprensible del seu estat d’ànim, mentre que els episodis bipolars no semblen estar causats per res.
- Els nens amb TDAH poden tenir reaccions fortes que poden semblar una mica desproporcionades, però solen tenir una causa identificable i sovint es basen en esdeveniments que els envolten. Per exemple, poden ser extremadament molestos pel rebuig.
- Els nens amb trastorn bipolar poden tenir fortes reaccions a les coses, però aquestes reaccions solen ser molt més extremes i poden no tenir una causa identificable. (Per exemple, poden passar de riure constantment a cridar de ràbia quan un company els ofereix una joguina).
Pas 5. Penseu en la durada dels canvis d'humor
Les persones amb TDAH poden canviar l’estat d’ànim ràpidament, de vegades es descriuen com a “bloquejos” o “instantànies” a causa de la naturalesa brusca. Les persones amb trastorn bipolar poden trigar hores, dies o setmanes a canviar entre estats maníacs i depressius, de manera que els seus estats d'ànim poden semblar més "inconsistents".
- Els nens amb trastorn bipolar poden passar de l'alegria a la depressió a la irritabilitat amb força rapidesa, però els seus estats d'ànim "actualment" canvien més ràpidament que els seus episodis reals. Poden trigar molt més a canviar entre episodis maníacs, depressius i mixtos.
- Com que els estats mixtos són més freqüents en nens amb trastorn bipolar, poden saltar d’un estat d’ànim a l’altre amb aparentment poca provocació, però després poden quedar-se atrapats en aquest estat d’ànim durant hores o dies i ser incapaços de “sortir-ne”.
- Els nens amb TDAH solen tenir canvis d’humor ràpids i poden saltar ràpidament d’un estat d’ànim a un altre, de vegades en pocs minuts. Podria semblar que un incident pot canviar el seu comportament. Tanmateix, l’estat d’ànim normalment bufarà a un ritme força habitual.
Pas 6. Tingueu en compte l’autoestima del nen
Un nen amb TDAH normalment tindrà una autoestima constant, mentre que un nen amb trastorn bipolar pot tenir una autoestima fluctuant de forma radical segons el seu estat d’ànim.
- Els nens amb trastorn bipolar poden tenir una autoestima elevada durant una fase maníaca o hipomaníaca. Poden creure que són capaços de fer qualsevol cosa i fins i tot poden pensar que tenen poders o importància que no tenen.
- Durant una fase depressiva, els nens amb trastorn bipolar tenen més probabilitats de tenir una baixa autoestima i poden sentir-se inútils o com una càrrega per als altres. Es poden fixar en pensaments de mort, autolesió i / o suïcidi.
- Els nens amb TDAH poden tenir una autoestima mitjana, alta o baixa segons el seu entorn. No obstant això, a diferència del trastorn bipolar, la seva autoestima es mantindrà relativament estable independentment del seu estat d’ànim.
Pas 7. Penseu en els patrons de dormir i els nivells d'energia
Per a una persona amb trastorn bipolar, el son i l’energia depenen del cicle i, per tant, poden ser més variables. Una persona amb TDAH tendeix a ser més coherent quant dorm i quant actiu.
- És possible que els nens amb trastorn bipolar que pateixen una fase maníaca no considerin que el son és necessari i, tot i així, estar plens d’energia després de no dormir o dormir molt poc. Tanmateix, quan travessen una fase depressiva, poden tenir dificultats per adormir-se o dormir excessivament i, tot i així, sentir-se cansats quan es desperten.
- Un nen amb TDAH pot tenir problemes per dormir de vegades i no pot "apagar el cervell", però necessita dormir. Si no dormen, poden funcionar més lentament l'endemà o estar més malhumorats.
Pas 8. Observar el rendiment escolar
Tant els nens amb TDAH com el trastorn bipolar poden tenir dificultats amb l’escola. Els nens amb trastorn bipolar solen tenir més problemes pel seu estat d’ànim, mentre que els nens amb TDAH es veuen més afectats per l’augment de les demandes socials o acadèmiques.
- Els nens amb TDAH poden tenir dificultats per completar les tasques o els deures de manera oportuna, cometre errors en el seu treball que semblen descuidats, perden o obliden la seva feina o obtenir males notes malgrat entendre el material. Podrien intentar emmascarar aquests problemes demanant ajuda addicional, rebutjant la feina o creant una distracció (per exemple, fent una broma a classe).
- Els nens amb bipolar poden semblar incapaços de centrar-se en les tasques escolars perquè tenen tanta o tan poca energia. Si no presenten símptomes, generalment no tindran problemes de concentració.
- Els nens amb TDAH poden tenir o no dificultats amb els seus companys. Poden ser populars i agradats, o no els agraden els seus companys per comportament socialment inadequat (com interrompre persones) o per immaduresa.
- Els nens amb trastorn bipolar poden ser una papallona social en una fase maníaca, aïllar-se deliberadament dels seus amics en una fase depressiva i entrar en baralles en qualsevol de les dues fases.
- Alguns nens amb TDAH o bipolars emmascaren les seves dificultats a l’escola, de manera que no descarteu cap de les dues afeccions només perquè el vostre fill està bé a classe.
Per a què té problemes el vostre fill?
Els nens amb TDAH són més propensos a moure’s constantment, xerrar o esclatar coses durant la classe o tenir rabietes. Els nens amb bipolar són més propensos a tenir erupcions emocionals, barallar-se amb els altres i comportar-se de manera inadequada (com despullar-se durant la classe).
Pas 9. Cerqueu problemes sensorials
Els problemes de processament sensorial, com ara no reconèixer que s’han lesionat o molestar-se per la textura de determinats teixits, són habituals en el TDAH. Tot i que els nens amb trastorn bipolar també poden tenir problemes sensorials, no són tan habituals.
- Els problemes sensorials poden anar des de la hipersensibilitat (p. Ex., Sentir-se nàusees per l’olor del detergent de roba) fins a la hiposensibilitat (per exemple, trobar tots els aliments suaus a no ser que sigui extremadament picant). Alguns nens poden ser extremadament sensibles a alguns sentits, poc sensibles a altres i / o no tenir problemes amb tots els sentits.
- Els nens amb TDAH també són més propensos a tenir problemes de processament auditiu. És possible que hagin retardat les reaccions a la parla i necessitin temps addicional per processar-la, que estiguin extremadament aclaparats per les zones sorolloses, prefereixin llegir alguna cosa en lloc d’escoltar-los (per exemple, habilitar els subtítols en mirar la televisió) i / o hagin de "silenciar" certs sons abans que pot centrar-se.
- No tots els nens amb TDAH tenen problemes de processament sensorial o auditiu, i els nens amb bipolar també poden tenir problemes de processament sensorial o auditiu, de manera que també busqueu altres indicadors.
Pas 10. Penseu en la història familiar
Tant el trastorn bipolar com el TDAH són hereditaris. Si un nen té un membre de la família amb bipolar o TDAH, té més possibilitats de tenir o desenvolupar la mateixa afecció.
- És més probable que el TDAH es transmeti genèticament. Un nen amb TDAH té més probabilitats de tenir diversos parents amb TDAH i una mare amb TDAH té fins a sis vegades més probabilitats de tenir un fill amb TDAH.
- És més probable que un nen tingui trastorn bipolar si un membre de la família immediat, com ara un germà o un pare, també té bipolar.
Part 2 de 4: Distingir la mania de la hiperactivitat
Pas 1. Penseu en els nivells globals d’energia
El nivell d’energia d’un nen amb trastorn bipolar pot fluctuar, però pot semblar que sigui extremadament energètic durant la mania o la hipomania (i letàrgic durant les fases depressives). Un nen amb TDAH sol tenir nivells d’energia més consistents.
- Els nens amb TDAH podrien ser molt actius físicament, inquietar-se i retorçar-se a les cadires, triar o trencar coses amb les mans, mastegar coses o ser extremadament xerraires. Si se’ls diu que s’aturin quiets i que no parlin, pot ser que tinguin dificultats per fer-ho i “tinguin la sensació d’implotar”.
- Els nens amb bipolar poden córrer molt, ser molt actius o inquiets i xerrar molt quan experimenten mania o hipomania, però això no passa d’una altra manera. Pot semblar que de sobte tenen "esclats" quan l'energia surt del no-res.
- És probable que l’energia del TDAH no esborri el vostre fill, mentre que l’energia de la mania bipolar pot sentir-la aterradora o incontrolable. (L'energia per a la hipomania pot no ser tan aterradora, ja que no és tan severa com la mania, però probablement encara se sentirà "desaprofitada" perquè no hi estan acostumats).
Pas 2. Fixeu-vos en la inquietud i la reducció de la intensitat
Els nens amb TDAH poden tenir problemes per seure quiets i centrar-se millor quan se’ls permet balancejar-se i inquietar-se. Podrien ser "cucs menors" que amb prou feines poden estar quiets durant la classe o les pel·lícules, subtils inquiets que masteguen els llapis i es queden a les cutícules o en algun lloc intermedi. Els nens amb trastorn bipolar solen fer una quantitat mitjana.
- Els nens amb TDAH sovint es beneficien de disposar d’eines inquietants, com ara polseres d’encant, una bola d’exercici en lloc d’una cadira, boles d’estrés, joguines d’enredar i altres articles d’aquest tipus.
- Alguns nens amb TDAH poden reenfocar la seva energia en quelcom més productiu, com ajudar el professor a distribuir papers. Si un nen amb bipolar té molta energia impulsada per la mania, és possible que no la reorienti d’aquesta manera.
- No tots els nens amb TDAH són inquiets; un nen amb TDAH poc atent pot estar més a prop d’una quantitat mitjana.
Pas 3. Comproveu si el seu discurs està afectat
Durant una fase maníaca del trastorn bipolar, un nen pot parlar tan ràpidament i canviar de tema tantes vegades que és difícil per a l’oient seguir la conversa o entendre-les. Tot i que els nens amb TDAH poden parlar ràpidament o canviar de tema sovint, encara seran comprensibles.
- La mania pot provocar un discurs pressionat, el que significa que el nen parla tan ràpidament que les seves paraules es fonen i "xoquen" entre si. (Això pot dificultar que els oients esbrinin el que diu el nen.)
- Els nens amb TDAH poden tenir problemes de parla (com ara tartamudesa o tics vocals) que es poden relacionar amb parlar ràpidament, però normalment no afecta si s’entenen.
Consell:
Tant els nens amb bipolar com el TDAH poden ser molt xerradors i tenir problemes per escoltar amb atenció. Si es produeix de manera coherent, podria ser un signe de TDAH; si sembla més esporàdic, pot ser mania.
Pas 4. Fixeu-vos en un comportament impulsiu
Tot i que tant el TDAH com el trastorn bipolar poden provocar impulsivitat, el comportament impulsiu en el trastorn bipolar sovint és més autodestructiu i perillós. Els nens amb TDAH són menys autodestructius.
- Els nens amb TDAH solen ser més impulsius verbalment o físicament, com cridar alguna cosa durant la classe, saltar de mobles alts, tenir dificultats per prendre torns o empènyer algú quan es molesta. La seva impulsivitat sol ser més adequada a l’edat (tot i que pot resultar immadur).
- Els nens amb bipolar tenen més probabilitats de córrer riscos, com ara fer trucs perillosos, beure, consumir drogues, practicar conductes sexuals inusuals o conduir temeràriament i / o gastar molts diners (en adolescents). El seu comportament pot semblar inadequat per a la seva edat o "massa adult". Fora de la mania, normalment no volen assumir aquest tipus de riscos.
- Els nens amb TDAH normalment se senten culpables i es penedixen si es comporten impulsivament. Els nens amb trastorn bipolar poden sentir-se immunes a lesions o càstigs com a conseqüència de les seves accions.
Pas 5. Estigueu atents a la hipersexualitat
Els nens amb trastorn bipolar poden tenir una fixació del sexe inadequada en el desenvolupament o tenir un comportament sexual inadequat per al seu propi gaudi. Aquesta hipersexualitat no està present en nens amb TDAH. La hipersexualitat pot implicar:
- Fascinació inusual per les parts privades o els actes sexuals
- Discutir freqüentment o repetidament sobre el sexe (per exemple, fer preguntes malgrat que s'hagi donat una resposta)
- Comentaris sexuals freqüents
- Masturbació excessiva o en llocs inadequats (per exemple, en públic)
- Accedir a la pornografia a una edat inadequada del desenvolupament
- Intentar tocar altres persones sexualment o comportament voyeurista
- Activitat sexual inadequada o perillosa per al desenvolupament amb altres persones
Advertència:
La hipersexualitat no sempre significa trastorn bipolar. També pot ser un signe d'abús sexual passat, sobretot si el nen sembla estar-ne ansiós.
Pas 6. Tingueu en compte l'agressió i vegeu si sembla que n'hi ha cap causa
Durant un episodi maníac o mixt, un nen amb bipolar pot ser agressiu (i fins i tot violent) amb altres amb aparentment poca o cap justificació. Tot i que els nens amb TDAH poden ser agressius, solen tenir una causa identificable.
- Els nens amb trastorn bipolar poden "canviar" de ser rígids i tontos a ser mandrons i exigents amb aparentment poca causa, i després explotar si els altres no es comporten com volen. Per exemple, poden llançar coses i cridar profanitat perquè un altre company no volia jugar amb ells.
- Els nens amb TDAH poden actuar de manera agressiva de manera impulsiva, però normalment és perquè estan molestos i no pensen en les conseqüències. Un cop es calmen, normalment se senten molt malament per les seves accions.
- Els nens amb TDAH poden sentir-se frustrats i enfadar-se, i poden tenir rabietes o desesperar-se dels altres, però normalment es calmen a un ritme regular. Els nens amb bipolar poden volar-se en còlera sense cap motiu aparent i "explotar" contra els altres, llançar o trencar coses i trigar hores a calmar-se.
Pas 7. Mireu quants projectes realitza el nen
Tot i que tant els nens amb TDAH com els nens amb trastorn bipolar poden participar en multitud d’activitats i projectes, és menys probable que els nens amb TDAH acabin tots. Un nen amb bipolar pot tenir un "augment" i assumir molts projectes durant una fase maníaca, però no fer-ho fora dels episodis maníacs.
- En una fase maníaca, els nens amb trastorn bipolar poden iniciar més tasques de les que semblen capaços de realitzar, però sovint en completaran la majoria (si no totes). Poden semblar inusualment creatius o tenir més idees de les que solen fer.
- Els estats mixtos del trastorn bipolar poden frustrar o irritar un nen, ja que poden tenir moltes idees sobre què fer, però no tenen l’energia per fer-ne cap.
- Un nen amb TDAH pot iniciar molts projectes i tenir moltes idees, però no acabar-ne cap. Poden iniciar el projecte i després distreure’s, perdre l’interès ràpidament o lluitar amb les habilitats necessàries per completar-lo (com ara la priorització i l’organització). Poden semblar derivar de tasca en tasca i deixar-los gairebé inacabats o oblidats.
- Si a un nen amb TDAH li agrada un projecte o un tema, pot hipercentrar-se en ell i completar-lo amb més facilitat. Penseu en si poden dedicar el seu enfocament a alguna cosa que els agrada, però semblen incapaços de fer-ho amb altres tasques.
Pas 8. Preneu nota si el nen experimenta psicosi o al·lucinacions
En casos greus de mania, un nen amb trastorn bipolar pot experimentar una realitat distorsionada. És possible que tinguin il·lusions que altres no els puguin convèncer que són falses, al·lucinen o semblen que no entenen el món que els envolta. La psicosi i les al·lucinacions no són presents en el TDAH.
- Les al·lucinacions poden afectar qualsevol sentit (inclosos el gust, l’olfacte i el tacte), però els tipus més habituals són les al·lucinacions visuals i auditives.
- Els enganys poden ser perseguidors (el nen se sent objectiu o en perill; "algú està buscant-me") o grandiosos (el nen sent que té poders o superioritat que no té; "Puc fer coses que ningú al món pugui fer llauna").
- Pot semblar que el nen ja no comprèn ni utilitza la parla (o no té cap sentit quan parla), no pot centrar-se, perd el sentit del temps i no té cura de les seves necessitats (per exemple, no menjar, banyar-se o dormir).
- En les primeres etapes de la psicosi, el nen pot reconèixer que passa alguna cosa inusual; poden sentir que el seu cervell no funciona correctament, pensar que la seva ment els està fent trucs tot el temps o retirar-se de les persones i les activitats.
Consell:
Si el vostre fill experimenta psicosi, no intenteu esperar-lo; feu que un metge o psicòleg avaluï el més aviat possible. Com més aviat s’iniciï el tractament, menys afectarà greument la seva vida.
Part 3 de 4: Distingir la depressió de la desatenció
Pas 1. Observeu el focus general del nen
Tant el TDAH com el trastorn bipolar poden fer que un nen sembli poc atent i desenfocat. No obstant això, un nen amb TDAH sovint no està concentrat perquè no pot concentrar-se si no hi està interessat; és probable que un nen amb bipolar no estigui desenfocat a causa del seu estat d’ànim.
- Els nens amb trastorn bipolar poden saltar d'una cosa a una altra en una fase maníaca o hipomaníaca, però generalment poden mantenir-se concentrats a fer alguna cosa. En una fase depressiva, però, pot ser que no tinguin l’energia per preocupar-se de prestar atenció o completar les coses.
- Durant una fase depressiva, un nen amb bipolar pot experimentar "boira cerebral" i tenir problemes per concentrar-se. Poden sentir que el seu cervell no funciona tan ràpid com hauria de ser.
- Els nens amb TDAH poden tenir dificultats per concentrar-se per diversos motius; per exemple, no es poden concentrar si estan asseguts quiets o es sintonitzen sovint i deixen de prestar atenció. Pot ser que no semblin atents, fins i tot si algú els parla directament.
- D’altra banda, els nens amb TDAH poden hipercentrar-se en allò que els interessa. Sense interrupció, poden passar hores centrades en una determinada activitat. És possible que trigin uns quants minuts a reajustar-se després d’aturar l’activitat.
Pas 2. Analitzeu amb quina facilitat es distreu el nen
Els nens amb TDAH se solen allunyar fàcilment de les activitats i, sovint, el seu focus es trenca per estímuls externs (com el moviment o el so a prop). Els nens amb trastorn bipolar no solen estar tan fàcilment desenfocats.
- Els nens amb TDAH es poden distreure per factors externs, com ara el gat que entra a l’habitació o la retroalimentació sensorial, o per factors interns, com perdre’s en el pensament o somiar despert. Si es distreuen, pot ser que tinguin dificultats per tornar a centrar-se i que algú altre els hagi de tornar a encarrilar.
- Per contra, si un nen amb TDAH entra en hiperfocus, pot semblar gairebé impossible apartar-lo del que està fent. És possible que no siguin conscients de les coses que passen al seu voltant i es frustrin si es veuen obligats a aturar la tasca.
- Un nen amb trastorn bipolar es pot distreure fàcilment durant la mania o la hipomania, però sol lluitar per concentrar-se durant els episodis depressius.
Pas 3. Penseu en la possibilitat de seguir les direccions
Els nens amb TDAH poden tenir dificultats per seguir les instruccions i poden fer coses fora de ordre o no completar instruccions. Això generalment no és un problema amb el trastorn bipolar.
- Quan se us indiquen les instruccions, un nen amb TDAH pot perdre-ne part o totes, o oblidar-ne les indicacions i necessitar seguir demanant-les. Com a alternativa, poden avançar sense esperar instruccions.
- De vegades, els nens amb trastorn bipolar poden negar-se deliberadament a seguir les indicacions, però pot ser el resultat d’una fase maníaca en lloc d’una incapacitat per centrar-se o recordar les instruccions.
- Si el nen desafia deliberadament les instruccions d’un adult, tingueu en compte si sembla que reconeix l’adult com una autoritat. Un nen amb TDAH normalment reconeixerà l’adult com una autoritat i no vol ser castigat, mentre que un nen amb bipolar sembla que no li importi.
Pas 4. Tingueu en compte la dificultat en l'organització i la gestió del temps
És probable que un nen amb TDAH tingui problemes per mantenir-se organitzat i actualitzat, i pot estar desordenat, perdre les coses amb freqüència i sovint arribar tard. Tot i que els nens amb bipolar poden estar desordenats, no tenen tanta probabilitat de desviar crònicament les coses ni d’arribar molt tard. Un nen amb TDAH pot:
- Teniu una habitació desordenada, motxilla, escriptori o taquilla
- Lluitar per prioritzar en funció de la importància
- Perdre, perdre o oblidar freqüentment coses, incloses coses importants (per exemple, claus, diners o deures)
- No es netegen després d’ells mateixos, o només ho fan en part
- Perd el control del temps sovint
- Arribar tard amb més freqüència
- Calculeu incorrectament el temps que pot trigar alguna cosa
- Dedicar més temps que els seus companys a completar les coses (i no sembla que tinguin dificultats per a la tasca)
- Procrastinar o ajornar molt les coses
- Lluitar per moure’s entre activitats; pot ser frustrat si se us demana que ho faci abans que estiguin a punt
Consell:
Alguns nens amb TDAH, especialment les nenes, poden "emmascarar" aquestes lluites demanant ajuda. Penseu si el vostre fill sol·licita sovint ajuda per netejar, trobar alguna cosa que ha perdut o demanar prestat alguna cosa.
Pas 5. Penseu en els hàbits alimentaris del nen
Durant un episodi depressiu, un nen amb bipolar pot tenir canvis ràpids en la seva gana; potser no tenen gana o poden menjar massa o massa poc. Això pot provocar la pèrdua o l’engreix en un curt període de temps. Les fluctuacions dramàtiques de la gana no formen part del TDAH.
- Els nens amb TDAH poden tenir problemes per menjar: poden oblidar-se de menjar (i després menjar massa tard) o no notar quant mengen. Els problemes amb el control d’impulsos també poden provocar menjar en excés. Tanmateix, això no està relacionat amb la seva gana.
- Tots dos nens amb TDAH i trastorn bipolar poden desenvolupar trastorns alimentaris si el seu estat no es tracta.
Consell:
Alguns medicaments poden afectar la gana d’un nen. Si el vostre fill pren algun medicament, comproveu si l’augment o la disminució de la gana és un possible efecte secundari.
Pas 6. Preneu nota dels símptomes físics inexplicables
Un nen amb bipolar que travessa una fase depressiva pot patir malalties físiques freqüents, com ara mals de cap, mal de panxa o altres dolors que un metge no en pugui trobar. Això no passa al TDAH.
- Si un nen amb TDAH experimenta depressió o ansietat, també pot experimentar dolors psicosomàtics, però el TDAH per si sol no provocarà aquest tipus de reaccions.
- Assegureu-vos de descartar problemes mèdics, com ara al·lèrgies, problemes sensorials i altres afeccions mèdiques, a més de qualsevol cosa que pugui causar estrès al nen (per exemple, un nadó nou a la família).
Pas 7. Vigileu si hi ha signes de depressió
Molts nens amb trastorn bipolar tenen episodis depressius. Poden ser irritables o agressius, aïllar-se, dormir excessivament, plorar més del que solien fer i tenir poc interès per les coses que abans gaudien. Això no forma part del TDAH.
- Durant els episodis depressius, un nen amb bipolar es pot sentir pesat, inútil o culpable (per exemple, "podria desaparèixer i ni tan sols importaria" o "Estic tan fotut, seria millor amb un nen normal").
- Molts nens amb bipolar inicialment comencen a experimentar depressió en lloc de mania.
- Els nens més grans amb TDAH poden desenvolupar depressió si no tenen suports, tenen problemes a l'escola o consideren que els seus comportaments relacionats amb el TDAH els fan diferents, "estúpids" o "dolents". Tot i això, això no forma part del TDAH per si sol.
Pas 8. Busqueu ajuda si el nen s’autolesiona o és suïcida
Tot i que l’autolesió i els pensaments suïcides s’associen més sovint amb el trastorn bipolar, els nens amb TDAH poden estar en risc de suïcidi si no tenen suport. Si el vostre fill s’autolesiona o mostra signes d’alerta de pensaments suïcides, busqueu ajuda d’un metge i / o terapeuta o porteu-lo a urgències si té un risc immediat de suïcidi (per exemple, els trobeu emmagatzemant píndoles o armes)).
Un nen suïcida pot retirar-se, esdevenir inusualment hostil, referir-se constantment a la mort o al suïcidi (per exemple, per escrit, dibuixos o converses), fer comentaris preocupants (per exemple, "Desitjo que mai no hagi nascut / Desitjo estar mort", "Només vull anar-se'n ", o" Aviat ja no farà mal "), regalar possessions preuades, escriure testament o acomiadar-se dels altres. Poden fer coses temeràries sense pensar-s’hi, com caminar al trànsit sense mirar cap a una banda i l’altra, perquè no els importa si viuen o moren
Preneu-vos seriosament la idea o el pensament suïcida
Tots dos nens amb bipolar i TDAH, quan són suïcides, tenen un major risc de suïcidi a causa de l'estat d'ànim i la impulsivitat intensificats associats a les afeccions.
Part 4 de 4: Cercar diagnòstic
Pas 1. Penseu en el que sembla afectar més el nen
El trastorn bipolar és principalment un trastorn de l’estat d’ànim, mentre que el TDAH és un trastorn de l’atenció i del comportament. Observeu el nen durant algun temps per determinar quina categoria probablement cauen, juntament amb l’assessorament d’un especialista adequat.
- Els nens amb trastorn bipolar normalment estaran més influïts per les seves emocions.
- Els nens amb TDAH solen estar més afectats per la hiperactivitat i / o la desatenció, i poden tenir problemes addicionals amb funcions executives (com l'organització, la realització de les coses i la gestió del temps).
Consell:
Si el vostre fill té problemes d’atenció i emocionals, mireu si podeu provar el primer. El trastorn bipolar pot afectar el focus i causar problemes de comportament, i el TDAH no tractat pot conduir a afeccions de salut mental secundàries com la depressió.
Pas 2. Penseu en la possibilitat d'altres condicions
En lloc d'intentar un diagnòstic a Internet després de llegir un o dos articles, consulteu un metge abans i tingueu la ment oberta a altres causes i diagnòstics. Algunes condicions que poden semblar el TDAH o el trastorn bipolar són:
- Autisme (que es pot confondre amb el TDAH)
- Dificultats d’aprenentatge
- Trastorn del processament sensorial
- Trastorn opositor desafiant
- Ansietat
- Depressió
- Trastorns psicòtics com l'esquizofrènia o el trastorn esquizoafectiu (si el nen experimenta psicosi)
- Trastorns del son
- Entorn estressant, com ara maltractaments a casa o assetjament escolar
Pas 3. Sabeu que és possible tenir les dues condicions
Tot i que és rar en els nens petits, és possible que algú tingui TDAH i trastorn bipolar. Si el vostre fill sembla experimentar símptomes tant del bipolar com del TDAH, és una bona idea parlar amb un psicòleg sobre les vostres preocupacions.
Com que el trastorn bipolar és extremadament infreqüent abans de la pubertat, és important vigilar un nen amb TDAH durant la pubertat i buscar ajuda si sembla que desenvolupin una afecció que es produeixi conjuntament (ja sigui bipolar, depressió o un altre trastorn)
Pas 4. Consulteu amb els professors i els cuidadors del nen
Si el vostre fill està a l'escola o té altres adults que els veuen amb freqüència, pregunteu-los si tenen cap preocupació sobre el comportament del vostre fill. Això els pot donar l'oportunitat de parlar de qualsevol cosa que sembli inusual i pot indicar si el comportament del vostre fill es produeix en diversos entorns.
- Si un nen té problemes d’atenció, és possible que escolteu que lluita per mantenir-se organitzat, lliurar les tasques, mantenir-se “en sintonia” i fer tasques o quedar-se quiet; el mestre o el cuidador poden comentar dificultats socials i desconcertar durant la classe. Els comentaris més habituals inclouen "El vostre fill és un bon nen, però necessita esforçar-se més" o "Cal frenar i prestar més atenció als detalls".
- Si un nen té problemes emocionals, és possible que escolteu que tenen explosions incontrolables, que s’allunyen dels companys, que mostren signes d’ansietat, que s’aferren als adults, que van constantment a l’oficina de la infermera o que eviten classes, desafiaments, plors excessius o dificultats per concentrar-se.
- Tingueu en compte si els professors del vostre fill o filla informen d’un canvi sobtat en el seu comportament o comportament, ja que això podria ser un signe d’un problema.
Consell:
Els documents de la vella escola, com ara les butlletes de registre i els expedients disciplinaris, us poden donar una idea de si qualsevol comportament denunciat és recent o no.
Pas 5. Parleu amb un metge
Un bon professional mèdic pot ajudar a distingir les dues afeccions i obtenir un diagnòstic precís. Feu una mica de preparació per assegurar un diagnòstic correcte.
Consells
- Animeu el vostre fill a estar obert sobre els seus sentiments amb vosaltres i, si està lluitant, parleu-hi i vigileu-los.
- El TDAH i el trastorn bipolar són espectres, de manera que tingueu precaució comparant el vostre fill amb altres nens amb TDAH o bipolar. (Això és especialment important amb el TDAH, ja que el TDAH hiperactiu i el TDAH poc atent poden tenir un aspecte molt diferent).
- Penseu si el comportament sembla típic en comparació amb altres nens de la seva edat, especialment si el vostre fill és un dels nens més petits de la classe.
- El bipolar és bastant rar en nens abans de la pubertat.
- Consulteu llocs web per a persones amb TDAH i / o trastorn bipolar, com ara ADDitude. Aquests llocs web poden oferir una bona informació sobre els trets d’ambdues condicions i us poden ajudar a esbrinar amb què està lluitant el vostre fill.
Advertiments
- Eviteu tractar de medicar el vostre fill sense cap diagnòstic. Si s’utilitzen de manera incorrecta, els medicaments per al bipolar o el TDAH poden provocar efectes negatius.
- Tant els nens amb bipolar com el TDAH tenen un major risc d’abús de substàncies i d’altres conductes de risc, sobretot si no es tracten.
